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1、傷口包扎(一)、目的包扎是外傷常用方法,具有保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料、壓迫止血、有利于傷口早期愈合等作用。(二)、方法1、繃帶包扎2、三角巾包扎3、多頭帶包扎(一)繃帶包扎法1、環(huán)形包扎法是繃帶包扎中最基本、最常用的方法1)適用于繃帶包扎開(kāi)始與結(jié)束時(shí),固定帶端及包扎頸部、腕關(guān)節(jié)、胸部、額部、手掌、腳掌、踝關(guān)節(jié)和腹部等粗細(xì)相等部位的傷口。2)方法是將繃帶作環(huán)形重疊纏繞,下周將上周繃帶完全遮蓋最后用膠布將帶尾固定或?qū)仓虚g剪開(kāi)分成兩頭打結(jié)固定。(一)繃帶包扎法1、環(huán)形包扎法是繃帶包扎中最基本、最常用的方法1)適用于繃帶包扎開(kāi)始與結(jié)束時(shí),固定帶端及包扎頸部、腕關(guān)節(jié)、胸部、額部、手掌、腳掌、踝關(guān)
2、節(jié)和腹部等粗細(xì)相等部位的傷口。2)方法是將繃帶作環(huán)形重疊纏繞,下周將上周繃帶完全遮蓋最后用膠布將帶尾固定或?qū)仓虚g剪開(kāi)分成兩頭打結(jié)固定。(一)繃帶包扎法2、蛇形包扎法(斜繃法)1)適用于需由一處迅速延伸至另一處時(shí)或作簡(jiǎn)單的固定。夾板固定多用此法。2)方法是先將繃帶以環(huán)形法纏繞數(shù)圈,然后以繃帶寬寬度為間隔,斜行上纏,各周互不遮蓋。(一)繃帶包扎法3、螺旋形包扎法1)適用于包扎直徑基本相同如上臂、手指、軀干、大腿等部位。2)方法是先環(huán)形纏繞數(shù)圈,然后稍微傾斜螺旋向上纏繞,每周遮蓋上周的1/3-1/2。(一)繃帶包扎法4、螺旋反折包扎法(折轉(zhuǎn)法)1)適用于直徑大小不等的部位,如前臂、小腿等。2)方
3、法是每周均把繃帶向下反折,遮蓋上周的1/3-1/2,反折部位應(yīng)相同,使之成一直線。注意不可在傷口上或骨隆突處反折。形成一排整齊的“”字。(一)繃帶包扎法5、“8”字形包扎法1)適用于直徑不一致的部位或屈曲的關(guān)節(jié)如肩、髖、膝、肘等部位,應(yīng)用范圍較廣。2)方法是在傷處下方先環(huán)形纏繞數(shù)圈,再將繃帶由下而上,再由上而下,重復(fù)作“8”字形旋轉(zhuǎn)纏繞,每周遮蓋上周的1/3-1/2。(一)繃帶包扎法6、回返包扎法1)適用于包扎沒(méi)有頂端的部位如指端、頭部、或截肢殘端。頭部外傷的帽式包扎就采用此法。2)方法是先環(huán)形纏繞數(shù)圈,然后將繃帶繞到頭部或肢體的正中間,前后左右纏繞,直到頭部或肢體殘端全部包住,再環(huán)形纏繞,把
4、前后的繃帶壓住,然后用膠布固定。ending.(二)三角巾包扎法一、優(yōu)點(diǎn)1、適用于全身各部位的外傷、出血。2、包扎速度快。3、包扎的面積大。4、方法簡(jiǎn)單。二、缺點(diǎn)1、包扎不緊,止血效果差。(二)三角巾包扎法1、頭部包扎法:頭部帽式包扎法、頭部風(fēng)帽式包扎法、面部面具式包扎法、下頜部包扎法。2、肩部包扎法:?jiǎn)渭绨?、雙肩包扎法。3、胸部包扎法:?jiǎn)涡匕?、雙胸包扎法4、背部包扎法5、腹、臀部包扎法6、四肢包扎法:三角巾包扎上肢、手、足,三角巾包扎小腿和足部、三角巾包扎膝、肘關(guān)節(jié)。(二)三角巾包扎法1、頭部包扎法:頭部帽式包扎法頭部風(fēng)帽式包扎法(二)三角巾包扎法1、頭部包扎法 (補(bǔ)充) 面具包扎法
5、下頜包扎法1、頭部包扎法-單眼包扎法三角巾折成三指寬一個(gè)固定三個(gè)折:上1/3處蓋傷眼患側(cè)耳下一個(gè)折健康眼上面一個(gè)折,健康耳下一個(gè)折(在健眼上方前額反折,轉(zhuǎn)向傷側(cè)耳上打結(jié)。)1、頭部包扎法-雙眼包扎法(補(bǔ)充)三角巾折三指寬枕后向前鼻梁上交叉枕下部固定打結(jié)(二)三角巾包扎法2、肩部包扎法1)單肩包扎法:將三角巾折疊成燕尾式,夾角90,尾角向上,放在傷側(cè)肩上,大片向上蓋住肩部及上臂上部打結(jié),兩燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)。(二)三角巾包扎法2、肩部包扎法1)雙肩包扎法:將三角巾折疊成燕尾式,夾角120,夾角朝上對(duì)準(zhǔn)項(xiàng)部,燕尾披在雙肩上,兩燕尾角分別經(jīng)左右肩拉到腋下與燕尾底角打結(jié)。(二)三角巾包
6、扎法3、胸部包扎法:1)單胸包扎法(二)三角巾包扎法3、胸部包扎法:1)雙胸包扎法:將三角巾折成魚(yú)尾狀,并在底部反折一邊,橫放于胸部,兩角向上,分別于頸后與腋下打結(jié)。亦適用于背部的包扎(二)三角巾包扎法4、下腹部包扎法:三角巾頂角朝下,底邊橫放于臍部,拉緊底角至腰部打結(jié),頂角經(jīng)會(huì)陰拉至臀上方,頂角帶子與底角余頭打結(jié)。(二)三角巾包扎法5、臀部包扎法:將兩塊三角巾頂角打結(jié)聯(lián)在一起,然后放在腰部,提起上面兩角圍繞腹部并打結(jié),下面的兩角,各繞至大腿內(nèi)側(cè)與相對(duì)的底邊打結(jié)。(二)三角巾包扎法6、四肢包扎法上肢包扎手部、足部包扎ending.包扎的注意事項(xiàng)1、包扎傷口時(shí),先簡(jiǎn)單的清創(chuàng)并蓋上消毒紗布,然后再用繃帶等。操作小心、謹(jǐn)慎,不要觸及傷口,以免加重疼痛或?qū)е聜诔鲅拔廴尽?、包扎時(shí)松緊要適宜,過(guò)緊會(huì)影響局部血液循環(huán),過(guò)松易致敷料脫落或移動(dòng)。3、包扎時(shí)要使病人的位置保持舒適。皮膚皺折處如腋下、大腿根部等部位,應(yīng)用棉墊或毛巾等布類墊上,骨隆突處也用棉墊墊上。需要抬高肢體時(shí),應(yīng)給適當(dāng)?shù)姆鐾形?。包扎的肢體必須保持功能位置。包扎的注意事項(xiàng)4、根據(jù)包扎部位,選用寬度適宜的繃帶和大小合適的三角巾。5、包扎方向?yàn)樽韵露?,由左向右,從遠(yuǎn)心端向近心端包扎,以助靜
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