社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項制度制度

1、.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童 保健工作以及生命監(jiān)測等工作。.掌握轄區(qū)內(nèi)06歲兒童基本情況和健康狀況，實 行定期健康體檢，并對體檢結(jié)果進行綜合評價。.做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、 護理和疾病預(yù)防等工作。.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視 力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結(jié)果異常的兒童進行 登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常 規(guī)進行登記和管理。.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況，定期深入園所進 行計劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作 的督促與指導(dǎo)。.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄 區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)

2、數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。8及時準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工 作。.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、 孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避 孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、 人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相 關(guān)部門進行核實。.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況 進行登記對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康 教育。.負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療 服務(wù)，開展婦女病防治工作。孕產(chǎn)婦保健工作制度.為轄區(qū)戶籍人口、常住

3、人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔 案”（母子保健手冊），并進行早孕檢查與指導(dǎo)。.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進行訪視，統(tǒng)計上報相關(guān)信息。.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。.對建冊的孕婦進行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進行 登記、追訪與管理。.入戶調(diào)查、核實本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡（含外地戶 口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報告卡，及時上報。東勝區(qū)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)，開展避 孕節(jié)育知識宣傳普及。.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)，做好避孕節(jié)育方法的知 情選擇。指導(dǎo)育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指 導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。.提供避孕藥具

4、，做好相關(guān)藥具的儲存與保管。.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。.開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng) 的監(jiān)測。.做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng) 計與上報。.成立中心精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三 級管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會、監(jiān)護人），制定工作計劃，定 期召開例會。.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基 本情況，實行動態(tài)管理，及時準(zhǔn)確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報 表。.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精 神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治， 對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診。.建立隨

5、訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪 精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪 記錄，進行康復(fù)治療指導(dǎo)。.指導(dǎo)監(jiān)護人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥 物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時，應(yīng)有家屬 或監(jiān)護人陪同。.做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā) 生。.對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、 符合免費服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥.設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)， 制定工作計劃.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進行調(diào)查、 登記建立健康檔案。.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行

6、服務(wù)需求 評估，提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治 療服務(wù)。.對患有慢性病的老人進行管理，進行飲食、運動、 合理用藥合理就醫(yī)指導(dǎo)。.對于高危老人，進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預(yù) 防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查，掌握殘疾人的基本 狀況和康復(fù)需求，并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案，實施動 態(tài)管理。.對有康復(fù)需求的殘疾人，建立康復(fù)檔案，進行功能 評估，制定康復(fù)計劃，實施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，對殘疾人及親友 開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求

7、，向 設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機構(gòu)進行轉(zhuǎn)診。.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，動員社會 力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師 或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進行全面整體的檢查 和評估，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病 人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn) 診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況，有針對性地進行健 康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案。.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進行規(guī)范管 理。.認(rèn)真填寫門診日志及相應(yīng)信息，按時上報。6發(fā)現(xiàn)傳染病病人，及時做好診

8、治、疫情報告、消毒、 隔離及轉(zhuǎn)運。.全科診室應(yīng)有相對獨立的單人診區(qū)，私密性良好的 診療環(huán)境，嚴(yán)格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普 治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認(rèn)真地記載在健康檔 案中。.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，經(jīng)診治三次不能確診者，要及 時請上級醫(yī)師診視，減少復(fù)診率，提高治愈率。對疑難病三 次不能確診的，及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。.口腔治療需注射麻醉劑時應(yīng)首先詢問病人有無過敏 史，按照常規(guī)做藥敏試驗，備常規(guī)急救藥品。.嚴(yán)格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消 毒，防止交叉感染。.定期對器械清點、加油保養(yǎng)。.藥劑人

9、員應(yīng)憑醫(yī)師處方，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥 品。.認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完 整，并確認(rèn)處方的合法性。.調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”：查處方，對科別、 姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍 禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時，應(yīng)告 知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑 量使用醫(yī)師未雙簽字時，有權(quán)拒絕調(diào)劑。.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準(zhǔn)確。 禁止取藥時用手直接接觸藥品。.瓶簽?zāi)：蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放，查詢 清楚后方可調(diào)配。.處方調(diào)劑后，需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙

10、簽字后方可發(fā)藥。.發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥 袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻或用前搖勻”， 外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣，并向病人講明用法及注意 事項。東勝區(qū)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B超室工作制度.需要做B超檢查的患者，由全科醫(yī)師、臨床醫(yī)師填 寫申請單。.檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解患者是否按要求做 好準(zhǔn)備。危重患者檢查時應(yīng)有醫(yī)護人員護送或到床邊檢查， 需預(yù)約時間的檢查，應(yīng)詳細(xì)交待注意事項。發(fā)現(xiàn)有傳染病患 者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)密消毒儀器和用具。3及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師、 臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。4，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度， 注意安全，定期保養(yǎng)、維修，并對機器進行檢測。5 .各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案。心電圖室工作制度.需要做心電圖或其他心功能檢查的患者，由全科醫(yī) 師、臨床醫(yī)師填寫申請單。.查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解患者是否按要求做好 準(zhǔn)備。危重患者檢查時應(yīng)有醫(yī)護人員