唇腭裂、牙槽突裂、鼻唇畸形護理

1、先天性唇腭裂、鼻唇畸形、牙槽突裂的護理 先天性唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形，其發(fā)病率因不同國家或地區(qū)而有所不同，主要是在胚胎發(fā)育的早期因遺傳因素或者母體環(huán)境因素異常的影響而形成的。度唇裂度唇裂度唇裂 度：為軟腭及懸雍垂裂 度：為軟腭與部分硬腭裂開 度：自軟腭、懸雍垂至牙槽突整個裂開，常伴有唇裂牙槽圖裂：CBCT手術(shù)方法：取髂骨植骨手術(shù)方法：取髂骨植骨鼻唇畸形唇裂術(shù)后：鼻唇畸形遺傳因素孕期疾病感染和損傷孕期用藥孕期X線刺激煙酒因素致病因素補充營養(yǎng)戒煙、禁酒注意用藥安全盡量避免病毒感染Click to add Text避免頻繁接觸放射線和微波避免過度緊張、激動和勞累、外傷優(yōu)生宣教預防 *

2、出生后24周初診，并開始術(shù)前牙床矯正； * 3個月左右接受單側(cè)唇裂修復術(shù)；/6個月左右接受雙側(cè)唇腭裂修復術(shù) * 1歲半左右接受腭裂修復術(shù)； * 3歲左右接受心理治療； * 5歲左右接受腭咽閉合不全的治療和語音訓練； * 學齡前開始，視情況接受唇腭裂二期修復； * 1416歲歲左右行鼻唇畸形矯正術(shù) * 15歲以后可接受正頜外科治療。 * 部分患者需要在1618歲頜骨進行正頜外科手術(shù)治療序列治療時間術(shù)前護理對患兒及家屬的心理護理 患兒因畸形易逐步形成性格內(nèi)向，性情孤僻等心理問題，家庭，特別是父母的心理狀態(tài)是影響患兒心理、社會行為和人格的重要因素。因此，要多與患兒及其父母溝通，要樹立治療的決心，信心

3、和耐心Image Info www.wizdata.co.kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 術(shù)前護理預防上呼吸道感染 患兒入院時，醫(yī)護人員要用通俗易懂的語言向家屬講解如何注意保暖，預防上呼吸道感染，以及手術(shù)前后的有關(guān)注意事項，使患兒家屬充分認識上呼吸道感染對是否獲得理想的手術(shù)效果起著重要作用。Image Info www.wizda

4、ta.co.kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 術(shù)前護理術(shù)前飲食及喂養(yǎng)方式 哺乳期嬰幼兒入院后要進行飲食指導和訓練，指導家屬開始練習用湯勺喂母乳或者流食為術(shù)后飲食方式的改變做準備。術(shù)前6小時禁食，4小時禁水。預防上呼吸道感染Image Info www.wizdata.co.kr Note to customers : This im

5、age has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 術(shù)前護理衛(wèi)生指導及術(shù)區(qū)準備 檢查患兒口腔內(nèi)有無炎癥及潰瘍，保持口周皮膚清潔干燥，術(shù)前1天清洗唇鼻部，擦洗口腔，指導家屬給患兒剪指甲，去除頭部污垢以減少術(shù)后感染。腭裂患者術(shù)前3天可用用呋喃西林麻黃堿液滴鼻，并反復漱口，以減少傷口感染的幾率Image Info www.wizdata.co.kr Note to customers : This image ha

6、s been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. Cl術(shù)后護理 術(shù)后患兒回到病房，取平臥位將頭偏向一側(cè)，有利于口腔的分泌物流出，避免誤吸。床旁備氧氣及吸痰器隨時吸痰保持呼吸道通暢。嚴密觀察患兒的生命體征，觀察有無喉頭水腫及舌喉墜，加固床欄，以防墜床。一般護理Cl術(shù)后護理 術(shù)后4小時開始進水并觀察有無嘔吐惡心癥狀，如無此癥狀可進食全流食，逐漸改為半流食到普食，哺乳期的患兒應采用湯勺喂養(yǎng)。飲食護理（唇裂、鼻唇畸形）Cl術(shù)后

7、護理 術(shù)后4小時開始進水并觀察有無嘔吐惡心癥狀，如無此癥狀可進食全流食，指導患者或家屬術(shù)后流質(zhì)飲食兩周，第三周改半流食，第四周改普通軟食，1個月后普通飲食。飲食護理（腭裂、牙槽突裂）Cl術(shù)后護理 術(shù)后常規(guī)給予抗生素治療，預防感染。觀察術(shù)區(qū)滲血情況，保持傷口清潔，每天傷口換藥?？谇蛔o理 嚴密觀察口腔滲出情況，如碘仿砂條脫落應及時處理，飯后漱口，以免食物殘留。傷口護理Cl術(shù)后護理 術(shù)后勤觀察，預防并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及時上報主管醫(yī)師并處理，如有喉頭水腫，可采取霧化吸入。并發(fā)癥的預防及護理唇裂術(shù)后腭裂術(shù)后鼻唇畸形術(shù)后出院宣教1.注意口腔衛(wèi)生，保持傷口干燥清潔。使用預防瘢痕增生藥物3-6個月。2、防止碰撞，不要大吼大叫，勿用手指摳鼻腔和口腔。3、加強漱口，保持口腔清潔 出院宣教指導患兒家屬讓患