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文檔簡介
1、關(guān)于病人的清潔護理第一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、口腔護理特殊病人口腔護理適用于高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔有疾患、大手術(shù)后及其他生活不能自理的病人。第二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月 (一)目的1.保持口腔清潔、濕潤,使病人舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。第三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月2.防止口臭、口垢,增進(jìn)食欲,保持口腔正常功能。第四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月3.觀察口腔黏膜、舌苔的變化,以及有無特殊口腔氣味,以提供病情觀察的動態(tài)信息。第五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)用物1.治療盤 治療碗、漱口溶液浸濕
2、的棉球,彎止血鉗1把,鑷子1把,壓舌板1個,小茶壺或杯子(內(nèi)盛漱口水),彎盤,吸水管,漱口溶液,手電筒,治療巾,必要時備開口器;液狀石蠟、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用藥。第六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月 2.常用漱口溶液(1)0.9%氯化鈉溶液:清潔口腔,預(yù)防感染??谇籶H為中性時適用。第七張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):輕微抑菌,消除口臭。口腔pH為中性時適用。第八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,有廣譜抗菌作用。口腔pH為中性時適用。第九張,PPT共一百零四頁,
3、創(chuàng)作于2022年6月常用漱口溶液(4)1%3%過氧化氫溶液:遇有機物時放出新生氧,有抗菌、防臭作用??谇籶H偏酸性時適用。第十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(5)1%4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染??谇籶H偏酸性時適用。第十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(6)2%3%硼酸溶液:屬酸性防腐劑,可改變細(xì)菌的酸堿平衡,起抑菌作用??谇籶H偏堿性時適用。第十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(7)0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染時??谇籶H偏堿性時適用。第十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)口腔護理操作方(略)第十四張,PP
4、T共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月 (四)口腔護理注意事項1.擦洗時動作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對凝血功能較差的病人。第十五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月2.昏迷病人禁忌漱口,需用開口器,應(yīng)從臼齒處放入,對牙關(guān)緊閉者不可用暴力使其開口。擦洗時棉球不宜過濕,以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊,每次1個,防止遺留在口腔,必要時要清點棉球數(shù)量。第十六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月口腔護理注意事項3.傳染病病人用物須按消毒隔離原則處理。4.長期應(yīng)用抗生素者,應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染。第十七張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月5.對活動義齒應(yīng)先取下,用
5、牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,待病人漱口后再戴上。暫時不用的義齒,可浸于冷水杯中備用,每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水或乙醇內(nèi),以免義齒變色、變形和老化。第十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、頭發(fā)護理(一)床上梳發(fā):對生活不能自理的病人,護士協(xié)助梳發(fā)。第十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月1.目的(1)梳發(fā)可按摩頭皮,促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。(2)除去頭發(fā)污穢,使病人整潔、舒適、美觀。(3)維護病人自尊、自信.建立良好的護患關(guān)系。第二十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月床上梳發(fā)2.用物治療巾、梳子、30%乙醇和紙1張(用于包脫落的頭發(fā)),必要時備橡皮圈
6、或發(fā)夾第二十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月床上梳發(fā)3.操作方法(1)備齊用物攜至床旁,向病人作好解釋,協(xié)助病人抬頭,將治療巾鋪于枕頭上,將頭偏向一側(cè)。第二十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)將頭發(fā)從中間分為兩股,左手握住一股頭發(fā),由發(fā)根梳至發(fā)梢。長發(fā)可將頭發(fā)繞在示指上,以免拉得太緊,使病人感到疼痛。如遇有頭發(fā)打結(jié)時,可用30%乙醇濕潤后再小心梳順。第二十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)同法再梳對側(cè)。長發(fā)可編成發(fā)辮,或用橡皮圈扎成束。(第二十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月4)將脫落的頭發(fā)纏緊包于紙中,取下治療巾,安置病人,整理
7、床單位,清理用物。第二十五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月 (二)床上洗發(fā)1.目的(1)可按摩頭皮,促進(jìn)頭皮血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)的生長與代謝。(2)除去污穢和脫落的頭屑,保持頭發(fā)清潔,使病人舒適。第二十六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)維護病人自尊、自信,建立良好護患關(guān)系。(4)預(yù)防和滅除虱、蟣,防止疾病傳播。第二十七張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月2.床上洗發(fā)操作方法第二十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月3、床上洗發(fā)注意事項(1)洗發(fā)過程中,應(yīng)隨時注意觀察病情變化,如發(fā)現(xiàn)面色、脈搏、呼吸異常時應(yīng)立即停止操作。(2)身體極度虛弱的病人不宜床
8、上洗發(fā)。第二十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)注意調(diào)節(jié)水溫與室溫,注意保暖,及時擦干頭發(fā),以免著涼。(4)洗發(fā)過程中應(yīng)注意防止污水濺入眼、耳內(nèi),并避免沾濕衣服及床單。第三十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(5)洗發(fā)時間不宜過長,以免引起頭部充血、疲勞,造成病人不適。(6)保持與病人的溝通,及時了解其感受,并酌情處理。第三十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月 (三)滅頭虱、蟣法1.常用滅虱藥液(1)30%含酸百部酊:百部30g,加50%乙醇1OOml,再加入純乙酸1ml蓋嚴(yán),48小時即可。第三十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)30%
9、百部含酸煎劑:百部30g,加水500ml煎煮30分鐘,用雙層紗布過濾,擠出藥液;將藥渣再加水500ml,煎煮30分鐘,過濾,擠出藥液;將兩次藥液合并再煎至1OOml,待冷卻后,加入純乙酸1ml即可。第三十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月2、滅頭虱、蟣操作方法 發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)及時殺滅。(1)穿隔離衣,戴手套,將用物攜至床旁,向病人解釋以取得合作。第三十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月滅頭虱、蟣操作方法(2)病人若為男性或兒童,應(yīng)動員剃去頭發(fā),女性病人應(yīng)將頭發(fā)剪短后再行滅虱。剪下的頭發(fā),可用紙包好燒毀,以便徹底滅虱,預(yù)防傳染病的傳播。第三十五張,PPT共一百零四頁,
10、創(chuàng)作于2022年6月(3)按洗頭法做好準(zhǔn)備,將頭發(fā)分為若干小股,用紗布蘸滅虱液,按順序擦遍頭發(fā),并用手反復(fù)揉搓頭發(fā),時間為10分鐘,再戴帽子或用治療巾嚴(yán)密包裹頭發(fā)。(4)24小時后取下帽子,用篦子去除死虱和蟣。第三十六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月滅頭虱、蟣操作方法(5)清洗頭發(fā)。(6)更換床上被服、病人衣褲,按隔離原則進(jìn)行消毒處理。第三十七張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月3.注意事項(1)操作中應(yīng)防止滅虱藥液沾污面部及眼部。(2)用藥后,應(yīng)注意觀察病人局部及全身有無反應(yīng)。(3)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,以防感染發(fā)生。第三十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月三
11、、皮膚護理(一)淋浴和盆浴適用于病情較輕,生活能自理,全身情況良好的病人。第三十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月1.目的略第四十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月2、淋浴和盆浴操作方法(1)備齊用物,代為存放貴重物品,如手表、錢包、飾物等。送病人進(jìn)浴室,關(guān)閉門窗,向病人交代有關(guān)事項,如調(diào)節(jié)水溫的方法,呼叫鈴的使用方法,不宜用濕手接觸電源開關(guān)等。第四十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月淋浴和盆浴操作方法(2)調(diào)節(jié)室溫在24左右,水溫調(diào)節(jié)至4045,浴室不宜閂門,可在門外掛牌示意,以便發(fā)生意外時能及時進(jìn)入。第四十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3
12、)了解病人入浴時間,如時間過久應(yīng)予詢問,以防意外發(fā)生。如病人發(fā)生暈厥,應(yīng)立即抬出,平臥,保暖,通知并配合醫(yī)生共同處理。第四十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月4)整理用物,觀察病人沐浴后的情況,需要時記錄。第四十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月3、淋浴和盆浴注意事項(1)飯后須過1小時才能進(jìn)行沐浴,以免影響消化。(2)防止病人滑倒、受涼、暈厥、燙傷等意外情況發(fā)生。第四十五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)妊娠7個月以上的孕婦禁用盆浴,衰弱、創(chuàng)傷、患心臟病需臥床的病人,不宜淋浴和盆浴。(4)傳染病人進(jìn)行沐浴,應(yīng)根據(jù)病種、病情按隔離原則進(jìn)行。第四十六張,P
13、PT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月 (二)床上擦浴適用于病情較重,長期臥床、活動受限,生活不能自理的病人。1.目的(1)去除污垢,保持皮膚清潔,使病人舒適,滿足病人需要。第四十七張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強其排泄功能,預(yù)防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥。(3)觀察全身皮膚有無異常,提供疾病信息第四十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(4)活動肢體,使肌肉放松,防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,保持良好的精神狀態(tài)。第四十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月2、床上擦浴操作方法(1)備齊用物攜至床旁,作好解釋,以取得合(2)必要時關(guān)閉門窗
14、,用屏風(fēng)遮擋病人,調(diào)節(jié)室溫在24左右,按需給予便盆。第五十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)如病情許可,放平床頭、床尾支架,松開床尾蓋被。(4)調(diào)節(jié)水溫至5052。第五十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(5)擦洗方法:先用小毛巾涂浴皂擦洗,再用濕毛巾擦凈皂液,然后用清洗后的毛巾再擦洗,最后用浴巾邊按摩邊擦干。第五十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月床上擦浴操作方法(6)擦洗順序:為病人洗臉、頸部:將毛巾纏于手上,依次擦洗眼、額、面頰部、鼻翼、人中、耳后、下頜直至頸部。第五十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月清洗上肢和胸腹部:為病人脫下衣服(
15、先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢,后脫患肢),在擦洗部位下面鋪上大毛巾,按順序擦洗兩上肢和胸腹部。協(xié)助病人側(cè)臥清洗雙手。第五十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月擦洗頸、背、臀部:協(xié)助病人側(cè)臥,背向護士,依次擦洗后頸、背部及臀部,并用50%乙醇按摩背部及受壓部位;協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠(yuǎn)側(cè),再穿近側(cè);先穿患肢,再穿健肢)。第五十五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月擦洗雙下肢、踝部,清洗雙足;擦洗會陰部。第五十六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月床上擦浴操作方法(7)酌情在骨骼隆突部位用50%乙醇按摩,預(yù)防壓瘡的發(fā)生;需要時修剪指(趾)甲、梳頭。第五十七張
16、,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(8)整理床單位,更換床單,安置病人,清理用物,開窗通風(fēng)。(9)洗手,記錄。第五十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月3、床上擦浴注意事項(1)操作過程中,護士應(yīng)遵循節(jié)力原則,兩腳稍分開,降低身體重心,端水盆時,水盆盡量靠近身體,以減少體力消耗。第五十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)掌握擦洗的步驟,及時更換溫水,腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處應(yīng)擦洗干凈。第六十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月床上擦浴注意事項(3)動作輕柔、敏捷,防止受涼,并注意遮擋,以保護病人自尊。第六十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月
17、(4)注意觀察病情變化及全身皮膚情況,如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等變化,應(yīng)立即停止擦洗,給予適當(dāng)處理。第六十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月四、壓瘡的預(yù)防及護理第六十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)概念:壓瘡是指局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死,又稱為壓力性潰瘍。第六十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)壓瘡發(fā)生的原因第六十五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月 1.力學(xué)因素(1)壓力:垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,引起組織損害,導(dǎo)致壓
18、瘡的發(fā)生。多見于長時間不改變體位者,如長期臥床、長時間坐輪椅的病人。第六十六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月力學(xué)因素(2)摩擦力:病人在床上活動或搬運病人時,皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時,更易發(fā)生壓瘡。第六十七張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月力學(xué)因素(3)剪切力:剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產(chǎn)生進(jìn)行性地相對移動所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切,如病人平臥時抬高床頭可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,使皮膚血液循環(huán)障礙,發(fā)生壓瘡。第六十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于202
19、2年6月第六十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡發(fā)生的原因2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等,損害皮膚。第七十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡發(fā)生的原因3.全身營養(yǎng)不良或水腫 營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄,抵抗力弱,一旦受壓,缺血、缺氧更為嚴(yán)重,易導(dǎo)致皮膚破損。常見于長期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。第七十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時,松緊不適,襯墊不當(dāng),均可致局部組織血液循環(huán)
20、障礙,導(dǎo)致組織缺血壞死第七十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)壓瘡的好發(fā)部位壓瘡多發(fā)生于經(jīng)常受壓和無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護的骨隆突處。病人臥位不同,好發(fā)部位也有所變化。第七十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月1.仰臥位 如枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常發(fā)生于骶尾部。第七十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月2.側(cè)臥位 如耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。第七十五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月3.俯臥位 如面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。4.坐位 發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。第七十
21、六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月第七十七張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程及輕重程度不同,可分為三期:第七十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月1.淤血紅潤期 為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無破損,為可逆性改變。第七十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)2.炎性浸潤期 紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人感覺疼痛。第八十張,PPT共一百零四頁
22、,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴(yán)重受阻,局部淤血導(dǎo)致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成,病人感覺疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染可向周圍及深部擴展,常達(dá)骨骼,甚至造成敗血癥。第八十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(五)壓瘡的預(yù)防控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是去除病因,對危重和長期臥床等易發(fā)生壓瘡的病人,應(yīng)經(jīng)常觀察受壓皮膚情況,嚴(yán)格交接班,以有效的護理措施預(yù)防和杜絕壓瘡的發(fā)生。第八十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月因此,要做到“七勤”,即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、
23、勤整理、勤更換、勤交班。第八十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡的預(yù)防1.避免局部組織長期受壓(1)鼓勵和協(xié)助長期臥床的病人經(jīng)常更換體位:一般每2小時翻身一次,翻身間隔時間可根據(jù)病情和局部皮膚情況及時調(diào)整,必要時每1小時翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。翻身時應(yīng)盡量將病人身體抬起,避免拖、拉、推等動作,以防擦傷皮膚。第八十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月避免局部組織長期受壓(2)保護骨隆突處和支持身體空隙處:病人體位安置妥當(dāng)后,可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊,有條件時,可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。易受壓部位如足部,必要時可用支被架抬高被毯,
24、避免局部受壓。第八十五張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月避免局部組織長期受壓(3)正確使用石膏、夾板、繃帶:使用石膏、夾板、繃帶固定的病人,襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適,尤其要注意骨骼突起部位的襯墊,應(yīng)仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況,認(rèn)真聽取病人的主訴,一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過緊,應(yīng)立即通知醫(yī)生,及時給予調(diào)整。第八十六張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡的預(yù)防2.避免局部理化因素的刺激(1)保持皮膚干燥,有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者,應(yīng)及時擦洗干凈,以保護皮膚免受刺激;被服污染應(yīng)及時更換;不可讓病人直接臥于橡膠單上。小兒要勤更換尿布。第八十七張,P
25、PT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)床單、被褥要保持清潔、平整、干燥、無碎屑。第八十八張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)便器應(yīng)無破損,使用時抬起病人腰骶部,避免強塞硬拉。必要時可在便器邊緣墊上紙或柔軟的布墊,以免擦傷皮膚。第八十九張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡的預(yù)防3.促進(jìn)局部血液循環(huán) 對易發(fā)生壓瘡的病人,應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位,進(jìn)行溫水拭浴,定時用50%乙醇進(jìn)行局部或全背按摩,達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營養(yǎng),增強皮膚抵抗力的目的。第九十張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月促進(jìn)局部血液循環(huán)(1)手法按摩1)全背按摩:協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥,暴露背部;先
26、用溫水進(jìn)行擦洗,再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。由骶尾部開始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部后環(huán)形向下至尾骨止,如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。再用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處。第九十一張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡的預(yù)防2)局部按摩:蘸少許50%乙醇,以手掌大小魚際肌緊貼病人皮膚,作壓力均勻的環(huán)形按摩,壓力由輕到重,再由重到輕,每次35分鐘。第九十二張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)電動按摩器按摩:操作者手持按摩器,根據(jù)部位不同,選擇合適的按摩頭,緊貼皮膚,進(jìn)行按摩。第九十三張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月壓瘡的預(yù)防4.改善營養(yǎng)狀況 根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食,以增強機體抵抗力及組織修復(fù)能力。適當(dāng)補充礦物質(zhì),如口服硫酸鋅,促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。第九十四張,PPT共一百零四頁,創(chuàng)作于2022年6月六、壓瘡的護理1.淤血紅潤期 護理要點:此期應(yīng)及時去除病因,積極
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