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文檔簡(jiǎn)介
1、單元五 學(xué)前兒童常見疾病的預(yù)防與處理學(xué)習(xí)目標(biāo)(1)熟悉學(xué)前兒童常見病的基礎(chǔ)知識(shí),掌握學(xué)前兒童常見病的預(yù)防知識(shí)。(2)熟悉學(xué)前兒童常見傳染病的基礎(chǔ)知識(shí),掌握學(xué)前兒童常見傳染病的預(yù)防知識(shí)。(3)增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感,教育學(xué)生關(guān)心愛護(hù)病弱的幼兒。第一節(jié) 學(xué)前兒童的常見病一、疾病早發(fā)現(xiàn)1. 觀察幼兒神情與面色(1)精神與表情。健康的學(xué)前兒童一般精神飽滿、兩眼有神、表情豐富、活潑好動(dòng),容易對(duì)外界的事物感興趣。如果突然出現(xiàn)不愛動(dòng)、愛趴著、沒精打采、表情冷漠、愛發(fā)呆、煩躁不安或哭鬧等異常行為時(shí),有可能是患病了。(2)面色。健康的學(xué)前兒童面色紅潤(rùn)、有光澤。如果出現(xiàn)面色蒼白、面色萎黃、面青唇紫、面紅耳赤、面色青黑等
2、異常面色,有可能是身體不適的表現(xiàn)。2. 觀察幼兒的哭喊有時(shí)幼兒不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)身體不適,通常會(huì)莫名地哭啼或喊叫。我們可以根據(jù)幼兒哭喊的程度、時(shí)間和發(fā)生的地點(diǎn)進(jìn)行判斷。3. 觀察幼兒的食欲健康的幼兒活潑好動(dòng),有食欲,飲食正常。如果幼兒近來總是沒有食欲、食量明顯減少或食欲異常旺盛,有可能是生病了。4觀察幼兒的睡眠健康的幼兒一般入睡很快,睡后安穩(wěn)沒有鼾聲。如果幼兒入睡困難,睡前煩躁,面部干燥泛紅,應(yīng)詢問幼兒情況并測(cè)量體溫;幼兒睡覺時(shí)夜驚、磨牙、會(huì)陰瘙癢往往是蟯蟲病的表現(xiàn);幼兒嗜睡、有輕度的意識(shí)障礙,可能是腦炎的早期表現(xiàn)。5觀察幼兒的大小便(1)大便異常。正常大便顏色是黃褐色,如果幼兒出現(xiàn)鮮血便,排便痛
3、苦,可能是痔瘡;如果出現(xiàn)帶膿血的大便,且次數(shù)增多,可能是患有細(xì)菌性痢疾;如果出現(xiàn)蛋花湯樣大便,且次數(shù)較多,可能是腹瀉;如果便秘,可能是幼兒飲水過少或飲食不合理。(2)小便異常 。健康的幼兒一般一晝夜排尿1 升左右,每天68 次,顏色呈淡黃色,澄清透亮。如果幼兒小便次數(shù)較多、尿量少、哭鬧喊叫疼痛,可能是尿道炎癥;如果小便呈金黃或橘黃,可能受到藥物影響;如果幼兒小便尿色發(fā)紅出現(xiàn)血尿,可能是腎炎,此病多發(fā)于38 歲兒童;如果幼兒小便呈棕黃或濃茶色,可能是黃疸型肝炎。6觀察幼兒是否發(fā)燒幼兒正常的腋下溫度為3637.4。發(fā)燒程度見下表。7觀察幼兒是否腹痛(1)消化不良。出現(xiàn)陣發(fā)性、腹肌不緊張、舌苔厚膩、
4、沒有食欲等癥狀。應(yīng)注意每日飲食的量和次數(shù)要有規(guī)律,不暴飲暴食。(2)腸痙攣型。腸絞痛,有時(shí)伴有惡心、嘔吐等癥狀。發(fā)作時(shí)可用局部熱敷法。(3)便秘。嬰幼兒如果平時(shí)愛吃肉類、不愛吃蔬菜等,易引起便秘,導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛。(4)胃腸型感冒。由于病毒或細(xì)菌感染引起,伴有腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。8觀察幼兒是否頭疼如果幼兒發(fā)生頭疼,應(yīng)及時(shí)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多喝水,密切觀察病情。9觀察幼兒是否多汗嬰幼兒多汗為兩類:生理性多汗和病理性多汗。病理性出汗多見于佝僂病的出汗,幼兒入睡后的前半夜頭部明顯出汗。當(dāng)嬰幼兒患有活動(dòng)性佝僂病、活動(dòng)性結(jié)核病、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病時(shí)會(huì)出現(xiàn)多汗癥狀;吃退熱藥過量或精神因素
5、(如過度興奮、恐懼)等也會(huì)引起多汗。二、學(xué)前兒童的常見病1上呼吸道感染(上感)上呼吸道感染是學(xué)前兒童最常見的疾病。一年四季均可發(fā)病,尤其體弱兒常反復(fù)發(fā)生。(1)病因。由細(xì)菌或病毒引起。一般病毒型多見。(2)癥狀。輕癥:低熱、流涕、鼻塞、輕咳、打噴嚏、腹瀉或輕度嘔吐等,精神狀態(tài)良好,自然病程在37 天。重癥:精神較弱、頭痛、陣咳、咽痛、嘔吐、乏力、畏寒、食欲下降等,且有明顯的咽部充血,扁桃體紅腫,體溫高,常在39以上。(3)預(yù)防。多到戶外鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。注意幼兒冷暖,隨著氣溫變化及時(shí)增減衣服。室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。室溫適宜。氣溫突變或流行病期間,少去人多的公共場(chǎng)所。合理安排幼兒膳食,保
6、證充足的飲水。(4)護(hù)理?;純簯?yīng)注意臥床休息,多喝開水,注意口腔清潔。對(duì)于高熱患兒,可用藥物與物理降溫法,使體溫降至38左右。夜間加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè),防止高熱驚厥。飲食應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如米粥等。2肺炎小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期(尤其是3 歲以內(nèi)的嬰幼兒)常見的一種呼吸道疾病。四季均可發(fā)生,但在春、冬兩季多發(fā)。小兒肺炎是嬰幼兒死亡的常見原因。(1)病因。由病原體感染或嬰兒吸入羊水、油類或過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥。細(xì)菌性肺炎由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌引起。病毒性肺炎由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒引起。支原體肺炎。衣原體肺炎。真菌性肺炎由白色念珠菌、曲霉菌、卡氏肺囊
7、蟲等引起。(2)癥狀。發(fā)熱、喘憋、拒食、精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉、呼吸急促、呼吸困難等。(3)預(yù)防與護(hù)理。幼兒患病后應(yīng)立即就醫(yī)。冬季盡量不帶幼兒去人員密集的公共場(chǎng)所。幼兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。幼兒膳食應(yīng)搭配合理,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。易反復(fù)感染肺炎的患兒,在冬季來臨之前應(yīng)及時(shí)接種疫苗。幼兒的居室內(nèi)要保持空氣清新,經(jīng)常通風(fēng)換氣,溫度適宜。小兒肺炎認(rèn)識(shí)的誤區(qū)誤區(qū)一:沒發(fā)熱癥狀的幼兒就沒得小兒肺炎。誤區(qū)二:治療肺炎的藥品如用后不見起色,馬上換藥。誤區(qū)三:治療肺炎的藥品用后有好轉(zhuǎn),馬上停藥。3腹瀉(1)病因。嬰幼兒腹瀉病是一種由多種病原、多種因素引起
8、的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。主要有大便次數(shù)增多、排稀便和水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。根據(jù)引起腹瀉的原因,腹瀉大致分成三類:生理性腹瀉。消化不良性腹瀉。由于喂養(yǎng)不當(dāng)(如飲食過多或過少)、天氣太熱、腹部受涼、頻繁添加輔食等。感染性腹瀉。由于細(xì)菌、病毒或霉菌侵入胃腸道引起的腹瀉。主要有細(xì)菌性痢疾。病毒引起的腹瀉。多發(fā)于每年的8 至11 月份,9 月份是高發(fā)期,又稱“秋季腹瀉”。(2)癥狀。生理性腹瀉。黃綠色稀便,次數(shù)增多,精神良好,無(wú)嘔吐,食欲好。消化不良性腹瀉。發(fā)熱、嘔吐、食欲不振、大便呈稀糊狀或蛋花湯樣或水樣,甚至帶有黏液。感染性腹瀉。發(fā)熱、糞便異常臭、便有黏液或膿血。細(xì)菌性痢
9、疾。病情較輕的常無(wú)發(fā)熱或有低熱、大便次數(shù)增加、便帶膿血;病情較重的突發(fā)高熱、面色蒼白、抽搐、四肢發(fā)冷、甚至昏迷不醒。病毒型腹瀉(又稱“秋季腹瀉”)。體溫在3840,有感冒癥狀,并有腹瀉大便呈米湯或蛋花湯樣,伴少量黏液、眼眶凹陷、口唇干燥等癥狀。霉菌引起的腹瀉。大便黃色稀薄或綠色,多泡沫、無(wú)黏液、呈豆渣樣。(3)護(hù)理。感染性腹瀉應(yīng)注意隔離,防止交叉感染;注意觀察患兒大便、小便及嘔吐的情況;注意患兒臀部的護(hù)理,防止尿布疹或臀部感染;注意腹部保暖;按時(shí)喂水及口服補(bǔ)液鹽。飲食宜易于消化,少食多餐。(4)預(yù)防。提倡母乳喂養(yǎng);合理喂養(yǎng),添加輔食時(shí)注意循序漸進(jìn)。應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。流行季
10、節(jié)應(yīng)注意消毒隔離。注意氣候變化,隨時(shí)增減衣服。4佝僂病(1)病因。孕期維生素D 不足。日照不足。生長(zhǎng)速度較快。攝取的食物中缺乏維生素D。疾病和藥物的影響。佝僂病是兒童體內(nèi)維生素D 缺乏使得鈣、磷代謝異常,從而導(dǎo)致骨骼鈣化不良的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。多見于3 歲以下嬰幼兒。(2)癥狀。患兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、夜哭、多汗、枕禿等。骨骼改變:隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)骨骼改變。早期輕型佝僂病如能及時(shí)治療,可以完全恢復(fù)。3 歲以后的重型患兒可遺留輕重不等的骨骼畸形,如方顱、雞胸、“O”形或“X”形腿。(3)預(yù)防。孕婦和乳母應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充適量的鈣劑,多吃富含蛋白質(zhì)及維生素D 的食物。嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),
11、母乳是鈣的理想來源。多曬太陽(yáng)是防治佝僂病的良好措施。補(bǔ)充維生素D。 (4)護(hù)理。佝僂病患兒體質(zhì)較弱,應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染及各種傳染??;多曬太陽(yáng);按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D及鈣劑;對(duì)于患兒不勉強(qiáng)讓其站立或走,防止下肢畸形。5缺鐵性貧血指體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血。缺鐵性貧血既是小兒最常見的一種貧血。多發(fā)于6 個(gè)月至3 歲的幼兒。(1)病因。飲食不合理,使得鐵攝入量不足。先天儲(chǔ)鐵不足。幼兒的生長(zhǎng)速度較快,需要量增加。疾病的影響,導(dǎo)致鐵利用障礙或丟失過多。(2)癥狀。頭暈、頭痛、乏力、易倦、心悸、活動(dòng)后氣短、眼花、耳鳴等。缺鐵的特殊表現(xiàn)為:口角炎、舌乳突萎縮、舌炎,嚴(yán)重的缺鐵可有
12、匙狀指甲(反甲)、食欲減退、惡心及便秘。兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或行為異常,表現(xiàn)為煩躁、易怒、上課注意力不集中。(3)預(yù)防。合理安排膳食。及時(shí)添加富含鐵元素豐富的輔食如蛋黃、肝泥等;添加高蛋白飲食;注意添加維生素豐富的食物,特別是維生素B 族和維生素C 。提倡使用鐵鍋、鐵鏟給幼兒烹制食物。積極治療導(dǎo)致缺鐵性貧血的疾病。糾正幼兒不良的飲食習(xí)慣,如偏食、挑食等。生活中常見的補(bǔ)鐵食物:動(dòng)物肝臟、各種瘦肉、雞蛋黃、動(dòng)物血液、黃豆及豆制品、芝麻醬、綠色帶葉的蔬菜、木耳和蘑菇等等。6肥胖病指脂肪過量?jī)?chǔ)存,體重超過同年齡、同性別平均體重20% 以上的營(yíng)養(yǎng)過剩性疾病。27 歲學(xué)前兒童身高體重的計(jì)算:27 歲學(xué)前兒童的
13、身高= 年齡5 75(厘米)27 歲學(xué)前兒童的體重年齡2 8(公斤)(1)病因。多食、少動(dòng)。遺傳因素。精神因素。內(nèi)分泌異常。(2)癥狀。單純性肥胖的患兒身體脂肪大多積聚在乳部、腹部、臀部、肩部、四肢,上臂和臀部尤其明顯。食欲極佳。肥胖易導(dǎo)致扁平足、高血脂等疾病,嚴(yán)重影響幼兒的健康成長(zhǎng)。(3)預(yù)防與護(hù)理。有規(guī)律的生活,注意飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等。飲食調(diào)整。飲食應(yīng)高蛋白,低脂肪,少吃肉,多食水果、蔬菜等。加強(qiáng)鍛煉并持之以恒。如跑步、散步、踢球、做操等。減少遺傳的影響。因精神因素、心理異常所導(dǎo)致的肥胖應(yīng)積極進(jìn)行心理治療。因內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的肥胖,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。7發(fā)育遲緩指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)速
14、度放慢或順序異常等現(xiàn)象。(1)病因。遺傳因素。孕產(chǎn)因素。營(yíng)養(yǎng)及飲食分配因素。慢性疾病。(2)癥狀。體格、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、智力均發(fā)育落后;心理發(fā)展落后;先天性發(fā)育遲緩。(3)預(yù)防及護(hù)理。合理膳食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。積極治療原發(fā)性的疾病。遺傳因素導(dǎo)致的發(fā)育遲緩可使用生長(zhǎng)激素。先天性遺傳、代謝性疾病,如甲低、垂體性侏儒等疾病應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的特殊治療。8齲齒俗稱蟲牙、蛀牙,是由于牙齒經(jīng)常受到口腔中酸的侵襲,使得牙釉質(zhì)受到腐蝕變軟、變色,逐漸發(fā)展為實(shí)質(zhì)性的缺損。(1)病因。齲齒是由多種因素引起的,但主要包括四個(gè)方面:細(xì)菌、飲食、牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置、唾液。(2)癥狀。淺度齲齒。牙齒的破壞局限于釉質(zhì)。牙齒表面
15、有黑點(diǎn)或脫鈣的白點(diǎn)出現(xiàn),一般沒有明顯的齲齒洞,且患兒無(wú)不適感。中度齲齒。對(duì)牙齒的破壞達(dá)到牙本質(zhì)淺層。有明顯的齲齒洞,對(duì)外界刺激(如冷、熱、甜、酸、食物嵌入等)可出現(xiàn)疼痛反應(yīng),但無(wú)自發(fā)性疼痛。深度齲齒。對(duì)牙齒的破壞已達(dá)到牙本質(zhì)深層。齲齒洞大而深或齲齒洞小而深,對(duì)外界刺激疼痛反應(yīng)加重,但無(wú)自發(fā)性疼痛。(3)預(yù)防及護(hù)理。培養(yǎng)幼兒良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。飲食合理搭配。幼兒兩歲時(shí)應(yīng)告別奶嘴。用含氟的牙膏刷牙。定期檢查幼兒口腔。教師及時(shí)糾正幼兒的不良習(xí)慣,如吃手指、咬指甲、咬口唇、咬鉛筆等。發(fā)現(xiàn)齲齒,及時(shí)治療。9痱子(1)病因。在高溫悶熱的環(huán)境下,大量的汗液不易蒸發(fā),使得表皮浸漬腫脹,汗腺導(dǎo)管變窄或阻塞,汗液
16、排泄不暢。一般發(fā)于前額、頸、腰、背等部位。(2)癥狀。晶形粟粒疹(白痱)。針尖大小的淺表性小水皰,壁薄,清亮紅色粟粒疹(紅痱) 。發(fā)病較急,密集丘疹或丘皰疹,有輕度燒灼和刺癢感。膿皰性粟粒疹(膿痱)。密集丘疹,頂端有針頭大小的淺表膿皰。深部粟粒疹(深痱) 。密集的皮色小水皰,清亮,不易擦破,出汗時(shí)會(huì)增大,無(wú)汗時(shí)會(huì)縮小?;颊叱霈F(xiàn)無(wú)力、困倦、眩暈、頭痛等全身癥狀。(3)護(hù)理。痱子的治療原則以消炎止癢為主,局部可用溫水洗凈,擦干后撲痱子粉,或外用爐甘石洗劑等止癢劑。膿痱者可用百多邦軟膏或環(huán)丙沙星軟膏治療。(4)預(yù)防。室內(nèi)勤通風(fēng),并注意防暑降溫。幼兒衣服宜寬松、干燥、透氣,避免化纖內(nèi)衣,勤換洗。保持皮
17、膚清潔、干燥,勤洗澡。浴后撲痱子粉或爽身粉。患兒少吃油膩食品,多吃蔬菜水果。痱子發(fā)生后,避免抓撓,防止繼發(fā)感染。10弱視弱視是眼球無(wú)明顯器質(zhì)性病變,但是單眼或雙眼矯正視力達(dá)不到0.8 者。(1)病因。斜視性弱視。雙眼不能同時(shí)對(duì)同一物體協(xié)同聚焦。常見于四歲以下發(fā)病。屈光參差性弱視。因兩眼的屈光狀態(tài)在性質(zhì)和程度上有顯著差異。屈光不正性弱視。多為雙眼性,常發(fā)生于高度近視、散光且未戴矯正眼鏡的兒童。廢用性弱視。由于某種原因,某只眼睛缺少光的刺激,導(dǎo)致視覺發(fā)育停頓。先天性弱視或器質(zhì)性弱視。(2)癥狀。視力減退、斜視、視物歪頭、瞇眼等癥狀輕度弱視:視力為0.80.6;中度弱視:視力為0.50.2;重度弱視
18、:視力不超過0.1,同時(shí)常常伴有眼位偏斜。弱視治療的最佳時(shí)機(jī)是26 歲。(3)預(yù)防與治療。首先要佩戴合適的矯正眼鏡,矯正屈光不正。遮蓋和光學(xué)矯正。壓抑療法。如每日滴阿托品,壓抑健眼功能,弱視眼可戴正常的矯正鏡片。視覺刺激療法。感知覺訓(xùn)練。如基于神經(jīng)科學(xué)與視覺科學(xué)開展的網(wǎng)絡(luò)弱視訓(xùn)練。11中耳炎指中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變。多發(fā)于8 歲以下兒童。(1)病因。由呼吸道及鼻咽部疾病導(dǎo)致的中耳炎,如感冒、鼻炎、咽炎等。由游泳導(dǎo)致的中耳炎。嬰幼兒仰臥位吃奶或喝水,奶汁或水經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引起。吸煙包括吸二手煙,都易誘發(fā)中耳炎。集體生活。長(zhǎng)時(shí)間用耳機(jī)聽搖滾類的大分貝的音
19、樂易引起慢性中耳炎。不注意耳道的衛(wèi)生,經(jīng)常挖耳道易患中耳炎。(2)癥狀。中耳炎可分為非化膿性與化膿性兩大類。化膿性中耳炎。急性化膿性中耳炎:耳痛、流膿、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。慢性化膿性中耳炎:耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降。非化膿性中耳炎( 分泌性中耳炎 )。注意力不集中,或看電視時(shí)要求過大的音量。耳痛。急性分泌性中耳炎可有輕微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)耳痛。耳內(nèi)有悶脹感或閉塞感。耳鳴。(3)護(hù)理與預(yù)防。注意室內(nèi)空氣清新,保持鼻腔通暢。積極治療鼻腔疾病積極防治感冒。第二節(jié) 學(xué)前兒童的常見傳染病一、傳染病的相關(guān)知識(shí)1認(rèn)識(shí)傳染病傳染病病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物
20、、人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。中國(guó)目前的法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、? 類,共39 種。特點(diǎn)。有病原體。有傳染性。有免疫性。有流行性與季節(jié)性。2傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)環(huán)節(jié)傳染源病人病原攜帶者受感染的動(dòng)物易感人群。對(duì)傳染病病原體缺乏特異性免疫力,易受感染的人群。對(duì)某種傳染病缺乏免疫力, 易受該病感染的人群。3傳染病的預(yù)防二、學(xué)前兒童的常見傳染病1流行性感冒(1)病因。由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒分甲、乙、丙三型,其中甲型抗原極易發(fā)生變異。流感大流行一般是由甲型病毒引起的,乙型和丙型常呈局部小流行或散發(fā)。簡(jiǎn)稱流感,流感病毒經(jīng)空氣飛沫進(jìn)行傳播,高發(fā)期是冬春季節(jié)。兒童發(fā)病率高于成人。(2)癥
21、狀。單純型流感。高熱、頭痛、肌痛、乏力、咽痛、流涕、干咳、胃腸不適等癥狀。肺炎型流感。多見于老年人、兒童、原有心肺疾患的人群,表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退、劇烈咳嗽、咳血痰或膿性痰、呼吸急促、發(fā)紺。中毒型流感。表現(xiàn)為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及彌漫性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重癥狀,病死率高。胃腸型流感。除發(fā)熱外,以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著癥狀。兒童多于成人,23 天可恢復(fù)。兒童流感。發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、頭痛,少部分出現(xiàn)肌痛、嘔吐、腹瀉,可出現(xiàn)高熱驚厥。(3)護(hù)理。高熱時(shí)注意臥床休息,適當(dāng)降溫,定期監(jiān)測(cè)體溫。護(hù)理者注意戴口罩,勤洗手?;純憾嗪人o嬍骋挥袪I(yíng)養(yǎng)且易消化。室內(nèi)要加強(qiáng)通風(fēng),對(duì)患兒呼吸
22、道分泌物及時(shí)食具、用具及衣服消毒。(4)預(yù)防。培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。勤開窗通風(fēng)。疾病流行高峰期避免去人群聚集的場(chǎng)所。加強(qiáng)戶外體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高幼兒免疫力。注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃蔬菜水果。注意隨天氣變化,及時(shí)加減衣服。接種流感疫苗。2流行性腮腺炎又稱“痄腮”,多見2 歲以上兒童。傳染性較強(qiáng),多流行于冬、春季節(jié)。患兒痊愈后可獲得終身免疫。(1)病因。流行性腮腺炎是一種由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒主要通過飛沫和直接接觸傳播。(2)癥狀。發(fā)熱、腮腺腫大、疼痛(3)護(hù)理。保持口腔清潔,飲食以流質(zhì)、軟食為宜(4)預(yù)防。經(jīng)常開窗通風(fēng),隔離患兒,保護(hù)易感幼兒。3手足口病手足口病又名“發(fā)疹性
23、水皰性口腔炎”,此病多發(fā)于5 歲以下兒童。(1)病因。由多種腸道病毒引起的傳染病,主要經(jīng)過消化道、呼吸道及接觸傳播。(2)癥狀。低熱,全身不適,腹痛,口腔黏膜有皰疹或潰瘍,手部、足部、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹不痛、不癢、沒有痂、不留疤(3)護(hù)理及預(yù)防注意口腔護(hù)理;注意開窗通風(fēng);密切觀察病情4皰疹性口腔炎俗稱“口瘡”,常發(fā)生于6 個(gè)月2 歲的嬰幼兒。(1)病因。是由單純皰疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病,口腔黏膜任何部位均可發(fā)病。(2)癥狀。高熱,口腔黏膜有小皰疹。疼痛劇烈,淋巴結(jié)腫大等癥狀。一般持續(xù)23 周。(3)護(hù)理及預(yù)防。注意患兒口腔衛(wèi)生,多飲水;口腔潰瘍處可涂1% 龍膽
24、紫液;平衡膳食,營(yíng)養(yǎng)搭配。5流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱“乙腦”,是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。多見于夏、秋季節(jié),經(jīng)蚊蟲進(jìn)行傳播,多發(fā)于兒童。(1)病因。當(dāng)人體被攜帶有乙型腦炎病毒的蚊蟲叮咬后,病毒經(jīng)皮膚毛細(xì)血管或淋巴管繁殖,病毒達(dá)到一定程度后即侵入血循環(huán),造成毒血癥,侵入血管內(nèi)膜及各靶器官引起全身性病變。本病的主要傳染源是豬。(2)癥狀。高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭、腦膜刺激征等(3)預(yù)防。病人應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。采取有效的防蚊、滅蚊措施,消滅蚊蟲滋生地,搞好環(huán)境衛(wèi)生。提高人群免疫力,對(duì)易感者,尤其是10 歲以下兒童,及時(shí)接種乙腦滅活疫苗。6傳染性肝炎指的是病毒性肝炎,目前已明確的
25、病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5 種,其中最常見的是甲型和乙型。傳染性肝炎是近年來兒童常見的傳染病之一,發(fā)病率高。(1)病因。甲型肝炎。經(jīng)飲食傳播,多發(fā)生于冬、春季節(jié),易在幼兒園中流行。乙型肝炎。主要經(jīng)血液和母嬰傳播。(2)癥狀。發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭暈等。部分患者可無(wú)任何癥狀,驗(yàn)血時(shí)易發(fā)現(xiàn)肝功能異常(3)護(hù)理及預(yù)防嚴(yán)重時(shí)應(yīng)臥床休息;飲食宜少脂肪,多吃水果蔬菜;注意隔離消毒7水痘水痘是一種呼吸道傳染病,傳染性極強(qiáng),多發(fā)于嬰幼兒和學(xué)前兒童,多在冬、春季節(jié)流行,病后可獲得終身免疫。(1)病因。由水痘帶狀皰疹病毒引起。經(jīng)飛沫傳播。(2)癥狀。發(fā)熱、全身不適、皮膚奇癢、咳嗽、皮疹,皮疹先見
26、于頭皮、面部、軀干、四肢,呈向心性分布。皮損演變過程為:細(xì)小的紅色斑丘疹皰疹結(jié)痂脫痂(3)護(hù)理及預(yù)防注意皮膚清潔;剪短指甲;注意隔離消毒。8風(fēng)疹風(fēng)疹是一種急性呼吸道傳染病,極易引起暴發(fā)傳染。一年四季均可發(fā)生,以冬、春季發(fā)病為多,多見于學(xué)齡前兒童。病后可獲得終身免疫。(1)病因。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。經(jīng)飛沫傳播。(2)癥狀。發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜炎、淡紅色斑丘疹,通常24 小時(shí)全身疹子出齊,25 天疹退,無(wú)色素沉淀(3)護(hù)理及預(yù)防發(fā)熱時(shí)臥床休息,多喝開水;皮疹處可用爐甘石洗劑;風(fēng)疹病人隔離至出疹后5 天。9麻疹麻疹又稱“疹子”,是幼兒最常見的急性呼吸道傳染病之一,一年四季均可發(fā)病,冬、春季節(jié)為流行高峰。病后終身免疫。(1)病因。麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病,經(jīng)飛沫傳播。(2)癥狀。發(fā)病過程可概括為“燒三天,出疹三天,退熱三天”。口腔兩側(cè)的頰黏膜上出現(xiàn)麻疹黏膜斑。34 天耳后、頸部、面部、軀干、上肢、下肢、足部出現(xiàn)玫瑰紅樣的斑丘疹(3)護(hù)理注意口腔、眼的護(hù)理;保持室內(nèi)空氣清新;飲食營(yíng)養(yǎng)易消化10幼兒急疹幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,冬、春季節(jié)常見。發(fā)病年齡一般為出生后6 個(gè)月到兩歲。(1)病因。幼兒急疹是由于感染了人類皰疹病毒6、7 型后而引起的一種急性發(fā)熱出疹性疾病。病毒經(jīng)飛沫傳播。(2)癥狀。起病急
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