醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護理學專業(yè)知識(縣)真題2014年-真題(含答案與解析)-交互

1、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護理學專業(yè)知識（縣）真題2014年（總分100，做題時間90分鐘）一、單項選擇題營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中常見的是? A.維生素A? B.維生素B? C.維生素C? D.維生素D? E.維生素B2A B C D EA解析營養(yǎng)不良可有多種維生素缺乏，尤以脂溶性維生素 A、D缺乏常見，維 生素D缺乏的癥狀不明顯。故最常見的是維生素 A缺乏癥。SSS_SIMPLE_SIN營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中常見的是 ? A.維生素A? B.維生素B? C.維生素C? D.維生素D? E.維生素&jf*A B C D E分值：1答案：A解析營養(yǎng)不良可有多種維生素

2、缺乏，尤以脂溶性維生素A、D缺乏常見，維生素D缺乏的癥狀不明顯。故最常見的是維生素A缺乏癥。|SSS_SIMPLE_SIN高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是 ? A.減輕局部充血或出血? B.減輕疼痛? C.控制炎癥擴散? D.降低體溫? E.使患者舒適A B C D E分值：1答案:D解析冷療法中低溫直接與皮膚接觸，通過傳導與蒸發(fā)的物理作用使體溫降 低，使患者舒適,適用于高熱、中暑的患者。|SSS_SIMPLE_SIN使用避污紙正確的方法是? A.戴手套后拿取? B.用銀子夾取? C.從上面中間抓取? D.經(jīng)他人傳遞? E.掀開抓取A B C D E分值：1答案：C解析在取避污紙時應(yīng)從上面中

3、間抓取,不可掀開撕取，以保持清潔|SSS_SIMPLE_SIN 關(guān)于靜脈補鉀錯誤的是? A.尿量少于30mL川、時? B.濃度低于0.3%? C.嚴禁靜脈推注? D.滴速在60滴/分以下? E.總量每日少于68gjF*A B C D E分值：1答案：A解析尿少不補鉀，成人補鉀尿量每小時不得少于30mLiSSS_SIMPLE_SIN心力衰竭病人的飲食為? A.高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食? B.低熱量、低鹽、高維生素、易消化飲食? C.低脂、低熱量、少鹽、粗纖維飲食? D.高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)飲食? E.控制總熱量、低糖、低脂、高纖維素飲食A B C D E分值：1答案:B解析心力

4、衰竭病人應(yīng)攝取低熱量飲食。低熱量飲食可降低基礎(chǔ)代謝率，減輕 心臟負擔；由于胃腸道淤血，消化功能障礙，宜少鹽、易消化清淡飲食，選擇 富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；E項為糖尿病人飲食。|SSS_SIMPLE_SIN為了使病人舒適、利于觀察病情，應(yīng)做到 ? A.病室內(nèi)光線充足? B.病室內(nèi)放花卉? C.提高病室溫度? D.注意室內(nèi)通風? E.注意室內(nèi)色調(diào)A B C D E分值：1答案：A解析室內(nèi)明暗度可影響病人的舒適度；充足的光線，可使病人愉悅，且有利 于觀察病情。而R G D E四項雖亦可使病人舒適度增加，但并非有利于觀察 病情。 |SSS_SIMPLE_SIN護理急性呼吸衰竭患兒，下列

5、哪項操作是錯誤的？? A.立即將患兒送入監(jiān)護室? B.患兒取半臥位或抬高床頭? C.立即給氧? D.立即行氣管切開術(shù)? E.保持呼吸道通暢JR*A B C D E 分值：1 答案:D解析急性呼吸衰竭患兒的護理要點：維持呼吸道通暢（E項正確），改善呼吸功能；正確安排患兒休息：立即將患兒送入搶救監(jiān)護室（A項正確）；取半臥位或坐位休息，以利于膈活動，使肺活量增加 （B正確）；患兒衣服應(yīng)寬 松，被褥要松軟、輕、暖，以減輕對呼吸運動的限制，增加舒適感；隨時清 除呼吸道分泌物；合理用氧（C項正確）。當人工通氣病情不能改善時，特別 是當吸氧的濃度達60%而PaO0 8.0kPa時，才考慮行氣管切開，而不是立

6、即 j亍氣管切開術(shù),因此選項 D錯誤。SSS_SIMPLE_SIN腹部手術(shù)后給予流質(zhì)飲食的適宜時間是 ? A.肛門排氣后? B.疼痛緩解后? C.病人要求? D.惡心、嘔吐消失? E.血壓平穩(wěn)后A B C D E分值：1答案：A解析胃腸道手術(shù)后，待腸蠕動恢復、肛門排氣后，開始進水、少量流食，逐 步過渡到半流食、普食。|SSS_SIMPLE_SIN新生兒在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮? A.新生兒生理性黃疸? B.新生兒敗血癥? C.新生兒肝炎? D.新生兒溶血癥? E.先天性膽道閉鎖A B C D E分值：1答案:D解析新生JL溶血癥往往出現(xiàn)黃疸的時間最早，即生后 24小時內(nèi)。SSS_SI

7、MPLE_SIN下列關(guān)于紫外線燈管消毒空氣的敘述，不正確的是 ? A.照射時間應(yīng)不少于30分鐘? B.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼? C.燈管用乙醇棉球擦拭? D.使用超過2000小時的燈管應(yīng)更換? E.消毒過程中應(yīng)避免人員走動并關(guān)閉門窗A B C D E分值：1答案:D解析用紫外線燈管消毒時，應(yīng)注意保護病人的眼睛和皮膚，可用紗布遮蓋病 人雙眼，用被單遮蓋身體；為保持燈管清潔，可用乙醇擦拭；燈管使用時間超 過1000小時應(yīng)該更換。|SSS_SIMPLE_SIN早上8點開始輸液1000mL 60滴/分，輸液結(jié)束的時間是 ? *點? *點10分? *點30分? *點10分*點30分A B C D

8、E分值：1答案:B解析一般輸液器1520滴為1mL以15滴為1mL計算：60滴/分X所需分 鐘數(shù)，再除以15,應(yīng)為1000mL可計算得知，所需分鐘數(shù)為250分鐘，電就是 4小時10分鐘。|SSS_SIMPLE_SIN護理闌尾切除術(shù)后的病人，囑咐早期起床活動。主要是為了防止 ? A.內(nèi)出血? B.盆腔膿月中? C.腸粘連? D.切口感染? E.腸瘦ABC分值：1 答案：C 解析預防腸粘連的方法包括早期手術(shù),術(shù)后左側(cè)臥位，早期離床活動等。SSS_SIMPLE_SIN護理心源性水月中病人，不正確的方法是? A.測體重、腹圍每日一次? B.給予低鈉、高蛋白質(zhì)、少產(chǎn)氣食物? C.每日進液量控制在500m

9、L&右? D.下肢水月中時應(yīng)抬高下肢? E.輸液時滴速一般不超過2030滴/分A B C D E 分值：1 答案：C解析測體重、腹圍每日一次，以了解患者水鈉潴留情況，A項正確。應(yīng)給予低鈉、高蛋白質(zhì)、少產(chǎn)氣食物，B項正確。心源性水月中的患者在嚴格限制鈉鹽 攝入時，一般可不必嚴格限制水分，液體攝入量以每天1.52.0L為宜，故C項錯誤。下肢水月中時應(yīng)抬高下肢，以促進回心血流，D項正確。輸液時滴速一般不超過2030滴/分，以免加重心臟負擔，E項正確。SSS_SIMPLE_SIN對于急性中毒的病人，護士為贏得搶救時間，其首要的措施為 ? A.短時間內(nèi)判斷病情? B.準備鼻導管給氧? C.做三大常規(guī)檢查

10、? D.做好靜脈輸液的準備? E.安撫病人家屬A B C D E分值：1答案：A解析短時間內(nèi)判斷病情，相當于找出問題，如口服毒物中毒是否需要洗胃, 皮膚接觸中毒是否要清洗皮膚等。|SSS_SIMPLE_SIN骨折現(xiàn)場急救，錯誤的是? A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷? B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復位? C.取消潔布類包扎傷口? D.就地取材，固定傷肢? E.平托法搬移脊柱骨折的患者分值：1答案:B解析開放性骨折因與外界相通，創(chuàng)口有發(fā)生感染的危險，必須及時正確地處 理創(chuàng)口，防止感染。現(xiàn)場復位會加重感染。SSS_SIMPLE_SIN16.用止血帶止血時，不正確的方法是? A.止血帶不可過細或過窄? B.記錄扎止

11、血帶的時間? C.止血帶松緊以遠端動脈搏動微弱為宜? D.扎止血帶部位襯軟墊? E.上肢出血應(yīng)在上臂上1/3處扎止血帶A B C D E分值：1答案：C解析止血帶止血法其松緊度以摸不到遠端動脈的搏動，傷口剛好止血為宜。SSS_SIMPLE_SIN表面麻醉常用局麻藥為? *%普魯卡因? *%利多卡因? *%利多卡因? *% 丁卡因*% 丁卡因A B C D E分值：1答案:E解析表面麻醉最常用的局麻藥為1%T卡因|SSS_SIMPLE_SIN骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是? A.骨盆腔內(nèi)出血? B.膀胱破裂? C.尿道斷裂? D.既叢神經(jīng)損傷? E.直腸損傷分值：1答案：A解析骨盆骨折合并大出血，是最

12、常見、最緊急、最嚴重的并發(fā)癥，也是造成 骨盆骨折死亡的主要原因。SSS_SIMPLE_SIN某患者疑有內(nèi)臟損傷，以下的護理措施中錯誤的是 ? A.定時監(jiān)測生命體征? B.絕對臥床休息? C.病情穩(wěn)定情況下取半臥位? D.給予廣譜抗生素? E.給予半流質(zhì)飲食A B C D E分值：1答案:E解析內(nèi)臟損傷的護理措施有：病情觀察。密切監(jiān)測生命體征，以判斷是否 有內(nèi)臟損傷；絕對臥床休息，病情穩(wěn)定情況下取半臥位；補液和飲食。禁食期間需補充足量的液體，并應(yīng)用廣譜抗生素防治腹腔感染，待腸功能恢復 后，可開始進流質(zhì)飲食;常規(guī)術(shù)前準備。|SSS_SIMPLE_SIN開放性氣胸搶救的首要措施是? A.封閉傷口，變

13、開放性氣胸為閉合性氣胸? B.呼救? C.快速輸液? D.囑深呼吸? E.取平臥位A B C D E分值：1答案：A解析開放性氣胸會導致嚴重的通氣、換氣障礙，應(yīng)立刻封閉傷口，變開放性 氣胸為閉合性氣胸。|SSS_SIMPLE_SIN搶救溺水時，溺水者的體位應(yīng)是? A.平臥位? B.頭高腳低位? C.半臥位? D.俯臥位? E.側(cè)臥位jF*A B C D E分值：1答案:D解析搶救溺水時，應(yīng)使溺水者取俯臥位，用衣物將其腹部墊高或橫放在救護 人員屈曲的膝上（這時救護人員跪下，一腿向前屈膝），讓溺水者的頭盡量低 垂，輕輕拍打其脊背。俯臥位能使溺水者呼吸道和胃中的水迅速排出。|SSS_SIMPLE_S

14、IN關(guān)于成人心肺復蘇，正確的是? A.按壓部位在胸骨中段? B.成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷45cm? C.雙人復蘇時人工呼吸與按壓之比為 2:5? D.心臟按壓時應(yīng)兩手手指貼于胸壁? E.心臟按壓頻率50次/分A B C D E? A.心血管并發(fā)癥分值：1答案:B解析心臟按壓的部位：首先以示指、中指并攏沿病人肋弓處向中間滑移，在 兩側(cè)肋弓交點處尋找胸骨下切跡（劍突處），以此作為定位標志，然后將示指和 中指的兩指橫放在胸骨下切跡上方，示指上方的胸骨正中部位即為按壓區(qū)。雙 人進行心臟復蘇術(shù)時，按壓與吹氣的比例為5:1。雙手掌要重疊放置，不可交叉放置，按壓后放松時定位的手掌根部不可離開胸骨定位點

15、。對成年患者按壓 的頻率為80次/分100次/分，按壓深度為45cmi|SSS_SIMPLE_SIN為預防局麻藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是 ? A.嗎啡? B.哌替呢? C.巴比妥類藥物? D.阿托品? E.氯霉素A B C D E分值：1答案：C解析為了預防局麻藥毒性反應(yīng)的發(fā)生，一次用藥量不應(yīng)超過限量，注藥前應(yīng) 回抽無血液，根據(jù)具體情況和用藥部位酌減劑量，藥液內(nèi)加入適量腎上腺素， 以及給予麻醉前用藥如地西泮或巴比妥類藥物等。|SSS_SIMPLE_SIN再生障礙性貧血應(yīng)選用? A.鐵劑? B.葉酸? C.丙酸睪酮? D.硫酸亞鐵? E.維生素BA B C D E分值：1答案：C解析丙酸睪酮

16、為睪丸素酯類藥物，此類藥物為雄激素。雄激素是治療慢性再 障的首選藥物。SSS_SIMPLE_SIN目前糖尿病主要死亡原因是 ? B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷? C.神經(jīng)病變? D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷? E.感染A B C D E分值：1答案：A解析在胰島素及抗生素應(yīng)用以前，糖尿病性酮癥酸中毒及感染是糖尿病的主 要死亡原因。目前，糖尿病性心臟病、腦血管病、腎病是糖尿病的主要死亡原因。|SSS_SIMPLE_SIN某破傷風患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境不符合 病情要求的是? A.室溫1820 c? B.相對濕度50%-60%? C.門、椅腳釘橡皮墊? D.保持病室光線充足?

17、 E.開門、關(guān)門動作輕分值：1答案:D解析因微小的光線和聲響都可能引起破傷風患者全身肌肉的抽搐，所以破傷 風病人病室光線宜暗，開門、關(guān)門動作輕，門、椅腳釘橡皮墊以減少聲音的刺激，故G E兩項正確，D項錯誤。病室相對濕度在 50%-60勵宜，室溫18 20C,故A、B兩項亦正確。|SSS_SIMPLE_SIN? A.功能性尿失禁? B.反射性尿失禁? C.功能性尿失禁? D.完全性尿失禁? E.急迫性尿失禁劉女士，65歲，在下蹲或打噴嚏時，會出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀，其護理診斷 的書寫形式正確的是與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)。與膀胱收縮有關(guān)。與膀胱過度充盈有關(guān)。與神經(jīng)傳導功能減退有關(guān)。與膀胱痙攣有關(guān)。

18、A B分值：1答案:A65解析根據(jù)病例所給的資料首先可以判斷是功能性尿失禁，患者的年齡為 歲，屬于老年婦女，發(fā)生尿失禁是在腹壓增加時，這往往是老年女性骨盆支持 性2g構(gòu)（肌肉、韌帶等）無力或功能衰退從而導致出現(xiàn)的尿失禁。|SSS_SIMPLE_SIN某病人體檢時皮膚蒼白，有水沖脈，頸動脈搏動明顯，毛細血管搏動征陽性，脈壓增寬，心尖搏動向左下移位，可能是 ? A.主動脈瓣關(guān)閉不全? B.主動脈瓣狹窄? C.甲狀腺功能亢進? D.二尖瓣關(guān)閉不全? E.二尖瓣狹窄A B C D E分值：1答案：A解析主動脈瓣關(guān)閉不全主要病理生理改變?yōu)槭鎻埰谥鲃用}血液反流至左心 室，使左心室容量負荷過重，繼而擴張，引

19、起主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期雜 音，心尖搏動向左下移位；舒張期主動脈部分血液反流，致使舒張壓降低，脈 壓增大，出現(xiàn)水沖脈，頸動脈搏動明顯，毛細血管搏動征陽性；主動脈全身供 應(yīng)血量減少，引起皮膚、黏膜蒼白。|SSS_SIMPLE_SIN初產(chǎn)婦，28歲，孕足月分娩，會陰側(cè)切娩出一女，產(chǎn)后第二天，會陰傷口有血 月中，查傷口無分泌物，局部無壓痛。此產(chǎn)婦會陰護理哪項正確？? A.為防止燙傷，會陰部可不使用烤燈? B.每隔4小時用苯扎澳俊棉球擦洗會陰部一次? *%乙醇紗布濕敷會陰D.指導病人向會陰側(cè)切方向臥位? E.傷口 7天拆線A B C D E分值：1,案：C|SSS_SIMPLE_SIN10歲男童，學

20、騎自行車時跌倒，右側(cè)肘部受傷。急診室分診護士經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn) 其肱骨牌上骨折，護送病人到骨科急診。該患兒經(jīng)手術(shù)復位、石膏外固定術(shù) 后，下列護理措施錯誤的是? A.石膏干固前墊妥肢體? B.傷肢劇痛，給予止痛劑? C.觀察手指端的血液循環(huán)? D.適當抬高患肢? E.未固定的關(guān)節(jié)進行伸屈活動鍛煉A B C D E分值：1答案:B解析在石膏干固前應(yīng)墊妥肢體，避免石膏干固后持續(xù)壓迫肢體。若傷肢疼 痛，在辨明原因前嚴禁給患者止痛藥，以免影響病情觀察。密切觀察手指端的 血液循環(huán)，及時發(fā)現(xiàn)指端缺血跡象并及時處理。適當抬高患肢以促進靜脈血液 回流。對未固定的關(guān)節(jié)進行伸屈活動鍛煉，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)SSS

21、_SIMPLE_SIN58歲婦女，絕經(jīng)8年后陰道流血2個月，出血量時多時少。盆腔檢查：宮頸光 滑，子宮稍大，雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌，為明確診斷，首選的輔助檢查 是? A.宮頸涂片檢查? B.分段診刮? C.陰道鏡? D.宮頸活檢? E.陰道脫落細胞檢查A B C D E分值：1答案:B解析子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮 內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管，后探宮腔，再行宮 腔搔刮內(nèi)膜，標本分瓶做好標記，送病理檢查。此檢查簡單、經(jīng)濟，其結(jié)果是 確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。|SSS_SIMPLE_SIN男性，30歲，清晨測血壓130/70mmHg脈率9

22、5次/分。根據(jù)甲狀腺功能常用基礎(chǔ)代謝率測定的計算公式，具甲狀腺功能屬于 ? A.低于正常? B.正常? C.輕度甲亢? D.中度甲亢? E.重度甲亢A B C D E分值：1答案:D解析根據(jù)甲狀腺功能常用基礎(chǔ)代謝率測定的計算公式，結(jié)果為 44%屬中度 甲幾。|SSS_SIMPLE_SIN患兒，11個月，發(fā)熱、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然煩躁不 安、呼吸急促、發(fā)組。查體：體溫 38C,呼吸70次/分，心率186次/分；心 音低鈍；兩肺細濕啰音增多；肝肋下 3.5cm。該患兒治療措施最關(guān)鍵的是? A.大劑量使用鎮(zhèn)靜劑? B.間斷吸氧? C.使用利尿劑? D.快速使用洋地黃制劑? E.吸

23、痰清理呼吸道A B C D E分值：1答案:D解析最可能并發(fā)了急性心力衰竭,治療措施最關(guān)鍵的是使用洋地黃制劑。 SSS_SIMPLE_SIN一汽車被火車撞出20多米，發(fā)生嚴重事故，現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在以下現(xiàn)場處理方法中不對的是 ? A.搶救人員奔向大喊大叫者? B.對傷口進行初步檢查? C.有傷口出血應(yīng)初步止血? D.傷口初步包扎? E.有內(nèi)臟脫出的暫不還納A B C D E分值：1答案:A解析現(xiàn)場搶救時應(yīng)當優(yōu)先搶救危及生命的損傷，大喊大叫的患者意識還清白，而不響不動的患者可能已經(jīng)昏迷。|SSS_SIMPLE_SIN張先生，45歲，因上消化道大出血被

24、送至急診室。值班護士在醫(yī)生未到達前首先應(yīng)? A.記錄病人入院時間和病情變化? B.向家屬了解病史，耐心解釋? C.通知住院處，辦理入院手續(xù)? D.測生命體征，建立靜脈通路? E.注射止血藥物，抽血標本配血A B C D E分值：1答案:D解析急診病人要嚴格按搶救程序、操作規(guī)程實施搶救措施，應(yīng)做到分秒必 爭。張先生病情危急，在醫(yī)生到來之前，應(yīng)立即測量生命體征，根據(jù)病情及時 建立靜脈通路、吸氧、配血等準備,以贏得寶貴的搶救時間。|SSS_SIMPLE_SIN某病人因肺切除術(shù)行閉式胸膜腔引流。在翻身時，胸腔導管不慎脫出，首要措施是? A.將引流管重新插入? B.用無菌敷料將傷口堵閉? C.手指捏緊引

25、流口皮膚? D.急呼醫(yī)生處理? E.在第2肋間插入粗針頭分值：1答案：C|SSS_SIMPLE_SIN8歲男孩，疝內(nèi)容物可達陰囊處，但其消失與指壓內(nèi)環(huán)、增加腹壓有關(guān)。診斷應(yīng)考慮? A.腹股溝斜疝? B.腹股溝直疝? C.股疝? D.臍疝? E.切口疝A B C D E分值：1答案：A解析腹股溝斜疝以腹股溝管外環(huán)處出現(xiàn)可復性月中塊為最重要的臨床表現(xiàn)，順 腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納；在腹股溝韌帶中點上方2cm處按壓內(nèi)日，并令病人站立咳嗽，可阻止月中塊突出,移去按壓手指，月中塊即復出。SSS_SIMPLE_SIN李某，患肺炎。入院時體溫40Co為觀察體溫的變化，常規(guī)測量體溫的時間為*A B

26、C D E分值：1答案：C解析高熱病人應(yīng)每4小時測體溫1次，待體溫恢復正常3天后，逐漸遞減為每日2次，同時觀察病人面色、脈搏、呼吸和血壓；物理降溫后半小時測量體SSS_SIMPLE_SIN患者，女性，34歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫瘢 2年余。近日血小板計數(shù) 持續(xù)下降至 20X 109/L,立即住院接受治療。今日患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔 吐，繼之昏迷，診斷為顱內(nèi)出血。護士提供的下列護理措施哪項是錯誤的? A.平臥位、高流量吸氧? B.保持呼吸道通暢? C.迅速建立靜脈通路? D.禁用脫水劑? E.頭部置冰袋或冰帽A B C D E分值：1答案:D解析血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能異常

27、等原因，可能有出血傾 向，嚴重時導致顱內(nèi)出血，對患者生命造成威脅。一旦發(fā)生，應(yīng)立即頭部置冰 袋或冰帽，減少頭部耗氧；迅速建立靜脈通路，便于搶救治療；平臥位，保持 乎吸道通暢，高流量吸氧；可給予脫水劑減輕腦水月中,降低顱內(nèi)壓。SSS_SIMPLE_SIN李某，女，38歲，急性粒細胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，立即出現(xiàn)注 射部位疼痛、月中脹。護士應(yīng)考慮 ? A.化療藥物反應(yīng)?B.化療藥液漏出血管外?C.高滲性藥液刺激血管壁所致? D.化療藥物過敏? E.血栓性靜脈炎A B C D E分值：1答案:B解析此為化療藥的不良反應(yīng)，因化療藥液漏出血管外，引起局部炎癥所致。? A.無痛性間歇性肉眼全程血

28、尿? B.終末血尿? C.全程血尿? D.先疼痛后血尿? E.尿道滴血SSS_SIMPLE_SIN腎結(jié)核的表現(xiàn)為A B C D E分值：1答案:B解析腎結(jié)核血尿多在長時間尿頻以后,以終末血尿為其特點。SSS_SIMPLE_SIN前尿道損傷的表現(xiàn)為A B C D E分值：1答案:E解析前尿道損傷時，即使不排尿時，尿道損傷的患者也可見尿道外口滴血。 尿液可為血尿。? A.微血管采血? B.靜脈采血? *、B兩者均可? *、B兩者均不可E.動脈采血|SSS_SIMPLE_SIN紅細胞計數(shù)的標本采集法是A B C D E分值：1答案：C解析目前紅細胞計數(shù)除微血管采血外，尚可采靜脈血做自動細胞計數(shù)。SS

29、S_SIMPLE_SIN網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的標本采集法是A B C D E分值：1答案：A解析網(wǎng)織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟的紅細胞之間的過渡型細 胞，它的標本采集法是微血管采血。|SSS_SIMPLE_SIN肝功能檢查的標本采集法是A B C D E分值：1答案:B解析肝功能、血脂、血糖、紅細胞沉降率、免疫球蛋白等項目，均需用靜脈 采血，采血的部位一般為肘前靜脈?；純?，5歲，體重25kg,在家玩耍時不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后 皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯,水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。|SSS_SIMPLE_SIN該患兒的燙傷面積為*% *% *% *%*%A B C D E分值：1答

30、案:B解析根據(jù)燒傷面積估算公式：雙下肢占體表總面積百分比為成人(9X5+1)%小兒為9 X5+1-(12-年齡)%。本題小兒為5歲,代入公式算得 39%SSSSIMPLESIN燙傷深度為? A. I 度? B.淺II度? C.深I(lǐng)I度? D.田度? E. IV度A B C D E分值：1答案:B解析根據(jù)燒傷深度估計的三度四分法，燒傷可分為I度燒傷、淺R度燒傷、 深R度燒傷和田度燒傷。其中，淺R度燒傷表現(xiàn)為傷至真皮層，有大水皰，基 底潮紅，劇痛。|SSS_SIMPLE_SIN對于該患兒，不正確的急救措施是 ? A.迅速脫離熱源? B.創(chuàng)面涂抹甲紫（龍膽紫）? C.用自來水大量沖洗雙下肢? D.大

31、量補液? E.迅速送往醫(yī)院A B C D E分值：1答案:B解析燒傷后現(xiàn)場救護的主要目標是盡快消除致傷原因、脫離現(xiàn)場和施行生命 救治。其原則包括：迅速脫離熱源，搶救生命，保持呼吸道通暢和其他救治。其他救治包括處理嚴重復合傷，糾正低血容量，鎮(zhèn)靜止痛及穩(wěn)定傷員情緒和盡快轉(zhuǎn)送。|SSS_SIMPLE_SIN該患兒燙傷后第一個24小時應(yīng)補的晶體和膠體液總量為 ? *? *? *? *A B C D E分值：1答案:B解析補液量按燒傷面積和體重計算。即：傷后第一個 24h,晶體液和膠體液 總量為每1嘴傷面積每公斤體重應(yīng)補充液體 1.5mL（兒童為2mL）,另加每日生 理需水量2000mL代入數(shù)據(jù)本題晶體

32、和膠體液總量為 1950mL王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而被送 入院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。SSS_SIMPLE_SIN護士保持王先生安靜臥床,護理動作輕柔,其目的是 ? A.防止顱內(nèi)壓升高? B.改善腦缺氧? C.減輕腦水月中? D.保持呼吸道通暢? E.避免外傷A B C D E分值：1答案：A|SSS_SIMPLE_SIN王先生安靜臥床的時間應(yīng)控制至? A.呼吸平穩(wěn)? *周以上C.血壓平穩(wěn)? *周以上E.神志清醒A B C D E分值：1答案:B解析腦出血患者應(yīng)絕對安靜臥床4周以

33、上，避免情緒激動，避免一切不必要 的搬動，以免引發(fā)再次出血。患者，男性，21歲，昨日與朋友聚會飲酒后，于睡前將火爐移入臥室內(nèi)取 暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，地面有大量嘔吐物，急送醫(yī)院。查體：血壓 90/50mmHg體溫38.1 C,呼吸24次/分，心率102次/分，面色蒼白，口唇呈 櫻桃紅色。|SSS_SIMPLE_SIN責任護士給予的護理措施中，不妥的是 ? A.注意保暖? B.密切觀察神志變化? C.保持呼吸道通暢? D.給予持續(xù)低流量吸氧? E.及時采血測定碳氧血紅蛋白A B C D E分值：1答案:D解析病例為典型的急性CO中毒，診斷的依據(jù)在于：CO8觸史（睡前將煤爐 移入室內(nèi)取暖），

34、典型的表現(xiàn)包括意識喪失、口唇櫻桃紅色等。急性 CO中毒患 者護理應(yīng)迅速給予高濃度、高流量氧療，必要時應(yīng)高壓氧治療。SSS_SIMPLE_SIN患者經(jīng)搶救清醒后好轉(zhuǎn)立即要求出院，出院3天后突然出現(xiàn)癲癇癥狀，導致患者癲癇發(fā)生的原因是? A.藥物過量中毒? B.遲發(fā)性腦病? C.腦血栓形成? D.短暫性腦缺血? E.腦出血A B C D E分值：1答案:B解析重度CO中毒患者搶救清醒后，經(jīng)過260天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲 發(fā)性腦病的癥狀。該患者由于 CO中毒較為嚴重且未堅持治療，故發(fā)生了遲發(fā)性 腦病，表現(xiàn)出癲癇癥狀?；純海?，胎齡35周，生后3天，臀位產(chǎn)，用高位產(chǎn)鉗，Apgar評分4 分，復蘇后出現(xiàn)

35、嗜睡、前兇隆起。|SSS_SIMPLE_SIN患兒首優(yōu)的護理診斷是? A.有感染的危險? B.有窒息的危險? C.有受傷的危險? D.營養(yǎng)失調(diào)? E.潛在并發(fā)癥：腦疝A B C D E分值：1答案:E解析該患兒早產(chǎn)，易發(fā)生缺氧性顱內(nèi)出血；高位產(chǎn)鉗也可使胎兒頭部受擠壓 而導致顱內(nèi)出血?；純撼霈F(xiàn)了意識形態(tài)的改變和顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，很容易發(fā) ,腦疝。|SSS_SIMPLE_SIN該患兒不適宜的護理措施是? A.保持安靜? B.煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑? *小時翻一次身，防止壓瘡D.使用維生素Ki以控制出血? E.降低顱內(nèi)壓A B C D E分值：1答案：C解析發(fā)生顱內(nèi)出血時，應(yīng)減少對患兒的移動和刺

36、激，避免因患兒的煩躁而加 重缺氧和出血。二、多項選擇題下列各題中，每題均有兩個或兩個以上的選項符合題意，請選出。1.組成骨盆的骨骼包括? A. 一塊吸骨? B. 一塊尾骨? C. 一塊骼骨? D.兩塊坐骨? E.兩塊牌骨SSS_SIMPLE_MULA B C D E 分值：1.5答案:A,B,E解析骨盆是由吸骨、尾骨、左右兩塊牌骨組成的 2.氣管切開患者的護理措施包括? A.氣管切口局部定時換藥? B.吸痰導管每次更換? C.痰液黏稠者可配合霧化吸入? D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸氣管內(nèi)痰液? E.必要時翻身、拍背SSS_SIMPLE_MULA B C D E分值：1.5答案:A,B,C,E解

37、析吸痰時，先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口鼻咽部痰液；吸痰管吸一次更換 根，不可重復使用；執(zhí)行無菌、無創(chuàng)、快速、有效的吸痰原則。有關(guān)婦科檢查注意事項，下述錯誤的是? A.檢查時應(yīng)認真、仔細? B.防止交叉感染? C.陰道出血時禁作雙合診? D.檢查前應(yīng)導尿? E.未婚婦女可做外陰視診和肛腹診SSS_SIMPLE_MUL匚 A 口 B C D E分值：1.5答案：C,D解析陰道出血時慎做陰道檢查，如懷疑宮外孕等，必須在嚴密消毒下做陰道 檢查，檢查前需排空膀胱，不需導尿。護理病案的內(nèi)容包括 ? A.入院護理評估單? B.護理計劃? C.體溫單? D.化驗單? E.護理記錄SSS_SIMPLE_MULA B

38、C D E分值：1.5答案:A,B,E解析護理病案包括：病人入院護理評估單、護理計劃、護理記錄、病人出院 護理評估單。甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因有 ? A.切口內(nèi)出血，形成血月中? B.氣管塌陷? C.喉頭水月中? D.痰液阻塞? E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷SSS_SIMPLE_MULL A B C D E分值：1.5答案:A,B,C,D,E解析甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，其原因包括ABCDE關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的描述正確的是? A.除母乳外不添加任何食物? B.哺乳需定時? C.哺乳時取側(cè)臥位或坐位? D.兩次哺乳之間加喂糖水，避免小兒脫水? E.哺乳后給予安慰奶頭|SSS_SI

39、MPLE_MUL匚 A 口 B C D E分值：1.5答案：A,C解析純母乳喂養(yǎng)是指除母乳外，不給嬰兒添加任何食物（包括糖水）。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳；為了保證母乳喂養(yǎng)成功，不能給小兒用安慰奶頭。腹瀉病人的飲食要注意? A.少渣? B.低脂肪? C.高蛋白質(zhì)? D.易消化? E.高熱量SSS_SIMPLE_MULA B C D E分值：1.5答案：A,B,D解析腹瀉病人應(yīng)給予少渣、低脂、易消化、低纖維素的流食、半流食，避免 生冷、刺激性食物。骨折的特殊體征是? A.畸形? B.反常活動? C.彈性固定? D.功能障礙? E.月中脹、壓痛SSS_SIMPLE_MULL A B C D E分值：1.5

40、答案：A,B解析骨折的特殊體征是：畸形、反?；顒樱訇P(guān)節(jié)活動）和骨擦音或骨擦感小兒頭皮靜脈的特點是? A.管壁厚? B.淺表易見? C.不易滑動? D.較固定? E.血液多呈離心方向流動SSS_SIMPLE_MUL匚 A 口 B C D E分值：1.5答案:B,C,D解析小兒頭皮靜脈的特點是管壁薄、淺表易見、不易滑動，血液多呈向心方 向流動。肺癌病人的肺外癥狀可有? A.聲音嘶啞? B.吞咽困難? C.杵狀指（趾）? D.肥大性骨關(guān)節(jié)病? E.胸壁靜脈怒張SSS_SIMPLE_MULA B C D E 分值：1.5 答案：C,D解析肺癌可引起一系列肺外表現(xiàn)，有時可出現(xiàn)在呼吸道癥狀和X線表現(xiàn)之前

41、。最常見的肺外癥狀是：杵狀指（趾），發(fā)病快且疼痛劇烈；肥大性骨關(guān)節(jié)病 表現(xiàn)為長骨疼痛和關(guān)節(jié)月中脹疼痛等。吞咽困難、聲音嘶啞、胸部靜脈怒張皆為 肺癌壓迫引起的癥狀。三、判斷題上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為胃癌出血。|SSS_JUDGEMENTc正確 ,錯誤分值：1答案:錯誤解析上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為食管胃底靜脈曲張 破裂出血。我國沿用的“流產(chǎn)”的定義是：凡妊娠不足 28周，胎兒體重不足1000g而終止 妊娠者。|SSS_JUDGEMENTc正確 ,錯誤分值：1答案：正確解析妊娠于28周前終止，胎兒體重少于1000g而終止妊娠者，稱為流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于孕12周

42、前者，稱為早期流產(chǎn)。發(fā)生于12周后者，稱為晚期流產(chǎn)。張力性氣胸的緊急處理是：用大號針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸腹腔內(nèi)放氣減壓。|SSS_JUDGEMENTc正確 ,錯誤分值：1答案：正確解析張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣減壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸腹腔即刻排氣減壓。每日2次的外文縮寫是bid。|SSS_JUDGEMENTO正確 ,錯誤分值：1答案：正確原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。|SSS_JUDGEMENT正確 錯誤分值：1答案：錯誤解析原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、攝鹽過多、精神緊張、吸煙等因素有關(guān)，與病毒感染無關(guān)。疼痛、切口感染、出血是外科手術(shù)面臨的三大問題。|S

43、SS_JUDGEMENT正確 ,錯誤分值：1答案：正確J級護理是指護理人員每12h巡視病人1次，觀察病情。|SSS_JUDGEMENTC正確 ,錯誤分值：1答案:錯誤解析一級護理：每1530min巡視病人1次，觀察病情及生命體征；二級護 理：每12h巡視病人1次，觀察病情。1906年，我國第一所護士學校成立于北京。|SSS_JUDGEMENTs正確 ,錯誤分值：1答案：錯誤解析1888年在福州成立我國第一所護士學校。發(fā)藥時如病人不在病房,應(yīng)將藥置床旁桌上。|SSS_JUDGEMENT正確 錯誤分值：1答案：錯誤解析發(fā)藥時應(yīng)核對床號、姓名，解釋服藥目的，分發(fā)藥物。待病人服下后方 可離開，特別是麻醉藥、抗月中瘤藥、催眠藥，若病人不在或