admin藥理學(xué)測試四一單選題：1評價(jià)藥

1、藥理學(xué)測試四一 單選題：1. 評價(jià)藥物安全性的指標(biāo)是： A效能 B治療指數(shù) C半數(shù)有效量 D最小有效量 E極量 2.pD2值大說明 A藥物與受體親和力大，用藥劑量小 B藥物與受體親和力小，用藥劑量小C藥物與受體親和力大，用藥劑量大 D藥物與受體親和力小，用藥劑量大 E以上均不對3.某弱酸藥物pKa=3.4,它在pH為7.4的體液內(nèi)解離百分率約A.10% B.90%; C.99% D.99.9% E.99.99%4.與Gs蛋白偶聯(lián)的受體是： A.1受體 B.2受體 C受體 D.M2受體 E.受體 5.與離子通道偶聯(lián)的受體是： AM受體 B N受體 C 受體 D 受體 E 鴉片受體6.下列哪種給藥

2、途徑常發(fā)生首關(guān)消除 A：舌下給藥 B：直腸給藥 C：口服給藥 D：氣霧吸入 E：肌肉注射 7.某藥按一級動(dòng)力學(xué)消除，其t1/2是10小時(shí)，一次給藥后，藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間大約 A：10小時(shí) B：24小時(shí) C：2天 D：4天 E：5天 8. 毛果蕓香堿滴眼后可產(chǎn)生下述哪項(xiàng)作用A瞳孔散大 B調(diào)節(jié)麻痹 C眼壓降低 D視遠(yuǎn)物清晰 E睫狀肌松弛9.可解除血管痙攣,改善微循環(huán),適用于感染性休克的藥物是A去甲腎上腺素 B腎上腺素 C后馬托品D 山莨菪堿E 東莨菪堿10. 琥 珀 膽 堿的肌肉松弛作用機(jī)制是： A.促進(jìn)乙酰膽堿滅活 B. 抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C. 中樞性骨骼肌松弛作用 D. 終板膜持

3、續(xù)過度去極化 E. 阻斷肌纖維興奮-收縮耦聯(lián)11.伴 有 腎 功 能 衰 竭 的 中 毒 性 休 克 最 好 選 用 A. 腎 上 腺 素B. 異 丙 腎 上 腺 素 C. 間 羥 胺 D. 多 巴 胺 E. 麻 黃堿 12去甲腎上腺素治療上消化道出血時(shí)的給藥方法是 A靜脈滴注 B皮下注射 C肌肉注射 D稀釋后口服 E氣霧吸入 13 青霉素過敏性休克時(shí)，首選何藥搶救 A. 去甲 腎 上 腺 素 B. 腎 上 腺 素 C. 可拉明 D. 多 巴 胺 E. 葡萄糖酸鈣14下列可用于抗暈動(dòng)病和震顫麻痹的藥物是A 山莨菪堿 B東莨菪堿 C 丙胺太林 D 甲基阿托品 E 后馬托品15普茶洛爾不具有下述哪

4、項(xiàng)作用 A內(nèi)在擬交感活性 B非選擇性阻斷受體 C心率減慢D心肌耗氧量減低 E降低血壓16能使腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)的是 A.受體激動(dòng)藥 B.受體激動(dòng)藥 C.1受體阻斷藥 D.受體阻斷藥 E.2受體阻斷藥 17可 用 于 各 種 局 部 麻 醉 方 法 的 局 麻 藥 是 ?A丁 卡 因 B. 利 多 卡 因 C. 普 魯 卡 因 D. 布 比 卡 因 E羅哌卡因 18對驚厥治療無效的藥物是 ： A口服硫酸鎂 B注射硫酸鎂 C苯巴比妥 D地西泮 E水合氯醛19錐體外系反應(yīng)最輕的抗精神病藥是 A氯丙嗪 B奮乃靜 C三氟拉嗪 D氟哌啶醇 E氯氮平20 氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷A中樞-腎上腺素受體 B

5、中樞-腎上腺素受體 C中樞H1受體D黑質(zhì)-紋狀體通路中的5HT1受體 E中腦-邊緣葉及中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體21丙米嗪的主要適應(yīng)癥為 ： A精神分裂癥 B抑郁癥 C神經(jīng)官能癥 D焦慮癥 E躁狂癥 22苯妥因鈉在體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為A高于10mg/ml時(shí)，按零級動(dòng)力學(xué)消除 B. 靜脈注射和肌內(nèi)注射給藥起效一樣快C以原形經(jīng)腎排泄為主 D口服吸收迅速而完全 E血漿蛋白結(jié)合率低23治 療 膽 絞 痛 宜 首 選 ： A. 哌 替 啶 阿 司 匹 林 B. 哌 替 啶 阿 托 品 C. 哌 替 啶 毛 果 蕓 香 堿 D. 哌 替 啶 妥 拉 唑 林 E. 哌 替 啶 卡 馬 西 平 24長期大量應(yīng)

6、用阿斯匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng) A胃腸道反應(yīng) B凝血障礙 C過敏反應(yīng) D水楊酸反應(yīng) E誘發(fā)感染 25嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是 A脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì) B腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) C邊緣系統(tǒng)與藍(lán)斑核 D 中腦蓋前核C 大腦皮層 26治療強(qiáng)心甙中毒所致快速型心律失常的追最佳藥物是 A 奎尼丁 B 普魯卡因胺 C 苯妥英鈉 D 胺碘酮 E 普萘洛爾 27下列有關(guān)利多卡因的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 輕度抑制鈉內(nèi)流 B 4相除極速度下降和減少復(fù)不均一性，故能提高致顫閾 C 促進(jìn)鉀外流，縮短APD，相對延長ERP D 主要作用部位在希浦系統(tǒng) 28治療竇型心動(dòng)過速的首選藥是： A 奎尼丁 B

7、 美西律 C 苯妥英鈉 D 地高辛 E 普萘洛爾 29 普萘洛爾抗心絞痛主要通過： A心室容積縮小 B 射血時(shí)間縮短 C擴(kuò)張冠脈增加心肌血供 D降低心肌心縮力，減慢心率 E擴(kuò)張動(dòng)脈降低后負(fù)荷 30硝酸甘油酯的不良反應(yīng)不包括 A.搏動(dòng)性頭痛 B.眼壓升高 C.血壓降低 D.心率減慢 E.血紅蛋白變性 31 血 管 擴(kuò) 張 藥 治 療 心 功 能 不 全 的 藥 理 學(xué) 基 礎(chǔ) 是 A. 改善冠脈循環(huán) B. 降低血壓 C.降低心臟前、后負(fù)荷 D. 降低心輸出量 E.以上都不是 32能引起血漿腎素活性增加的降壓藥是 A氫氯噻嗪 B普萘洛爾 C肼屈嗪 D哌唑嗪 E卡托普利 33氫氯噻嗪利尿作用機(jī)制是

8、A 抑制Na+-K+-2Cl-1共同轉(zhuǎn)運(yùn)體 B 對抗醛固酮的留鈉排鉀的作用 C 抑制Na+- Cl-1共同轉(zhuǎn)運(yùn)體 D抑制Na+通道 E 抑制腎的濃縮功能 34糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響正確的描述是： A. 減少血中中性白細(xì)胞數(shù) B.減少血中紅細(xì)胞數(shù) C.抑制紅細(xì)胞在骨髓中生成 D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù) E.血小板數(shù)減少 32、 需 在體內(nèi)轉(zhuǎn) 化 以 后 才 能 發(fā) 揮 作 用 的 糖 皮 質(zhì) 激 素 類 藥 物 是 A. 氫化可的松 B. 地塞米松 C. 潑 尼 松 龍 D. 潑 尼 松 和可的松 E. 以 上 都 不 是 35. 關(guān)于螺內(nèi)酯敘述不正確的是 A與醛固酮競爭受體 B 利尿作用弱，慢

9、 C切除腎上腺動(dòng)物仍有利尿作用 D產(chǎn)生保鉀排納作用 E利尿作用與體內(nèi)醛固酮濃度有關(guān) 36.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重胃潰瘍的錯(cuò)誤論點(diǎn)是： A.促進(jìn)胃酸分泌 B.促進(jìn)胃蛋白酶分泌 C.減少胃粘液生成 D.直接損傷胃粘膜 37、丙基硫氟嘧啶的作用特點(diǎn)為 A 起效迅速，甲狀腺功能有亢進(jìn)癥狀立即減輕 B 起效迅速，基礎(chǔ)代謝率立即恢復(fù)正常 C長期應(yīng)用期間，腺體增大充血D 長期應(yīng)用期間，腺體萎縮退化 E 用藥期間血清T3水平不變 38 長 期 大 量 服 用 易 引 起 巨 幼 紅 細(xì) 胞 性 貧 血 的 藥 物 是 A. 氯喹 B. 伯氨喹C. 周效磺胺 D. 青蒿素 E. 乙胺嘧啶 39 降膽固醇作用最明顯

10、的藥物是 A吉非貝齊 B氨貝丁酯 C考來烯胺 D煙酸 E維生素E 40 氨茶堿平喘的主要機(jī)制是 A 激活磷酸二酯酶 B激活腺苷酸環(huán)化酶 C 抑制鳥苷酸還化酶 D 促進(jìn)腎上腺素釋放 E 激活腺苷受體 41 無 鎮(zhèn) 靜 作 用 的 H 1 受 體 阻 斷 藥 是 A. 苯 海 拉 明 B. 異 丙 嗪 C. 氯 苯 那 敏 D. 苯 茚 胺 E. 布 可 立 嗪 42. 在腦脊液內(nèi)濃度最高的是 A.青霉素 B.紅霉素 C.四環(huán)素 D.氯霉素 E.利福平 43. 用 于 治 療 立 克 次 體 感 染 的 抗 菌 藥 物 是 A. 磺 胺 異 惡唑 B. 四 環(huán) 素 C. 鏈 霉 素 D. 慶 大

11、霉 素 E. 多 粘 菌 素 B 44、 氨 基 甙 類 的 理 化 特 點(diǎn) 是 A. 堿 性, 性 質(zhì) 穩(wěn) 定 B. 堿 性, 性 質(zhì) 不 穩(wěn) 定 C. 酸 性, 性 質(zhì) 不 穩(wěn) 定 D. 酸 性, 性 質(zhì) 穩(wěn) 定 E. 酸 性, 易 溶 于 水 45.急性骨髓炎應(yīng)首選 ：A.紅霉素 B.氯林可霉素 C.羧芐青霉素 D.頭孢霉素 E.萬古霉素 46. 抗 綠 膿 肝 菌 作 用 最 強(qiáng) 的 頭 孢 菌 素 是 A. 頭 孢 他 定 B. 頭 孢 拉 米 C. 頭 孢 呋 辛 D. 頭 孢 孟 多 E. 頭 孢 氨 芐 47. 根 治 間 日 瘧 最 好 選 用 A. 乙 胺 嘧 啶 + 氯

12、喹 B. 氯 喹 + 伯 氨 喹 C. 伯 氨 喹 + 乙 胺 嘧 啶 D. 奎 寧 + 乙 胺 嘧 啶 E. 奎 寧 + 伯 氨 喹 48. 常 用 抗 結(jié) 核 病 藥 共 同 特 點(diǎn) 是 A. 抗 結(jié) 核 菌 作 用 強(qiáng) B. 抗 菌 譜 廣 C. 抑 制 藥 物 代 謝 酶 D. 穿 透 力 強(qiáng), 可 進(jìn) 入 細(xì) 胞 內(nèi) E. 單 用 易 產(chǎn) 生 耐 藥 性 49. 利 福 平 的 抗 菌 作 用 機(jī) 制 是 A. 抗 葉 酸 代 謝 B. 抑 制 細(xì) 菌 細(xì) 胞 壁 合 成C. 影 響 胞 漿 膜 通 透 性 D.抑 制 蛋 白 質(zhì) 合 成 E. 抑 制 核 酸 代 謝50、 作 用

13、于 M 期 的 周 期 特 異 性 藥 物 是 A. 阿 霉 素 B. 放 線 菌 素 D C. 長 春 新 堿 D. 絲 裂 霉 素 C E. 柔 紅 霉 素 51某一室模型一級動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其血漿清除率Cl與Ke、t1/2、Vd的關(guān)系為ACl= t1/2Vd B、Cl= KeVd C、Cl= t1/2Ke D、Cl= t1/2/Ke ECl= Ke/Vd52、 胺 碘 酮 在 分 類 上 屬 于 A. 鈉 通 道 阻 滯 藥 B. 促 鉀 外 流 藥 C. 選 擇 性 延 長 復(fù) 極 過 程 藥 D. 受 體 阻 斷 藥 E. 鈣 通 道 阻 滯 藥 53、 排 鈉 效 能 ( 最 大

14、 效 能 ) 最 高 的 利 尿 藥 是 A. 氫 氯 噻 嗪 B. 阿 米 洛 利 C. 呋 塞 米 D. 環(huán) 戊 氯 噻 嗪 E. 芐 氟 噻 嗪 54、 洋 地 黃 毒 甙 的 英 文 名 是 A. digitalis B. digitoxin C. digoxin D. digicor E. digitoxoside 55、異 丙 腎 上 腺 素 治 療 支 氣 管 哮 喘 主 要 機(jī) 制 是 A. 收 縮 支 氣 管 粘 膜 血 管 B. 激 動(dòng) 1 受 體 C. 激 動(dòng) 2 受 體 D. 激 動(dòng) 1 受 體 E. 激 動(dòng) 2 受 體 56、 毛 果 蕓 香 堿 可 用 于 A. 阿

15、 托 品 中 毒 的 搶 救 B. 琥 珀 膽 堿 中 毒 的 搶 救 C. 筒 箭 毒 堿 中 毒 的 搶 救 D. 安 貝 氯 銨 中 毒 的 搶 救 E. 以 上 均 不 是 57、 主 要 用 于 局 部 治 療 陰 道, 口 腔 或 皮 膚 念 珠 菌 感 染 的 藥 物 是 A. 灰 黃 霉 素 B. 兩 性 霉 素 B C. 利 福 平 D. 四 環(huán) 素 E. 制 霉 菌 素 58、 下 列 有 關(guān) 新 斯 的 明 的 描 述， 哪 一 項(xiàng) 是 錯(cuò) 誤 的？ A. 難 透 過 角 膜 入 眼 前 房 B. 對 胃 腸 道 平 滑 肌 的 興 奮 作 用 較 強(qiáng) C. 對 骨 骼

16、肌 的 興 奮 作 用 最 強(qiáng) D. 過 量 可 引 起 肌 無 力 E. 與 膽 堿 酯 酶 結(jié) 合 后 難 解 離 59、不 適 于 治 療 慢 性 心 功 能 不 全 的 藥 物 是 A. 地 高 辛 B. 卡 托 普 利 C. 哌 唑 嗪 D. 異 丙 腎 上 腺 素 E. 硝 苯 地 平 60、 氯 丙 嗪 對 體 溫 影 響 的 特 點(diǎn) 是 A. 抑 制 大 腦 皮 層、 使 體 溫 調(diào) 節(jié) 失 靈 B. 對 體 溫 的 影 響 與 環(huán) 境 溫 度 變 化 無 關(guān) C. 只 降 低 高 于 正 常 的 體 溫 D. 能 使 發(fā) 熱 及 正 常 溫 度 都 降 低 至 正 常 以 下

17、 E. 環(huán) 境 溫 度 高， 降 溫 作 用 強(qiáng) 61、 嗎 啡 與 哌 替 啶 比 較 的 敘 述 中 , 錯(cuò) 誤 的 是 A. 哌 替 啶 有 強(qiáng) 大 的 鎮(zhèn) 咳 作 用 B. 嗎 啡 的 鎮(zhèn) 痛 作 用 比 哌 替 啶 強(qiáng) C. 等 效 鎮(zhèn) 痛 劑 量 抑 制 呼 吸 的 程 度 相 等 D. 嗎 啡 的 成 癮 性 較 哌 替 啶 強(qiáng) E. 兩 藥 均 可 引 起 體 位 性 低 血 壓62、治 療 癲 癇 小 發(fā) 作 首 選 A. 乙 琥 胺 B. 卡 馬 西 平 C. 地 西 泮 D. 氯 硝 西 泮 E. 以 上 都 不 是 63、下 列 哪 種 藥 物 大 劑 量 也 不 易

18、引 起 麻 醉 ? A. 水 合 氯 醛 B. 苯 巴 比 妥 C. 司 可 巴 比 妥 D. 氟 西 泮 E. 甲 丙 氨 酯 64、下 列 關(guān) 于 左 旋 多 巴 的 敘 述， 正 確 的 是 A.與 氯 丙 嗪 合 用 于 震 顫 麻 痹 療 效 增 強(qiáng) B. 維 生 素 B6 能 增 強(qiáng) 左 旋 多 巴 抗 震 顫 麻 痹 的 療 效 C. 對 吩 噻 嗪 類 引 起 的 帕 金 森 綜 合 征 有 效 D. 與 金 剛 烷 胺 合 用 于 震 顫 麻 痹 有 協(xié) 同 作 用 E. 與 單 胺 氧 化 酶 抑 制 劑 合 用 對 高 血 壓 療 效 好 65、 伴 有 腎 功 能 衰

19、竭 的 中 毒 性 休 克 最 好 選 用 A. 腎 上 腺 素 B. 異 丙 腎 上 腺 素 C. 間 羥 胺D. 多 巴 胺 E. 麻 黃 臉 66、 嗎 啡 鎮(zhèn) 痛 作 用 的 腦 內(nèi) 主 要 部 位 是 A. 大 腦 皮 層 感 覺 區(qū) B. 大 腦 邊 緣 系 統(tǒng) C. 黑 質(zhì) , 紋 狀 體 D. 腦 干 弧 束 核 和 極 后 區(qū) E. 丘 腦、腦 室 及 導(dǎo) 水 管 周 圍 灰 質(zhì) 67、下 列 藥 物 中，哪 種 藥 物 對 癲 癇 并 發(fā) 的 精 神 癥 狀 以 及 鋰 鹽 無 效 的 躁 狂 有 效？ A. 地 西 泮 B. 乙 琥 胺 C. 苯 妥 英 鈉 D. 卡 馬

20、 西 平 E. 以 上 都 不 是 68、 主要通過延緩葡萄糖在腸道吸收而降低餐后血糖的藥物是A、二甲雙胍 B、氯磺丙脲 C、 格列吡嗪 D、胰島素 E、阿卡波糖69慢性鈍痛時(shí)，不宜用嗎啡的主要理由是 A 對鈍痛效差 B治療量即抑制呼吸 C 可致便秘 D易成癮 E易引起體位性低血壓 70。普萘洛爾、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是 A減慢心率 B縮小心室容積 C擴(kuò)張冠脈 D抑制心肌收縮力 E降低心肌耗氧量 71治療竇型心動(dòng)過速的首選藥是 A 奎尼丁 B 美西律 C 苯妥英鈉 D 地高辛 E 普萘洛爾 72、奎尼丁治療心房顫動(dòng)時(shí)常合用強(qiáng)心甙，主要是后者能 A 對抗奎尼丁的心臟抑制 B 對

21、抗奎尼丁的血管擴(kuò)張作用 C 減慢心室頻率 D 增加奎尼丁抗房顫作用 E 提高奎尼丁的血藥濃度 73.下列有關(guān)甘露醇敘述不正確的是 A需靜脈給藥 B 體內(nèi)不被代謝 C不易通過毛細(xì)血管滲入組織 D能提高血漿滲透壓 E易被腎小管重吸收 74.胰島素與磺酰脲類的共同的不良反應(yīng)是： A. 過敏反應(yīng) B.粒細(xì)胞缺乏 C.低血糖 D.胃腸反應(yīng) E.黃疸 75、苯乙雙胍的嚴(yán)重不育反應(yīng)是 A 精神錯(cuò)亂 B 乳酸血癥 C 眩暈 D 嗜睡 E 粒細(xì)胞減少 76.治療急性肺栓塞宜選用 A 肝素 B 雙香豆素 C 華發(fā)林 D 尿激酶 E枸櫞酸鈉 77、 無 鎮(zhèn) 靜 作 用 的 H1 受 體 阻 斷 藥 是 ：A.苯 海

22、 拉 明 B.異 丙 嗪 C. 苯 氯 那 敏 D. 苯 茚 胺 E 布 可 立 嗪 78.苯海拉明不具備的藥理作用是 A 鎮(zhèn)靜 B 抗膽堿 C 減少胃酸分泌 D 局麻作用 E 止吐 79.西咪替丁治療十二指腸潰瘍的機(jī)制是 A中和過多胃酸 B抑制質(zhì)子泵 C阻斷H2受體 D阻斷H1受體 E阻斷M受體 80 磺 胺 類 與 甲 氧 芐 啶 (TMP) 合 用 的 結(jié) 果 是 A. 抗 菌 作 用 減 弱, 抗 菌 譜 增 寬 B. 治 療 真 菌, 病 毒 感 染 有 效C 增 加 細(xì) 菌 胞 漿 膜 對 藥 物 的 通 透 性 D. 促 進(jìn) 敏 感 細(xì) 菌 的 溶 解 E 對 細(xì) 菌 葉 酸 代

23、 謝 雙 重 阻 斷 81 下 述 對 氨 芐 西 林 的 敘 述 哪 項(xiàng) 是 錯(cuò) 誤 的 ? A. 耐 酸, 口 服 可 吸 收 B. 腦 膜 炎 時(shí) 腦 脊 液 中 濃 度 較 高C. 對 革 蘭 氏 陰 性 菌 有 較 強(qiáng) 抗 菌 作 用 D. 對 耐 青 霉 素 金 葡 菌 有 效 E. 對 綠 膿 桿 菌 無 效 82、 肝 功 能 不 全 應(yīng) 避 免 或 慎 用 的 藥 物 是 A. 頭 孢 噻 啶 B. 四 環(huán) 素 C. 氨 基 甙 類 D. 氨 芐 西 林 E. 以 上 都 不 是 83、 對 綠 膿 桿 菌 有 效 的 藥 物 是 A. 芐 星 青 霉 素 B. 苯 唑 西

24、林 C. 氯 唑 西 林 D. 氨 芐 西 林 E. 呋 芐 西 林 84、 乙 胺 丁 醇 與 利 福 平 合 用 抗 結(jié) 核 可 以 A. 減 少 利 福 平 的 不 良 反 應(yīng) B. 延 長 利 福 平 的 作 用 時(shí) 間C. 延 緩 利 福 平 的 排 泄 D. 增 加 利 福 平 的 血 藥 濃 度 E. 延 緩 結(jié) 核 菌 產(chǎn) 生 耐 藥 性 85、 青 霉 素 的 抗 菌 譜 不 包 括 下 列 哪 項(xiàng) ? A. 肺 炎 球 菌 B. 腦 膜 炎 雙 球 菌 C. 破 傷 風(fēng) 桿 菌 D. 傷 寒 桿 菌 E 鉤 端 螺 旋 體 86、青霉素類抗生素共同具有： 耐酸口服可吸收 耐

25、內(nèi)酰胺酶 抗菌譜廣 主要用于菌感染可能發(fā)生過敏性休克，并有交叉過敏反應(yīng) 87、 不屬于鈣拮抗藥的是 A. 維拉帕米 B. 地爾硫卓 C. 米諾地爾 D. 氟桂嗪 E. 尼莫地平 88、 抗炎作用強(qiáng), 幾乎無潴鈉作用的糖皮質(zhì)激素類藥物是 A. 氫化可的松 B. 潑尼松龍 C. 甲潑尼松 D. 地塞米松 E. 以上都不是 89、大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪些細(xì)菌無效： 菌 球菌 大腸桿菌 軍團(tuán)菌 衣原體、支原體 90、治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥是： 磺胺嘧啶四環(huán)素氯霉素鏈霉素青霉素 91、氨基甙類藥物在體內(nèi)分布濃度較高的部位是 A 細(xì)胞內(nèi)液 B血液 C 腎皮質(zhì) D 腦脊液 E 結(jié)核病灶的空洞內(nèi) 92、用于

26、控制瘧疾癥狀的首選藥是 A伯氨喹 B 氯喹 C乙胺嘧啶 D奎寧 E青蒿素 93、惡性腫瘤化療后易復(fù)發(fā)的原因 A G1期細(xì)胞對抗癌藥不敏感 B、 S期細(xì)胞對癌抗藥不敏感 C、G2期細(xì)胞對抗癌藥不敏感 D、 M期細(xì)胞對抗癌藥不敏感 E、 G0期細(xì)胞對抗癌藥不敏感 。 94、普 奈 洛 爾 生 物 利 用 度 低 的 原 因 主 要 是 A .胃 腸 吸 收 困 難 B.首過 消 除 明 顯 C .在 消 化 道 內(nèi) 不 穩(wěn) 定 D .藥 物 使 胃 腸 血 管 收 縮，使藥 物 吸 收 減 少 E. 藥 物 脂 溶 性 95、下列敘述正確的是 ： A 藥物水溶性是藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的必要條件 B 解離型

27、藥物容易跨膜 C 弱酸性藥物易從偏酸側(cè)向偏堿側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn) D 弱酸性藥物易從偏堿側(cè)向偏酸側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn) E 弱堿性藥物在細(xì)胞外分布多于細(xì)胞內(nèi) 96、 某 藥 ( 按 一 級 動(dòng) 力 學(xué) 消 除 ) 的 t1/2 是 8 小 時(shí)，一次 給 藥 后，藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間 A. 10 小 時(shí) B. 24 小 時(shí)C. 2 天 D. 4 天 E. 5 天97、 阿 托 品 對 眼 的 作 用 是 A. 擴(kuò) 大 瞳 孔 , 升 高 眼 壓， 遠(yuǎn) 視 力 受 損 B. 擴(kuò) 大 瞳 孔 , 升 高 眼 壓， 近 視 力 受 損 C. 擴(kuò) 大 瞳 孔 , 降 低 眼 壓， 近 視 力 受 損 D. 擴(kuò) 大 瞳 孔 , 降

28、低 眼 壓， 遠(yuǎn) 視 力 受 損 E. 擴(kuò) 大 瞳 孔 , 不 影 響 眼 壓， 不 影 響 視 力 98、異 丙 腎 上 腺 素 治 療 支 氣 管 哮 喘 主 要 機(jī) 制 是 A. 收 縮 支 氣 管 粘 膜 血 B. 激 動(dòng) 1 受體 C. 激 動(dòng) 2 受 體 D. 激 動(dòng) 1 受 體 E. 激 動(dòng) 2 受 體 99、琥 珀 膽 堿的肌肉松弛作用機(jī)制是 ： A.促進(jìn)乙酰膽堿滅活 B. 抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C. 中樞性骨骼肌松弛作用 D. 終板膜持續(xù)過度去極化 E. 阻斷肌纖維興奮-收縮耦聯(lián) 100、 下 列 哪 種 情 況 可 選 用 普 萘 洛 爾？ A. 心 絞 痛 伴 有

29、心 功能 不 全 B. 心 絞 痛 伴 有 竇 性 心 動(dòng) 過 緩 C. 心 絞 痛 伴 有 支 氣 管 哮 喘 D. 心 絞 痛 伴 有 高 血 壓 E. 心 絞 痛 伴 有 重 度 房 窒 傳 導(dǎo) 阻 滯 101、 與 局 麻 藥 合 用， 可 延 長 局 麻 藥 作 用 時(shí) 間 的 藥 物 是 A. 腎 上 腺 素 B. 酚 妥 拉 明 C. 麻 黃 堿 D. 多 巴 胺 E. 異 丙 腎 上 腺 素 102、治 療 癲 癇 部 分 性 發(fā) 作 首 選 A. 乙 琥 胺 B. 卡 馬 西 平 C. 地 西 泮D. 氯 硝 西 泮 E. 以 上 都 不 是 103、硫 噴 妥 鈉 作 用

30、維 持 時(shí) 間 短 的 原 因 是 ： A. 很 快 經(jīng) 肝 臟 代 謝 B. 很 快 從 腎 臟 排 泄 C . 很 快 從 中 樞 轉(zhuǎn) 入 血 D. 很 快 自 腦 轉(zhuǎn) 運(yùn) 到 脂 肪 等 組 織 E. 以 上 均 不 是104、 小 劑 量 氯 丙 嗪 鎮(zhèn) 吐 作 用 部 位 是 ： A. 延 腦 嘔 吐 中 樞 B. 內(nèi) 耳 前 庭 C. 胃 粘 膜 感 受 器 D. 延 腦 催 吐 化 學(xué) 感 受 區(qū) E. 胃 腸 道 105、長 期 應(yīng) 用 氯 丙 嗪 治 療 精 神 病，最 常 見 的 副 作 用 是 A體 位 性 低 血 壓 B過敏反應(yīng) C錐體外系反應(yīng) D內(nèi)分泌障礙 E消化系癥

31、狀 106、阿 米 替 林 的 主 要適 應(yīng) 癥 為 ： A精 神 分 裂 癥 B 抑 郁 癥 C神經(jīng)官能癥 D焦慮癥 E躁狂癥 107、 保 泰 松 的 作 用 特 點(diǎn) 是 A. 解熱鎮(zhèn)痛作用弱, 抗炎作用強(qiáng), 毒性較小 B 熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎作用弱, 毒性較小 C 解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng), 抗炎作用弱, 毒性較大 D解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎作用強(qiáng), 毒性較大 E. 解熱鎮(zhèn)痛作用弱, 抗炎作用強(qiáng), 毒性較大 108. 乙 酰 水 楊 酸 與 雙 香 豆 素 合 用 可 增 加 出 血 傾 向 的 原 因 是 A. 降 低 雙 香 豆 素 的 代 謝 B. 降 低 雙 香 豆 素 的 排 泄C. 競 爭

32、與 血 漿 蛋 白 結(jié) 合 D. 增 加 雙 香 豆 素 的 吸 收 E. 抑 制 肝 藥 酶 109、下 述 關(guān) 于 咖 啡 因 的 描 述， 錯(cuò) 誤 的 是 A. 化 學(xué) 結(jié) 構(gòu) 屬 黃 嘌 呤 類 B. 興 奮 大 腦 皮 層 C. 較 大 劑 量 興 奮 延 腦 呼 吸 中 樞D. 對 心 臟 有 直 接 抑 制 作 用 E. 對 支 氣 管 平 滑 肌 有 舒 張 作 用 110、 排 鈉 效 能 ( 最 大 效 能 ) 最 高 的 利 尿 藥 是 A. 氫 氯 噻 嗪 B. 阿 米 洛 利 C. 呋 塞 米 D.環(huán) 戊 氯 噻 嗪 E. 芐 氟 噻 嗪 111、氫氯噻嗪的臨床用途不

33、包括 ： A.全身水腫 B.充血性心衰 C.抗利尿 D.抗高血壓 E.急性腎衰 112、主要降低甘油三酯的藥物是： A吉非貝齊 B氨貝丁酯 C考來烯 D洛伐他汀 E塞伐他汀 113、 青 霉 素 的 作 用 機(jī) 制 是：A. 抑 制 細(xì) 菌 細(xì) 胞 壁 粘 肽 合 成 B. 抑 制 胞 漿 膜 通 透 性 C. 抑 制 菌 體 蛋 白 質(zhì) 合 成 D.干 擾 葉 酸 代 謝 E. 抑 制 DNA 合 成 114、 主 要 用于局部 治 療 陰 道, 口 腔 或 皮 膚 念 珠 菌 感 染 的 藥 物 是 ： A. 灰黃霉素 B. 兩性霉素B C. 利 福 平 D. 四 環(huán) 素 E. 制 霉 菌

34、 素 115、不 適 于 治 療 慢 性 心 功 能 不 全 的 藥 物 是 A. 地 高 辛 B. 卡 托 普 利 C. 哌 唑 嗪 D. 異 丙 腎 上 腺 素 E. 硝 苯 地 平 116、 硝 普 鈉 治 療 心 功 能 不 全 的 藥 理 學(xué) 基 礎(chǔ) 是 A. 改善冠脈血流 B. 降低心輸出量 C. 降低血壓 D. 擴(kuò)張動(dòng), 靜脈而降低心臟前、后負(fù)荷 E. 擴(kuò)張動(dòng) 脈 降 低 后 負(fù) 荷117、作 用 于 M 期 的 周 期 特 異 性 藥 物 是 A. 阿 霉 素 B. 放 線 菌 素 D C. 長 春 新 堿 D. 絲 裂 霉 素 C E. 柔 紅 霉 素 118、 急 性 心

35、肌 梗 塞 引 起 的 室 性 心 動(dòng) 過 速 的 首 選 藥 物 是 A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 維拉帕米 D. 普萘洛爾 E. 氟卡尼 119、下列何藥對腦血管有選擇性擴(kuò)張作用 A 硝苯地平 B 尼群地平 C 尼莫地平 D 尼索地平 E 非洛地平 120、色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是 A. 穩(wěn)定肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放 B 直接松弛支氣管平滑肌 C. 具有較強(qiáng)的抗炎作用 D.對抗組胺，白三烯等過敏介質(zhì) E. 阻止抗原與抗體結(jié)合 121、肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥是 A 魚精蛋白 B 維生素K C 垂體后葉素 D 維生素C E 右旋糖酐 122、 甲 狀 腺 機(jī) 能 亢

36、 進(jìn) 的 內(nèi) 科 治 療 宜 選 用 ： A. 小 劑 量 碘 劑 B. 大 劑 量 碘 劑C. 甲 巰 咪 唑 D. 甲 狀 腺 素 E. 以 上 都 不 是 123、口服硫酸鎂具有藥理作用是 :A、瀉下利膽 B降壓 C抗驚厥 D中樞抑制 E止瀉 124、 與 呋 塞 米 合 用 增 強(qiáng) 耳 毒 性 的 藥 物 是 A. 青 霉 素 B. 多 西 環(huán) 素 C. 鏈 霉 素 D. 紅 霉 素 E. 氯 霉 素125、 青 霉 素 的 抗 菌 譜 不 包 括 下 列 哪 項(xiàng) ? A. 肺 炎 球 菌 B. 腦 膜 炎 雙 球 菌 C. 破 傷 風(fēng) 桿 菌 D. 傷 寒 桿 菌 E. 鉤 端 螺

37、旋 體 126、 無 鎮(zhèn) 靜 作 用 的 H1 受 體 阻 斷 藥 是 A. 苯 海 拉 明 B. 異 丙 嗪 C. 氯 苯 那 敏 D. 苯 茚 胺 E. 布 可 立 嗪 127、 長 期 大 量 服 用 易 引 起 巨 幼 紅 細(xì) 胞 性 貧 血 的 藥 物 是 A. 氯喹 B. 伯氨喹C. 周效磺胺 D. 青蒿素 E. 乙胺嘧啶 128、硝酸甘油酯的不良反應(yīng)不包括 A.搏動(dòng)性頭痛 B.眼壓升高 C.血壓降低 D.心率減慢 E.血紅蛋白變性 129、 血 管 擴(kuò) 張 藥 治 療 心 功 能 不 全 的 藥 理 學(xué) 基 礎(chǔ) 是 A. 改善冠脈循環(huán) B. 降低血壓 C. 降低心臟前、后負(fù)荷D.

38、 降低心輸出量 E. 以上都不是 130治療竇型心動(dòng)過速的首選藥是 A 奎尼丁 B 美西律 C 苯妥英鈉 D 地高辛 E 普萘洛爾 131、奎尼丁治療心房顫動(dòng)時(shí)常合用強(qiáng)心甙，主要是后者能 A 對抗奎尼丁的心臟抑制 B 對抗奎尼丁的血管擴(kuò)張作用 C 減慢心室頻率 D 增加奎尼丁抗房顫作用 E 提高奎尼丁的血藥濃度 132、青霉素類抗生素共同具有： 耐酸口服可吸收耐內(nèi)酰胺酶抗菌譜廣 主要用于菌感染可能發(fā)生過敏性休克，并有交叉過敏反應(yīng) 133、 不屬于鈣拮抗藥的是 A. 維拉帕米 B. 地爾硫卓 C. 米諾地爾 D. 氟桂嗪 E. 尼莫地平 134、 抗炎作用強(qiáng), 幾乎無潴鈉作用的糖皮質(zhì)激素類藥物是

39、 A. 氫化可的松 B. 潑尼松龍 C. 甲潑尼松 D. 地塞米松 E. 以上都不是 135、大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪些細(xì)菌無效： 菌球菌大腸桿菌軍團(tuán)菌衣原體、支原體 136、治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥是： 磺胺嘧啶四環(huán)素氯霉素鏈霉素青霉素 二 名詞解釋（每題2分，共10分）1 拮抗藥：有較強(qiáng)的親和力而無內(nèi)在活性的藥物 2 后遺效應(yīng)： 血藥濃度降低到一種作用的閾濃度以下，而繼續(xù)留有的另一種作用，有的持續(xù)時(shí)間較短,有的持續(xù)時(shí)間較長而且不一定是藥物本身的作用，而是藥物作用結(jié)果所引起的與藥物本身作用無關(guān)的作用，如糖皮質(zhì)激素長期使用所致腎上腺皮質(zhì)功能減退，數(shù)月內(nèi)難以恢復(fù)。3、耐受性 ：在多次用藥后，機(jī)體對

40、藥物的反應(yīng)性逐漸降低，需增加劑量才能保持藥效。4、耐藥性： 病原微生物長期反復(fù)與化療藥物接觸后，對藥物的敏感性降低，又稱抗藥性。5、生物利用度：是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入血循環(huán)的相對數(shù)量和速度。可分為絕對生物可用度和相對生物可用度兩種。6、肝藥酶：肝微粒體的細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)是促使藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)，稱7、肝腸循環(huán)：有些藥物在肝細(xì)胞內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合分泌入膽汁中，并隨膽汁排入小腸部分藥物可被再吸收， 8、協(xié)同作用：兩種以上的藥物合用時(shí)，倘若它們的作用方向是一致的，達(dá)到彼此增強(qiáng)的效果稱為協(xié)同作用。9、反跳現(xiàn)象 ：是指長時(shí)間使用某種藥物治療疾病，突然停藥后，原來癥狀復(fù)發(fā)并加劇的現(xiàn)象，多與停藥

41、過10、表觀分布容積:是指藥物吸收達(dá)到平衡或穩(wěn)態(tài)時(shí)，體內(nèi)藥物總量按血藥濃度推算理論上應(yīng)占有的體液容積。11、 半衰期：血藥濃度或體內(nèi)藥物下降一半所需的時(shí)間12、一級動(dòng)力學(xué)消除 ：是指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,也就是單位時(shí)內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比。也稱為定比消除。13、零級動(dòng)力學(xué)消除 ：是指血藥濃度按恒定消除速度（單位時(shí)間消除的藥量）進(jìn)行消除，與血藥濃度無關(guān)，也稱為定量消除。低濃度或低劑量時(shí)，按一級動(dòng)力學(xué)消除。高濃度或高劑量時(shí)，按零級動(dòng)力學(xué)消除。14、 房室模型 ：是將機(jī)體視為一個(gè)系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)部按照動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分為若干房室，房室的劃分主要取決于藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)速率，而與解

42、剖學(xué)部位或生理學(xué)功能無關(guān)。15、 治療指數(shù)：藥物的半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值，16、半數(shù)有效量：能引起50%最大反應(yīng)時(shí)的藥量（ED50）或濃度(EC50),劑量過大時(shí)還會(huì)產(chǎn)生毒性和死亡，可用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)表示。17、效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對濃度或劑量，其值越小則強(qiáng)度越大。反映藥物與受體親和力。18 .副反應(yīng)：副作用，藥物本身固有，在治療量時(shí)與治療作用同時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，是根據(jù)治療目的而定，可能給病人帶來不適，一般較輕，可逆（可恢復(fù)）功能性改變，可預(yù)知但難以避免的，可設(shè)法

43、減輕。19、治療作用：是指符合用藥目的的作用?？煞譃閷σ蛑委熀蛯ΠY治療20、不良反應(yīng)：不符合用藥目的并為病人帶來不適或痛苦的反應(yīng),多數(shù)為藥物固有作用的延伸,在不同條件下的不同表現(xiàn),在一般情況下可預(yù)知,但不一定是可避免的,少數(shù)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)是較難以恢復(fù)的,稱藥原性疾病(氨基甙類的耳聾,肼曲嗪引起的紅斑狼瘡) 21、藥物：是指能影響機(jī)體細(xì)胞的生理、生化或病理過程，并用以預(yù)防、治療和診斷疾病的物質(zhì)。從作用對象來看，可分為以人體為作用對象的藥物和以微生物、寄生蟲和腫瘤組織等為作用對象的藥物。 22、藥理學(xué)：是研究藥物與機(jī)體（包括病原體）相互作用規(guī)律及其原理的學(xué)科 23、藥效學(xué)： 是研究藥物對機(jī)體的作

44、用及作用機(jī)制的科學(xué)24、藥動(dòng)學(xué)：主要研究藥物的吸收、分布、轉(zhuǎn)化和排泄等體內(nèi)過程，以及體內(nèi)藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律。 25、受體：是在機(jī)體進(jìn)化過程中形成的,位于細(xì)胞膜表面，胞槳或胞核能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì),首先與之結(jié)合,并通過中介的信息轉(zhuǎn)導(dǎo)與放大系統(tǒng),觸發(fā)隨后的生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)的大分子物質(zhì)（蛋白質(zhì),肽類） 26、興奮藥和抑制藥： 27、 首關(guān)消除：某些藥物在通過胃腸壁和肝時(shí)可被酶代謝失活使進(jìn)入體循環(huán)的藥物量減少。28、化學(xué)治療：對病原體所致疾病進(jìn)行預(yù)防或治療，29、抗菌譜：指抗菌藥物的抗菌范圍。分廣譜和窄譜。 30、二重感染 ：長期使用廣譜抗生素敏感菌被抑制，不敏感菌乘機(jī)大量繁殖，使

45、原來的劣勢菌群變?yōu)閮?yōu)勢菌群，造成新的感染。31、水楊酸反應(yīng)：在長期使用的情況下出現(xiàn)幾率較大，尤其是在阿斯匹林作用于抗風(fēng)濕的時(shí)候。水楊酸反應(yīng)即慢性水楊酸中毒癥狀。常發(fā)生于較長期而大量地應(yīng)用水楊酸類藥物者，于風(fēng)濕病治療時(shí)較多見。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力和聽力減退，還可引起精神癥狀、皮疹和紫癜。32、膽堿危象：33、 部分激動(dòng)劑 ：某藥與受體的親和力不小，但僅能引起較弱的反應(yīng)，稱34、 激動(dòng)藥：為既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，它們能與相應(yīng)受體結(jié)合并能激活相應(yīng)受體而產(chǎn)生效應(yīng)，35、首劑現(xiàn)象： 首次用藥不良反應(yīng)加重，36、細(xì)胞周期非特異性藥物:主要?dú)缭鲋抵芷诟髌诘募?xì)胞，甚至Go期細(xì)

46、胞的藥物，其作用強(qiáng)度隨藥物劑量增加而增加，故多以一次靜脈注射為宜，如烷化劑、抗癌抗生素。37細(xì)胞周期特異性生物：僅對增值周期中的某一期有較強(qiáng)作用的藥物，對Go期細(xì)胞不敏感。38、上調(diào)：（向上調(diào)節(jié)）指長期使用拮抗藥，組織或細(xì)胞對激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性升高的現(xiàn)象。下調(diào)：指長期使用激動(dòng)藥，組織或細(xì)胞對激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降。39、 完全拮抗劑 ：有較強(qiáng)的親和力而無內(nèi)在活性的藥物。非競爭性拮抗藥與受體形成比較牢固的結(jié)合,因而解離速度慢,或者與受體形成不可逆的結(jié)合而引起受體構(gòu)型的改變,阻止激動(dòng)藥與受體正常結(jié)合。故稱-40、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：逆流轉(zhuǎn)運(yùn)。特點(diǎn)：低濃度或低電位差向高側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn);耗能（ATP）可被氟化物

47、、二硝基酚、缺氧等因素所抑制；需膜上特異性載體蛋白如鈉泵，鈣泵和質(zhì)子泵（氫泵），載體對被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求；有飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象。 41、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：易化擴(kuò)散通過細(xì)胞膜中某些特異的蛋白質(zhì)通透酶的幫助，將分子或離子向降低它們的濃度梯度或電化學(xué)梯度擴(kuò)散，不耗能，轉(zhuǎn)運(yùn)速度快，對轉(zhuǎn)運(yùn)物有選擇性，僅對某一分子或離子（或極相似基團(tuán)），有飽和和競爭抑制現(xiàn)象。如葡萄糖，膽堿，甲氨喋呤,Fe2+。42、金雞納反應(yīng)：奎寧(金雞鈉霜)的副作用之一。 其表現(xiàn)為頭痛、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、視力及聽力減退。稱金雞鈉反應(yīng)。停藥后可恢復(fù)。三、填空題：(每空0.5分，總計(jì)15分) 1、治療青光眼時(shí)常用的縮瞳藥有 毛果

48、蕓香堿 和 毒扁豆堿 。 2、阿司匹林具有 解熱鎮(zhèn)痛 、 抗風(fēng)濕 、 影響血栓形成 等作用，這些作用的機(jī)制均與 抑制環(huán)加氧酶，減少前列腺素的生物合成 有關(guān) 3、嗎啡是阿片受體的 激動(dòng)劑 劑，它的主要臨床用途有 鎮(zhèn)痛 、 心源性哮喘 、 止瀉 。 4治療消化性潰瘍的藥物可分為 抗酸藥 、H2受體阻斷藥 、 M膽堿受體阻斷藥、 胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥 等類。 5、 抗血栓藥主要包括 抗凝血藥 、 抗血小板藥 和 纖維蛋白溶解藥 等三類。 6、藥物的不良反應(yīng)有1）副作用 2 毒性反應(yīng) 3 后遺效應(yīng) 4 停藥反應(yīng) 5變態(tài)反應(yīng) 6 特異質(zhì)反應(yīng) 7、藥物的作用機(jī)制：1 理化反應(yīng) 2 參與或干擾細(xì)胞代謝 3

49、影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn) 4 對酶的影響 5 作用于細(xì)胞膜的離子通道 6 影響核酸代謝7 影響免疫機(jī)制 8 非特異性作用 9，作用于受體8、受體的類型 1與鳥苷酸結(jié)合調(diào)節(jié)蛋白(G蛋白)相聯(lián)的受體 2、含離子通道的受體 3具有酪氨酸激酶活性的受體 4、細(xì)胞內(nèi)受體。9、全身麻醉藥分為 吸入麻醉藥 和 靜脈麻醉藥 兩類。常用的全身麻醉藥有氟烷 、異氟烷、恩氟烷、氧化亞氮、硫噴妥鈉 氯胺酮10、 局麻藥作用時(shí)間最長的藥是 布比卡因 ，毒性最大的藥是 丁卡因 。11、利多卡因可用于如下局部麻醉 表面麻醉 、浸潤麻醉 、傳導(dǎo)麻醉 、 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉 、 硬脊膜外麻醉 。8、 苯二氮卓類 減少 睡眠誘導(dǎo)時(shí)間， 增加

50、 睡眠持續(xù)時(shí)間。 苯二氮卓類在小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)有良好的 抗焦慮 作用，能顯著改善 緊張 、 憂慮、失眠 等癥狀。 苯二氮卓類連續(xù)應(yīng)用，則可引起明顯的 依賴性 而發(fā)生 停藥困難（ 戒斷癥狀 ） 。 12、巴比妥類隨劑量由小到大，相繼出現(xiàn) 鎮(zhèn)靜 、 催眠 和 呼吸抑制 作用。13、左旋多巴主要用于 抗帕金森氏病 ， 治療肝昏迷 。肝昏迷患者服用左旋多巴后，在腦內(nèi)經(jīng) 多巴胺 轉(zhuǎn)變成 去甲腎上腺素 ，使 正常遞質(zhì)的 傳導(dǎo)活動(dòng)得以恢復(fù)， 患者由錯(cuò)迷轉(zhuǎn)為 。14、溴隱亭口服大量時(shí)，對 多巴胺 受休一有較強(qiáng)激動(dòng)作用，故可用于治療 帕金森氏病 。15、氯丙嗪的抗精神病作用機(jī)制，與其阻斷 中腦-邊緣葉 通路中的

51、DA2 受體有關(guān)；氯丙唪降低下丘腦釋放催乳素抑制因子，與其阻斷 結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng) 通路中的 D2 受體有關(guān)。 16、氯丙嗪有強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用，小量可阻斷 延髓第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū) 的 D2 受體，大量直接抑制；對 前庭刺激引起的嘔吐 引起的嘔吐無效。 17、抗精神病藥三氟拉嗪的抗 精神病 作用強(qiáng)， 錐體外系反應(yīng) 副作用也很顯著；而 鎮(zhèn)靜 作用弱。 18、抗抑郁藥多塞平與其他三環(huán)類抗抑郁藥比較，其抑制 NA 、及5-HT 的攝取作用均弱，而 鎮(zhèn)靜 作用與 抗膽堿 作用均強(qiáng)。 19、羅通定的鎮(zhèn)痛作用較解散熱鎮(zhèn)痛藥 ，對 效較好。20、阿司匹林具有 解熱鎮(zhèn)痛 、 抗炎抗風(fēng)濕 、 影響血栓形成 等作

52、用，這些作用的機(jī)制均與 抑制環(huán)加氧酶減少前列腺素的生物合成 有關(guān)。21、內(nèi)源性PG對胃粘膜具有 保護(hù)作用 ，阿司匹林 抑 制 胃粘膜合成 PG ，故可誘發(fā)與 加重胃潰瘍， 有時(shí)引起潰瘍出血 。22、保泰松較大量可減少腎小管對 尿酸鹽的再吸收 ，故可促進(jìn) 尿酸排泄 ，可用于 治療急性痛風(fēng) 。23、秋水仙堿對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性消炎作用，它對 沒有影響，其作用是 。24、維拉帕米可阻滯心肌細(xì)胞 Ca2+ 通道，并具有明顯 頻率 依賴性，對房室結(jié)抑制作用強(qiáng)，臨床常作為 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 的首選藥。 25、目前臨床常用鈣拮抗藥多阻滯 L型鈣通道 門控性鈣通道的 亞型阻滯作用較強(qiáng)，該亞型的主要功

53、能單位是 亞單位。26、 奎尼丁治療心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)先用的藥物是 洋地黃類藥物 ，因因該藥具有 抑制房室結(jié) 作用，否則可引起 心室率加快 。 27、利多卡因?qū)儆?IB 類抗心律失常藥，其主要作用部位是 心肌浦肯野纖維 ， 作用是抑制 Na + 內(nèi)流，促進(jìn) k+ 外流，臨床特別適用 急性心肌梗死致室性心律失常 病人。 28、胺碘酮是復(fù)合型 （延長動(dòng)作電位時(shí)程藥） 類抗心律失常藥，可阻滯Na + 、k+ 和 Ca+ 通道， 還有一定阻斷 和 受體作用。 29、適宜治療與交感神經(jīng)興奮有關(guān)心律失常的藥物是 普萘洛爾（：受體阻滯藥），治療陣發(fā)性室上型心動(dòng)過速的首選藥是 維拉帕米（：鈣拮抗藥）。苯妥因鈉（）

54、治療洋地黃中毒引起的室性心律失常：苯妥因鈉（）急性心肌梗死致室性心律失常 是利多卡因。胺碘酮是復(fù)合型 （延長動(dòng)作電位時(shí)程藥） 類抗心律失常藥 對預(yù)急綜合征 效果好。30、強(qiáng)心甙對心肌功能影響的主要缺點(diǎn)是 易致各種心律失常 。強(qiáng)心甙常用于治療房顫，其機(jī)制是 減慢房室傳導(dǎo) 因而可減慢 心室律 從而保護(hù)心室。 對于輕、中度心衰患者可用 給藥方法，所采用藥物是 ，這種給藥法優(yōu)點(diǎn)是 。 強(qiáng)心甙不增加正常心臟的博出量，是因?yàn)樗€有 收縮血管，提高外周阻力作用，（限制了輸出量的增加） 。31、氨力農(nóng)可抑制 磷酸二酯酶活性 ，發(fā)揮 增加心肌收縮力 和 降低外周阻力 作用，從而緩解心衰。 32、對前負(fù)荷升高為主

55、，肺淤血癥狀明顯的心衰患者，宜用 擴(kuò)張靜脈為主的藥物 如硝酸酯 類擴(kuò)血管藥， 對后負(fù)荷升高為主，心輸出量明顯減少者，宜用 擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的藥物 如肼屈嗪、二氫吡啶類鈣拮抗藥 類擴(kuò)血管藥。 33、如使用不當(dāng)可能引起心絞痛加劇的鈣拮抗藥是 維拉帕米 。普奈洛爾不宜用于 變異型 心絞痛。 34、可與普奈洛爾聯(lián)合應(yīng)用的抗心絞痛藥有 硝酸異三梨酯 和 硝酸甘油 。 35、連續(xù)應(yīng)用硝酸甘油產(chǎn)生耐受的原因是大量 巰基 耗竭和 cGMP依賴蛋白激酶 激活。 硝酸甘油由于 肝臟首關(guān)消除 明顯，臨床常采用 舌下含服 的給藥途徑。 硝酸甘油可用于治療 各類心絞痛 和 急性心肌梗死 。 36、對伴有腦血管病的高血壓病

56、人可選用 受體阻滯劑 普奈洛爾 ；合并消化性潰瘍的高血壓病人不宜用 利血平 宜用可樂定 。合并心動(dòng)過速的高血壓患者宜用 受體阻滯劑 或 ACEI。合并精神抑郁的高血壓病人不宜用 中樞性抗高血壓藥如利血平或甲基多巴 ；合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜用 受體阻滯劑（ 普奈洛爾 ）宜用 利尿劑 或 ACEI；合并糖尿病和高血脂的高血壓病人不宜用 噻嗪類利尿劑 宜用 受體阻滯劑 或 鈣拮抗劑 ；合并心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯的高血壓病人不宜用 受體阻滯劑 或 鈣拮抗劑 。 37、與酚妥拉明相比，哌唑嗪不易引起心率加快的原因是 不影響突觸前膜2受體對NE釋放的負(fù)反饋調(diào)節(jié) 。 38、ACEI降低血壓的作用機(jī)制是抑

57、制 血管緊張素轉(zhuǎn)化 酶及 激肽 酶。 39、用于高血壓治療的鉀通道開放劑有 二氮嗪 和 米諾地爾 等。 40、硝普鈉可用于治療 高血壓危象也用于充血性心力衰竭和急性心肌梗死 和 常用于麻醉時(shí)控制性降低血壓，以減少手術(shù)出血 。 41、利尿藥 呋塞米 可抑制 髓袢對Mg2+和Ca2+ 的重吸收，用于高鈣血癥；氫氯噻嗪則促進(jìn) 水 的重吸收，主要用于 腎性尿崩癥及加壓素?zé)o效的垂體性尿崩癥。42、起效慢而維時(shí)久，利尿作用與體內(nèi)醛固酮的濃度有關(guān)的利尿藥是 低效利尿劑 （螺內(nèi)酯） 。43、作用于髓袢升枝粗段，影響腎的濃縮功能和稀釋功能的利尿藥是 高效利尿劑（呋塞米 ） ，僅影響腎的稀釋功能的利尿藥是 中效利

58、尿劑 （氫氯噻嗪 ） 。44、氨基甙類抗生素可增強(qiáng) 高效 利尿藥的耳毒性，應(yīng)避免合用。45、肝素的抗凝作用主要是通過激活血漿內(nèi)的 抗凝血酶 ，進(jìn)而使多種凝血因子滅活。 46、乙酰水楊酸通過抑制 環(huán)加氧酶 （PG合成酶），因而減少 血栓素A2 的產(chǎn)生，發(fā)揮抗血栓作用。47、組織纖溶酶原激活因子（t-PA）的溶栓機(jī)制是 選擇性地激活已與纖維蛋白結(jié)合的纖溶酶原 使其轉(zhuǎn)變?yōu)?纖溶酶 ，僅對血栓中的纖維蛋白有溶解作用，不破壞血漿中的纖維蛋白和其他凝血因子 。 48、尿激酶可直接激活 纖溶酶原 轉(zhuǎn)變成 纖溶酶 ，從而溶解血栓。 49、抗血栓藥主要包括 抗凝血藥 、 抗血小板藥 和 纖維蛋白溶解藥 等三類。

59、 50、H1受體阻斷藥的臨床應(yīng)用有 變態(tài)反應(yīng)性疾病 ， 暈動(dòng)病及嘔吐 和 失眠 。 51、組胺興奮支氣管、胃腸平滑肌等效應(yīng)是通過 H1 受體實(shí)現(xiàn)的；刺激胃酸分泌、對心臟的正性頻率作用是通過 H2 受體實(shí)現(xiàn)的。 52、H1受體阻斷藥有 苯海拉明、異丙嗪、氯苯拉敏 ，H2受體阻斷藥有 西咪替丁、雷尼替丁 法莫替丁 。 53、色甘酸鈉的平喘機(jī)制是穩(wěn)定 肥大細(xì)胞膜 ，主要用于 預(yù)防各型哮喘發(fā)作 。 54、對2受體有高度選擇性的擬腎上腺素藥有 羥甲異丁腎上腺素 (舒喘靈)氣霧劑 和 沙丁胺醇 特布他林 等，它們的平喘特點(diǎn)是 激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺昔（cAMP）含量增加，游離Ca2+減少，從而

60、松弛支氣管平滑肌， 抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)釋放，增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)， 降低血管通透性，而發(fā)揮平喘作用。 非選擇性擬腎上腺素藥有腎上腺素、麻黃堿 和 異丙管上腺素 等。 55、氨茶堿的主要不良反應(yīng)有 心律失常 ， 血壓下降 和 興奮不安甚至驚厥 。 56、氫氧化鋁作用后產(chǎn)生氧化鋁，可引起 收斂、止血和引起便秘作用 ，同時(shí)服用 氫氧化鎂 可對抗這一不良反應(yīng)并增加抗酸作用。 57、哌侖西平可選擇性阻斷 M2 膽堿 受體，從而抑制胃酸分泌。 58、奧美拉唑通過抑制 H+,K+ -ATP酶活性，抑制基礎(chǔ)胃酸及各種刺激引起的胃酸分泌 產(chǎn)生作用。 既可保護(hù)胃粘膜又能抑制幽門螺旋桿菌的抗消化性潰瘍藥是 膠體次枸櫞酸鉍 。