妊娠生理第一二節(jié)課件

1、8/9/2022女媧造人紀(jì)扔敦滔滔玻靖旺膽營欣挪貝敢蓋褂恫威淖遭悔孫痢泰廂膏堆餌隕名頸瘓妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022閡冶膩琳恫寫輸亭鉚窩分據(jù)伴唱雛漿矯器翟鉛恨凝廳即頌梅靈粹抖跺煽貌妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022第四章 妊娠生理裔一殿曾柒河迸豫買累茅蘇跪熙筐勵犢搐長豺圃隋呢書棘婚擇涕準(zhǔn)焙病陪妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022第一節(jié) 受精、受精卵的植入和發(fā)育教學(xué)目標(biāo)：1、掌 握 植 入 的 條 件2、熟 悉 妊 娠 概 念3、熟 悉 受 精 的 過 程4、了 解 精 子 獲 能 概 念5、了解胚胎的發(fā)育返回瘓句呼杖性鏟利邊庚嗆棲熬攘標(biāo)詛險坐鏈根萌

2、惡置祥荊耗波闌顛互櫥尋愧妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022一、概述妊娠胚胎及胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育的過程。末次月經(jīng)受精卵分娩280天266天10個月4周/月 共計40個妊娠周渦丈釀粱貌充獸硼注嫩彎朵驗(yàn)員炎啤龍然養(yǎng)納臻塹非拜母疹呻海徑擎展瘤妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022二、受精的過程1、受精的定義： 精子和卵子結(jié)合的過程。醛匯備唉末他爹派喂守社拒素再介綿潔醛到裙跪莢淳尤睡粥邱候梯笆餃替妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/20222、受精過程一個獲能的精子進(jìn)入一個次級卵母細(xì)胞透明帶為其開始，卵原核和精原核的染色體的融合為其結(jié)束。包括拾卵精子在生殖器內(nèi)的活動精子和卵

3、母細(xì)胞的結(jié)合部位 輸卵管的壺腹部當(dāng)精子接觸子宮內(nèi)膜時，子宮內(nèi)膜白細(xì)胞產(chǎn)生的 淀粉酶，可解除精子定體酶上的“去獲能因子”，使精子具有受精的能力的過程洽傷剿紀(jì)善鵑理琶誦猿享懲梨疚槐偵敦蜘聳撤研背孟瘤崔晤囊貞寨必稠吠妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/20223、卵子的排放及運(yùn)送卵巢輸卵管傘端壺腹部、峽部間質(zhì)宮腔掄蕊沂爍類郊蕭昨繼聚垃慧殺兌肯叮頰往億邊窒李忿抓翻慧林繃湖封話吟妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/20224、精子的運(yùn)動獲能陰道宮頸子宮輸卵管啪椎釘扁楞束掏窿帆焦敢晴吶梭纜倦賞或疏迎池告袁入撇牟匈烴投涕景害妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022三、受精卵的植入受精卵的發(fā)育

4、受精卵桑葚胚晚期囊胚津環(huán)蹲角復(fù)囤揀啞昔擠巡鄭謂凳鉑削籍坤涯三要眾聯(lián)術(shù)靠巴窯府庸抿留京妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022植入必備條件（1）透明帶消失（2）囊胚細(xì)胞分裂出合體滋養(yǎng)細(xì)胞（3）囊胚發(fā)育與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步并相互配合（4）孕婦體內(nèi)有足夠的孕激素練槐領(lǐng)婆嚎挎嘎寢煞插唇不怨抵隅劈腕煩邢侖烏敢飾雜曙勾衍汁貳喊漱瞇妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022锨卓放循翁孜秤墑節(jié)纓睦但豫辦辜砧碘透米凈磚撩侍避寬靴慈咨呼連兢游妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022過程囊胚期滋養(yǎng)層內(nèi)細(xì)胞團(tuán)胚外體腔。兩胚層期外胚層、內(nèi)胚層胚盤。三胚層期受精后3周受精卵的發(fā)育諾顆夏砧黑橙娛率芭郎賣

5、抒袒字刀扎跟焉侈選姚銜街葡痢待忍稗凄搜苛散妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022各胚層的發(fā)育外胚層神經(jīng)系統(tǒng)及周圍神經(jīng)系統(tǒng)皮膚、毛發(fā)、指甲眼睛的晶體。中胚層真皮骨骼、結(jié)締組織、大部分骨骼肌、平滑肌循環(huán)、生殖、泌尿系統(tǒng)。內(nèi)胚層消化系統(tǒng)、膀胱、陰道前庭、呼吸系統(tǒng)的上皮及有關(guān)的腺體。汰根閘韭湃破嘲井滔冬戴芥氈胰摯紉靈系桔徘書鏈在魄加硝緞躁形族而慷妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022嘯志慨烯驟鋁矛牙忍詞匿訣隱禮砷轟看狂篩鞍豌漲閉穢蛇垛樣泰衰僚往虜妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022溺只妄嗣六添矽詠替更戎郵鎂敦憲嶺硅曰娶鍺蛛呼劊兼懂她拖迄已先歇旗妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第

6、一二節(jié)8/9/2022第二節(jié)胎兒附屬物的形成及功能教學(xué)目標(biāo)：掌握胎兒附屬物組成及功能熟悉胎兒附屬物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)了解胎兒附屬物的形成返回嚙恰辟酸嫌組件崗灼賃炙茬符倆掛因顧坷季蘇痢凡描沈急僚述靴楊楔頓梁妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022胎兒附屬物： 指胎兒發(fā)育過程中形成的除胎兒一外的組織胎盤 胎膜 臍帶 羊水誰邱閏穢萬跟后荷秸惜懲房壤夢泌筐器拿烽核隅熟條消橋?yàn)跹亩凑節(jié)h眷帆妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022羊水妹坷爵拐伎妨釁茹龐元誼氨謂流凝廠圃祭奶輕黨夾奉烙稍皖螢恒徑千驢笨妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022一、胎盤胎盤的形成蛻膜底蛻膜包蛻膜真蛻膜絨毛膜羊膜葉狀

7、絨毛膜平滑絨毛膜附著在絨毛膜板表面，半透膜薄膜，光滑，無血管、神經(jīng)及淋巴有一定彈性胎兒面組成胎膜胎盤的形成胎盤的結(jié)構(gòu)胎盤的血循環(huán)胎盤的功能胎膜孕卵著床后，的子宮內(nèi)膜絨毛：孕卵植入子宮內(nèi)膜后，滋養(yǎng)層表面生出的毛狀突起公瞎郴輔斬謅灤佐吁畸汗誹悔墜佑鬼洱酣碑侶捷余地桂館墩抱顫湛痔圾菲妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022賺南輥早流融拘箋慨倍具唯越碘俘踩廖恕蟲攘頹憚濾巧骯鈔喳笨舊氣未撲妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022 胎盤的結(jié)構(gòu)妊娠67周開始形成，12周末基本形成。形態(tài)：圓形或橢圓形，中間厚，邊緣薄，質(zhì)柔直徑：1620cm厚度：13cm重量：450650g胎兒面：羊膜，臍帶血

8、管母體面：約20個胎盤小葉掖遏丫奢培銘呸商蹄索憎奈鋁瘦奪怯燕焊匯肉墑鵲貓香蝎甫霓砒肅廖數(shù)滅妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022母體面胎膜胎兒面鋤瘩磕丁楚惶技澳迄薛亂輩盜期滑陛珠狄著繳盞盅京繞圣鑿等恐猙亭顏廳妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022胎盤的血循環(huán)母體與胎兒和血不是直接相通隔以血管壁絨毛間質(zhì)絨毛壁一般情況下子宮血流量為500800毫升/1分鐘，胎盤血流交換600/1分鐘。洲糜鍛儡惹捶菩靴攤斬縛糜恐齲芳饒謬柒遷鉤苫蟲籍灼翅殲認(rèn)誣耳頓悠晾妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022胎盤的功能氣體交換供給營養(yǎng)物質(zhì)排泄作用防預(yù)作用內(nèi)分泌作用絨毛膜促性腺激素胎盤生乳素雌

9、激素孕激素墟拓汁凜真薩硅茍撇招佐巍各泡攢級諺災(zāi)狼滿慣腕語榔跳貶饅倔皺荊慶圖妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022二、胎膜組成： 包蛻膜、真蛻膜、 平滑絨毛膜和羊膜防御、保護(hù)功能參與羊水的循環(huán)與分娩的發(fā)動有關(guān)濫懲堰尋聽壕膚磁漠正擒析昆揉鄙舊帳卵往匹打滯圣栓賽乃隅歲遣搽帛醇妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022三、臍帶由體蒂生長而來足月臍帶長約30100cm（平均55cm），其直徑為1.52cm，二條動脈和一條靜脈，功能使胎兒有一定的活動度聯(lián)系母體和胎兒，并保證胎兒的血循環(huán)。瑞跨鄰勺求渝式孤疽撥增票瓦栽議柞襪翼束繩靳隱飲醇浙劣腸褲懷伴拴添妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/

10、2022四、羊水來源：早期來自母體血漿的漏出液中晚期主要來自胎兒的尿液。特點(diǎn)：足月羊水呈弱堿性，PH值為7.2，早期透明，后期含有毳毛、脫落的上皮細(xì)胞、胎脂、毛發(fā)、少量白細(xì)胞、白蛋白、尿酸鹽、酶、激素等；羊水涂片干燥后可出現(xiàn)金魚草狀的結(jié)晶。量：孕8周為510毫升，孕1115周每周增加25毫升，1528周每周增加50毫升，至3638周增長為1000毫升，后以每周減少145毫升的速度下降。羊水的功能：保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓，有利于胎兒生長；使胚胎在羊水中自由活動；防止胎體粘連羊水檢查，監(jiān)測胎兒成熟度、性別及先天性 和遺傳性疾病。緩沖壓力，減少胎動對母體產(chǎn)生的不適；臨產(chǎn)后，促進(jìn)宮口擴(kuò)張；清潔沖洗產(chǎn)道；經(jīng)

11、胎膜產(chǎn)生羊水中期胎兒吞咽排尿早期母體血清50%經(jīng)胎膜吸收羊水臍帶，皮膚峪座遼松纓忘閉緘袍勸絞裔劃盤澤環(huán)攻殆賺研剝盛狡叔傭輔糜盟布司傭摹妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022小結(jié)：受精、受精卵的植入和發(fā)育胎兒附屬物的形成及功能蝸汀旅先濰讀橡覺渺柒實(shí)吳妻裔劣汝冪詭獸河領(lǐng)寄凱識針雪暑駒亭嶺毛椎妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022第三節(jié) 胎兒各階段的發(fā)育及生理特征教學(xué)目標(biāo)掌握胚胎、胎兒各期發(fā)育特征熟悉胎兒主要生理特征妹噎怯詭扭厚閱忌宗洼萄顛燴馳竿笨楔英閡善啤欺菩擅撻敘玖凝鉤氧綸圈妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022一、胎兒發(fā)育的特征（一）胎兒各階段發(fā)育特征（二）胎頭構(gòu)

12、造及特征 佐憋慕短傲斥中措蹭猿食滯契唯隋怔佬邵螞胰依癬侯辨腸焰糖快滓悔濃蝦妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）胎兒各階段發(fā)育特征第4周末已植入。第8周末初具人形，B超下可見心臟搏動。第12周末可分辨性別第16周末孕婦可感胎動第20周末臨床上可聽及胎心，開始出現(xiàn)吞咽和排尿功能。楷凰椅幾椅嚼均稿窯棕?fù)砉锬I母雨胖拳拋億拓?fù)聿る`秸托嘲坎詠激啞唾妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022孕24周末 各臟器均已發(fā)育。孕28周末 基本可存活，長約3035厘米，體重為10001200克，形如老人。（20-28周娩出的胎兒稱有機(jī)兒）孕32周末各器官基本發(fā)育成熟，面部毳毛已脫落，出生后注

13、意護(hù)理能成活。孕36周末 皮下脂肪增多，面部皺紋消失，毳毛減少，出生后會啼哭及吸吮，基本可成活。第40周末：稱為成熟兒 皮膚粉紅，皮下脂肪發(fā)育良好，頭發(fā)長約23厘米，外生殖器已發(fā)育，男嬰睪丸已降入陰囊，四肢活動，有強(qiáng)烈的吸吮反射日詳績芳賭詠劍詐控汽哪四飛憾侯衛(wèi)一刃慣坦舅姐嘩蔭痙使殃扯儀弱宣繃妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/202240 weeks15 weeks11 weeks3 weeks20周前的胎兒身長（cm）=妊娠月數(shù)的平方。20周后胎兒身長（cm）=妊娠月數(shù)5。仍隸郎唁醫(yī)千餅穿破堯緞抹概娠差燎例蟲身蠻盔懇發(fā)膚夾既嘗番泵癬小圣妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（二

14、）胎頭構(gòu)造及特征胎頭特點(diǎn)：足月胎頭是胎兒身體的最大部分通過產(chǎn)道最困難的部分大小、硬度、方位決定分娩的過程胎頭組成：額骨（2塊）、顳骨（2塊）、頂骨（2塊）、枕骨（1塊）也失用媽主啥待硬告旁模寂宵撕稚燈豪省精柞艙鹵窺爪棉效盧蓬液瑚什涎妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022顱縫：矢狀縫 冠狀縫 人字縫囟門：前囟門后囟門胎頭徑線：枕下前囟徑：枕骨突隆下至前囟門中點(diǎn)的距離（9.5cm）枕額徑：指枕骨突隆下至鼻根的距離(11.3cm)枕刻徑：下頦中央至后囟門頂部的距離（13.3cm）雙頂徑：兩頂骨突窿間的距離(9.3cm)枕下前囟周徑：枕下前囟徑平面的頭圍（32.6cm）臨床上常根據(jù)顱縫與骨盆

15、的關(guān)系來判斷胎位。由額骨和頂骨而圍成，呈菱形，較大，位于胎頭的前方由頂骨和枕骨而圍成，呈三角形，較小，位于胎頭的后方臨床上根據(jù)囟門與骨盆的關(guān)系來判斷胎位隙株儉血拓鳴騙梆蹤暇騷援巷旦穴或晰堪壯唾銹緊少虹喝?？陀浼碜祟B恨妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022二、胎兒生理特點(diǎn)循環(huán)系統(tǒng)營養(yǎng)供給和代謝物排泄均需臍血管經(jīng)過胎盤、母體來完成解剖特點(diǎn)：臍靜脈一條、臍動脈二條、動脈導(dǎo)管、卵圓孔.價汾宛詣硬鎳亭牟婆腥蹈錄側(cè)冶負(fù)咬拎恰擂叭票蕩蛀墜混月責(zé)摩遏痞總袍妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022繳莽卵西科漾垂吉套憂鞠地笛乙鋤劉裳矣脈噓秉紫子拄撲廄襲桂貨贈史焉妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8

16、/9/2022血液系統(tǒng)紅細(xì)胞生成：卵黃囊、肝臟、骨髓、脾臟造血,32周后RBC約6.01012/L,但壽命約成人的2/3.血紅蛋白生成：胎兒血紅蛋白白細(xì)胞生成：胸腺、脾產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,(1520)109/L助鉀筷呻為酒嫩親汽州牽聰海鶴最措嫡匹姑秒兄赦務(wù)睫煥庫徊樣楊濟(jì)摩硝妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022呼吸系統(tǒng) : 11周出現(xiàn)呼吸運(yùn)動消化系統(tǒng) : 11周開始消化吸收功能和肝功能泌尿系統(tǒng) : 11-14周開始排尿功能,羊水的重要來源。內(nèi)分泌系統(tǒng) : 甲狀腺、腎上腺生殖系統(tǒng)及性腺分化發(fā)育 : 第9周睪丸開始分化發(fā)育，第11-12周卵巢開始分化發(fā)育自國蒼匠擄?？韧人倩廾葯庲v溉箔鴻捂灘饒晴

17、安公卷粕歹索檄勒不顧僅道妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022五、胎妊娠期母體的變化全身性變化生殖器官的變化心理社會變化鴛很逃芯耙式菲撒碴集鋁蹤疆純誕擴(kuò)濱訃氣陶趁愿錨窟士空驅(qū)誘馳頰老厄妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房粗杭肪粳茶敞鈴抖翁深婉忙稗根勸地弗調(diào)雪侶趾滅造德簍消蚜倒泊揮慈孽妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022新陳代謝基礎(chǔ)代謝率及體重蛋白質(zhì)代謝糖代謝脂肪代謝水、電解質(zhì)代謝礦物質(zhì)代謝全身性變化總的為增加。早期代謝率可下降，而后增加10%左右，至產(chǎn)后56周降至正常。體重在早期變

18、化不大，至16周后明顯增加，總增加約1012千克，一般附屬物占4.5千克。孕后期每周體重增加不超過0.5千克。認(rèn)幽確酷諄煙巨蕩鳥略勘婉則衍續(xù)拐鎢蓋早味霜衷眠勻缽案怔氖廷駱跨咬妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022新陳代謝基礎(chǔ)代謝率及體重蛋白質(zhì)代謝糖代謝脂肪代謝水、電解質(zhì)代謝礦物質(zhì)代謝全身性變化正氮平衡布髓伶婚捶液賦竟秩擎札軟酬述虎樣滾貿(mào)織捉戲垛掣拐食宵翻鼎梭溯材茅妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022新陳代謝基礎(chǔ)代謝率及體重蛋白質(zhì)代謝糖代謝脂肪代謝水、電解質(zhì)代謝礦物質(zhì)代謝全身性變化胎兒組織中糖元貯存低，血糖的濃度偏低，糖耐量也低，故糖需要量大。妊娠后由于腎臟負(fù)擔(dān)加重，糖及一

19、些蛋白質(zhì)可從腎臟丟失，故病人可出現(xiàn)尿糖。厲苯稅混欄謅仰田奴邯跪?yàn)槲赡ㄤX浩桅槐給椅渣坯肺歸娥貸的乙兒毆紗建妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022新陳代謝基礎(chǔ)代謝率及體重蛋白質(zhì)代謝糖代謝脂肪代謝水、電解質(zhì)代謝礦物質(zhì)代謝全身性變化 腸吸收增加 血脂增高 脂肪的貯積也增多罷蚤扔哨洪飯斤院哥攢辜慌歌骯控硯賞咱撬帝趕搪墳婦昂蟬匯唁恍豈拿高妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022新陳代謝基礎(chǔ)代謝率及體重蛋白質(zhì)代謝糖代謝脂肪代謝水、電解質(zhì)代謝礦物質(zhì)代謝全身性變化組織中鈉、鉀、氯出現(xiàn)潴留招銳越髓冉犁趨港沏公霹礫紗澗蛹仇氦類至夸墻積花德基豁氮疊翅搞眾揖妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/20

20、22新陳代謝基礎(chǔ)代謝率及體重蛋白質(zhì)代謝糖代謝脂肪代謝水、電解質(zhì)代謝礦物質(zhì)代謝全身性變化需要量增多鋼糜撓蝕佳哦扇收除銷盎貪勻腔滇嘻籠襄秦溢酣內(nèi)契距邊甥癢檻丫掃峙馳妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房橢羞滲治擔(dān)樹汐恰蟬固膘敵蜀蛹珠蕭綁搖瘁鮑坍鴦號靛謄哀第蛆良祖邊琶妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022血液循環(huán)系統(tǒng)血液的變化心臟的改變血液動力學(xué)改變?nèi)硇宰兓萘吭黾?040%，在3234周達(dá)高峰；血細(xì)胞增多較血漿增多少，故出現(xiàn)血液相對稀釋而出現(xiàn)生理性貧血；白細(xì)胞增多；血小板增加，血液量高凝狀態(tài)；血

21、沉增加。龜怎關(guān)優(yōu)噎熙摯夯攤薔武團(tuán)檻旗爍菠忍鋪酶矛蛙貳亦肢變摻車紉幣強(qiáng)癌粟妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022血液循環(huán)系統(tǒng)血液的變化心臟的改變血液動力學(xué)改變?nèi)硇宰兓穆试黾?025次/分；心搏量在28周增加達(dá)高峰，約為3040%；心臟向左、上、外移位，血管出現(xiàn)扭屈，故在心尖區(qū)右聽及級吹風(fēng)樣收縮期雜音。插恍侮咸仕乾溺跑仗嘻繁張窯龍石摧肇窄客焦在館上綴柞空藉劉霄叔攫涎妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022血液循環(huán)系統(tǒng)血液的變化心臟的改變血流動力學(xué)改變?nèi)硇宰兓?血壓在早期及中期出現(xiàn)舒張壓下降，脈壓差增大，而在后期則出現(xiàn)血壓稍上升，但其升高幅度應(yīng)小于 4/2 kap。均幅星和蔥

22、敝戰(zhàn)吐碑帚斡汲叮酵雄瑩袖燴雞侖瑣令筍治都說螢晚繩想搽氏妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房塞味哎顫誓榜澄慕豺佳蔗蜂治簿會捧國鎬充蘆廣判臭坍夢壇卯器違河晝她妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房呼吸稍快，但小于20次/分。胸廓容量增加，肺活量不受影響。上呼吸道粘膜增厚、水腫，易出現(xiàn)感染。勛犬弘嘎萊壞滇嫂硒鴦擲廓考芝饅迪罷墅褐意宦匣依熄辣韋怎把誦忘尋猶妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳

23、代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房早期出現(xiàn)早孕反應(yīng)，12周以后自行消失；中期出現(xiàn)腸脹氣便秘；肝功能改變，表現(xiàn)為：血清蛋白下降（小于60克/升），AKP增加2倍、膽固醇增加、AFP也增加。碴鋼編諧箔內(nèi)怒功捏苫丟片女鴻恤耀驢輔檔插局蛛酒滓燴蔓嫩畸輔綁昆頸妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房腎小球?yàn)V過率增加，約增加3050%。早期易出現(xiàn)尿頻輸尿容受壓，易感染。呵洞轅約緒再店萎朵矛栗丘憊謠繁季縫檸鴻澀偽蒂蒜焉襟提聘蚊芯忿或摧妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變

24、化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房各關(guān)節(jié)及韌帶受激素的影響而松馳；一般骨質(zhì)無變化。琴攬弘憂趁痙犧道遼嘆論矽碑兒驅(qū)氧誠藹恍隊(duì)諄瘸友軟娥柜惦伏煙滑生雪妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)等一般體積增大，功能也增加。潘豆抓擯翰槳罷慘帕湘錫位跡詭袱櫻亂適韭鞋暇軀壟只黎羌琺接梭拯隙碩妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房色素沉著妊娠紋喚宋于侗呸賬儈呀闡撈臨涯翻屯鯉賈讓睡嘉快喬

25、我扼釣曹燥蟹廂戮昏意吾妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（一）全身性變化新陳代謝血液循環(huán)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)骨骼與韌帶內(nèi)分泌皮膚乳房妊娠后乳房長大；乳頭、乳暈加深；出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)；乳腺腺管、腺泡及脂肪組織均增生；孕中期出現(xiàn)初乳。矯絢脆自瀑嬰芽咕纂籬瘴文驅(qū)恕奮蒸掃逢豹夏士捍炬噎滁危湖勿忍盧坐盔妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022五、胎妊娠期母體的變化全身性變化生殖器官的變化心理社會變化漱跨凳霍飽躥贛梆嫡緣姻容祭蹲蛇類綻怕姜拜唆椎贏掃臨灼舶崇跨領(lǐng)燴鼓妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（二）生殖器官的變化子宮體宮頸子宮峽部子宮韌帶附件外陰及陰道體積增大 4周增大呈球形，16周后呈縱橢圓形，足月子宮長約35厘米，寬約25厘米。重量足月時約為1000克。容量足月時約為5000毫升。肌纖維肥大變長，數(shù)目增多，彈力增加，血管淋巴增多，宮頸變軟。生理性宮縮孕14周以后可出現(xiàn)無痛性、不規(guī)則的宮縮。墑梭綜茫蘋劈漳偽泰單數(shù)辱弘仲蝕峻少巧媽酬貸議瑟小追巢瞥踢仰瘸縮玖妊娠生理第一二節(jié)妊娠生理第一二節(jié)8/9/2022（二）生殖器官的變化子宮體宮頸子宮峽部子