敘事療法案例課件

1、來訪者情況：一名男生，18歲，在南京某高校讀本科一年級。衣著整潔，舉止得體，有禮貌，能夠比較主動地描述自己的情況，語速中等，語調(diào)平穩(wěn)，時而與咨詢師有自然的目光接觸。其父母都是知識分子，沒有其他子女。來訪者認為自己的家庭和睦，父母對自己的教養(yǎng)十分民主，童年生活也很幸福。上學(xué)之后學(xué)習(xí)成績一直處于中上等，在高中還擔任過班長和學(xué)生會主席職務(wù)。不能深交?治療過程咨詢師對來訪者一共進行了三次咨詢，每次交談約40分鐘。第一次主要處理了來訪者對自己與同學(xué)交往現(xiàn)狀的不滿與疑惑，整個過程幾乎包括了敘事治療的所有主要技術(shù)，從問題外化到豐富新故事喚起來訪者的力量；第二次主要是把同性戀的問題外化并幫助來訪者找到生活中不

2、受“同性戀陰影”困擾的例外事件；第三次主要是激發(fā)來訪者的內(nèi)在力量，并依靠來訪者的力量與反思建構(gòu)并豐富新故事。（C代表來訪者，T代表咨詢師，談話內(nèi)容括號中是咨詢師運用的技術(shù)。）第一次談話C：我覺得可能是自己的性格偏內(nèi)向或自己的愛好都是內(nèi)向的，如書法、作曲等，讓我不能很好的與別人溝通。T：你覺得你是內(nèi)向的性格阻礙了你與他人的溝通。（問題外化）C：是的T：這個內(nèi)向的性格是從什么時候開始影響你的？（相關(guān)影響力的問話）C：其實我上大學(xué)之前不是這樣的，覺得自己還挺開朗的，在高中和初中我都有很多好朋友，我在高中還擔任過斑長和學(xué)生會主席，在全校人面前講話我都不會緊張的。但是現(xiàn)在，我在全班人面前發(fā)表競選演說時都

3、會緊張地手心出汗，在這里我沒有一個朋友。T:好像一上大學(xué)，內(nèi)向的性格就突然闖進了你的生活，并給你造成了很多不好的影響?C:其實不是突然的，應(yīng)該說是潛移默化的.我在高中當學(xué)生會主席的時候，因工作方式的差異，得罪了很多同學(xué)。但那時不以為然，認為只要工作能做到最好，這點犧牲是值得的。后來同學(xué)都開始琉遠我，用淇然的態(tài)度對待我。漸漸地我受到了他們的影響，也開始漠然地去對待周圍的人，但是上大學(xué)后，我發(fā)覺這樣是不對的.開始改變方式主動與周圍的同學(xué)接觸，但換來的仍然是漠然.我不知道是為什么，難道是我雖然思想上知道要親近同學(xué)，但實際行動中還是陷在漠然的泥沼中無法自拔? T：我聽到你多次提到“漠然”這個詞，看來好

4、像不是“內(nèi)向的性格”，而是“漠然的態(tài)度”影響了你與同學(xué)的關(guān)系.(問題外化) C:也許吧。我也不知道是不是這樣，但我覺得我已經(jīng)采取了很多措施讓自己不再漠然。 T:你是說你付出了很大的努力來擺脫漠然的困擾? C:是的。 T:能告訴我你都嘗試傲了哪些努力嗎? (相關(guān)影響力的問話) C:我主動去與同學(xué)聊天，絞盡腦汁去找他們感興趣的話題，順著他們的觀點發(fā) 表意見。開始還好，結(jié)果往往就就變成類似記者招待會一問一答的場面，我能感覺到對方在敷衍我，而我自己也很累。 T:聽起來你的確做了很多來擺脫“漠然”的困擾，但效果并不好.你確定“漠然”是真正影響你與同學(xué)關(guān)系的破壞分子嗎?C:不知道.我覺得我己經(jīng)從那里面走出

5、來了，但當我面對與同學(xué)的相處無能為力的時候.我又會感覺到它的影響. T:有沒有一些人你在與他們相處的時候沒有感覺掉進“漠然的泥沼”? (尋找獨特的結(jié)果)C:有啊，我在與好朋友聊天、討論的時候就沒有這種感覺。T:那種感覺是什么樣的?C:很舒服，很自然，很流暢。T:很好的感覺啊，若是跟其它同學(xué)聊天的時候也有這樣的感覺該多好啊C:是啊T:回想一下你都做了什么與平常你跟一般同學(xué)相處不同的舉動而成功地逃離了“漠然的沼澤”? (關(guān)于獨特結(jié)果解釋的問話)C:也沒做什么特別的事，就是想說什么就說什么，像我的愛好、感想、經(jīng)歷，他們不一定都與我一樣，但他們會認真地聽我說.我也是一樣對他們。T:在朋友眼中，你是一個

6、什么樣的人?C:(笑了)我不知道.他們好像說我是一個比較有想法、善解人意而且樂于助人、善良的人。T:朋友對你的評價很高啊，還記得你是如何與他們由普通同學(xué)變成知心朋友的嗎?能向我再描述一下大致的過程嗎? (關(guān)于獨特結(jié)果解釋的問話)C:一開始的確大家都不熟悉，我也沒想過會與哪些人成為好朋友，大家只是很隨意地處著。我們都很隨意地聊天，談自己的愛好、理想、目標，甚至是對某位同學(xué)或老師的看法。幾乎沒有什么拘束。我覺得他們都對我很好，所以當他們有困難的時候我都會盡力幫助他們。T:你跟朋友在一起的時候，會感覺自己是一個性格內(nèi)向、漠然的人嗎? (在獨特結(jié)果基礎(chǔ)上重新描述自己的問話)C:不會。感覺自己還是很開朗

7、、人緣不錯的人.T:如果你用這樣的方式來對待你現(xiàn)在的同學(xué)，你覺得會有怎樣的結(jié)果? (建構(gòu)新故事)C:(沉默了一會)我覺得效果應(yīng)該也不錯.我現(xiàn)在就是太在意交往的結(jié)果，總是千方百計討好同學(xué)，這樣大家就不平等，好像我很關(guān)注大家的生活而他們卻無法了解我的，同學(xué)自然會琉遠我。T:你的悟性很高.這么短的時間內(nèi)就開始反思自己。如果以你現(xiàn)在的狀態(tài)去看將來的你，你會看到什么? （關(guān)于未來獨特的可能性的問話用于豐富新故事）C:我一定有很多朋友，生活也很幸福，和周圍人的相處都很自然、隨意。大家都很和睦，互相幫助。我在支持別人工作的同時也受到了別人的支持，T:將來的你會對現(xiàn)在的你說什么? (豐富新故事)C:相信自己一

8、定可以做得更好.T:能說說你現(xiàn)在的感覺嗎?（豐富新故事）C:感覺豁然開朗。我知道我是有能力逃離“漠然的泥沼”的，只是以前我沒發(fā)現(xiàn)或者說被我忽略了?，F(xiàn)在我相信自己在大學(xué)一定可以交到能夠真誠相待的朋友。T:我聽到你的人生故事中與人交住的部分將會因此而改變. 以上是第一次咨詢的主要內(nèi)容。在咨詢師的啟發(fā)下，來訪者意識到在與好朋友的交往中是不會陷入“漠然的泥沼”中，咨詢師抓住這個例外事件。不斷地幫助來訪者發(fā)現(xiàn)在與好朋友交往過程中的所為、所想、所感.讓那種積極美好的感覺逐漸充滿來訪者的內(nèi)心，并通過想象讓來訪者看到不受問題困擾充滿積極意義的未來生活，因為美好的前景可以增強來訪者改變的信心與力量。 在第一次咨

9、詢即將結(jié)束的時候，來訪者提出了同性戀的問題，咨詢師與來訪者商討決定進行第二次的咨詢。 第二次談話C:我是同性戀，這個問題一直困擾著我，也許它是影響我人際關(guān)系的更重要的因素。 T:是什么讓你給自己貼上同性戀的標簽?（問題外化) C:我對異性沒有興趣，倒是喜歡過幾個男生. T:這個標簽是何時貼在你身上的? (相關(guān)影響力的問話) C:高中吧。 T:當同性戀的概念進入了你的生活，對你的生活產(chǎn)生了怎樣的影響? (相關(guān)影響力的問話) C:它讓我發(fā)現(xiàn)我與其他人是不一樣的，我?guī)缀鯊膩頉]有對哪個女生產(chǎn)生過什么興趣，倒是經(jīng)常會對一些男生產(chǎn)生好感，希望經(jīng)常跟他們在一起，能走的更近更親密。同時它又讓我 不太敢太近距離

10、地接觸男生，怕控制不住自己。最重要的是如果將來被用人單位和家人知道，他們都會無法接受。到時找不到好工作，又要面對家里的壓力和不解，那我這一輩子就完了。 T:你的意思是同性戀的陰影霸道地控制了你與同學(xué)的關(guān)系，甚至你已經(jīng)預(yù)見到它將 毀了你的一生。如果讓你給這個一直困擾你的問題取一個名字，你想把它叫做什么? (問題外化) C:叫“可怕的同性戀陰影”吧. T:看來你很害怕它。 C:是的.它限制了我與同學(xué)的交往，讓我看不到未來的希望。 T:聽起來的確是非常的可惡。它是如何趁機鉆進了你的生活呢? (相關(guān)影響 力的問話) C:我也不太記得具體什么時候。好像高中之前不是這樣。上了高中之后， 我發(fā)現(xiàn)其它男生眼里

11、很漂亮、想追求的女生在我看來沒有任何吸引力，甚至有些討厭她們，我倒是跟坐在我后面的一個男生很要好，經(jīng)常一起聊天、學(xué)習(xí)、上學(xué)放學(xué)，漸漸我對他產(chǎn)生了一種不尋常的感覺，那種感覺就像周圍男生對女生的感覺一樣。我會非常想他，時時刻刻想跟他在一起。我們吵架時我會難過，會主動向他道歉，怕他不理我。然后我去圖書館和網(wǎng)上查了一些資料，才知道我真的跟別人不一樣，我是同性戀。T:你確定要把同性戀的標簽一直貼在你身上嗎? (問題外化)C:我當然不想，但查了很多資料，發(fā)現(xiàn)我還是很符合的。不是我愿意貼，而是客觀事實。T:好的，我們暫時先不去考慮這是不是客觀事實，如果我們繼續(xù)用“可怕的同性戀陰影”這個詞來代替“我是同性戀”

12、你可以接受嗎? (問題外化)C:可以T:好，你剛才說你跟那個男生很好很親密，你們親密到什么程度?C:非常親密,就像一般的男女談戀愛。我們會牽手，擁抱，接吻。T:還有嗎?C:沒有了。T:也就是說你并未與同性發(fā)生過真正的性行為?（尋找獨特的結(jié)果)C:沒有。T:好.當你與你喜歡的人擁抱接吻的時候你有什么感覺? (尋找獨特的結(jié)果)C:我覺得很幸福，很快樂.T:那時候你會受到可怕的“同性戀陰影”的騷擾嗎? (尋找獨特的結(jié)果)C:當時是不會想到的，我覺得我與其他談戀愛的人沒有什么不同，而且確信我們是彼此喜歡的，彼此都是真心誠意的，我們很幸運也很幸福。T:我能感覺到那是一份很美好很純真的感情，這樣的一份感情

13、是可以抵擋可怕的“同性戀陰影”的騷擾和控制。那時的你是很有力量的。C:(出現(xiàn)驚訝的表情)是的，是這樣的.T:你剛才還說到你幾乎沒對什么女生很感興趣，我是不是可以理解為不是從來沒對女生感過興趣，其實也遇見過感覺不錯的女生，只是很少而已？(尋找獨特的結(jié)果)C:也可以這么說，迄今為止就遇見過一個。T:那個女生什么樣子，你能描述一下嗎?C:這么說吧，她在我眼里就像一個天使.也許你覺得我有點夸張，但我就是這么覺得，她很溫文爾雅，知書達理，端莊，有才華.有時我很感激上天讓我遇到這么完美的女孩，我真想用一生來保護她。T:你對她的這種感激意味著什么? C:我想是我喜歡她吧T:你確定嗎?C:我確定。T:她是一個

14、女生嗎?C:當然了。T:我感到好意外，一直被“可怕的同性戀陰影”控制的你居然還可以喜歡一個異性，一個女生。C:啊，是的。我當時真的很喜歡她，只可惜后來她轉(zhuǎn)學(xué)了，我們就再沒見過。T:當你看到她想到她的時候，“可伯的同性戀陰影”還會占據(jù)你的大腦嗎?（尋找獨特的結(jié)果)C:(笑了)那時候只想著如何接近她給她留下好印象了，哪還會去想到同性戀的問題啊T:我看到當你看到心儀的女生，“可怕的同性戀陰影”是無法控制你的，換句話說，那個時候你是可以完全不受到它的影響的.除此之外，還有什么時候你是可以擺脫或克服“可怕的同性戀陰影”的困擾的? (尋找獨特的結(jié)果)C:只要我不是在與人交往的時候一般是不會想到它的，它好像

15、也不會對我產(chǎn)生什么影響。T:比如說?C:比如上課的時候，上自習(xí)的時候。還有組織或參加學(xué)生活動的時候.T:參加活動好像也是要與人交往的啊? C:但那個時候我們之間是工作關(guān)系，大家不會很親近，活動結(jié)束就各走各路，我也不會有什么其它想法，只是想怎樣把工作或活動做好就行了。T:其它還有什么時候?你在寫書法、作曲的時候會受到“可怕的同性戀陰影”的騷擾嗎? (尋找獨特的結(jié)果)C:那倒不會。這兩件事情本身就是讓人心.情平靜，修身養(yǎng)性的，做的時候都是心無雜念的。T:看來這個可怕的陰影并沒有像我們一開始想的那樣控制了你的全部生活，它的勢力范圍還是很有限的，你覺得呢?C:這樣看來好像是的. 因為關(guān)于同性戀的社會主

16、流敘事已經(jīng)深深地內(nèi)化到了來訪者心里，所以，第二次的咨詢中，即使咨詢師花了約一半的時間幫助來訪者外化問題，來訪者仍然經(jīng)常會使用類似“我是同性戀”的詞句來描述自己、描述問題對自己的影響。然而，隨著獨特的結(jié)果的被發(fā)現(xiàn).咨詢師注意到問題對來訪者的消極影響越來越弱.來訪者不再像開始那樣堅定地相信自己是同性戀從而無法接納自己，生活中的積極事件和美好的感覺越來越多地呈現(xiàn)在來訪者的眼中，吸引著來訪者逐漸意識到生活中沒有受到問題影響的部分，從而為建構(gòu)新的積極的生活敘事創(chuàng)造了條件與契機。下面是第三次談話:(節(jié)選)T:上次你說到上課、學(xué)習(xí)的時候不會受到它的打攏，寫書法、作曲，跟喜歡的人在一起，遇見心儀的女孩時也都不

17、會受到它的干擾。聽到自己的這些話你會想到什么?C:真的是這樣，原來這個問題對我的影響不是特別大，它最多只是影響了我人際交往這個方面，是我自己把它的作用夸大了。T:很好啊，你現(xiàn)在己經(jīng)可以看清楚敵人的真面目.原來它不像你想得那么強大，其實你有很多時候可以克服它或者說輕而易舉地打敗它.只是以前你認為這些勝利微不足道，所以把它們忽略了，導(dǎo)致高估敵人的實力。如果現(xiàn)在這個敵人站在你面前，知道自己的真面目已被你看穿，你設(shè)想一下它會有什么反應(yīng)? (建構(gòu)新故事)C:它會很吃驚，很意外，也不像以前那么威風，可能還會有些害怕.T:很不錯啊!它己經(jīng)由“可怕“變成“害怕”了。你是怎樣做到的呢? (豐富新故事)C:啊，我

18、也不知道.可能就是因為我意識到它只是影響了我生活的一部分，并不是全部。還有，我發(fā)現(xiàn)我想到它時才會影響我.如果沒想到，它就不會影響到我。T:很高興這么快你就產(chǎn)生這樣的認識。表面上看是“可怕的同性戀陰影”主動發(fā)起挑釁，攪亂我們的生活，實際上是我們給了它權(quán)力讓它影響到我們.如果我們收回權(quán)力，那它也就不會再起什么作用了，你說是嗎?C:我想是的.T:你覺得現(xiàn)在是收回權(quán)力的時候嗎? C:嗯，我現(xiàn)在不想再受到它的控制和影響，我要收回我的權(quán)力。T:你覺得你現(xiàn)在己經(jīng)擁有足夠的力量去收回權(quán)力把敵人降服嗎?C:我不知道。但比以前有信心了，至少我現(xiàn)在可以看清它的真面目，不是說知己知彼，才能百戰(zhàn)百勝嘛T;你說得對?？辞鍖κ郑覀兙蛣倮艘话?。這是一個非常好的開始。我能感覺到你身上的力量在一點點的釋放，而“可怕的同性戀陰影”在一點點地縮小.C:是嗎?謝謝，你的話讓我更有信心了。T:不是因為我的話，而是因為在你的身上本來就具有巨大的力量，只是以前你不在意，現(xiàn)在我只是幫你看到你身上的力量，也只有你才能讓這些力量釋放出來打敗正在困擾你的問題敵人。你相信嗎?C:我相信。第三次咨詢中，在建構(gòu)和豐富了