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文檔簡介

1、廣州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 解決方案廣州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決方案V1.0 / 42目錄概述3建設(shè)背景3現(xiàn)狀分析4管理手段不足 4醫(yī)院業(yè)務(wù)效率低下 .4醫(yī)患矛盾問題4需求分析5管理人員5醫(yī)護人員6患者7建設(shè)意義8 TOC o 1-5 h z 2總體方案8建設(shè)目標8建設(shè)原則9總體架構(gòu)10云平臺架構(gòu) 10前置服務(wù)架構(gòu)103軟件建設(shè)方案 11互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版11醫(yī)院版12院內(nèi)通訊錄 12運營分析13資料查詢14危急值預(yù)警15檢驗結(jié)果查詢 15患者管理16醫(yī)學(xué)文獻17醫(yī)患互動18回訪調(diào)查18公眾版18醫(yī)院宣傳19業(yè)務(wù)指南19電話咨詢20預(yù)約掛號21就診導(dǎo)航21醫(yī)生咨詢22排隊叫號23取報告單24互聯(lián)網(wǎng)版25服務(wù)號25醫(yī)院

2、指南26快捷就醫(yī)27個人中心28接口方案29與HIS系統(tǒng)的接口 29與檢驗系統(tǒng)的接口 29與叫號系統(tǒng)的接口 294硬件建設(shè)方案 29“云服務(wù)”模式29云數(shù)據(jù)中心32數(shù)據(jù)備份機制33“自建”模式34醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全35前置機對接模式35網(wǎng)閘對接模式 37手機終端支持37Android 手機37蘋果手機385售后服務(wù)方案 38售中售后服務(wù)體系 38運維保障體系 39售后服務(wù)支撐體系396合作方式、報價及功能方案 39合作方式及報價39功能介紹40廣州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決方案V1.0 / 42概述建設(shè)背景2017年中共中央、國務(wù)院發(fā)布了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,將衛(wèi)生信息化納入醫(yī)改“四梁八柱”的重要支

3、柱, 明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在衛(wèi)生信息化建設(shè)中的地位 和作用。衛(wèi)生部十二五規(guī)劃綱要中提出了 “十二五”期間,我國衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)是 加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能力建設(shè),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。為建設(shè)適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展需求的 信息化體系,提高衛(wèi)生服務(wù)與管理水平,2018年6月6日,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局 以衛(wèi)辦發(fā)201838號印發(fā)關(guān)于加強衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見,該意見明確提出 了 “十二五”期間衛(wèi)生信息化建設(shè)的“ 3521”工程總體框架。其中完善5大業(yè)務(wù)應(yīng)用系 統(tǒng)建設(shè)中的提高“醫(yī)療服務(wù)”業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)方面對完善疾病防控、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、用信息化手段方便群眾看病就醫(yī)

4、等 方面提出更高的要求。通過對政策分析,深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,開展醫(yī)療服務(wù)信息化應(yīng)用,借助先進的、 廣泛的、能被公眾所接受的信息化工具,通過技術(shù)手段緩解醫(yī)療資源不足、分布不均、 效率低下等因素帶來的看病又T的問題。因此,優(yōu)化服務(wù)流程、提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì) 量是醫(yī)療信息化保障和改善民生是十二五規(guī)劃的出發(fā)點和落腳點。信息技術(shù)的快速發(fā)展促使國內(nèi)越來越多的醫(yī)院正加速實施基于信息化平臺、HIS系統(tǒng)的整體建設(shè),以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力,逐步向“以病人為中心”的醫(yī)院 信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)變。信息化不僅提升了醫(yī)生的工作效率,使醫(yī)生有更多的時間為患者服務(wù), 更提高了患者滿意度和信任度,無形之中樹立起醫(yī)院的科技形象

5、。因此,醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用 與基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺的逐步融合正成為國內(nèi)醫(yī)院,尤其是大中型醫(yī)院信息化發(fā)展的新方向。當下低成本的手機及全球性移動通信網(wǎng)絡(luò)的普及,人們已經(jīng)習慣在不便接入固定計算機網(wǎng)絡(luò)的時候使用移動設(shè)備作為日常通信與數(shù)據(jù)傳輸?shù)墓ぞ摺R苿与娫挼钠占?,為?用移動技術(shù)支持醫(yī)療服務(wù)提供了關(guān)鍵的基礎(chǔ)。隨著電子病歷在醫(yī)院臨床不斷投入應(yīng)用, 臨床信息移動化、護理移動化等需求開始在醫(yī)療機構(gòu)逐漸涌現(xiàn)?,F(xiàn)狀分析管理手段不足有許多的醫(yī)院管理者對醫(yī)院信息化實施的認識存在著偏差。對建設(shè)投入不足,認為“信息化建設(shè)只花錢,沒有經(jīng)濟效益”或者認為信息化建設(shè)一步就能到位,沒有認識到信息化建設(shè)是一個學(xué)習、建設(shè)、積累、改造、提高的發(fā)展

6、進程。醫(yī)院業(yè)務(wù)效率低下傳統(tǒng)的看病流程包括了從分診、掛號、候診、醫(yī)生診治、交費、檢查、取藥、治療 等諸多環(huán)節(jié)。這其中,因為醫(yī)院窗口多導(dǎo)致病人重復(fù)排隊,樓上樓下無效移動耗費大量 時間;對病人無科學(xué)引導(dǎo),導(dǎo)致病人就診完全憑主觀意向,習慣性集中在上午或下午的 某些時段,導(dǎo)致掛號、就診、檢查高峰等。據(jù)調(diào)查,目前在大多數(shù)醫(yī)院,一個門診病人 從掛號到取藥結(jié)束,平均花費時間為 68分鐘,門診平均候診時間為12分鐘,醫(yī)生診治 時間平均為8分鐘;看一次急診平均需要花費30分鐘。醫(yī)生實際診治僅占1/8左右的 時間,患者大量時間都花在了非醫(yī)療時段上。大家總在喊看病難,這除了目前很多患者 熱衷進大醫(yī)院就診,造成患者分流

7、不合理外,和很多大醫(yī)院在百姓就醫(yī)意識增強,患者 不斷增加的新形勢下,醫(yī)院仍然沿用傳統(tǒng)的就診模式。醫(yī)患矛盾問題醫(yī)療體制改革和信息化發(fā)展的不斷深入,醫(yī)院與患者關(guān)系也正趨向一種新的多元關(guān) 系。醫(yī)患之間原本沒有矛盾,患者因軀體疾患而求醫(yī),醫(yī)者為之奮力解除疾苦,兩者目 標一致??墒?,在目前很多大型醫(yī)院中醫(yī)患矛盾日顯突出,歸納一下不外乎以下幾種。“掛號難”問題百姓就醫(yī)難已不是什么新鮮話題,而就醫(yī)難的主要表現(xiàn)就是掛號難,大醫(yī)院每天凌 晨的掛號大廳已經(jīng)擠滿了排隊掛號的患者,而大多數(shù)人等待的結(jié)果是空手而歸,出現(xiàn)了 所謂“一號難求”的現(xiàn)象。長期以來,這樣的煩惱一直困擾著廣大的中國老百姓。.醫(yī)院服務(wù)意識弱,缺少人文

8、關(guān)懷很多大型醫(yī)院占地面積非常大,科室和檢查室分布于醫(yī)院的各個大樓中,患者在就醫(yī)或做檢查時,由于對醫(yī)院的科室分布不了解,經(jīng)常整個醫(yī)院跑來跑去找不到就診的地點。很多患者有這樣的經(jīng)歷,到醫(yī)院了,不知道掛哪個科室。比如肚子痛,可能的原因 就有十幾種,有時往往會盲目掛號,經(jīng)過掛號和就診排隊,結(jié)果醫(yī)生經(jīng)過初步診斷后建 議到其他科室就診,于是又再次掛號和等候,浪費了時間。還有醫(yī)院一些檢查報告結(jié)果常常需要等候幾小時甚至幾天,外地患者很不方便,增加了患者就醫(yī)的人力、財力和時間的投入。單就從醫(yī)療服務(wù)方面來說,目前大型醫(yī)院患者醫(yī)院服務(wù)某些方面缺少人文關(guān)懷,沒有從患者的立場出發(fā)完善醫(yī)療服務(wù)細節(jié),是造成老百姓就醫(yī)困難的

9、重要原因。醫(yī)療服務(wù) 的不到位,對醫(yī)院而言多數(shù)都屬小事,若要改變也易如反掌,可醫(yī)院往往視而不見,反 映出醫(yī)院服務(wù)意識的滯后。1.3需求分析管理人員.移動辦公需求隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)總量的越來越多和信息量的不斷增加,醫(yī)院管理人員已經(jīng)沒有充足的精力來對醫(yī)院每個具體的業(yè)務(wù)通過固定在辦公室里臺式機電腦來進行非常詳細的記錄 和管理,而是希望能通過移動終端設(shè)備,能隨時查詢醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)動態(tài)信息、排班、當 班醫(yī)生、藥品進銷存情況,傳染病、院內(nèi)感染報告、醫(yī)院的重要通知和公告等實時信息, 從而大大提高了因往返于各醫(yī)務(wù)點和辦公室臺式電腦而造成的時間的利用率,并有力的輔助醫(yī)院進行各項醫(yī)療和業(yè)務(wù)工作的管理與決策。.統(tǒng)計分析需求處

10、于大型醫(yī)院的管理層,定期查看各種業(yè)務(wù)(門診、住院、醫(yī)藥、財務(wù))的數(shù)據(jù), 并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,查看關(guān)鍵指標的掌握醫(yī)院的運行情況,了解醫(yī)院現(xiàn)狀,以便采 用合理的管理方式解決現(xiàn)實中存在的突出問題,從而更好的使醫(yī)院運行順暢。.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管需求在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面,醫(yī)院都逐步從查病歷的終末質(zhì)量管理轉(zhuǎn)到普遍建立“質(zhì) 控辦”抓中期環(huán)節(jié)質(zhì)量,并發(fā)展到醫(yī)療質(zhì)量的全程管理。通過環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理,一些小的 缺陷得到及時的糾正,或使一些進行中的不規(guī)范行為得到及時制止,對防止醫(yī)療事故、減 少醫(yī)療糾紛、規(guī)范醫(yī)療行、提高醫(yī)療質(zhì)量起到了良好的作用。.院內(nèi)溝通需求在單位較為龐大、人員較多的情況下,管理層不可能把每位同事的聯(lián)系

11、方式都記在 手機上,而且單位紙質(zhì)通訊錄又不能隨時攜帶在身上,在需要聯(lián)系同事時,不能及時獲 得其聯(lián)系方式是相當苦惱的事情。通過信息手段實現(xiàn)通訊錄電子化管理,并將其設(shè)置在 手機上可輕松應(yīng)對上述問題。1.3.2醫(yī)護人員.危機值預(yù)警需求在傳統(tǒng)的醫(yī)院信息系統(tǒng)中,檢驗危機值的發(fā)現(xiàn)是醫(yī)生主動通過醫(yī)生工作站查詢檢驗 報告實現(xiàn)的,由于危機值的發(fā)現(xiàn)與警示采用人工處理方式, 危機值的發(fā)現(xiàn)和處理不及時, 醫(yī)療質(zhì)量及病人安全可能無法得到及時有效的保障;并且醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理人員對危機 值警示及危重病人處置過程無法全程監(jiān)管。.查看診療結(jié)果需求通常在醫(yī)護人員下班后以及放假休息時也會接到某些患者的詢問信息,或者在醫(yī)院值班的其他

12、醫(yī)護人員也會打電話詢問自己所負責病人的病癥情況以及醫(yī)囑執(zhí)行記錄。這種情況下單憑醫(yī)護人員的記憶很難全面、準確的將這些信息反饋給詢問者,因為他們并 沒有隨身攜帶這些就診資料和醫(yī)囑執(zhí)行記錄, 這時能通過移動終端查詢查詢病人信息以 及醫(yī)囑執(zhí)行記錄的需求將極為明顯。.病情回訪需求患者在診后通常會向主治醫(yī)生索要聯(lián)系方式以便自己需要的時候打電話或者發(fā)送 短信來詢問一些醫(yī)療專業(yè)知識以及關(guān)于自己病情的問題,這種情況下醫(yī)生需要花費較多業(yè)余時間來應(yīng)對,如果咨詢的病人比較多時醫(yī)護人員往往應(yīng)接不暇,并且會嚴重影響自 己的生活。通過移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將這種情景做成適合醫(yī)生和患者互動的溝通平臺可為雙 方帶來很大便利,也能提升醫(yī)

13、患互動效率,提高醫(yī)院服務(wù)水平。.醫(yī)學(xué)知識庫需求隨著移動技術(shù)的發(fā)展和智能手機的普及,醫(yī)療機構(gòu)希望將醫(yī)學(xué)知識庫、健康知識、 內(nèi)部期刊、雜志等內(nèi)容發(fā)布,滿足企業(yè)文化宣傳、內(nèi)部通知等需求,手機小巧、便攜的 特點也使之成為企業(yè)內(nèi)信息內(nèi)容傳播的新型媒體。同時也可將醫(yī)院形象和業(yè)務(wù)介紹面向 患者進行展示。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的提高,醫(yī)院醫(yī)生、實習生及臨床教學(xué)培訓(xùn)的頻繁,如何將臨床試驗、專家門診、學(xué)術(shù)報告等資源以圖文、視音頻等方式,轉(zhuǎn)移到移動化平 臺,滿足醫(yī)療人員隨時隨地的閱讀學(xué)習需求也越來越迫切。.通訊錄管理在單位較為龐大、同事較多的情況下,醫(yī)護人員不可能把每位同事的聯(lián)系方式都記 在手機上,而且單位紙質(zhì)通訊錄又不

14、能隨時攜帶在身上,在需要聯(lián)系同事時,不能及時 獲得其聯(lián)系方式是相當苦惱的事情。通過信息手段實現(xiàn)通訊錄電子化管理,并將其設(shè)置 在手機上可輕松應(yīng)對上述問題。.規(guī)章制度管理每一家醫(yī)院都有很多規(guī)章制度需要遵守, 但是這么多的規(guī)章制度不是每個人都能爛 熟于心的,醫(yī)護人員需要及時查詢自己需要了解的相關(guān)制度。1.3.3患者.預(yù)約掛號需求門診是醫(yī)院的“窗口”,優(yōu)化門診資源配置、提高運行效率、保證患者高效就醫(yī)是 改善醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵?;颊邟焯柵抨爼r間長、候診時間長,真 正的就診時間卻很短已經(jīng)成為門診醫(yī)療服務(wù)中的主要矛盾。因此,采用預(yù)約掛號緩解門 診壓力可以有效地減少醫(yī)患矛盾,提升醫(yī)院的社會形

15、象。.導(dǎo)診需求現(xiàn)在各大醫(yī)院,每個科室分工細致,很多人在醫(yī)院就診時面臨不明確醫(yī)院科室具體 位置情況,或者雖然準確的找到就診的科室,卻需要花費很長時間;再如,無人陪同就 醫(yī),患者取藥、交費需要樓上樓下跑,使醫(yī)療服務(wù)體驗大大降低?;颊呦M軌蚬?jié)省就 醫(yī)的時間,避免就醫(yī)過程中的繁瑣程序。.醫(yī)院信息查詢需求在大型醫(yī)院里,科室信息、專業(yè)信息、醫(yī)生信息都非常繁多,患者只有在現(xiàn)場才能 對醫(yī)院全貌及各種信息有所了解,甚至于由于醫(yī)院規(guī)模大、建筑物多,現(xiàn)場也無法很好 的找到診療、化驗的場所,同時對醫(yī)生、科室信息不了解將導(dǎo)致就醫(yī)的盲目性。.信息保留與共享的需求患者在就醫(yī)過程中通常會接收到很多健康信息、檢驗報告單等資料

16、,但這些資料很 容易丟失,到正真需要的時候卻有找不到,去醫(yī)院查詢也極不方便,如果可以通過移動終端記錄、查詢這些資料將為患者提供很多便利,這樣在需要的時候可以隨時隨地查看 這些信息。.費用查詢需求為加強醫(yī)療服務(wù)價格管理,規(guī)范醫(yī)療價格行為,提高藥品和醫(yī)療服務(wù)價格的透明度, 醫(yī)院會定制自助終端機查詢系統(tǒng),并將其擺放在門診大廳和其他顯眼位置,方便群眾查 詢醫(yī)療項目和費用。但是自助終端系統(tǒng)場地固定,價格貴,而且時常需要患者排隊查詢, 不能滿足大量患者對費用查詢的需求。1.4建設(shè)意義.響應(yīng)國家號召,落實國家政策關(guān)于加強衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見中要求提高“醫(yī)療服務(wù)”業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建 設(shè),對完善疾病防控、優(yōu)化醫(yī)

17、療服務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效 率、用信息化手段方便群眾看病就醫(yī)等要求。通過建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版不但可以有效地落 實政府提出的要求,而且還能解放人力資源,降低成本。.提高服務(wù)水平,提升醫(yī)院形象通過向患者提供一站式智能就醫(yī)移動應(yīng)用服務(wù),應(yīng)用信息查詢、掛號、健康咨詢、 醫(yī)患互動等功能,簡化就醫(yī)流程,優(yōu)化就醫(yī)體驗,為患者提供診前、珍中及診后全方位 醫(yī)療服務(wù)。提高醫(yī)院服務(wù)水平,提升醫(yī)院形象。.增強醫(yī)患關(guān)系,提高服務(wù)滿意度在市場競爭非常激烈的今天,誰掌握了患者資源,誰就能創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益?;?聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版以信息化手段為媒介,融入客戶關(guān)系管理思想,為患者提供個性化的信息服 務(wù),改善醫(yī)院的服

18、務(wù)意識,提高患者的滿意度和對醫(yī)院品牌的認知度,最終提高醫(yī)院的 經(jīng)濟效益。2 總體方案建設(shè)目標整合利用現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)資源, 建設(shè)以醫(yī)院管理、患者服務(wù)為中心的醫(yī)療衛(wèi)生管 理信息應(yīng)用系統(tǒng),提高規(guī)范化服務(wù)水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量效率,緩解看病難,促進醫(yī) 院信息化建設(shè)目標的實現(xiàn)。主要建設(shè)目標如下:.構(gòu)建醫(yī)院、患者兩級應(yīng)用建立以患者為核心的信息服務(wù)基礎(chǔ), 構(gòu)建兩級應(yīng)用平臺。平臺以居民預(yù)約掛號為核 心,支撐和涵蓋各類業(yè)務(wù)應(yīng)用,能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享和數(shù)據(jù)交換。滿足患者方便就醫(yī)的需 要。.提高服務(wù)質(zhì)量提供預(yù)約掛號、排隊叫號、就診導(dǎo)航、智能導(dǎo)診、專家在線、健康咨詢、健康百科 等業(yè)務(wù)應(yīng)用,提高服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療資

19、源的綜合利用率,實現(xiàn)患者服務(wù)信息的 連續(xù)性和完整性,方便居民就醫(yī),降低病人就診費用。.提高移動醫(yī)療信息化建設(shè)水平通過與HIS、LIS、PACS?系統(tǒng)的接口對接,將各系統(tǒng)數(shù)據(jù)的集中展現(xiàn),實現(xiàn)醫(yī)院 的無線網(wǎng)絡(luò)化、智能化、無紙化、無膠片化,打造醫(yī)院全面的信息化服務(wù)體系,提高醫(yī) 院的信息化建設(shè)水平。建設(shè)原則應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)需要滿足用戶的具體需求,因此,我們在實施系統(tǒng)建設(shè)時,針對醫(yī) 院信息化現(xiàn)狀進行調(diào)研,在此基礎(chǔ)上進行具體的定制化產(chǎn)品開發(fā),在不影響產(chǎn)品整體部 署應(yīng)用的前提下,盡量滿足重復(fù)建設(shè),堅持貫徹國家制定的建設(shè)思路和和建設(shè)原則,嚴 格遵循國家建設(shè)規(guī)范的要求。1、“一體化”原則實現(xiàn)以病人為中心的一體化醫(yī)

20、院信息系統(tǒng),采用集中式數(shù)據(jù)庫、自頂向下的一體化 設(shè)計和數(shù)據(jù)的共享等原則。集 HIS、LIS、PACSa據(jù)于一體,病人掛號數(shù)據(jù),醫(yī)學(xué)實驗 檢查數(shù)據(jù),醫(yī)學(xué)圖象數(shù)據(jù)均在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版中展現(xiàn),信息的可檢索性和共享性將促進用 戶的感知。2、“標準化”原則標準化水平是衡量一個系統(tǒng)技術(shù)水平標準,嚴格執(zhí)行國家頒布實施的有關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)范 和信息標準,加強規(guī)范化、標準化管理和制度建設(shè)。3、“信息安全”原則在硬件方面,服務(wù)器要有備份;在軟件方面,要有備用系統(tǒng)、應(yīng)急系統(tǒng)。根據(jù)國家 有關(guān)信息網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)建設(shè)的法律法規(guī)和建設(shè)規(guī)范,利用先進的計算機網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù),由上而下建立完整的整個信息系統(tǒng)的安全機制,確保系統(tǒng)的物理安全、運行安

21、全和信息 安全。對內(nèi)、專外網(wǎng)之信息交換,必須嚴格監(jiān)控,防止泄密;對外部接口也必須采取嚴 格的安全保密手段,控制訪問,防止破壞和篡改??傮w架構(gòu)云平臺架構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺通過建設(shè)統(tǒng)一的云平臺,以云服務(wù)的模式為用戶提供應(yīng)用服務(wù)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)平臺前置服務(wù)架構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版在醫(yī)院側(cè)部署前置服務(wù)器與業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接,需或客戶投資前置機或網(wǎng)閘實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通,并按平臺標準接口規(guī)范完成接入。未接入時只能提供部分功能服務(wù), 完成接入后能夠提供全部功能服務(wù)。用戶通過 PC瀏覽器或安裝手機客戶端,享受服務(wù)。廣州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決方案V1.0 / 42廣州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決方案V1.0 / 42短信網(wǎng)關(guān)HIS/LIS 系綿I 網(wǎng)4

22、|J- -jJ-醫(yī)院前置機中心平臺其它應(yīng)用系統(tǒng)期I數(shù)據(jù)庫醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)服務(wù)平臺系統(tǒng)管理人員局域網(wǎng)絡(luò)通道 VPDN通道 移動互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)3軟件建設(shè)方案互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版是基于云服務(wù)和智能手機的醫(yī)院移動信息化應(yīng)用,包括醫(yī)院版和公 眾版。醫(yī)院端APPH向醫(yī)院滿足醫(yī)護人員隨時隨地獲取信息和輔助診療工作的需求,方 便工作;公眾端APPH向公眾優(yōu)化就醫(yī)流程,提供一種更加方便快捷的就醫(yī)體驗,提升 患者對醫(yī)院的信任度和滿意度。醫(yī)院版Q*和醫(yī) . “ 也門3蟒船赳挈人二張小股熊 01 醫(yī)百將適 業(yè)務(wù)珀上 電活甥聞助一I瓜喃的掛號部冷辱府國晨交流*mR比卻皓已發(fā)意,浦宣枚醫(yī)院版醫(yī)院版是面向大醫(yī)院(包括二級醫(yī)院、三級醫(yī)

23、院)管理人員、醫(yī)護人員的手機應(yīng)用, 提供院內(nèi)通訊錄、運營分析、危急值預(yù)警、開化驗單、患者信息查詢、醫(yī)患互動等功能, 滿足醫(yī)護人員移動辦公及快速方便獲取信息的需求。院內(nèi)通訊錄通過科室、姓名關(guān)鍵字、醫(yī)生職務(wù)職稱等快捷方便的查詢電話,支持短信群發(fā)、語 音留言。醫(yī)護人員可以通過通訊錄管理功能,為醫(yī)院定制院內(nèi)專用通訊錄,可以通過科 室、擅長專業(yè)等查詢到任何同事的聯(lián)系方式。運營分析技科更更.聿光迪 無主任%口同石翊羯 無軌還a沈海陰主任1口無王華無主任髭群1日91234567A主任??谡罩境?王主任??谠⑷A 無然也O張文芳無主任10陳曉 無主任先院內(nèi)通訊錄包括院長查詢、科主任查詢和視頻監(jiān)控。醫(yī)院管理人員

24、按照權(quán)限查詢?nèi)t(yī)院、各科 室運營分析統(tǒng)計數(shù)據(jù),包括診療人次、費用情況、醫(yī)保報銷等。當院長、科主任出差時, 想及時了解本天或本周的醫(yī)院診療人次、費用情況、醫(yī)生工作情況時,可通過手機直接 查詢相關(guān)數(shù)據(jù),輔助其進行決策管理,提高管理能力。醫(yī)療指標A按日指月TH 2014 Q指標本期去年同期同比門途人次7500600025.0%急淳人次800085DO-5.9%便民人次9000800012.5%住院人次S5OD700021.4%床位使用率(幼9500650046.2%資料查詢醫(yī)護人員查詢醫(yī)院規(guī)章制度、流程約束等。由資料詳情 O醫(yī)療核心制度2014-4-1Q一、百謔負裕由1期一次授譚的醫(yī)卯或科室為首謬醫(yī)

25、師或苜修科 室,百讒隹師應(yīng)用行對氈者種生也查,諺斯.言行和檢 救,沾P玄和特耳得環(huán)節(jié)的責.2首漆包”巾啰期詳照閭問惠希病史,對坐巖迸行體 格檢強及必要的輔助監(jiān)鄉(xiāng)和處境,并讓具記呆括后*討 讒好明確的三否底積極冶療苑出出處刑意見;M那甑尚 五噸強的患者應(yīng)在對癥治療的同酎.及時治上坡醫(yī).師表 有關(guān)科室醫(yī)師殘謬,并在癖人入院后8小時內(nèi)定麻苴次“ 程記錄.3.W于Ja.里糠急首.首格醫(yī)師應(yīng)累取祺林措他買 施拍救,如為非所屬專4次指農(nóng)活員各科疾痛需槍技時, 首僮科室應(yīng)怛吸進行初期處理或依程治療,并立即檢告 科主任反法院主茂部門戰(zhàn)時組織金濠并負史將典者安 啡至相應(yīng)的營業(yè)相莖譯造,嚴禁消檻等特至推諾瑞人.4

26、甘讒醫(yī)師在赳IT包考,特別是急、危,譙癥寢者 時,首信用室有組織粗美人貨會浮,定定坦若改住收至 售醫(yī)療行為的決定理,任何科宗,住何個人不得以任何 理由批遭或拒絕.二、三蛆醫(yī)而歸房制度.嚙鹿科室的捏個醫(yī)療活動費M里行三堆醫(yī)訛置房 接式.主任醫(yī)陸理副主任醫(yī)址查房每周呈少之淺;主 醫(yī)師置房6日至少1次,佳吟醫(yī)師時所百恚若就行之4小時 負達制,實行早晚苴房總住院法市阮一蹺值出d師質(zhì) 責夜商及節(jié)假日期間垂居.科主任療H溫層仔周至少1次“ 6點愴S.11 恥、高危病例,正宜新人晚病人的諳斯.精球檢查及治 療計劃,決定大手術(shù)和叁謬;衿HVL輔冊, 值捏芭立T前年嗝的和莖*京汨打2tD水專業(yè)科和危急值預(yù)警危機

27、值管理為醫(yī)護人員提供以下功能:危機值監(jiān)測、危機值警示消息發(fā)送、危機值警示消息提示、危機值警示查詢、危機值處理、危機值處理過程監(jiān)管。在醫(yī)院 RIS (放 射科信息管理系統(tǒng))、LIS (實驗室信息系統(tǒng))、重癥監(jiān)護或護理系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)病人檢查結(jié)果、 化驗指標、生命體征指標異常或出現(xiàn)危急狀況時,按照醫(yī)院確定的危機值處理流程,通 過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)同平臺,分別向主治、床位、值班醫(yī)生、科室主任、值班護士等出現(xiàn)危 機值病人相關(guān)醫(yī)護人員的手機發(fā)送危機值警示信息,并轉(zhuǎn)入危機值處置程序,通過將危 機值警示信息及處理結(jié)果發(fā)送給醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理人員,同時用于危機值處理過程監(jiān) 管。解決醫(yī)院醫(yī)護人員由于特殊原因離開工作崗位時的緊急

28、問題,是醫(yī)護人員的移動好 助手?;拘畔㈩愋停貉蚶T1800姓名:揚國榮霸區(qū):1208床號M2-03就診編號:6513584878及主治醫(yī)師:未1白言暨報告 處理檢驗結(jié)果查詢通過患者標識查詢相關(guān)的生化檢查單。醫(yī)生可以通過患者報告查詢功能,登錄互聯(lián) 網(wǎng)醫(yī)院版手機客戶端,點擊患者報告查詢,查詢患者檢驗報告單。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版手機客 戶端實現(xiàn)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接,醫(yī)生可以輕松查看患者檢查報告,無需專程前往 檢驗室提取紙質(zhì)單據(jù),避免了查看患者報告單時需要翻越厚厚一摞紙質(zhì)單據(jù)和人工核對當需要調(diào)出檢查檢查結(jié)果PC端查看信息的束縛,對于g檢查結(jié)果查詢患者姓名:王建國標識號:M5631檢驗項目m常觀檢驗

29、科室內(nèi)科樣本叩漉送檢醫(yī)生宋世華送檢時間20113-10-02報告時間2Q仔1 口磔報告人桶盤項目-果券考值總量白92 T60-80患者信息的繁重環(huán)節(jié)。醫(yī)生需要出去查房或者離開坐診室時, 進行查看時,直接通過手機便可獲悉詳情,擺脫了只能在 醫(yī)生的工作給予了有力的支持?;颊吖芾磲t(yī)生可以通過患者管理模塊隨時看到患者的基本信息、體檢報告、醫(yī)囑信息等,輔 助診療??蛻舳送ㄟ^實現(xiàn)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的對接,將已診或者正在就診的病人信息同步 到手機客戶端,醫(yī)護人員可以用輕松便捷的方式管理患者信息,解決了醫(yī)護人員在日常 工作過程中接觸患者多,患者信息記錄復(fù)雜多樣,日積月累便造成患者資料丟失、查找 困難的問題,快速

30、提升服務(wù)效率。一下午4:小 MW HZ?0患者管理愿者信息檢杳記錄醫(yī)囑X胡題龍H 24住院信息卡.100111住牌號犯病阮好.234人陞日期2O14-M-12AJMHS3m工建門病庠時23主治DK羯& G砌BE/irsi、 KfflUh /個人信息括施雙未嗝- -T,rre rr,L l l lg醫(yī)學(xué)文獻收集最新國內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)相關(guān)雜志、期刊,為醫(yī)生提供免費搜索和下載,幫助學(xué)習 和研究。醫(yī)護人員可以通過醫(yī)學(xué)知識庫功能,查詢疾病信息、藥品信息等相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識, 并且可以查看詳細的疾病描述、藥品用藥安全警示、配伍禁忌等臨床用藥過程中最受關(guān) 注的使用參考數(shù)據(jù)??梢酝ㄟ^專業(yè)分類、通用名、適用病癥等多方位

31、查詢醫(yī)學(xué)文獻Q/文 期刊我的.I推薦論文抻經(jīng)內(nèi)科腦部血腫微創(chuàng)介入治二神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護病房潸在護神經(jīng)內(nèi)科患者咄球與跌倒的防神堤內(nèi)科病房實施優(yōu)質(zhì)護理能“,博二君神經(jīng)內(nèi)科留置導(dǎo)尿患者漏尿的“,抻經(jīng)內(nèi)科住院患者常見的護理忤者:若暇隼;睡云;王翠方加強防范措施.解除抻經(jīng)內(nèi)科悴告:1|顯柔淺談神經(jīng)內(nèi)科護理安全問題及 作.恭麗播神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理安全隱.”醫(yī)患互動醫(yī)生對患者的咨詢進行回復(fù)(文字、圖片、語音),指導(dǎo)患者就醫(yī)。醫(yī)生可以通過 醫(yī)患互動功能,當患者在線咨詢提出問題時,為咨詢的患者提供基于病情的建議。患者 可以通過問答互動方式咨詢,也可以在醫(yī)生授權(quán)許可的情況下?lián)艽蜥t(yī)生的電話進行電話 咨詢。方便患者快

32、速輕松掌握病情,對于一些不需要去醫(yī)院診治的健康問題,起到有效 地預(yù)防與防治的作用。對于患者提出的問題,直到患者得到滿意答案后進行評價,問題 方可關(guān)閉。解決醫(yī)患矛盾,是實現(xiàn)醫(yī)患互動的紐帶,真正實現(xiàn)現(xiàn)實意義上的醫(yī)患互動。醫(yī)生通過提供最專業(yè)、完善的醫(yī)療信息服務(wù),展現(xiàn)自己的專業(yè)技能,增加自身影響力, 建立良好的醫(yī)患關(guān)系,實現(xiàn)服務(wù)社會人群的良好愿望,對于醫(yī)生更甚者是醫(yī)院都是一個良好的宣傳?;卦L調(diào)查患者離院后,醫(yī)院可以定期向患者推送關(guān)懷信息,并通過后臺管理平臺發(fā)起患者對就診醫(yī)師的滿意度調(diào)查,患者可直接進行回復(fù)及評分,后臺可以完成統(tǒng)計分析。3.1.2公眾版互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院(公眾版)是面向醫(yī)院患者的手機應(yīng)用,產(chǎn)品以

33、便民服務(wù)為中心,提供醫(yī)院特色、預(yù)約掛號、就診導(dǎo)航、醫(yī)患互動、排隊叫號、取報告單等便民服務(wù),真正解 決排隊難、掛號難、看病難的問題。醫(yī)院宣傳向患者宣傳醫(yī)院,介紹醫(yī)院、科室、專家等特色信息,吸引患者就診,提供醫(yī)院知 名度。公眾用戶可以通過醫(yī)院信息功能,查看醫(yī)院地址、交通路線,為用戶搭乘公交工 具、快速安全到達醫(yī)院提供便利;通過官方網(wǎng)址,可以直接訪問醫(yī)院官網(wǎng);查看醫(yī)院電 話,并且可以直接撥打,方便醫(yī)患交流。通過醫(yī)院介紹、特色科室,通過患者對疾病信 息、治療信息和與醫(yī)院的聯(lián)系,了解醫(yī)院基本信息,醫(yī)院是否專業(yè)、權(quán)威、治療有效果, 服務(wù)是否周到,滿足患者患者所關(guān)心的,并且可以查看醫(yī)院特色科室分布,讓用戶對

34、醫(yī) 院特色有一個全面的掌握。醫(yī)院特色逅回 醫(yī)院特色醫(yī)院介給特色科室知名專家醫(yī)院通知醫(yī)院規(guī)模:醫(yī)院占地155國,總建筑面枳 的28J萬平方米,即12年8月,總建筑面枳 萬平方米的2號撐合樓破土動工,年內(nèi)總建筑 面超5萬平方米的3號琮言樓也將進行展基?,F(xiàn) 有助工4口。余人*開放床位2500張,幼13年 門語達110萬人次.年急逐$萬人次、年 住除人數(shù)EB萬人次、年手術(shù)3萬臺次.醫(yī)院 設(shè)有加個行政職能處室,內(nèi)設(shè)近8。個行我科 室,設(shè)有1。個臨床醫(yī)學(xué)中心、M余個雌床屋 技科室、13目個亞學(xué)科、67個護理單元(含康 泰矽院護理單元3人才隊田:醫(yī)院人才濟濟,享受國資院特 殊津貼13人;衛(wèi)生部突出賁獻營冢3

35、人;省繚 優(yōu)秀專家7人:蘭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)主編1 人:甘肅省朝軍人才加人(一層次14人.其 中之位誄主為我嘵特聘教橙);省唱55科技人 才工程”人選1 了人f 一層次5人.二層次12醫(yī)院介納特色科室知名專家醫(yī)院通知L十 書展麗創(chuàng)心脂外科手術(shù)、冠詡的搭袁逸銘主任耳鼻喉科i 耳曝料主任.精通耳鼻味科京見疾.甲曼亞-主任青-科T 1骨關(guān)節(jié)外科.包括髓關(guān)節(jié).肩美節(jié)、-k! 丁永忠主任卻經(jīng)外二科1 腦血首病,國內(nèi)腫痞,垂體信I顯UUK3潘亞文主任神鯉外-料* 國內(nèi)跳推的顯腑外科治療1f周棟主任 曲首外科F 嫌豚曲張、血骨8L司肺硬化團穿店一B張海鴻主任 骨三科翦椎痛、候?qū)徏膊?、式摳椎骨折、譽B王桂科

36、主任骨二科位推手術(shù)、有柱制穿手術(shù)、洋柱腫窗.業(yè)務(wù)指南為患者提供醫(yī)院的就診流程和常見問題指南,減少問人的麻煩和醫(yī)院咨詢的壓力返回預(yù)均掛號首員一、葩約須知I1. n淳預(yù)約掛號買行買名制-,請在預(yù)的時 提供就淳也者的,實姓名、性別.身份證號或有 也證忤,聯(lián)系電話,如有淳療卡,諳提供卡號.工門淳商約掛號實行一周內(nèi)葩均制,當天 的專冢不能幫的.門話號是有限黨源r陌的后因 戰(zhàn)不來就淳r請?zhí)崆?4小時來電通知取消 O931-SW450 J D3.就淳當天憑幫均時提供的有效證件到口譙 一卷蜃房中心即年.上午的取號時間不能超過 9 :加,下午時號時間不能超過3 : 00 .過時視為

37、放棄Ji如遇專宗臨時有事.門律時間要的.醫(yī)院 將安郴同等諸歷專家代督.請注意門謬信息公 甌5,周六、周日、節(jié)俯日期間門途正常上班. 并實行預(yù)約月艮身.如遇特殊情況停修請及時關(guān)法 醫(yī)院公告.6有老年證的患者,取垮時謂攜帶老年證F 見證優(yōu)惠.二、雨約流程1 ,網(wǎng)上番約(http7/ arweb/rable.jsp?hospital-ldey) 上網(wǎng)殍錄-,門淳醫(yī)生出諄查詢T選掰前的時間, 科室、專家,墻寫眠系電話T峨案信息并確U.前 為T于就博當日劃定的取號時間內(nèi)到門謬一樓大 廳服章中心交荒、眼號T握博就讒 提示;網(wǎng)上候妁服巖24小阿全天候提供,前的號 0壬 kt右一小r白壬-iM75*bmin特

38、ukg丘廿 %汨電話咨詢將醫(yī)院導(dǎo)診、掛號、服務(wù)、科室的公共電話公布于眾,方便患者隨時通過電話進行 咨詢。區(qū)創(chuàng)建新聯(lián)系人與保存至現(xiàn)有聯(lián)系人0931894 2262182 ABC3 DEF4 GUI5 JKL6 MNO7 PQRS8 TUV9 WXZ*時0+#mBfVl|i)日魅送消息預(yù)約掛號預(yù)約掛號為公眾用戶提供以下功能:掛號、支付、取號。解決廣大患者掛號難、掛 號流程復(fù)雜、排隊取號的問題?;颊呖梢圆樵冡t(yī)生放號、預(yù)約掛號,并且完成手機支付、 簽到取號,方便患者進行快速就診,簡化醫(yī)院掛號流程,節(jié)省醫(yī)院人力預(yù)約掛號預(yù)約記轆懂的接號懂的情放申請茹格:只有特告醫(yī)生設(shè)定的廟情條件的患者才有資格藪得加號機會

39、.患者技要求提交病情箱料.掌上醫(yī)院在線預(yù)審梗.醫(yī)生再復(fù)模確認r 通過摘認后,患者才麗祖加號資格._強眠努;事上醫(yī)扁在戰(zhàn)提供譚服努不向身再收取任何 費用,醫(yī)生也不從中收取任何君用.1請曾惕以好丈夫在戰(zhàn)名義進行的收痞洋嗚)等總開“已閱讀并同意批過就診導(dǎo)航為就診導(dǎo)航為公眾用戶提供以下功能:醫(yī)院信息、地圖導(dǎo)航、樓層導(dǎo)航、周邊商戶。患者可以查看醫(yī)院地址、交通路線以及周邊商戶,并且進行地圖導(dǎo)航;查看醫(yī)院官方網(wǎng) 址以及聯(lián)系電話、樓層導(dǎo)航特色科室以及醫(yī)院介紹。解決廣大患者找醫(yī)院難、交通不便, 沒有醫(yī)院聯(lián)系方式、不了解醫(yī)院信息以及醫(yī)院周邊環(huán)境不熟悉的問題。返回就診導(dǎo)航點擊樓房名林,可直詢樓層科室位置醫(yī)療揮臺樓I

40、揖臺5號樓I 需科整醫(yī)院樨層療布圖,點擊可杏看醫(yī)生咨詢公眾用戶可以通過醫(yī)患互動功能, 在線咨詢醫(yī)院實名醫(yī)生問題,醫(yī)生為咨詢的患者 提供基于病情的建議,患者通過醫(yī)生專業(yè)準確的咨詢回復(fù),篩選是否需要到院就醫(yī)?;?者可以通過問答互動方式咨詢,也可以在醫(yī)生授權(quán)許可的情況下?lián)艽蜥t(yī)生的電話進行電 話咨詢。方便患者快速輕松掌握病情,對于一些不需要去醫(yī)院診治的健康問題,起到有 效地預(yù)防與防治的作用。解決醫(yī)患矛盾,實現(xiàn)真正意義上的醫(yī)患溝通。醫(yī)生通過提供最 專業(yè)、完善的醫(yī)療信息服務(wù),增加自身影響力,實現(xiàn)服務(wù)社會人群的良好愿望。在線科室咨詢耳賓喉科; 跖擁軍副主任醫(yī)師)醫(yī)院科室:普外科從此年數(shù):8年擅 長:W約甲狀

41、腺押痛.肝膽眈及消化道腫蜀.限術(shù)前I 黃伯高(副主任霆師)醫(yī)院科室二整形科從業(yè)年數(shù)二8年指 世:均街整形科嫌傷疤痕防治、境 析后疤痕李嵋畸形整短璃私咨詢公開涔詢排隊叫號公眾用戶可以通過排隊叫號功能,實時查看自己就診科室的排隊信息, 解決患者早 去醫(yī)院等待叫號以及遲到漏號的問題。患者及其家屬無須不停的探望,只需通過手機端 刷新排隊信息,便可知道自己就診科室的排隊情況。為患者營造一個寧靜祥和的就醫(yī)環(huán) 境,也為醫(yī)生創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境。取報告單診室醫(yī)生當前叫號等待號像室二張醫(yī)生1號造室一劉醫(yī)生1號2號返回 排隊叫號公眾用戶可以通過取報告單功能,經(jīng)過身份驗證后,輕松查看自己的影像資料(包 括放射、超

42、聲、內(nèi)鏡、病理等)及診斷報告,并且保證信息的完整性和透明性,以及信 息訪問的實時性和高效性。避免患者提交檢驗樣本后,需要等待檢查結(jié)果出來之后,前 往醫(yī)院取檢驗報告單,才能知道檢驗結(jié)果的情況,解決了患者往返醫(yī)院取化驗結(jié)果的問 題,為患者及時掌握病情、及時就診提供了便利。返回取報告單陸輸入就諾卡號或選擇就讒人vV./T 一步注竟事陋一一申請資格:只有符合醫(yī)生設(shè)定的病情條件的患者才 有密格獲得加號機會.患者按要求提交 病情資料.掌上醫(yī)院在線預(yù)審核,醫(yī)生 再復(fù)核確認,通過確認后,患者才可耗 得加號資格.賓仝毋幫船基*上醫(yī)院在線提供謖服舞不向患者收取 任何費用,醫(yī)生也不從中收取任何費 用(請警惕以掌上醫(yī)

43、院名義進行的收野 詐騙)中收起3.1.3互聯(lián)網(wǎng)版服務(wù)號互聯(lián)網(wǎng)是我公司推出的一個為智能終端提供即時通訊服務(wù)的免費應(yīng)用程序,互聯(lián)網(wǎng)支持跨通信運營商、跨操作系統(tǒng)平臺通過網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送免費(需消耗少量網(wǎng)絡(luò)流量)語 音短信、視頻、圖片和文字?;ヂ?lián)網(wǎng)公眾號是開發(fā)者或商家在互聯(lián)網(wǎng)公眾平臺上申請的 應(yīng)用賬號,該帳號與 QQ賬號互通,通過公眾號,商家可在互聯(lián)網(wǎng)平臺上實現(xiàn)和特定群 體的文字、圖片、語音、視頻的全方位溝通、互動 ?;ヂ?lián)網(wǎng)公眾平臺現(xiàn)在已分成訂閱公眾號和服務(wù)公眾號兩種類型。公眾平臺服務(wù)號, 是公眾平臺的一種帳號類型,旨在為用戶提供服務(wù)。如:招商銀行、中國南方航空;公 眾平臺訂閱號,是公眾平臺的一種帳號類型

44、,為用戶提供信息和資訊。如:騎行西藏、 央視新聞。醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)號為患者提供新的就醫(yī)體驗,使用經(jīng)濟方便,達到宣傳醫(yī)院、 提供滿意度的目標。醫(yī)院指南包括醫(yī)院簡介、科室醫(yī)生、就醫(yī)指南、健康百科和科室電話。 , 微信公眾平臺測試號醫(yī)院簡介【名 鞫】蘭州大學(xué)第二度院【醫(yī)院等圾】三圾甲等【地 址】甘肅省蘭州市城關(guān)區(qū)萃英門82年【牡交路快】市內(nèi)果1、5仄106、102, 31踣公 交,到解放門下車【郵 掘】730030【將 真】0431-845B1D4【院辦電話怫大學(xué)第二醫(yī)院(簡稱蘭大二院)是一廝 親醫(yī)療、敦學(xué)和科研于一體的大型綜合性三眼甲 等醫(yī)院,是“全國百姓甜心示范醫(yī)f

45、it”甘肅省兒 童醫(yī)院也設(shè)在院內(nèi).醫(yī)院地處蘭州市中心,為滑 代甘肅質(zhì)陵遺址0聯(lián)淵信公眾平臺刑設(shè)號信息中心就醫(yī)指南前約性號門該指南-就諳肅程圖住院指南-住院迎知住皖指南-辦理出入院手罐頸扣醫(yī)保指南-醫(yī)保患者住院前知門該指南-就澹須知*I淳指南-急諄骯途期知醫(yī)保指南-醫(yī)?;颊咦≡壕途傅殚|查全都C微信公眾平臺測試考自 醫(yī)院指南 快捷就醫(yī) 找3.1母瞿用藥百科醫(yī)院指南快捷就醫(yī)我.3.3快捷就醫(yī)包括預(yù)約掛號、在線醫(yī)生咨詢、排隊叫號、取報告單音詢須知者詞期卻本事項所指醫(yī)患殳流特指用戶通過本軟件 與指定醫(yī)院的指定醫(yī)生進行交流互動.】.用戶必現(xiàn)在掛腦通申請服努時,詳螂閱讀 本軟件使用說明.并嚴格要求操作,在

46、個人i言 息部分必須提供的真實的用戶信息口 一旦發(fā)現(xiàn) 用戶提供的個人信息中有成輝.本軟件軻叔立 即蜂止向用戶提供服務(wù)r井凍結(jié)用戶賺戶.有 權(quán)要求用戶船信因堤供虛假信息給醫(yī)生及本款 件遇成的損失.2.音詢消息通過本軟件平自推送,國網(wǎng)霜通 道故障導(dǎo)致的發(fā)送不成功和“延遲發(fā)送.本軟件 不負擊任。aa同意不同意個人中心包括我的預(yù)約、我的消息、管理就診人 % 微信公眾平臺測試號電話號碼:】眄9制75】既真宗姓名;王云身份證號:65279就停壬號:123456出生日翦;20U-0&-26翻除保存悔占3.2接口方案與HIS系統(tǒng)的接口互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)同平臺與醫(yī)院 HIS之間采用TCP/IP通訊協(xié)議,建立兩對SOC

47、KETS0 (互為客戶/服務(wù)端):一對用于醫(yī)院HIS系統(tǒng)發(fā)起的交易,一對用于平臺發(fā)起的交易。其中客戶端作為發(fā)送數(shù)據(jù)端口,服務(wù)端作為接收數(shù)據(jù)端口。HIS作為客戶端時,通過調(diào)用平臺提供的函數(shù)發(fā)起交易請求;HIS作為服務(wù)端時,向平臺開放存儲過程。交易方式 采用短鏈接的方式。在一個 TCP/IP連接上完成數(shù)據(jù)包的發(fā)送和接收,在成功發(fā)送了一 個數(shù)據(jù)包,并收到成功應(yīng)答后,即中斷該連接。.與HIS系統(tǒng)同步HIS向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)同平臺上傳醫(yī)院基本信息,其中包括醫(yī)院的基本信息、科室和 專家信息。.預(yù)約掛號預(yù)約掛號包括兩大類應(yīng)用,(一)HIS向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)同平臺上傳預(yù)約掛號系統(tǒng)所 需的基本信息(如:科室信息、醫(yī)生信

48、息、排班信息、停診信息等)和其它交易信息(如: 患者預(yù)約后的實際就診情況、患者投訴情況、患者注冊信息等)。(二)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)同 平臺向HIS發(fā)起的實時交易請求(如:預(yù)約掛號、預(yù)約取消、患者信息向醫(yī)院傳送等)c與檢驗系統(tǒng)的接口與醫(yī)院的LIS等檢驗系統(tǒng)無縫連接,實現(xiàn)患者通過就診卡號或者身份證號獲取診檢 驗結(jié)果,并且實現(xiàn)危急值及時預(yù)警。與叫號系統(tǒng)的接口與醫(yī)院現(xiàn)在的叫號系統(tǒng)對接,獲取實時動態(tài)的候診信息。4 硬件建設(shè)方案“云服務(wù)”模式“云服務(wù)”模式由統(tǒng)一提供IDC機房和人員,負責整個平臺的部署、升級、維護和 運營,醫(yī)院只需投資應(yīng)用軟件和前置服務(wù)器,其他無須投資,就可享受高速、專業(yè)、穩(wěn)定的信息服務(wù)“云服務(wù)

49、”模式,即依托“云計算”技術(shù), 建設(shè)、運營和維護互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)同平 臺,為各醫(yī)院和相關(guān)政府監(jiān)管部門提供服務(wù)。采用該模式,本地無需服務(wù)器,減少重復(fù) 投資,降低整體運維成本。云服務(wù)作為一種新型的信息資源管理和計算服務(wù)模式,將分散的計算、存儲、服務(wù) 資源有機整合起來管理和提供服務(wù)。云服務(wù)主要包括三種服務(wù)模式:軟件即服務(wù)(Software as a Service ,簡稱 SaaS),平臺即服務(wù)(Platform as a Service ,簡稱 PaaS ,基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)(Infrastructure as a Service ,簡稱 IaaS)。云服務(wù)中心通過對計算、存儲、網(wǎng)絡(luò)等資源的集中管理和動態(tài)

50、使用,使信息系統(tǒng)具 備彈性擴展能力,有效提高整體信息安全防護能力,大幅降低整體使用成本。PaaS客戶端SaaS客戶端超用平省甚礎(chǔ)設(shè)第應(yīng)用應(yīng)用反一平臺| 平白 II基端1s J三基布設(shè)造SaaS(S0llwa卜提供的服舒“運行環(huán)境、開發(fā)環(huán)境、訐發(fā)支再般多模式產(chǎn)辱港行平臺】開發(fā)接口等以眼谷的形式提饌給用口b捏推平臺的使用情玩進行計 費提供的服務(wù)/應(yīng)月軟件服勞模式,巽迭堂用應(yīng)用軟件,根據(jù)軟件的使用情況進行訶費云數(shù)據(jù)中心基于池化的軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)和基礎(chǔ)平臺服務(wù)進行部署。云服務(wù)資源的動態(tài)分配,既可以按照業(yè)務(wù)/應(yīng)用系統(tǒng)來進行,也可以按地域來劃分,其重點是為醫(yī) 院和相關(guān)政府部門提供有保障的服務(wù)。醫(yī)院的終端

51、用戶(包括院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)護人員、患者 等),通過互聯(lián)網(wǎng)或者專線接入云服務(wù),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院版與醫(yī)院HIS等系統(tǒng)實現(xiàn)對接。納入云服務(wù)數(shù)據(jù)中心的軟硬件資源中硬件包括 x86服務(wù)器、存儲設(shè)備、交換機和路 由器等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。軟件可以包括各種操作系統(tǒng)、中間件、數(shù)據(jù)庫及應(yīng)用。云服務(wù)數(shù)據(jù)中 心管理軟件專門用于提供云服務(wù)服務(wù)。在云服務(wù)數(shù)據(jù)中心里對于醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用資源的分配,主要看業(yè)務(wù)的應(yīng)用類型,比如單一業(yè)務(wù)運行,占用資源比較大,同時考慮未來業(yè)務(wù)擴展,像數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)??梢圆捎脝?臺基于X86的八路服務(wù)器為該單一業(yè)務(wù)進行服務(wù),保證業(yè)務(wù)的正常運行。對于資源占據(jù) 不大的業(yè)務(wù),則可以選用X86四路服務(wù)器進行資源整合,將其劃入同一資源池

52、為業(yè)務(wù)進 行服務(wù)。對于網(wǎng)絡(luò)要求,當整個云服務(wù)數(shù)據(jù)中心支撐并發(fā)訪問終端20000個時,網(wǎng)絡(luò)傳輸帶寬封250M醫(yī)院應(yīng)用終端系統(tǒng):網(wǎng)絡(luò)接入帶寬學(xué)1M用戶絆通過上圖的可以看出,在云服務(wù)數(shù)據(jù)中心里每個業(yè)務(wù)系統(tǒng)根據(jù)業(yè)務(wù)實際的需要,各自運行在獨立的資源池環(huán)境中。 云服務(wù)管理中心能夠不間斷地監(jiān)控資源池中的所有虛擬 服務(wù)器并監(jiān)測虛擬服務(wù)器內(nèi)部故障。同時每臺虛擬服務(wù)器會不斷向資源池中的其他虛擬 服務(wù)器發(fā)送“心跳信號”,當心跳信號中止時,會觸發(fā)所有受影響的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)在資源 池中的其他虛擬服務(wù)器上重新啟動,從而保證整個系統(tǒng)所有業(yè)務(wù)的連續(xù)性和可用性。當云服務(wù)數(shù)據(jù)中心資源池中任意一個業(yè)務(wù)系統(tǒng)運行出現(xiàn)故障的時候,通過業(yè)務(wù)

53、連續(xù)性方案管,云服務(wù)管理節(jié)點可以在可用資源池中按照資源利用情況,重啟一個發(fā)生故障 的業(yè)務(wù)應(yīng)用環(huán)境,使業(yè)務(wù)繼續(xù)運行下去。即使當?shù)讓游锢矸?wù)器出現(xiàn)故障的時候,如果 還有其他物理服務(wù)器仍然能夠提供資源利用的情況下,通過云服務(wù)管理節(jié)點重啟已宕服務(wù)器上的所有業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),這樣就使整個系統(tǒng)都處于一種HA狀態(tài),進而保證了整個系統(tǒng)業(yè)務(wù)運行的連續(xù)性。云數(shù)據(jù)中心醫(yī)院不再設(shè)立數(shù)據(jù)中心,通過申請云服務(wù)虛擬資源或租賃IDC實體服務(wù)器資源建 設(shè),通過數(shù)據(jù)中心配置相應(yīng)存儲設(shè)備,服務(wù)器、工作站、交換設(shè)備、安全隔離設(shè)備等, 減少醫(yī)院硬件投資成本、硬件維護成本和人員成本。數(shù)據(jù)備份機制當傳統(tǒng)數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)出現(xiàn)故障時,將影響醫(yī)院業(yè)務(wù)的

54、正常開展。為了保證數(shù)據(jù)中心 里業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的安全性??梢酝ㄟ^備份管理軟件集中備份現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上的數(shù)據(jù)。備 份模式和策略不僅要兼顧現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)狀況,同時并能夠?qū)崿F(xiàn)關(guān)鍵應(yīng)用的快速恢復(fù)。根據(jù)需 求,系統(tǒng)里其他服務(wù)器的備份需求通過在其上安裝備份客戶端,通過備份服務(wù)器將數(shù)據(jù) 備份至備份設(shè)備上。如圖所示,LAN-Free備份是在SAN環(huán)境中進行的,是指數(shù)據(jù)不經(jīng)過局域網(wǎng)直接進行備份,即用戶只需將虛擬帶庫等備份設(shè)備連接到SANfr,各服務(wù)器就可把需要備份的數(shù)據(jù)直接發(fā)送到共享的備份設(shè)備上,不必再經(jīng)過局域網(wǎng)鏈路。由于服務(wù)器到共享存儲設(shè) 備的大量數(shù)據(jù)傳輸是通過 SANR絡(luò)進行的,局域網(wǎng)只承擔各服務(wù)器之間的通信任務(wù),而

55、不是數(shù)據(jù)傳輸。LAN-Free備份不僅可以使網(wǎng)絡(luò)流量得以轉(zhuǎn)移,而且它的運轉(zhuǎn)所需的系統(tǒng)資源低于網(wǎng)絡(luò)備份方式,這是因為像光纖通道這類的連接不需要經(jīng)過服務(wù)器的TCP/IP棧,而且某些層的錯誤檢查可以由光纖通道內(nèi)部的硬件完成。因此,LAN-Free備份具有備份速度快、網(wǎng)絡(luò)傳輸壓力小的優(yōu)點,而且具有 LAN備份所擁有的數(shù)據(jù)備份統(tǒng)一管理和備份設(shè)備 資源共享的優(yōu)點。自建”模式自建模式就是信息平臺搭建、運行、管理和維護等全部由醫(yī)院自行負責和承擔的 建設(shè)模式。包括自建機房,采購服務(wù)器、機柜、相關(guān)軟件、接入光纖、聘用專業(yè)維護 人員等。以下是自建模式推薦醫(yī)院采購的硬件配置技術(shù)規(guī)格列表:1 丁 P設(shè)備技術(shù)規(guī)格數(shù)量1應(yīng)

56、用服務(wù)器機架式;2顆處理器,主頻 2.0GHz,線程數(shù)8,緩存1 2MB8GB DDRM存;100GB SA馳盤;1*1000Mb 網(wǎng)卡;2 塊 8Gb單端口 FC HBA卡;冗余電源32數(shù)據(jù)庫服務(wù)器機架式;4顆處理器,主頻2.0GHz,線程數(shù)16,緩存24MB 16GB DDRM存;100GB SAS盤;1*1000Mb 網(wǎng)卡;2塊8Gb單端口 FC HBA卡;冗余電源13備份服務(wù)器機架式;2顆處理器,主頻2.4GHz,線程數(shù)8,緩存12MB8GB DDRM存;2*146GB SAS硬盤;1*1000Mb 網(wǎng)卡;冗余電源14光纖交換機24 端口 SAN 交換機、24x 8Gb Fibre C

57、able LC/LC 5mmultimode ;支持堆疊功能15磁盤陣列雙FC控制器,Active-Active 架構(gòu);緩存 8GB 8GbFC主機接口,配置150TB存儲容量;支持鏈路冗余、快照、容災(zāi)功 能等16服務(wù)器機柜19標準服務(wù)器機柜,1U高17折疊液晶管理套件、專用KVM 切換器,含PDU?套件。與服務(wù)器同一品牌。18數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)Oracle 11g 企業(yè)版 4cpu19存儲管理軟件主控模塊;介質(zhì)管理模塊;SQL數(shù)據(jù)庫+文件系統(tǒng)持續(xù)同步模 塊;重復(fù)數(shù)據(jù)刪除模塊。實現(xiàn)全部備份功能;服務(wù)器和客戶 端均支持 AIX、HP-UX Solaris、Windows和 Linux 等主流平 臺;

58、數(shù)據(jù)庫備份模塊支持Informix、DB2 SQL Server和1廣州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決方案V1.0Oralce等數(shù)據(jù)庫的在線備份;支持網(wǎng)絡(luò)備份、Lan-free備份和 ServerFree 備份4.3醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)互通的需求越來越強烈。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)后,如何保證兩個網(wǎng)絡(luò)之間的安全隔離及信息交換,是醫(yī)院信息化安 全面臨的一個重要問題。傳統(tǒng)醫(yī)院數(shù)據(jù)中心安全設(shè)計內(nèi)容見下圖:利用路由器、防火墻以及交換機的安全功能,提供三層安全控制機制。所有對外連 接均需要使用防火墻做網(wǎng)絡(luò)的分隔保護,通過入侵檢測系統(tǒng)實行動態(tài)的網(wǎng)絡(luò)活動實時監(jiān) 測,對關(guān)鍵的鏈路和對外接口

59、實行監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)活動,及時發(fā)現(xiàn)非法操作和非法用戶,對內(nèi) 部用戶非法連接互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)。配置防病毒軟件系統(tǒng),實現(xiàn)對中心平臺服務(wù)器和 客戶端的安全防護。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃和數(shù)據(jù)交換的實際需要,需對安全模式進行選型,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境建設(shè)、相應(yīng)硬件配置等,建設(shè)出一個具有安全可靠、能夠保障系統(tǒng)高效運轉(zhuǎn)、支持大批 量用戶訪問的數(shù)據(jù)中轉(zhuǎn)網(wǎng)絡(luò)。前置機對接模式醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部署在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng),與互聯(lián)網(wǎng)物理隔離,內(nèi)外網(wǎng)實現(xiàn)互聯(lián)互通,基于安全性 考慮,可采用成熟的前置機模式。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)保持原有局域網(wǎng)模式,HIS中業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)先傳輸?shù)揭慌_安全服務(wù)器暫存, 然后通過這臺安全服務(wù)器與互聯(lián)網(wǎng)通訊,通過中轉(zhuǎn)的方式解決醫(yī)院信息安全問題。具體實現(xiàn)

60、方式為,在醫(yī)院放置一臺前置機,通過互聯(lián)網(wǎng)與相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)相連接, 同時在醫(yī)院端前置機連入醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)中, 通過前置機將醫(yī)院所需的業(yè)務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)連35 / 42廣州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決方案V1.0 / 42接起來,同時前置機又作為網(wǎng)關(guān)將醫(yī)院的局域網(wǎng)和廣域網(wǎng)隔開。醫(yī)院的HIS通過內(nèi)部局域網(wǎng)與前置機連接。網(wǎng)絡(luò)拓撲圖如下:醫(yī)療區(qū)在互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)和醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的服務(wù)器之間架設(shè)一臺前置服務(wù)器,互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)需要讀取醫(yī)院的HIS、LIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)時,由前置服務(wù)器進行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)。在上圖中所示的外網(wǎng)防 火墻上使用NAT模式隱藏前置服務(wù)器的真實IP地址,然后只允許外網(wǎng)制定服務(wù)器訪問 前置服務(wù)器的制定服務(wù),在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的防火墻上使用N

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