人類(lèi)和環(huán)境課件

1、第一章 人類(lèi)和環(huán)境Human and environment公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生學(xué)教研室 周軍燕南實(shí)驗(yàn)樓317第1頁(yè)，共81頁(yè)。 泛指某項(xiàng)主體周?chē)目臻g及空間中的介質(zhì)，對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō)，環(huán)境是指圍繞著人群客觀存在的各種物質(zhì)條件的總和環(huán)境的定義WHO的定義 在特定時(shí)刻由物理、化學(xué)、生物以及社會(huì)各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，這些因素可能對(duì)生命機(jī)體或人類(lèi)活動(dòng)直接地或間接地產(chǎn)生現(xiàn)時(shí)或遠(yuǎn)期作用第2頁(yè)，共81頁(yè)。人類(lèi)環(huán)境的基本組成自然環(huán)境：環(huán)繞于人類(lèi)周?chē)?，能直接或間接影響人類(lèi)生活與生產(chǎn)的一切自然物質(zhì)和能量的總體社會(huì)環(huán)境：人類(lèi)為從事生活活動(dòng)而建立的居住、工作和娛樂(lè)環(huán)境，是在自然環(huán)境基礎(chǔ)上，人類(lèi)通過(guò)長(zhǎng)期有意識(shí)的社會(huì)勞動(dòng)，加工

2、和改造自然所創(chuàng)造的物質(zhì)生產(chǎn)體系 。 上層建筑、經(jīng)濟(jì)、文化、人際關(guān)系、社會(huì)心理因素等第3頁(yè)，共81頁(yè)。第4頁(yè)，共81頁(yè)。自然環(huán)境 大氣圈：地球大氣主要分布在自地表至2000km的空間，沒(méi)有明顯的上界，并且隨地球旋轉(zhuǎn)。根據(jù)大氣溫度隨高度的變化，大氣圈可分為對(duì)流層、平流層、中間層、熱層和逸散層 等。 水圈：水體約占地球表面的70%，地球上的總水量約為13.86億3。水圈一般分為地表水和地下水兩大類(lèi)，包括河流、湖泊、海洋以及淺層和深層地下水、泉水等第5頁(yè)，共81頁(yè)。第6頁(yè)，共81頁(yè)。自然環(huán)境土壤巖石圈：巖石圈又稱(chēng)為地殼，平均厚度30km左右，由巖漿巖和沉積巖構(gòu)成。土壤是巖石經(jīng)過(guò)風(fēng)化作用和生物作用而形成

3、的地表疏松層。 生物圈：是指地球上所有生命物質(zhì)及其生存環(huán)境的整體。其范圍包括了大氣圈下層，土壤巖石圈和水圈，指從海平面以下約12km厚度和海平面以上約10km高度的范圍，但絕大多數(shù)生物通常生存于海洋面之下和地球陸地之上100m的范圍內(nèi)。第7頁(yè)，共81頁(yè)。生物圈能獲得來(lái)自太陽(yáng)的充足光能，作為生命活動(dòng)的能量含有大量可被生物利用的液態(tài)水適當(dāng)?shù)臏囟饶芴峁┥锼璧母鞣N營(yíng)養(yǎng)元素第8頁(yè)，共81頁(yè)。 原生環(huán)境：天然形成的,未受或少受人為因素影響的環(huán)境有利健康因素不利健康因素促進(jìn)健康地 方 病“正?！笨諝?水,土壤,陽(yáng)光,微小氣候,風(fēng)光“不正常”水、土壤：元素含量異常第9頁(yè)，共81頁(yè)。次生環(huán)境：人類(lèi)活動(dòng)下形成

4、的環(huán)境，環(huán)境污染是主要問(wèn)題 破壞生態(tài)平衡:次生環(huán)境質(zhì)量惡化 保持生態(tài)平衡:次生環(huán)境優(yōu)于原生環(huán)境促進(jìn)健康引起疾病第10頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境因素的分類(lèi) 生物因素物理因素 化學(xué)因素 社會(huì)心理因素 第11頁(yè)，共81頁(yè)。生物因素Biological factor微生物寄生蟲(chóng)支原體原蟲(chóng)環(huán)境中能引起傳染病和寄生蟲(chóng)病的生物病原因子 新舊傳染病共存霍亂、傷寒、鼠疫、炭疽HIV、瘋牛病、非典、禽流感、人-豬鏈球菌感染第12頁(yè)，共81頁(yè)。 人為原因(環(huán)境污染)自然原因:洪水、地震、風(fēng)景、火山爆發(fā)燃料燃燒工業(yè)廢水污染或灌溉農(nóng)田 (汞;鎘;砷)空氣 水 土壤 食物化學(xué)組成變化化學(xué)因素Chemical factor 硫氧化

5、物SOx 氮氧化物NOx 一氧化碳CO 煙塵 揮發(fā)性烴類(lèi)CHx 重金屬化合物Pb，Mn 苯并芘B(a)P第13頁(yè)，共81頁(yè)。 氣象因素(微小氣候)放射元素電離輻射 生活、生產(chǎn)環(huán)境 陽(yáng)光電磁輻射 人為原因自然原因：異常氣象 物理因素變化放射物質(zhì)使用微光、激光應(yīng)用機(jī)器、交通噪聲、振動(dòng)物理因素Physical factor第14頁(yè)，共81頁(yè)。 社會(huì)心理因素Social psychological factor 政治制度 經(jīng)濟(jì)水平 文化程度生活方式衛(wèi)生服務(wù)心理人類(lèi)健康第15頁(yè)，共81頁(yè)。生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡 生物群落是指地球的有機(jī)界，包括微生物、動(dòng)物、植物及人類(lèi)等非生物環(huán)境包括空氣、水、無(wú)機(jī)鹽類(lèi)及氨基酸

6、等生態(tài)系統(tǒng) （ecosystem）：是在一定空間范圍內(nèi)，由生物群落及其生存環(huán)境組成的，借助于物質(zhì)、能量和信息流動(dòng)的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)第16頁(yè)，共81頁(yè)。二級(jí)消費(fèi)者分解者無(wú)機(jī)界（空氣、水、土壤、太陽(yáng)輻射等）生產(chǎn)者一級(jí)消費(fèi)者生態(tài)系統(tǒng)四要素及其關(guān)系無(wú)機(jī)物光能有機(jī)物化學(xué)能有機(jī)物礦物質(zhì)無(wú)機(jī)物第17頁(yè)，共81頁(yè)。生態(tài)平衡 （ecological balance）定義：在一定的時(shí)間內(nèi)，生態(tài)系統(tǒng)中的生產(chǎn)者、消費(fèi)者和分解者之間，生物群落與非生物環(huán)境之間，物質(zhì)、能量的輸出和輸入，生物學(xué)種群和數(shù)量，以及各數(shù)量之間的比例，始終保持著一種動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系影響因素 自然因素的影響：地震、山洪、海嘯人為因素的影響：生產(chǎn)、生活 第18頁(yè)，

7、共81頁(yè)。五十年代，我國(guó)曾發(fā)起把麻雀作為“四害”來(lái)消滅的運(yùn)動(dòng)?？墒窃诖罅坎稓⒘寺槿钢蟮膸啄昀?，卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的蟲(chóng)災(zāi)，使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到巨大的損失。后來(lái)科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，麻雀是吃害蟲(chóng)的好手。消滅了麻雀，害蟲(chóng)沒(méi)有了天敵，就大肆繁殖起來(lái)、導(dǎo)致了蟲(chóng)災(zāi)發(fā)生、農(nóng)田絕收一系列慘痛的后果。 棉蚜蟲(chóng)，在自然情況下，受瓢蟲(chóng)、草蛉等天敵的控制，種群和數(shù)量總維持在低水平上，不致造成棉花減產(chǎn)；人類(lèi)長(zhǎng)期不合理地使用有機(jī)殺蟲(chóng)劑，造成棉蚜蟲(chóng)的天敵被大量殺滅，與此同時(shí)，棉蚜蟲(chóng)又產(chǎn)生了抗藥性，破壞了棉蚜蟲(chóng)與天敵之間的自然生態(tài)平衡，造成棉蚜蟲(chóng)猖獗，致使棉花減產(chǎn)。第19頁(yè)，共81頁(yè)。食物鏈（food chain ）定義 ：在生態(tài)系統(tǒng)中一種生

8、物被另一種生物吞食，后者再被第三種生物吞食，彼此以食物聯(lián)接起來(lái)的鏈鎖關(guān)系,是維系生態(tài)系統(tǒng)中生物種群間物質(zhì)和能量流動(dòng)的紐帶和渠道。第20頁(yè)，共81頁(yè)。水水生浮游生物魚(yú)貝類(lèi)鳥(niǎo)禽類(lèi)畜類(lèi)空氣土壤昆蟲(chóng)植物人第21頁(yè)，共81頁(yè)。對(duì)人類(lèi)重要性正面：在生態(tài)系統(tǒng)中維持物質(zhì)能量流動(dòng)，保持生態(tài)平衡負(fù)面：污染物通過(guò)食物鏈富集食 物 鏈第22頁(yè)，共81頁(yè)。生物富集作用(bioconcentration)：環(huán)境污染物被生物體吸收后，通過(guò)酶的催化分解可轉(zhuǎn)化成另一種物質(zhì)，一些有毒金屬和難分解的有機(jī)化學(xué)物質(zhì)則可在生物體內(nèi)蓄積，使生物體內(nèi)的濃度大大高于環(huán)境的濃度。生物放大作用（biomagnification）：環(huán)境中某些污染物

9、沿著食物鏈在生物體間轉(zhuǎn)移并在生物體內(nèi)濃度逐級(jí)增高，使高位營(yíng)養(yǎng)級(jí)生物體內(nèi)濃度高于低位營(yíng)養(yǎng)級(jí)生物體內(nèi)濃度。第23頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境狀態(tài)環(huán)境中濃度(ppm)富集系數(shù)海 水5.0010-5藻類(lèi)植物4.0010-28.00102魚(yú) 類(lèi)2.074.14104水 鳥(niǎo) 類(lèi)75.501.51106DDT農(nóng)藥在環(huán)境中的富集作用第24頁(yè)，共81頁(yè)。 美國(guó)國(guó)鳥(niǎo)白頭鷹之所以面臨滅絕，并不是被人捕殺，而是因?yàn)橛泻瘜W(xué)物質(zhì)DDT逐步在其體內(nèi)積累，導(dǎo)致生下的蛋皆是軟殼，無(wú)法孵化。第25頁(yè)，共81頁(yè)。多氯聯(lián)苯的生物聚集性水生植物水生動(dòng)物胡瓜魚(yú) 鮭魚(yú) 銀鷗卵第26頁(yè)，共81頁(yè)。實(shí)現(xiàn)生物放大作用的條件環(huán)境化學(xué)物質(zhì)易為各種生物體吸收

10、進(jìn)入生物體的環(huán)境化學(xué)物質(zhì)較難分解和排泄通過(guò)食物鏈進(jìn)行污染物在生物體內(nèi)富集和逐漸積累時(shí)，尚不會(huì)對(duì)該生物造成致命性的損害第27頁(yè)，共81頁(yè)。(一) 人與環(huán)境的統(tǒng)一性通過(guò)物質(zhì)、能量、信息交換保持動(dòng)態(tài)平衡， 形成統(tǒng)一體人體血液中和地殼中元素含量的相關(guān)性第28頁(yè)，共81頁(yè)。適應(yīng)長(zhǎng)期適應(yīng)短期適應(yīng)(二) 人體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性長(zhǎng)期進(jìn)化，形成了對(duì)環(huán)境的適應(yīng)。在不同緯度，人膚色差異很大。人的大拇指兩節(jié),便做精細(xì)動(dòng)作，猩猩大拇指三節(jié)，便握持攀援。生理生化調(diào)節(jié)，與不利環(huán)境因素保持平衡，在進(jìn)入黑暗的空間后，瞳孔會(huì)擴(kuò)大。從事高溫作業(yè)一段時(shí)間后，汗液的分泌會(huì)減少。 “久入芝蘭之室，不聞其香”第29頁(yè)，共81頁(yè)。(三) 人與環(huán)

11、境的相互作用主動(dòng)依賴(lài)、適應(yīng)環(huán)境，人類(lèi)生存、發(fā)展。適者生存的定律被破壞。第30頁(yè)，共81頁(yè)。當(dāng)前存在的主要環(huán)境問(wèn)題 當(dāng)前關(guān)注的全球性環(huán)境問(wèn)題 全球性氣候變暖 臭氧層破壞 酸雨 生物多樣性銳減 全球森林危機(jī)海洋污染水污染與淡水資源危機(jī)土壤資源破壞與生態(tài)惡化固體廢棄物污染和有毒有害化學(xué)物質(zhì)的越境轉(zhuǎn)移第31頁(yè)，共81頁(yè)。第二節(jié) 環(huán)境污染及對(duì)健康的影響日本四日市污染狀況（1961年）中國(guó)某城市大氣污染E n v i r o n m e n t a l p o l l u t i o n a n d i t s e f f e c t o n h e a l t h第32頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染（envir

12、onmental pollution）： 由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡，對(duì)人類(lèi)健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響的現(xiàn)象。 環(huán)境污染物（environmental pollutants） ：進(jìn)入環(huán)境并能引起環(huán)境污染的物質(zhì) 概念第33頁(yè)，共81頁(yè)。公害（public nuisance）： 嚴(yán)重的環(huán)境污染叫做公害。 公害?。╬ublic nuisance disease）：由于嚴(yán)重的環(huán)境污染所引起的地區(qū)性中毒性疾病。概念第34頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物的來(lái)源生產(chǎn)性污染：最主要的環(huán)境污染來(lái)源 工業(yè)“三廢”：廢氣、廢水、廢渣 農(nóng)業(yè)生產(chǎn)：農(nóng)藥、化

13、肥特點(diǎn)：有組織的排放，污染物的數(shù)量大，成分復(fù)雜毒性大，但較易治理第35頁(yè)，共81頁(yè)。工廠對(duì)大氣的污染第36頁(yè)，共81頁(yè)。工廠廢水未經(jīng)處理大量排放排污口長(zhǎng)江水污染第37頁(yè)，共81頁(yè)。持久性有機(jī)污染物（persistent organic pollutants,POPS）概念：人類(lèi)合成的能持久存在于環(huán)境中，通過(guò)生物食物鏈（網(wǎng)）累積，對(duì)人類(lèi)健康及環(huán)境造成有害影響的化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)：長(zhǎng)期殘留性易蓄積性高毒性第38頁(yè)，共81頁(yè)。生活性污染（Domestic pollutant ） 污水：醫(yī)院污水、生活污水 垃圾：成分復(fù)雜，含致突變致癌物 糞尿：主要是生物性污染 生活性三廢第39頁(yè)，共81頁(yè)。隨意亂倒的生活垃

14、圾堆積如山第40頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物的來(lái)源生活性污染：生活污水、糞尿、垃圾等生活廢棄物 烷基磺酸鹽型合成洗滌劑 (N、P) 藻類(lèi)大量繁殖 水體感官和化學(xué)性狀?lèi)夯?水體富營(yíng)養(yǎng)化（eutrophication）第41頁(yè)，共81頁(yè)。第42頁(yè)，共81頁(yè)。交通性污染第43頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物的來(lái)源交通性污染：交通工具產(chǎn)生的噪聲、振動(dòng)、廢氣等其他：無(wú)線(xiàn)電廣播、電視、通信設(shè)備產(chǎn)生的微波和其他電磁輻射等；放射性廢棄物；自然現(xiàn)象第44頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物的轉(zhuǎn)歸遷移：污染物可從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)入另一介質(zhì)，也可以在同一介質(zhì)的不同場(chǎng)所間轉(zhuǎn)移。第45頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物的轉(zhuǎn)歸自?xún)簦╯elfpurificati

15、on） ：污染物進(jìn)入到環(huán)境中以后，在自然的物理、化學(xué)或者是生物因素的作用，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，環(huán)境污染物的濃度或者總量會(huì)降低，這個(gè)過(guò)程就被稱(chēng)為環(huán)境的自?xún)?。物理作?：吸附、稀釋、擴(kuò)散等 化學(xué)作用：氧化、還原、分解等 生物學(xué)作用：生物降解第46頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物的轉(zhuǎn)歸形成二次污染物：由污染源直接排入環(huán)境中的污染物成為一次污染物。一次污染物在環(huán)境中可發(fā)生物理、化學(xué)、生物學(xué)等作用，生成理化特性與原來(lái)完全不同的新的物質(zhì)，被稱(chēng)之為二次污染物。二次污染：由于某些原因，使已經(jīng)轉(zhuǎn)移的污染物又返回原來(lái)的環(huán)境中時(shí)，即造成二次污染。第47頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物的吸收代謝分布和排泄環(huán)境污染物的常用毒性參數(shù)及安全限值

16、自學(xué)第48頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染對(duì)人類(lèi)健康的影響痛痛病海豹畸形水俁病第49頁(yè)，共81頁(yè)。人群健康效應(yīng)譜 環(huán)境因素作用于人群，嚴(yán)重時(shí)可以引起居民患病率增加或死亡增加，但人群中不是所有的人反應(yīng)程度都一樣，而是呈現(xiàn)金字塔形分布，也稱(chēng)為人群健康效應(yīng)譜或冰山現(xiàn)象環(huán)境污染的健康危害第50頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境致病因素的健康效應(yīng)生理反應(yīng)的異常變動(dòng)機(jī)體代償狀態(tài)生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)的變動(dòng)患 病死亡作 用 強(qiáng) 度預(yù)防醫(yī)生臨床醫(yī)生健康效應(yīng)譜生理反應(yīng)的異常變動(dòng)機(jī)體代償狀態(tài)生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)的變動(dòng)患 病死亡作 用 強(qiáng) 度預(yù)防醫(yī)生臨床醫(yī)生健康效應(yīng)譜第51頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染對(duì)健康影響的特點(diǎn) 廣泛性：影響范圍廣 多樣性：健康效

17、應(yīng)多樣復(fù)雜性：各因素聯(lián)合作用的關(guān)系復(fù)雜長(zhǎng)期性：作用時(shí)間長(zhǎng)、后續(xù)效應(yīng)長(zhǎng)第52頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染對(duì)健康危害的主要表現(xiàn)形式急性危害慢性危害致癌作用遺傳毒性生殖毒性和發(fā)育毒性對(duì)免疫功能的影響 第53頁(yè)，共81頁(yè)。急性危害：環(huán)境污染物在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入環(huán)境中，可導(dǎo)致暴露人群在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)、急性中毒甚至死亡。多見(jiàn)于工廠發(fā)生事故性的泄漏或一次性排放大量有毒物質(zhì)，以及在在環(huán)境污染很?chē)?yán)重的情況下出現(xiàn)特殊的氣象條件倫敦?zé)熿F事件洛杉磯光化學(xué)煙霧事件博帕爾異氰酸甲酯泄漏事件第54頁(yè)，共81頁(yè)。慢性危害 當(dāng)環(huán)境污染物或其他環(huán)境有害因素低劑量、長(zhǎng)期反復(fù)作用于機(jī)體時(shí)，由于毒物在體內(nèi)的蓄積所產(chǎn)生的。慢性中毒：水俁

18、病、痛痛病;非特異性損害第55頁(yè)，共81頁(yè)。水俁病 水俁鎮(zhèn)是位于日本九州南部的一個(gè)小鎮(zhèn)，由于西面就是產(chǎn)魚(yú)的不知火海和水俁灣，因此這個(gè)小鎮(zhèn)漁業(yè)很興旺。 1925年，一個(gè)資本家在此建成一個(gè)小工廠，叫日本氮肥公司。1932年又?jǐn)U建了合成醋酸工廠，1949年開(kāi)始生產(chǎn)氯乙烯。1956年產(chǎn)量超過(guò)6000噸，這個(gè)企業(yè)由此而發(fā)家。 就在這“繁榮”的背后卻醞釀著一場(chǎng)災(zāi)難。 1950年，在水俁灣附近的小漁村中，發(fā)現(xiàn)一些貓的步態(tài)不穩(wěn)，抽筋麻痹，最后跳入水中溺死，當(dāng)?shù)厝酥^之“貓自殺”，但沒(méi)有人研究這事。 1953年，在水俁鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)生怪病的人，開(kāi)始時(shí)只是口齒不清，步態(tài)不穩(wěn)，面部癡呆，進(jìn)而耳聾眼瞎，全身麻木，最后神經(jīng)

19、失常，一會(huì)酣睡，一會(huì)興奮異常，身體彎弓高叫而死，但沒(méi)人知道這是什么病。第56頁(yè)，共81頁(yè)。水俁病 1956年5月，又在醫(yī)院出現(xiàn)4個(gè)這種病人，得這種病而沒(méi)有入院的患者還有50多人。這才引起當(dāng)?shù)匦鼙敬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院一些人的注意。在調(diào)查中，把死貓死人病的各種現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái)分析，初步找到吃魚(yú)中毒這個(gè)共同受害的根源。 后經(jīng)查實(shí)，該病是由于水俁氮肥廠排放了大量含有汞和甲基汞的廢水，當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期食用經(jīng)過(guò)水生食物鏈富集的魚(yú)貝類(lèi)而導(dǎo)致的汞中毒。 1962年底，官方承認(rèn)的水俁病患者為121人，其中死亡46人。進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者家屬中84%的人具有和水俁病有關(guān)的某些癥狀，55%的人在日常生活中存在某些精神和神經(jīng)系統(tǒng)方面的

20、障礙。 截止1974年12月，已正式承認(rèn)的患者為798名，其中死亡107人第57頁(yè)，共81頁(yè)。致癌作用 環(huán)境中存在著多種致癌因素，這些因素根據(jù)其性質(zhì)可分為化學(xué)性、物理性、生物性三類(lèi)，其中化學(xué)性致癌因素估計(jì)占80%90%。目前已對(duì)800余種化學(xué)物質(zhì)的致癌性進(jìn)行了研究，確認(rèn)的人類(lèi)致癌物約60種。 腫瘤已成為威脅人類(lèi)健康的常見(jiàn)疾病之一，在世界許多國(guó)家疾病譜和死因構(gòu)成中都名列前茅。國(guó)內(nèi)外大量流行病學(xué)研究資料顯示，環(huán)境污染與腫瘤的發(fā)生有明顯的相關(guān)關(guān)系 第58頁(yè)，共81頁(yè)。國(guó)際癌癥研究中心（IARC） 致癌物分類(lèi)： 第1類(lèi)： 對(duì)人類(lèi)致癌：對(duì)人類(lèi)致癌證據(jù)充分 第2類(lèi)： 2A類(lèi) 對(duì)人類(lèi)很可能致癌 2B類(lèi) 對(duì)人

21、類(lèi)可能致癌 第3類(lèi)：對(duì)人類(lèi)致癌性尚不能予以分類(lèi) 第4類(lèi)：對(duì)人類(lèi)很可能不致癌致癌作用第59頁(yè)，共81頁(yè)。突變：遺傳結(jié)構(gòu)本身的變化及引起的變異，即遺傳物質(zhì)的可遺傳變異 遺傳毒性類(lèi)型：基因突變 ：DNA的堿基組成或排列順序發(fā)生了改變 染色體畸變 ：染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目的改變，染色體 環(huán)境誘變劑生殖細(xì)胞突變不孕、早產(chǎn)等體細(xì)胞突變癌癥等畸變大多數(shù)伴有基因數(shù)量和結(jié)構(gòu)的改變第60頁(yè)，共81頁(yè)。生殖毒性和發(fā)育毒性 某些藥物、化學(xué)毒物都能影響胚胎發(fā)育過(guò)程，使胚胎發(fā)育異常而造成畸形的發(fā)生。 美國(guó)工業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生協(xié)會(huì)（NISOH）有毒物質(zhì)登記處登記的37860種工業(yè)化合物中585種有致畸性。此外，放射線(xiàn)照射、風(fēng)疹病毒、

22、弓形蟲(chóng)感染等因素都有可能造成胎兒畸形。第61頁(yè)，共81頁(yè)。致畸作用 反應(yīng)停（沙利度胺）最早于1956年在原西德上市，主要治療妊娠嘔吐反應(yīng)，其臨床療效明顯，因此迅速流行于歐洲、亞洲（以日本為主）、北美、拉丁美洲的17個(gè)國(guó)家。到1960年左右，上述國(guó)家突然發(fā)現(xiàn)許多新生兒的上肢、下肢特別短小，甚至沒(méi)有臂部和腿部，手腳直接連在身體上，其形狀酷似“海豹”，部分新生兒還伴有心臟和消化道畸形、多發(fā)性神經(jīng)炎等。大量的流行病學(xué)調(diào)查和大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明這種“海豹肢畸形”是由于患兒的母親在妊娠期間服用沙利度胺所引起的?！昂１巍被純涸谌毡敬蠹s有1000名，在西德大約有8000名！全世界超過(guò)1萬(wàn)人！這就是著名的“

23、反應(yīng)停事件”。 第62頁(yè)，共81頁(yè)。第63頁(yè)，共81頁(yè)。對(duì)免疫功能的影響環(huán)境毒物對(duì)免疫功能的抑制化學(xué)物作為致敏原引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng)少數(shù)環(huán)境化學(xué)物可引起自身免疫反應(yīng)第64頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染引起的疾病公害病：嚴(yán)重的環(huán)境污染所引起的地區(qū)性中毒疾病。特點(diǎn)：具有明顯的地區(qū)性，共同的病因，相同的癥狀和體征。公害已經(jīng)成為全球性的重大社會(huì)問(wèn)題，至今已發(fā)生公害病60多起，公害病患者40萬(wàn)50萬(wàn)人，死亡10多萬(wàn)人。第65頁(yè)，共81頁(yè)。幾次重大的公害事件名 稱(chēng)原 因 后 果倫敦?zé)熿F事件燃煤煙塵及SO2污染約4000人死亡洛杉磯光化學(xué)煙霧事件汽車(chē)廢氣在日光下形成光化學(xué)煙霧影響數(shù)千人水俁病事件含汞廢水污染，甲基汞慢性

24、中毒數(shù)百人患病，數(shù)十人死亡痛痛病事件含鎘廢水污染水源及水稻數(shù)百人患病，數(shù)十人死亡博帕爾事件工廠泄漏異氰酸甲酯污染大氣20萬(wàn)人中毒，2500人死亡，5萬(wàn)人失明切爾諾貝利核電站事件放射性污染197人受害，9人死亡，影響東歐第66頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染引起的疾病職業(yè)病：是生產(chǎn)環(huán)境中存在的各種有害因素所引起的特定疾病。 制鞋業(yè)、印刷業(yè)工人的苯中毒 礦山采掘工人的矽肺傳染病：由病原微生物引起的，可以在人與人之間、人與動(dòng)物之間傳播的一類(lèi)疾病。食源性疾?。?通過(guò)攝取食物而進(jìn)入人體的多種致病因子引起的，通常具有感染性或中毒性的一類(lèi)疾病。第67頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境污染物對(duì)健康損害的影響因素 污染物的理化性質(zhì)劑量或

25、強(qiáng)度 作用時(shí)間 環(huán)境因素的聯(lián)合作用 個(gè)體敏感性 第68頁(yè)，共81頁(yè)。 污染物的理化性質(zhì)影響毒性的因素：化學(xué)結(jié)構(gòu)： 醇類(lèi)毒性依次：丁醇 戊醇乙醇 丙醇 不飽和化合物飽和化合物:乙炔乙烯乙烷 氯取代氫越多毒性越大：CCl4CHCl3CH2Cl2CH3ClCH4 物理特性: 固體微粒分散度大，進(jìn)入呼吸道深部 溶解度：易溶于水損害眼結(jié)膜、上呼吸道粘膜 難溶于水損害深呼吸道粘膜 脂溶性強(qiáng)損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)第69頁(yè)，共81頁(yè)。 劑量或強(qiáng)度劑量：進(jìn)入機(jī)體化學(xué)物的數(shù)量，一般以mg/kg體重表示 強(qiáng)度：物理性因素作用于機(jī)體的數(shù)量 劑量-效應(yīng)關(guān)系：指隨著環(huán)境有害因素劑量劑量的增加，機(jī)體內(nèi)所產(chǎn)生的有害生物學(xué)效應(yīng)隨之增強(qiáng)的相關(guān)關(guān)系 主要反映環(huán)境因素與個(gè)體之間的關(guān)系劑量-反應(yīng)關(guān)系：指隨著環(huán)境有害因素劑量的增加，產(chǎn)生某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)體數(shù)隨之增加的關(guān)系 某環(huán)境因素與發(fā)生某一特定生物效應(yīng)的群體之間的關(guān)系 第70頁(yè)，共81頁(yè)。 作用持續(xù)時(shí)間作用持續(xù)時(shí)間決定體內(nèi)蓄積水平蓄積量受攝入量、生物半減期(t1/2)及作用時(shí)間影響第71頁(yè)，共81頁(yè)。環(huán)境因素的聯(lián)合作用1.相加作用：多種化學(xué)物同時(shí)存在時(shí)的毒效應(yīng)為各化學(xué)物分別作用時(shí)毒效應(yīng)的總和 2+3=5 2