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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)XXXXX有限公司利 益 沖 突 調(diào) 查 表員工姓名: 性 別: 電 話: 身份證號(hào): 部 門: 崗位/職務(wù): 定義:“本公司”指XXXXX有限公司及子公司、分公司或其投資企業(yè)(若有);“供應(yīng)商”是指向本公司任何部門有償或無(wú)償提供材料、設(shè)備、或服務(wù)的企業(yè)及自然人;“客戶”是指從本公司任何部門有償或無(wú)償采購(gòu)產(chǎn)品、材料、設(shè)備或服務(wù)的企業(yè)(含被授權(quán)企業(yè))及自然人;“競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手”是指以任何方式直接或間接從事與本公司現(xiàn)在和將來(lái)主營(yíng)業(yè)務(wù)相同、相似或構(gòu)成實(shí)質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)業(yè)務(wù)的企業(yè)?!坝H屬”是指

2、員工及其配偶的子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、孫子孫女、姑母、嬸母、叔伯舅父、侄女甥女、侄子外甥或堂表兄弟姐妹?!瓣P(guān)聯(lián)關(guān)系”指在資金、經(jīng)營(yíng)、購(gòu)銷等方面存在直接或者間接的控制及投資關(guān)系,或在利益上具有相關(guān)聯(lián)的其他關(guān)系。一、在本公司的供應(yīng)商,客戶或競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手中的投資或權(quán)益您或您的任何親屬是否在本公司的任何供應(yīng)商,客戶(含經(jīng)銷商)及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手中具有關(guān)聯(lián)關(guān)系?回 答: 有( ) 沒(méi)有( ) 如果有:企業(yè)或商家的名稱/地址:與本公司的業(yè)務(wù)關(guān)系的性質(zhì):權(quán)益人姓名: 與員工的關(guān)系:權(quán)益的類型和數(shù)量(請(qǐng)明確指出): 年投資或年獲益:二、在除本公司以外的企業(yè)中任負(fù)責(zé)人或其他職務(wù)(包括本公司投資的企業(yè))您是否在除本公司

3、以外的任何企業(yè)中或商家中擔(dān)任負(fù)責(zé)人或其他職務(wù)(包括但不限于法定代表人、董事、監(jiān)事及高級(jí)管理人員)?回 答: 是( ) 否( ) 如果是:企業(yè)或商家的名稱/地址:業(yè)務(wù)活動(dòng)的類型: 您與該企業(yè)或商家的關(guān)系:任職時(shí)間(小時(shí)/月)及薪金(人民幣): 開(kāi)始任職日期:三、在本公司工作以外的業(yè)務(wù)活動(dòng):您是否在從事除本公司工作之外的、具有經(jīng)濟(jì)利益的業(yè)務(wù)活動(dòng)(非負(fù)責(zé)人和中高階管理人員)?(慈善、宗教、民政或教育等非營(yíng)利性組織進(jìn)行無(wú)經(jīng)濟(jì)利益的活動(dòng)除外。)回 答: 是( ) 否( )如果是:企業(yè)或商家的名稱/地址:業(yè)務(wù)活動(dòng)的類型: 您與該企業(yè)或商家的關(guān)系:任職時(shí)間(小時(shí)/月)及薪金(人民幣): 開(kāi)始任職日期:四、其

4、它的財(cái)務(wù)或業(yè)務(wù)關(guān)系除前述問(wèn)題涉及的關(guān)系外,您及您的親屬,與本公司,或本公司的供應(yīng)商,客戶(包括銷售商)及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手是否存在,可能對(duì)您在本公司工作產(chǎn)生重大影響的其他利害關(guān)系?回 答 是( ) 否 ( ) 如果是,請(qǐng)解釋: 五、在本公司以外的勞動(dòng)或勞務(wù)關(guān)系您或您的親屬是否與本公司供應(yīng)商,客戶(經(jīng)銷商)及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手存在兼職或全職的勞動(dòng)關(guān)系及勞務(wù)關(guān)系?回 答: 是( ) 否( ) 如果是:企業(yè)或商家的名稱/地址:受雇或有權(quán)益的人員姓名: 與員工的關(guān)系:指出您或該關(guān)系人是否是:( )業(yè)主 ( )雇員(說(shuō)明職務(wù))獲得權(quán)益或受雇的日期:附加說(shuō)明:_六、與本公司內(nèi)部人員的業(yè)務(wù)關(guān)系1、您是否與您的報(bào)告上級(jí)或其他有權(quán)

5、批準(zhǔn)您的費(fèi)用支出,工薪福利,采購(gòu)申請(qǐng),使用公司印件及其他機(jī)密資料的上級(jí)員工存在親屬或其他對(duì)您在本公司工作產(chǎn)生重大影響的利害關(guān)系?回 答 : 否 ( ) 是 ( ) 如果是 , 請(qǐng)加以說(shuō)明上級(jí)員工的姓名, 工作部門和職務(wù):_,與您的關(guān)系 :_,批準(zhǔn)您的何種工作項(xiàng)目:_ _2、您是否與您的直接下級(jí)或其他您能批準(zhǔn)其費(fèi)用支出 , 工薪福利, 采購(gòu)申請(qǐng),使用公司印件及其他機(jī)密資料的下級(jí)員工存在親屬或其他對(duì)您在本公司工作產(chǎn)生重大影響的利害關(guān)系?回 答 : 否 ( ) 是 ( ) 如果是 , 請(qǐng)加以說(shuō)明下級(jí)員工的姓名, 工作部門和職務(wù) : _,與您的關(guān)系 : 您可批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)內(nèi)容 : 3、您是否有任何親屬或重

6、要私人關(guān)系的個(gè)人在本公司擔(dān)任涉及公司市場(chǎng)信息、客戶信息、技術(shù)秘密、供應(yīng)商信息、重要人事信息、公司重要經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)等涉及本公司商業(yè)秘密的職務(wù),而不論其是否與您存在任何的業(yè)務(wù)上的審批、監(jiān)督關(guān)系?回 答 : 否 ( ) 是 ( ) 如果是 , 請(qǐng)加以說(shuō)明(1)相關(guān)關(guān)系人姓名, 工作部門和職務(wù) : _與您的關(guān)系 : _(2)相關(guān)關(guān)系人姓名, 工作部門和職務(wù) : _與您的關(guān)系 : _(3)相關(guān)關(guān)系人姓名, 工作部門和職務(wù) : _與您的關(guān)系 : _員工簽字: _ 日期: 利益沖突調(diào)查表補(bǔ)充信息員工聲明: 我已仔細(xì)閱讀了本調(diào)查的全部資料并對(duì)該調(diào)查的全部?jī)?nèi)容和定義都充分理解。我所填寫(xiě)的回答已經(jīng)真實(shí)、全部地反映了我的實(shí)際情況,不存在虛假性、誤導(dǎo)性陳述或重大遺漏。我知道這個(gè)調(diào)查問(wèn)卷包含的信息將與利益沖突調(diào)查連同被使用,它與我的個(gè)人檔案分開(kāi)單獨(dú)保存。我慎重承諾,當(dāng)我的實(shí)際工作崗位處于與公司利益發(fā)生現(xiàn)實(shí)的以及潛在的沖突時(shí),我愿意接受公司對(duì)我工作的合理調(diào)整;對(duì)于我的遺漏或誤報(bào),我愿意按公司管理規(guī)定,接受公司做出的相關(guān)處罰。 員工簽字: _ 日期: _管理部意見(jiàn)

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