護(hù)理管理論文范文XX年

1、護(hù)理管理論文范文XX年護(hù)理管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分，提高護(hù)理效率，減少 醫(yī)療糾紛的發(fā)生。下而是了護(hù)理管理論文范文，有興趣的親可 以來閱讀一下！我國護(hù)理管理研究綜述摘要：護(hù)理管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 的不斷進(jìn)步，護(hù)理模式也發(fā)生了重要的改變?？茖W(xué)有效的護(hù)理管理 能夠大大縮短管理時間，提高護(hù)理效率，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本 文探討新時期的護(hù)理管理工作問題，希望對實踐有一定的指導(dǎo)意 義。關(guān)鍵詞：護(hù)理管理學(xué)護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理信息管理護(hù)理管理學(xué)是管理的科學(xué)理論在護(hù)理工作中的應(yīng)用，是一門專業(yè) 領(lǐng)域的管理學(xué)，能夠更加高效地利用人力、物力、財力等組織資 源，在護(hù)理管理人員充分發(fā)揮計劃、

2、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制等管理職能 的基礎(chǔ)上，提高護(hù)理組織功效。加強護(hù)理管理水平、提高護(hù)理人員 的服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度，是醫(yī)院工作的主要目標(biāo)。在我國的醫(yī)藥 衛(wèi)生體制改革中，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”已經(jīng)展開，其注重的 是患者能夠得到優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理。所以，加強護(hù)理管理工 作有著深遠(yuǎn)的意義。護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理是按照護(hù)理質(zhì)量形成的過程和規(guī)律，對構(gòu)成護(hù)理質(zhì) 量的各要素進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)、 滿足和超越服務(wù)對象需要的活動過程1。1.1護(hù)理質(zhì)量管理組織。國外某些醫(yī)院有設(shè)有專門的質(zhì)量評價組織，比如護(hù)理質(zhì)量保證委 員會。委員會由行政管理人員、護(hù)理監(jiān)督指導(dǎo)人員、護(hù)士長、護(hù)理 教育工

3、作者、護(hù)士代表等組成，致力于長年定期對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的 評審2。我國綜合性三級醫(yī)院通過建立質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，并通過自 查、抽查、普查進(jìn)行前饋質(zhì)量控制、環(huán)節(jié)中的交叉控制、終末全面 控制，取得較好的護(hù)理質(zhì)量控制效果3。1. 2護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則。護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則有以患者為中心的原則：患者是護(hù)理服 務(wù)的主體，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，所以護(hù)理管理質(zhì)量的控制應(yīng)以患者 需求為中心;全員參與原則：各級護(hù)理人員和全體的醫(yī)務(wù)一線工作者 的服務(wù)態(tài)度直接決定著服務(wù)的質(zhì)量;護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化原則：標(biāo)準(zhǔn)化的 護(hù)理操作，有助于提高護(hù)理服務(wù)的水平，使護(hù)理人員，有據(jù)可依， 有章可循;持續(xù)改進(jìn)原則：開拓創(chuàng)新，采用科學(xué)有效的管理理論，

4、在 實踐中不斷提高整體的服務(wù)質(zhì)量。1.3護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)。我國正式頒布的護(hù)理質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)包扌4中華人民護(hù)士管 理辦法，由衛(wèi)生部于1989年頒布的綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)（試 行草案）及在xx年頒布的醫(yī)院管理評價指南（試行）o在標(biāo)準(zhǔn) 中強調(diào)護(hù)理質(zhì)量與安全，對有效評價護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起重要作用。另 外地方醫(yī)療組織也建立一些護(hù)理評價的標(biāo)準(zhǔn)，有利于根據(jù)地方特點 提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。例如。受北京市衛(wèi)生局委托，中華醫(yī)學(xué)會為其 制定了北京地區(qū)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)5,該標(biāo)準(zhǔn)對其他地區(qū)制定質(zhì)量 評價指標(biāo)有指導(dǎo)意義6。1.4護(hù)理質(zhì)量管理方法。由美國科學(xué)家Edwards Deming提出的PDCA循環(huán)是護(hù)理質(zhì)量管理 最常用，也

5、是最基本的方法。PDCA是英文Plan, Do, Check, Action的縮寫，質(zhì)量管理的客觀規(guī)律在PDCA循環(huán)中得到體現(xiàn)。PDCA循環(huán)工作程序如下圖所示，各項工作有整體性和連續(xù)性的特 點。在循環(huán)中，每一次的循環(huán)都是一次質(zhì)量的上升，也體現(xiàn)了持續(xù) 改進(jìn)的原則。通過實施PDCA循環(huán)，護(hù)理工作者可以在實踐中應(yīng)用科 學(xué)的方法去主動尋找并解決問題，以獲得更好的服務(wù)效果。1.5護(hù)理質(zhì)量缺陷管理。各種不符合護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象和結(jié)果都屬于護(hù)理質(zhì)量缺陷，護(hù) 理質(zhì)量缺陷是引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要原因。在護(hù)理質(zhì)量缺陷管理中應(yīng) 做到防患于未然，加強服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管之外，做好風(fēng)險管理、提高醫(yī) 務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平、改善醫(yī)療服

6、務(wù)態(tài)度。護(hù)理人員和患者或家 屬缺乏溝通也是導(dǎo)致糾紛的重要原因。報道顯示，由于護(hù)患溝通缺 乏，醫(yī)患關(guān)系緊張所導(dǎo)致的糾紛占總量的三分之二7。也可通過完 善相關(guān)的規(guī)章制度，制作標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程，制備健全的應(yīng)急預(yù)案 等方式預(yù)防護(hù)理質(zhì)量缺陷的發(fā)生。1.6護(hù)理質(zhì)量評價。護(hù)理質(zhì)量評價由要素質(zhì)量評價、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價和終末質(zhì)量評價組 成。我國的護(hù)理質(zhì)量評價內(nèi)容主要是常見具體的護(hù)理指標(biāo)，對基礎(chǔ) 護(hù)理質(zhì)量和終末質(zhì)量的評價更加偏重。常用的指標(biāo)有患者所處環(huán)境 是否合格、消毒隔離管理合格率、護(hù)理表格書寫情況、器械是否處 于正常工作狀態(tài)、對患者的管理水平、護(hù)理報告和記錄情況、基礎(chǔ) 護(hù)理合格率等。護(hù)理信息管理現(xiàn)代化的護(hù)理信息管

7、理系統(tǒng)能夠大大簡化醫(yī)院患者管理的程序， 減少了大量收賬、記賬等工作，節(jié)約大量的工作時間。護(hù)理信息管 理系統(tǒng)主要由以下幾個部分組成。住院患者信息管理系統(tǒng)：系統(tǒng)為 患者辦理入院手續(xù)，醫(yī)院藥房、病案室、收費處、統(tǒng)計室等部門共 享系統(tǒng)信息，有利于患者的動態(tài)管理，節(jié)約管理時間和成本，提高 護(hù)理效率;住院患者醫(yī)囑處理系統(tǒng)：系統(tǒng)由醫(yī)生終端錄入醫(yī)囑，由護(hù) 士站終端顯示，還具有藥費自動劃價，住院費自動收取等功能。其 他還有住院患者藥物管理、住院患者費用管理、手術(shù)患者信息管 理、護(hù)理排班信息等系統(tǒng)應(yīng)用于護(hù)理信息管理中。結(jié)語當(dāng)前，我國的護(hù)理管理還處于發(fā)展階段，現(xiàn)有體制建設(shè)還不健 全，有待進(jìn)一步提高。醫(yī)療糾紛也時常發(fā)

8、生，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張， 信任度降低。首先，現(xiàn)有的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在全國范圍內(nèi)未得到系 統(tǒng)、有效的統(tǒng)一，部分指標(biāo)欠科學(xué)，不能全而、客觀地反映臨床護(hù) 理工作，缺少護(hù)理人員對患者心理的護(hù)理等指標(biāo)。其次，評價指標(biāo) 多數(shù)是具體的技術(shù)指標(biāo)，缺乏對患者健康狀態(tài)的關(guān)心，使護(hù)理質(zhì)量 評價強調(diào)細(xì)節(jié)，忽視內(nèi)涵，強調(diào)具體技術(shù)規(guī)范操作，忽視患者身心 護(hù)理，這有悖于“以患者為中心”的原則。此外，現(xiàn)代化的護(hù)理信 息管理系統(tǒng)有助于醫(yī)院管理人員實現(xiàn)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理，有效提高 護(hù)理人員的工作效率。陳宜剛，于有江等.護(hù)理管理學(xué)M.第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，XX.Hussein A T. A ten一step process to develop casemanagement plansJ. Nurs Case Manag, 1996, 1 (3): 112一121.朱新青，陳照坤，梁雁芳.臨床護(hù)理質(zhì)量控制中存在的問題與 對策J.中國護(hù)理管理，xx, 6(9)： 3133.中華人民衛(wèi)生部.醫(yī)院管理評價指南(試行)