藥劑科抗菌藥物合理使用與規(guī)范化管理考試

1、藥劑科抗菌藥物合理使用與規(guī)范化管理考試基本信息：矩陣文本題 *姓名：_工號(hào):_1. 用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染的藥物是 單選題 *A. 羧芐西林B. 林可霉素C. 萬古霉素(正確答案)D. 克林霉素E. 氨芐西林2. 內(nèi)酰胺類抗生藥物的主作用靶位是 單選題 *A. 細(xì)菌核蛋白體50S亞基B. 細(xì)菌胞漿膜上特殊蛋白PBPS(正確答案)C. 二氫葉酸合成酶D. DNA螺旋酶E. 細(xì)菌核蛋白體30S亞基3. 青霉素G最適于治療細(xì)菌感染的菌種是 單選題 *A. 肺炎桿菌B. 痢疾桿菌C. 溶血性鏈球菌(正確答案)D. 綠膿桿菌E. 變形桿菌4. 頭孢菌素中抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的是 單選

2、題 *A. 頭孢曲松B. 頭孢他啶(正確答案)C. 頭孢哌酮D. 頭孢噻吩E. 頭孢氨芐5. 通過作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是 單選題 *A. 氧氟沙星B. 鏈霉素(正確答案)C. 頭孢他啶D. 青霉素E. 磷霉素6. 列為特殊使用類抗菌藥物的是_ 單選題 *A. 具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)抗菌藥物B. 需要加以保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物C. 上市不足五年其療效或安全性任一方面的臨床資料尚少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；D. 藥品價(jià)格昂貴的抗菌藥物E. 以上均是(正確答案)7. 萬古霉素療程一般不超過幾天？ 單選題 *A. 10B. 20C. 14(正確答案)D. 15E.

3、178. 氟康唑和伊曲康唑不推薦用于幾個(gè)月以下嬰兒？ 單選題 *A. 2B. 4C. 6(正確答案)D. 8E. 109. 經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物應(yīng)考慮 單選題 *A. 某類(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律B. 病情C. 抗菌藥物知識(shí)D. 耐藥情況E. 以上均是(正確答案)10. 萬古霉素的抗菌作用機(jī)制是 單選題 *A. 干擾細(xì)菌的葉酸代謝B. 影響細(xì)菌腦胞膜的通透性C. 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D. 抑制細(xì)菌核酸代謝E. 阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成(正確答案)11. 治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時(shí)首選: 單選題 *A. 氨芐西林/舒巴坦B. 頭孢唑啉C. 克林霉素D. 萬古霉素(正確答案)12. 專項(xiàng)

4、整治活動(dòng)方案指出， 碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過_個(gè)品規(guī) 單選題 *A. 2B. 4C. 3(正確答案)D. 513. 腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為 單選題 *A. 糖肽類(正確答案)B. 克林霉素C. 利福平D. 大環(huán)內(nèi)酯類14. 下列藥物屬于肝代謝酶抑制劑的是 單選題 *A. 氯霉素(正確答案)B. 青霉素C. 多西環(huán)素D. 慶大霉素15. 可局部用于治療皮膚、口腔及陰道念珠菌感染的藥物是 單選題 *A. 兩性霉素B. 多黏霉素C. 四環(huán)素D. 制霉菌素(正確答案)16. 磺胺藥、四環(huán)素、特比萘芬、利福平屬于 單選題 *A. 肝功能減退患者按原治療量應(yīng)用B. 嚴(yán)重肝病時(shí)減量慎

5、用C. 肝病時(shí)減量慎用D. 肝病時(shí)避免應(yīng)用(正確答案)17. 以下藥物作為“特殊使用”類別管理 單選題 *A. 頭孢西丁B. 氧氟沙星C. 哌拉西林D. 頭孢匹羅(正確答案)18. 肺炎鏈球菌主要對(duì)哪種抗菌藥耐藥 單選題 *A. 喹諾酮類B. 頭孢菌素C. 大環(huán)內(nèi)酯類(正確答案)D. 氨基糖苷類19. 手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防 單選題 *A. 切口感染B. 手術(shù)深部器官或腔隙的感染C. 肺部感染D. 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染(正確答案)20. 我國抗菌藥物使用不合理的情況有 單選題 *A. 有適應(yīng)癥卻沒有用；B. 該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C. 沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過

6、大、療程過長；D. 以上都對(duì)(正確答案)21. 耐青霉素G金葡菌感染可選用 單選題 *A. 苯唑西林，頭孢氨芐，慶大霉素(正確答案)B. 多粘菌素，紅霉素，頭孢氨芐C. 氨芐西林，紅霉素，林可霉素D. 頭孢氨芐，紅霉素，四環(huán)素22. 新生兒感染治療不宜選用： 單選題 *A. 環(huán)丙沙星(正確答案)B. 頭孢曲松C. 青霉素D. 以上都是23. 妊娠期可以選用的抗菌藥物有 單選題 *A. 慶大霉素B. 環(huán)丙沙星C. 克拉霉素D. 哌拉西林(正確答案)24. 根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)文件，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選 單選題 *A. 一代頭孢菌素類(正確答案)B. 氨基糖苷類C. 氟喹諾酮類D

7、. 二代頭孢菌素類25. 專項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出，限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)_次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。 單選題 *A. 2次,(正確答案)B. 3次,C. 4次,D. 5次26. 氨基糖苷類抗生素具一定耳腎毒性，適用于 單選題 *A. 中耳炎；B. 嚴(yán)重G-B感染；(正確答案)C. 扁桃體炎；D. 小兒尿路感染。27. 具有一定腎臟毒性的-內(nèi)酰胺類抗生素是 單選題 *A. 第三代頭孢菌素B. 第二代頭孢菌素C. 第一代頭孢菌素(正確答案)D. 天然青霉素28. 應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充: 單選題 *A. 維生素B. 維生素B1C. 維生素D. 維生素Kl(正確答案)2

8、9. 抗菌藥物分級(jí)管理是為了 單選題 *A. 規(guī)范抗菌藥物按一、二、三線使用B. 按感染病情輕重分別用藥C. 抗菌藥物臨床合理使用的管理(正確答案)D. 以上都對(duì)30. 廣譜抗菌藥物長期大量應(yīng)用易導(dǎo)致 單選題 *A. 過敏反應(yīng)B. 雙硫侖樣反應(yīng)C. 菌群失調(diào)(正確答案)D. 聽神經(jīng)損害31. 重癥肌無力患者一般不應(yīng)使用哪種抗生素治療感染 單選題 *A. 青霉素B. 紅霉素C. 喹諾酮類D. 氨基糖苷類，克林霉素(正確答案)32. 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制_藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。 單選題 *A. 頭孢菌素類B. 氨基糖苷類C. 氟喹諾酮類(正確答案)D. 大環(huán)內(nèi)酯類3

9、3. 四環(huán)素、特比萘芬對(duì)于腎功能減退患者 單選題 *A. 可應(yīng)用，按原治療量或略減量B. 可應(yīng)用，治療量需減少C. 避免使用，確有指征應(yīng)用者調(diào)整給藥方案D. 不宜選用(正確答案)34. 下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素 單選題 *A. 疝修補(bǔ)術(shù)B. 甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C. 乳房纖維腺瘤切除術(shù)D. 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(正確答案)35. 抗微生物藥物主要不良反應(yīng)不包括 單選題 *A. 毒性反應(yīng)B. 變態(tài)反應(yīng)C. 細(xì)菌耐藥性D. 致畸形作用(正確答案)36. 不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是 單選題 *A. 酮康唑B. 咪康唑C. 氟康唑(正確答案)D. 克霉唑37. 清退或者更換獲得抗菌藥物管理工作

10、組_以上成員同意后執(zhí)行，并報(bào)藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)備案。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個(gè)月內(nèi)不得進(jìn)入本機(jī)構(gòu)藥物采購供應(yīng)目錄。 單選題 *A. 1/3B. 1/2(正確答案)C. 2/3D. 3/438. 肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為 單選題 *A. 氯霉素B. 慶大霉素(正確答案)C. 紅霉素酯化物D. 利福平39. ICU發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為： 單選題 *A. 革蘭陰性桿菌(正確答案)B. 腸球菌屬C. 銅綠假單胞菌D. 肺炎克雷伯菌40. 引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是 單選題 *A. 革蘭陽性菌B. 革蘭陰性菌(正確答案)C. 真菌D. 支原體41. 胸外科手術(shù)后最

11、常見的院內(nèi)感染菌為： 單選題 *A. 銅綠假單胞菌感染B. 金黃色葡萄球菌(正確答案)C. 腸球菌屬D. 凝固酶陰性葡萄球菌42. 鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物 單選題 *A. 大環(huán)內(nèi)酯類藥；(正確答案)B. 頭孢菌素類；C. 青霉素；D. 喹諾酮類藥43. 亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于 單選題 *A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌(正確答案)B. 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C. 真菌D. 支原體44. I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為 單選題 *A. 頭孢唑啉或頭孢拉定(正確答案)B. 頭孢唑啉或頭孢硫脒C. 頭孢硫脒D. 頭孢呋辛45. 聯(lián)合用藥的缺點(diǎn)是 單選題 *A.

12、 有時(shí)可使藥物療效降低，而且出現(xiàn)毒副反應(yīng)的可能性比單一用藥要高B. 費(fèi)用會(huì)大量增加C. 如果不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合使用，會(huì)導(dǎo)致耐藥性D. 以上皆是(正確答案)46. 機(jī)械通氣最初_天內(nèi)發(fā)生者為早發(fā)性呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 單選題 *A. 3B. 4(正確答案)C. 5D. 247. 專項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定，醫(yī)院門診、住院患者抗菌藥物使用率分別不超過 單選題 *A. 20% 50%B. 20% 60%(正確答案)C. 30% 70%D. 30% 80%48. 某病人診斷吸人性肺膿腫，經(jīng)足量多種抗生素治療4個(gè)月，仍有發(fā)熱，咳膿痰，胸片示空洞壁增厚，周圍有明顯纖維條索影。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇 單選題 *A. 更換廣譜抗生素

13、+滅滴靈B. 體位引流+氣管內(nèi)滴入抗生素C. 手術(shù)切除(正確答案)D. 纖支鏡吸膿引流及局部注藥49. 下列哪種藥物為第二代頭孢菌素 單選題 *A. 頭孢硫脒B. 頭孢地尼C. 頭孢噻肟D. 頭孢尼西(正確答案)50. 可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有： 單選題 *A. 化膿性胸膜炎大量胸腔積液B. 反復(fù)發(fā)作性尿路感染C. 包裹性厚壁膿腫(正確答案)D. 化膿性腹膜炎51. VRE代表何種耐藥菌： 單選題 *A. 青霉素耐藥肺炎鏈球菌B. 甲氧西林耐藥金葡菌C. 耐甲氧西林表葡菌D. 萬古霉素耐藥腸球菌(正確答案)52. .無論腦膜有無炎癥，不能透入腦脊液的抗菌藥物為 單選題 *A. 氯霉素；B.

14、 頭孢噻肟；C. 青霉素；D. 多粘菌素B(正確答案)53. 下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征： 單選題 *A. 慢支急性發(fā)作B. 病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染(正確答案)C. 急性腎盂腎炎D. 急性細(xì)菌性肺炎54. 布氏桿菌病急性期治療效果最佳的抗生素為 單選題 *A. 青霉素B. 利福平(正確答案)C. 鏈霉素D. 卡那霉素復(fù)達(dá)新55. 綠膿桿菌感染適用 單選題 *A. 苯唑西林B. 氨芐西林C. 羧芐西林(正確答案)D. 芐星青霉素56. 喹諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制是 單選題 *A. 抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶B. 抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶C. 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D. 抑制細(xì)菌DNA螺旋酶(正確

15、答案)57. 抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是 單選題 *A. 異煙肼(正確答案)B. 利福平C. 鏈霉素D. 吡嗪酰胺58. 預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括 單選題 *A. 涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B. 操作時(shí)間長的手術(shù)C. 患者年齡超過60歲(正確答案)D. 腸道手術(shù)嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人59. 目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是 單選題 *A. 減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B. 減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng)C. 節(jié)約衛(wèi)生資源D. 導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生(正確答案)60. 青霉素類的藥物對(duì)以下哪些細(xì)菌不敏感 單選題 *A. 肺炎鏈球菌B. 綠膿桿菌C. 金黃色葡萄球菌D. 腸球菌

16、(正確答案)61. 超常處方包括 *A. 無適應(yīng)證用藥；(正確答案)B. 無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的；(正確答案)C. 有配伍禁忌或者不良相互作用的D. .無正當(dāng)理由超說明書用藥的；(正確答案)E. 無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物的。(正確答案)62. 通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況有 *A. 病毒性疾病(正確答案)B. 昏迷、休克、中毒(正確答案)C. 心力衰竭(正確答案)D. 腫瘤(正確答案)E. 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。(正確答案)63. 不規(guī)范處方包括 *A. 處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；(正確答案)B. 醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范

17、或者與簽名、簽章的留樣不一致的；(正確答案)C. 新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；(正確答案)D. 適應(yīng)證不適宜的E. 無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的；(正確答案)64. 對(duì)阿莫西林描述正確的是 *A. 對(duì)肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱B. 胃腸道吸收良好(正確答案)C. 為對(duì)位羥基氨芐西林(正確答案)D. 抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似(正確答案)E. 用于下呼吸道感染的治療(正確答案)65. 外科手術(shù)預(yù)防用藥目的_。 *A. 預(yù)防手術(shù)后切口感染(正確答案)B. 清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部

18、位感染(正確答案)C. 預(yù)防呼吸道感染E. 預(yù)防消化道感染66. 伏立康唑作用特點(diǎn)包括 *A. 可用于侵蝕性曲霉病(正確答案)B. 口服吸收迅速，生物利用度達(dá)96%(正確答案)C. 可能引起視覺改變(正確答案)D. 與阿司咪唑可以合用(正確答案)67. 氯霉素為廣譜速效抑菌藥，其不良反應(yīng)包括 *A.抑制骨髓造血功能(正確答案)B.灰嬰綜合征(正確答案)C.二重感染(正確答案)D.胃腸反應(yīng)E.影響胎兒小兒骨骼和牙齒發(fā)育(正確答案)68. 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括 _。 *A. 選用品種(正確答案)B. 劑量(正確答案)C. 給藥次數(shù)(正確答案)D. 給藥途徑、療程(正確答案)E. 聯(lián)合用藥(正確答案)69. 可出現(xiàn)戒酒硫反應(yīng)的藥物 *A. 替硝唑(正確答案)B. 奧硝唑C. 頭孢哌酮(正確答案)D. 頭孢孟多(正確答案)E. 氨曲南70. .圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物易犯的錯(cuò)誤 *A. 時(shí)間不當(dāng)(未在術(shù)