執(zhí)業(yè)中藥師考試資格仿真試題（1）藥學專業(yè)知識與技能【含答案】

1、執(zhí)業(yè)中藥師資格仿真試題（1）藥學專業(yè)知識與技能A型題最佳選擇題。題干在前，選項在后。每道題的備選選項中，只有一個最佳答案，多選、錯選或不選均不得分。在不同單位與部門執(zhí)業(yè)的藥師都應該樹立的服務理念是A以患者為中心B提供優(yōu)質(zhì)的服務C以消費者為中心D保障公眾安全、有效用藥E以消費者為中心，主動參與藥學服務工作答案：E解析：由此題可掌握的要點是執(zhí)業(yè)藥師與藥學服務。藥學服務是一個系統(tǒng)持續(xù)的工作；各個執(zhí)業(yè)領域的藥師都需要建立以消費者為中心（C）、主動參與到藥學服務工作（E）中的服務理念。備選答案E能涵蓋A（以患者為中心）、B（提供優(yōu)質(zhì)的服務）、C（以消費者為中心）、D（保障公眾安全、有效用藥）四者。因此，

2、該題的正確答案是E。處方正文書寫的內(nèi)容不包括A藥品通用名B藥品劑型C藥品規(guī)格D藥品不良反應E藥品用法用量答案：D解析：本題考查處方正文的書寫內(nèi)容。處方前記書寫患者的一些基本信息、疾病診斷結果、開具日期等。后記包括醫(yī)生、醫(yī)師簽名或簽章等。正文書寫所開具藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。不需書寫藥品的不良反應、禁忌證。司來吉蘭的禁忌證是A尿潴留B抑郁癥C低血壓D過敏性鼻炎E甲狀腺功能低下答案：A解析：本題考查司來吉蘭的禁忌證。該藥是單胺氧化酶抑制劑，增強5HT和NE的含量，禁用于伴有尿潴留、前列腺增生癥患者，可加重排尿困難。屬于肝藥酶誘導劑的藥物是A酮康唑B利福平C異煙肼D西咪替丁E阿奇霉素

3、答案：B解析：本題考查藥物對肝臟代謝酶的影響。常見的肝藥酶誘導劑有苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平。常見的肝藥酶抑制劑有唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肼、西咪替丁、丙戊酸鈉、環(huán)丙沙星。屬于超常處方的是A早產(chǎn)兒未標明體重或日、月齡B中藥飲片和西藥開在一張?zhí)幏缴螩用法、用量寫“遵醫(yī)囑”、“自用”字樣D無正當理由不首選國家基本藥物E無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同的藥物答案：E解析：本題考查處方審核結果。A、B、C選項屬于不規(guī)范處方，D選項屬于用藥不適宜處方。藥品倉庫一般的濕度要求是A10%20%B20%30%C30%40%D35%75%E70%85%答案：D解析：本題

4、考查藥品貯存條件。藥品倉庫一般要求濕度在35%75%之間。下列屬于一級信息的是A中國藥學雜志B中國國家處方集C中華人民共和國藥典D藥物信息手冊E治療學的藥理學基礎答案：A解析：本題考查藥物信息的分類。以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著屬于一級信息，引文和摘要服務為主的屬于二級信息，參考書屬于三級信息。需要進行血藥濃度監(jiān)測的藥物是A青霉素B地高辛C對乙酰氨基酚D羅紅霉素E卡托普利答案：B解析：本題考查需要進行治療藥物監(jiān)測的藥物。安全范圍小的藥物容易中毒，需要進行血藥濃度監(jiān)測，這樣的藥物有地高辛、氨基糖苷類抗生素、抗癲癇藥、免疫抑制劑（環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯）、茶堿等。題干中除地高辛外，其他藥物均相對比較安全。

5、抗抑郁藥帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑司來吉蘭合用，至少需要間隔A2天B4天C7天D14天E30天答案：D解析：本題考查單胺氧化酶抑制劑（MAOI）與抗抑郁藥SSRIs的藥物相互作用。二者合用時容易出現(xiàn)5HT綜合征，因此需要藥物在體內(nèi)盡可能代謝消除后再使用另一類藥物，至少需要間隔14天。（注：氟西汀消除慢，如果先用氟西汀需要停藥5周后才能使用MAOI）。對于1日1次服用的抗高血壓藥物，正確的給藥時間是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前答案：A解析：本題考查抗高血壓藥物的給藥時間。絕大多數(shù)高血壓患者是杓型高血壓，上午1012點血壓最高，清晨服藥后在10點左右藥物血藥濃度達到峰值，藥效最強。2012年發(fā)

6、生在上海的“阿糖胞苷兒科事件”的主要問題是A藥物名稱音似導致給藥錯誤B藥物輔料錯用導致錯誤C藥物配伍禁忌導致錯誤D藥物溶解順序?qū)е洛e誤E藥物給藥間隔導致錯誤答案：A解析：本題考查藥物警戒的案例。該事件是由于實習醫(yī)生給病毒感染患兒開具阿糖腺苷，但寫成了阿糖胞苷，兩者藥物名稱音似導致的給藥錯誤。長期應用需要監(jiān)測肝功能指標的藥物是A青霉素B維生素CC聯(lián)苯雙酯D谷胱甘肽E丙戊酸鈉答案：E解析：本題考查藥物的肝毒性。A、B兩個藥物毒副作用低，C是治療乙型肝炎的藥物，D是保護肝臟的藥物，E肝毒性較大。為防止用藥錯誤，醫(yī)生在開具處方時，書寫方法合理的是A每天1次，每次100mgB每天1次，每次2片C每天1次

7、，每次5.0mlD每天1次，每次10UE每天1次，每次0.5g答案：A解析：本題考查用藥錯誤的防范措施。為防止用藥錯誤，醫(yī)生在開具處方時，需要字跡清晰，不使用容易看錯或容易被用錯的書寫方法；盡可能不用小數(shù)，使用小數(shù)盡可能用“引導零”而不用“末尾零”；單位U盡可能不用；不寫2片而應寫精確的劑量單位。妊娠期間服用，可造成胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育異常的藥物是A氯苯那敏B阿司匹林C阿米卡星D氯霉素E維生素C答案：A解析：本題考查藥物對胎兒的致畸作用?？菇M胺藥、中樞鎮(zhèn)靜藥對胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育有影響。在藥品試生產(chǎn)前開展，在小眾范圍內(nèi)試驗，主要觀察藥物的藥效和安全性，初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用，該期臨床試

8、驗屬于A期B期C期D期E廣義上市后臨床再評價答案：B解析：本題考查臨床評價各階段的主要目的。期臨床試驗采用目標適應證患者進行試驗，多發(fā)病一般不少于300名試驗者，其中主要病種不少于100名試驗者，要求至少在3家醫(yī)院開展。某藥物半衰期14h，安全范圍大，說明書用量每次20mg，每天1次，為了快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可以采用首次服藥量是A10mgB20mgC40mgD80mgE5mg答案：C解析：本題考查首劑量加倍概念。半衰期在1824h的藥物，為了快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可以采用首劑量加倍的方法，但前提是藥物的安全范圍一定要大，否則容易中毒。引起白細胞增多的疾病可能是A肺炎B再生障礙性貧血C流感D肺

9、結核E瘧疾答案：A解析：本題考查白細胞增多的相關疾病。白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞。由于中性粒細胞所占比例高達70%，故中性粒細胞增多或減少與白細胞是平行的。一般細菌感染后，白細胞會增多，聚集在細菌周圍產(chǎn)生呑噬作用。而結核桿菌、病毒、寄生蟲等感染則導致中性粒細胞減少。再生障礙性貧血則導致骨髓造血功能降低，各種血細胞均減少。急性胰腺炎的診斷標準是A血清膽固醇含量B血清葡萄糖含量C血清尿酸含量D血清淀粉酶含量E血清肌酐含量答案：D解析：本題考查淀粉酶的臨床意義。發(fā)生急性胰腺炎時，淀粉酶含量升高，血清淀粉酶、尿淀粉酶檢測值均升高，具有診斷價值。與凝血酶原時間（

10、PT）縮短可能相關的疾病是A腦血栓形成B彌散性血管內(nèi)凝血C維生素K缺乏癥（新生兒出血癥）D原發(fā)性纖溶癥E肝臟疾病答案：A解析：本題考查PT的臨床意義。凝血因于功能亢進性疾病會導致PT縮短，造成血栓性疾病風險加大，如腦血栓形成等。彌散性血管內(nèi)凝血是首先出現(xiàn)凝血亢進，當凝血因子耗竭后導致出血。維生素K是凝血因子成分，肝臟疾病可導致凝血因子缺乏。所以，B、C、D、E選項中疾病都容易造成出血，是導致凝血功能降低的疾病。中等度熱的指標是指體溫在A37.438B38.139C39.140D40.140.9E大于41答案：B解析：本題考查發(fā)熱的分級。低熱、中等度熱、高熱、超高熱分別為37.438、38.13

11、9、39.141、大于41。對于發(fā)熱的治療，錯誤的說法是A2個月以內(nèi)的嬰兒禁用任何退熱藥B服藥期間不宜飲酒C不宜同時應用2種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥D當患者有發(fā)熱癥狀時，應盡早給予解熱鎮(zhèn)痛藥，快速恢復至正常體溫E對1種解熱鎮(zhèn)痛藥過敏者，不宜再使用其他同類解熱鎮(zhèn)痛藥答案：D解析：本題考查發(fā)熱的用藥指導。世界衛(wèi)生組織建議，2個月以內(nèi)嬰兒禁用任何退熱藥。酒精和解熱鎮(zhèn)痛藥均能刺激胃腸道和增加肝毒性。同時服用2種以上的同類藥物，不但不能增強藥效，還會增加毒副作用。發(fā)熱是很多疾病的癥狀，在未確診疾病前，不宜快速退熱，以免掩蓋病情。解熱鎮(zhèn)痛藥物之間有交叉過敏反應?；颊?，男，68歲，患帕金森病，不宜夜間服用的藥物為A

12、左旋多巴B苯海索C金剛烷胺D司來吉蘭E恩托卡朋答案：C解析：本題考查金剛烷胺的不良反應。金剛烷胺的不良反應有幻覺、噩夢，不宜晚上服用。故本題選C答案。使用后不能飲酒或含酒精飲料，以免發(fā)生“雙硫侖樣反應”的藥物是A西地碘含片B甲硝唑含漱液C地塞米松粘貼片D氯己定含漱液E復方甘菊利多卡因凝膠答案：B解析：本題考查甲硝唑的使用注意事項。甲硝唑、替硝唑、部分頭孢菌素類藥物、氯丙嗪等藥物與酒精合用后，會抑制乙醇代謝，造成體內(nèi)乙醛濃度增高，產(chǎn)生面部潮紅、頭痛、頭暈、血壓下降等癥狀，稱為“雙硫侖樣反應”。痔瘡的典型表現(xiàn)是A疼痛B便后鮮血C墜脹感D瘙癢E痔脫出肛門答案：B解析：本題考查痔瘡的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)

13、為便后鮮血。單純性內(nèi)痔無疼痛，僅有墜脹感，可發(fā)展為脫垂，感染后才出現(xiàn)疼痛。青壯年和無基礎疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者，最先考慮使用的治療藥物是A羅紅霉素B青霉素C左氧氟沙星D鏈霉素E亞胺培南答案：B解析：本題考查肺炎的治療藥物選擇。為防止抗生素濫用，治療肺炎時需要堅持以下用藥原則：最好先確定致病菌，使用針對性最強的窄譜抗菌藥；來不及確定致病菌時，根據(jù)經(jīng)驗，選用針對性強的窄譜抗菌藥；對體質(zhì)較弱的人群，可以考慮使用廣譜抗菌藥，以免治療效果差，延誤病情；對病情嚴重者，可考慮聯(lián)合用藥；治療效果差時，必須進行致病菌微生物學檢查，以確定致病菌，篩選最佳治療用藥。青壯年和無基礎疾病的人群，罹患肺炎鏈球菌感染的肺

14、炎發(fā)病率高，故應首選對肺炎鏈球菌敏感的窄譜抗生素，如青霉素、第一代頭孢菌素。一般不用大環(huán)內(nèi)酯類，因為我國的肺炎鏈球菌多數(shù)對大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥。治療效果差時，可以考慮是否存在耐藥菌感染，可改用喹諾酮類藥物。妊娠期高血壓禁用的治療藥物是A卡托普利B氫氯噻嗪C硫酸鎂D甲基多巴E硝苯地平答案：A解析：本題考查妊娠期高血壓的治療藥物。妊娠期高血壓常用的降壓藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪及硝苯地平。ACEI和ARB禁用于妊娠期高血壓。容易產(chǎn)生耐受性，一般只在急性發(fā)作期使用，且應盡可能選用舌下給藥，以防止靜脈給藥導致快速耐受的抗心絞痛藥物是A硝苯地平B洛伐他丁C依那普利D硝酸甘油E美托

15、洛爾答案：D解析：本題考查硝酸酯類藥物的作用特點。該類藥物容易產(chǎn)生耐受性，可導致體位性低血壓、心率/心律加快等不良反應。在急救時，必要時可使用靜脈注射，待癥狀消失1224h后就要改成口服制劑。美托洛爾雖然也有耐受性，但遠不及硝酸甘油明顯。對于腦梗死患者的后遺癥期治療，采用的神經(jīng)保護劑藥物不包括A丁基苯酞B胞二磷膽堿C依達拉奉D鈣通道阻滯劑E巴曲酶答案：E解析：本題考查神經(jīng)保護劑，巴曲酶是抑制纖維蛋白原的降纖藥物。對于老年癡呆患者的用藥注意事項，錯誤的是A服藥期間應監(jiān)測胃出血B宜與NSAID合用C服用加蘭他敏時，不宜與酮康唑、紅霉素、帕羅西汀合用D服用碳酸氫鈉可提高美金剛的血藥濃度，延長藥效E服

16、用氯化銨可加快美金剛的排泄，降低藥效答案：B解析：本題考查老年癡呆患者的用藥指導。老年癡呆治療藥物屬于膽堿酯酶抑制劑，可提高乙酰膽堿功能，加快胃腸道蠕動和胃酸分泌，所以有胃腸道出血風險，不宜與非甾體類抗炎藥合用。加蘭他敏被肝藥酶CYP2D6、CYP3A4代謝，與該兩類肝藥酶抑制劑如唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、帕羅西汀等不宜合用或須減量服用。美金剛是堿性藥物，堿化尿液可以減少其經(jīng)腎排泄，酸化尿液可以促進其排泄。胃食管反流病的典型臨床癥狀是A反酸、燒心、胸痛B肺炎C口咽炎D腹脹E便秘答案：A解析：本題考查胃食管反流病的臨床表現(xiàn)。胃食管反流病是胃、十二指腸內(nèi)容物（胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結合膽鹽

17、和胰酶）反流至食管，引起不適癥狀或食管黏膜破損，典型的臨床癥狀是反酸、燒心、胸痛。反流的酸霧可能會引起肺炎、口咽炎。甲減患者的臨床表現(xiàn)不包括A體重增加B毛發(fā)稀疏C易誘發(fā)冠心病D情緒易激動E貧血答案：D解析：本題考查甲減的臨床表現(xiàn)?；颊呷菀壮霈F(xiàn)體重增加和高脂血癥，易誘發(fā)冠心病。情緒低落，表現(xiàn)為淡漠、反應遲鈍。多種原因可導致甲減患者貧血。而情緒激動是甲亢的表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松癥患者宜選用的飲食是A骨頭湯B咖啡C碳酸飲料D茶E白酒答案：A解析：本題考查骨質(zhì)疏松癥的患者教育。骨頭湯和牛奶都富含鈣，適合骨質(zhì)疏松癥患者。而咖啡、茶、碳酸飲料、白酒可降低鈣的吸收?；前奉惪咕幵谥委熜律鷥耗蚵犯腥緯r，容易造成A腦性

18、核黃疸B灰嬰綜合征C藥源性耳聾D脾臟腫大E心律失常答案：A解析：本題考查新生兒尿路感染的治療藥物選擇?；前奉愃幬锬芤鹑苎?，造成膽紅素進入新生兒大腦，引起核黃疸。喹諾酮類藥物也不適用于18歲以下兒童，可引起軟骨病。孕婦、哺乳期婦女尿路感染及其他器官系統(tǒng)感染都應禁止服用這兩類藥物。治療缺鐵性貧血的首選治療藥物是A葉酸B維生素B12C硫酸亞鐵D維生素CE硫酸鐵答案：C解析：本題考查缺鐵性貧血的治療藥物。二價鐵劑是治療缺鐵性貧血的藥物，三價鐵不能被人體所吸收。維生素C是治療的輔助藥物?；颊?，女，55歲，關節(jié)痛半年，臨床診斷為類風濕關節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史，應首選的NSAID藥物是A塞來昔布B吲

19、哚美辛C布洛芬D雙氯芬酸E萘普生答案：A解析：本題考查治療RA的抗炎藥物選擇。NSAID藥物作用于環(huán)氧化酶1（COX1）和環(huán)氧化酶2（COX2），作用于COX1產(chǎn)生胃腸道刺激副作用，作用于COX2產(chǎn)生抗炎作用。選擇性COX2抑制劑塞來昔布幾乎無胃腸道刺激副作用，適合消化道潰瘍患者，但可引起心臟相關風險。治療帶狀皰疹的抗病毒藥物是A利巴韋林B拉米夫定C干擾素D阿昔洛韋E阿米替林答案：D解析：本題考查帶狀皰疹治療的抗病毒藥物，治療該類病毒的藥物應是開環(huán)核苷類藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋等詞根帶有“洛韋”字樣的藥物。A、B、C選項中藥物是治療乙肝病毒藥物，E是對癥治療皰疹病毒感染者疼痛癥狀的神經(jīng)止痛藥

20、。藥物流產(chǎn)的給藥方案是A米非司酮聯(lián)合米索前列醇B炔雌醚聯(lián)合炔諾酮C左炔諾孕酮聯(lián)合米非司酮D黃體酮聯(lián)合米非司酮E黃體酮聯(lián)合米索前列醇答案：A解析：本題考查藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適合妊娠不超過7周，即49d的女性，且40歲以上女性不宜使用藥物流產(chǎn)。流產(chǎn)藥物主要是抗孕激素制劑和前列腺素類似物?？乖屑に刂苿┟追撬就梢赞卓裹S體酮的維持妊娠作用，終止早孕。前列腺素類似物如米索前列醇可以興奮子宮平滑肌和導致宮頸軟化。兩者配合效果較好。凍瘡患者可以選用的非處方藥是A維A酸軟膏B樟腦軟膏C紅霉素軟膏D桿菌肽軟膏E洗必泰軟膏答案：B解析：本題考查凍瘡用藥。凍瘡和凍傷可以選用擴張血管、促進血液循環(huán)的藥物，如樟腦軟膏、

21、紫云膏、肌醇煙酸酯軟膏等。具有催吐作用，在無禁忌證前提下，可用于多種毒物中毒的催吐排毒藥物是A氯丙嗪B阿撲嗎啡C嗎啡D昂丹司瓊E多潘立酮答案：B解析：本題考查催吐藥。阿撲嗎啡具有催吐作用，但禁用于嗎啡等阿片類藥物、磷化鋅的中毒催吐。服用氯丙嗪中毒，主要癥狀表現(xiàn)是A錐體外系反應B興奮C血壓升高D出血E嘔吐答案：A解析：本題考查氯丙嗪的中毒癥狀。屬于吩噻嗪類藥物的有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、甲硫噠嗪等。該類藥物在正常劑量下的副作用是錐體外系反應，中毒時則更加明顯。另外該類藥物可引起血壓下降、嗜睡、昏迷。該類藥物能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)嘔吐中樞，具有鎮(zhèn)吐作用。B型題配伍選擇題。每組若干題。備選

22、項可重復選用，也可不選用。每組題均對應同一組備選答案，每題只有一個正確答案。（12題共用備選答案）A1日用量B3日用量C5日用量D7日用量E30日用量1門診處方一般不超過答案：D解析：本題考查處方書寫規(guī)則。處方規(guī)定，門診處方不能超過7天，D正確。2急診處方一般不超過答案：B解析：本題考查處方書寫規(guī)則。處方規(guī)定，急診處方所開具藥量不能超過3天，B正確。（34題共用備選答案）A-510B-24C210D1030E20503冷處所指溫度是答案：C解析：本題考查藥品貯存條件。室溫為1030，冷處則為210。4室溫所指溫度是答案：D解析：本題考查藥品貯存條件。室溫為1030，冷處則為210。（57題共用

23、備選答案）A中國國家處方集B最新450種中西藥物注射劑配伍禁忌應用檢索表C中華人民共和國藥典D妊娠期和哺乳期用藥E藥物相互作用的分析與處理5查找藥品質(zhì)量標準，適宜優(yōu)先查閱答案：C解析：本題考查常見三級信息藥學專著的主要內(nèi)容。中華人民共和國藥典主要收錄我國藥品生產(chǎn)的質(zhì)量標準。6查找藥物配伍禁忌，適宜優(yōu)先查閱答案：B解析：本題考查常見三級信息藥學專著的主要內(nèi)容。最新450種中西藥物注射劑配伍禁忌應用檢索表主要收錄450種有關靜脈注射劑配伍禁忌應用的最新成果。7查找常見疾病藥物治療方案的選藥原則和用藥指導，適宜優(yōu)先查閱答案：A解析：本題考查常見三級信息藥學專著的主要內(nèi)容。中國國家處方集主要收錄常見疾

24、病藥物治療方案的選藥原則和用藥指導。（810題共用備選答案）A口服硫酸鎂B液狀石蠟C熊去氧膽酸D鞣酸蛋白E維生素B28適宜清晨空腹服藥的是答案：A解析：本題考查服藥時間對藥效的影響?？诜蛩徭V是強力瀉藥，清晨給藥不影響睡眠。9適宜臨睡前給藥的是答案：B解析：本題考查服藥時間對藥效的影響。液狀石蠟是緩瀉藥，睡前給藥，次日晨起排便。10適宜餐中給藥的是答案：C解析：本題考查服藥時間對藥效的影響。熊去氧膽酸在餐中給藥可以減少膽汁分泌。（1114題共用備選答案）A氯霉素B地西泮C磺胺甲噁唑D環(huán)磷酰胺E多西環(huán)素11妊娠期間服用，可引起紅細胞缺乏葡萄糖6磷酸脫氫酶者溶血的藥物是答案：C解析：本題考查藥物的

25、致畸作用?；前奉愃幬锞哂腥苎拘?。12妊娠期間服用，可造成胎兒泌尿生殖系統(tǒng)異常和指趾畸形的藥物是答案：D解析：本題考查藥物的致畸作用。環(huán)磷酰胺可影響胎兒泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)育。13妊娠期間服用，可造成胎兒大腦發(fā)育異常的藥物是答案：B解析：本題考查藥物的致畸作用。地西泮抑制中樞神經(jīng)。14妊娠期間服用，可造成胎兒牙齒、骨骼發(fā)育異常的是答案：E解析：本題考查藥物的致畸作用。四環(huán)素類藥物與牙齒、骨骼中的鈣離子結合。（1517題共用備選答案）A潑尼松B蜂皇漿C氯苯那敏D對氨基水楊酸E硫酸鎂15兒童長期服用后容易出現(xiàn)昏迷或驚厥的藥物是答案：C解析：本題考查兒童期用藥特點。兒童大腦屏障發(fā)育尚未完全，對中樞神經(jīng)藥物

26、更敏感。16兒童長期服用后容易出現(xiàn)骨折風險的藥物是答案：A解析：本題考查兒童期用藥特點。兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)不夠穩(wěn)定，糖皮質(zhì)激素藥物容易引起生長發(fā)育異常、免疫力低下、骨質(zhì)疏松等。17兒童長期服用后容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的是答案：E解析：本題考查兒童期用藥特點。兒童對瀉藥更敏感，容易造成電解質(zhì)紊亂。（1819題共用備選答案）A地西泮B莫沙必利C西咪替丁D奧美拉唑E復方阿嗪米特腸溶片18由于精神因素消化不良者必要時宜選用答案：A解析：對消化不良首先應弄清病因，再給予藥物治療。對由于精神因素者應予以解釋和安慰，必要時口服地西泮。19對因膽汁分泌不足或消化酶缺乏消化不良而引起的癥狀宜選用答案：E解析：對因膽汁分

27、泌不足或消化酶缺乏消化不良而引起的癥狀，可服用復方阿嗪米特腸溶片（每片含阿嗪米特75mg、胰酶100mg、纖維酶素10mg、二甲硅油50mg），一次12片，一日3次，餐后服用。（2021題共用備選答案）A安全性B有效性C經(jīng)濟性D規(guī)范性E方便性20制定給藥方案，選擇藥物的首要標準是藥物的答案：B解析：本題考查制定給藥方案需考慮的因素。制定給藥方案，選擇藥物治療的首要標準是有效性。21制定給藥方案的前提是保證患者的答案：A解析：本題考查制定給藥方案需考慮的因素。制定一個給藥方案的前提是保證患者用藥安全。（2225題共用備選答案）A麻疹B感冒C瘧疾D肺炎E傷寒22發(fā)熱，伴有頭痛、四肢關節(jié)痛、咽喉痛、

28、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可考慮患有答案：B解析：本題考查根據(jù)發(fā)熱及伴隨癥狀的初步診斷疾病。感冒的主要癥狀除了發(fā)熱，還有疼痛以及卡他癥狀。23持續(xù)高熱，伴隨寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，可考慮患有答案：D解析：本題考查根據(jù)發(fā)熱及伴隨癥狀的初步診斷疾病。肺炎患者的主要癥狀是咳鐵銹色痰。24兒童發(fā)熱伴有咳嗽、流涕、眼結膜充血、全身斑丘疹，可考慮患有答案：A解析：本題考查根據(jù)發(fā)熱及伴隨癥狀的初步診斷疾病。麻疹患者會全身起斑丘疹。25持續(xù)稽留熱，無寒戰(zhàn)，脈緩、玫瑰疹、肝脾腫大，可考慮患有答案：E解析：本題考查根據(jù)發(fā)熱及伴隨癥狀的初步診斷疾病。傷寒的典型特征是玫瑰疹。（2628題共用備選答案）A右美沙芬B

29、苯丙哌林C噴托維林D可待因E羧甲司坦26頻繁咳嗽、刺激性干咳、咳嗽較弱者宜選用的非處方藥是答案：C解析：本題考查咳嗽的用藥選擇。噴托維林作用弱，適宜咳嗽較弱者。27頻繁咳嗽、刺激性干咳、劇咳者宜首選的非處方藥是答案：B解析：本題考查咳嗽的用藥選擇。劇烈干咳首選苯丙派林，次選右美沙芬。28頻繁咳嗽、刺激性干咳、劇咳者可選用的處方藥是答案：D解析：本題考查咳嗽的用藥選擇?？纱蛴谐砂a性，屬于處方藥。（2930題共用備選答案）A右美沙芬B苯丙哌林C噴托維林D可待因E羧甲司坦29白天咳嗽宜選用答案：B解析：本題考查咳嗽的用藥選擇。苯丙哌林適合白天服用。30夜晚咳嗽宜選用答案：A解析：本題考查咳嗽的用藥

30、選擇。右美沙芬適合夜晚服用，因為有幻覺等不良反應。（3132題共用備選答案）A沙丁胺醇氣霧劑B倍氯米松氣霧劑C扎魯司特氣霧劑D異丙托溴銨氣霧劑E噻托溴銨氣霧劑31連續(xù)給藥37d方能起效，不適宜哮喘急性發(fā)作期用藥的是答案：B解析：本題考查哮喘治療藥物的作用特點。激素類氣霧劑有37d的潛伏期。32連續(xù)用藥4周方能見效，不適宜哮喘急性發(fā)作期用藥的是答案：C解析：本題考查哮喘治療藥物的作用特點。白三烯受體阻斷劑則需要4周才可見療效。（3334題共用備選答案）A氨氯地平B硝酸甘油C阿托伐他汀D奧美拉唑E硝苯地平33每天清晨服用1次的降壓藥是答案：A解析：本題考查降壓藥的服用方法。氨氯地平長效，每天服用1

31、次即可，一般清晨服藥。34每天清晨和下午各服用1次的降壓藥是答案：E解析：本題考查降壓藥的服用方法。硝苯地平作用時間短，在清晨和下午24點之間各服用1次。這樣的服藥時間有利于控制杓型高血壓。（3536題共用備選答案）A左旋多巴B氯丙嗉C奧卡西平D卡馬西平E丙米嗪35治療癲癇部分性發(fā)作的一線藥物是答案：D解析：本題考查抗癲癍藥物的應用。一線藥物有卡馬西平、丙戌酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉。36治療癲癇部分性發(fā)作的替代藥物是答案：C解析：本題考查抗癲癍藥物的應用。二線藥物有奧卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。（3739題共用備選答案）A200IUB400IUC8001000IUD20004000

32、IUE15萬30萬IU37預防佝僂病需補充維生素D和鈣劑，正常18歲以下兒童每日需補充的維生素D劑量是答案：B解析：本題考查預防或治療佝僂病所需的維生素D劑量。正常兒童因食物中能吸收一定劑量的維生素D，所以為預防佝僂病只需每日補充400IU，早產(chǎn)兒則需補充更多一些；而對于已患佝僂病患者，則需大劑量補充。38預防佝僂病需補充維生素D和鈣劑，早產(chǎn)兒每日需補充的維生素D劑量是答案：C解析：本題考查預防或治療佝僂病所需的維生素D劑量。正常兒童因食物中能吸收一定劑量的維生素D，所以為預防佝僂病只需每日補充400IU，早產(chǎn)兒則需補充更多一些；而對于已患佝僂病患者，則需大劑量補充。39佝僂病患者每日口服維生

33、素D的治療劑量是答案：D解析：本題考查預防或治療佝僂病所需的維生素D劑量。正常兒童因食物中能吸收一定劑量的維生素D，所以為預防佝僂病只需每日補充400IU，早產(chǎn)兒則需補充更多一些；而對于已患佝僂病患者，則需大劑量補充。（4044題共用備選答案）A氨魯米特B甲睪酮C甲羥孕酮D他莫昔芬E氟他胺40屬于抗雌激素類的化療藥物是答案：D解析：本題考查化療藥物的分類。激素類藥物又可分為性激素（雌、雄激素）類、抗雄激素類、抗雌激素類、芳香化酶抑制劑（抑制雌激素合成）、孕激素類、促黃體生成素釋放激素激動劑/拮抗劑類。41屬于抗雄激素類的化療藥物是答案：E解析：本題考查化療藥物的分類。激素類藥物又可分為性激素（

34、雌、雄激素）類、抗雄激素類、抗雌激素類、芳香化酶抑制劑（抑制雌激素合成）、孕激素類、促黃體生成素釋放激素激動劑/拮抗劑類。42屬于激素類的化療藥物是答案：B解析：本題考查化療藥物的分類。激素類藥物又可分為性激素（雌、雄激素）類、抗雄激素類、抗雌激素類、芳香化酶抑制劑（抑制雌激素合成）、孕激素類、促黃體生成素釋放激素激動劑/拮抗劑類。43屬于孕激素類的化療藥物是答案：C解析：本題考查化療藥物的分類。激素類藥物又可分為性激素（雌、雄激素）類、抗雄激素類、抗雌激素類、芳香化酶抑制劑（抑制雌激素合成）、孕激素類、促黃體生成素釋放激素激動劑/拮抗劑類。44屬于芳香化酶抑制劑的化療藥物是答案：A解析：本題

35、考查化療藥物的分類。激素類藥物又可分為性激素（雌、雄激素）類、抗雄激素類、抗雌激素類、芳香化酶抑制劑（抑制雌激素合成）、孕激素類、促黃體生成素釋放激素激動劑/拮抗劑類。（4548題共用備選答案）A對乙酰氨基酚B華法林C炔雌醇D司來吉蘭E阿昔洛韋45與卡馬西平合用，肝毒性加大的藥物是答案：A解析：本題考查聯(lián)合用藥?？R西平是肝藥酶誘導劑，可加快其他藥物的代謝速度。對乙酰氨基酚代謝物有肝毒性，所以與卡馬西平合用后，代謝加快，肝毒性加大。46與卡馬西平合用，抗凝效果降低的藥物是答案：B解析：本題考查聯(lián)合用藥?？R西平是肝藥酶誘導劑，可加快其他藥物的代謝速度。華法林代謝被加快則導致其抗凝藥效降低。47

36、與卡馬西平合用，避孕效果降低的藥物是答案：C解析：本題考查聯(lián)合用藥?？R西平是肝藥酶誘導劑，可加快其他藥物的代謝速度。炔雌醇是避孕藥成分，代謝加快，則可導致避孕失敗。48與卡馬西平合用，5HT和NE功能降低的藥物是答案：D解析：本題考查聯(lián)合用藥?？R西平是肝藥酶誘導劑，可加快其他藥物的代謝速度。司來吉蘭是單胺氧化酶抑制劑，能增強人體5HT和去甲腎上腺素能神經(jīng)功能，與卡馬西平合用后，藥效降低。（4950題共用備選答案）A1:5000高錳酸鉀B2%碳酸氫鈉C阿托品D氯解磷定E硫酸鎂49不能用于敵百蟲中毒洗胃的是答案：B解析：本題考查洗胃的禁忌藥物。敵百蟲可被碳酸氫鈉氧化生成毒性更強的敵敵畏。50不

37、能用于硫磷中毒洗胃的是答案：A解析：本題考查洗胃的禁忌藥物。硫磷（樂果等）可以被高錳酸鉀氧化為毒性更強的氧化樂果。C型題綜合分析選擇題。題干在前，試題在后。每道題的備選項中，只有一個最佳答案，多選、錯選或不選均不得分。（13題共用題干）患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg，既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史，近日因反復胸悶就診，臨床處方：阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療。1該患者使用的藥物中有協(xié)同降壓作用的藥物是A特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片B特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液C特拉唑嗪片、氨氯地平片、

38、辛伐他汀片D特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片E氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液答案：B解析：本組題考查高血壓并發(fā)癥，降壓藥物的選用、不良反應及用藥注意事項。曲美他嗪提高心肌的氧利用率；特拉唑嗪為受體拮抗劑，氨氯地平為鈣通道阻滯藥，單硝酸異山梨酯為內(nèi)皮依賴性血管擴張劑，此3種藥物均可通過擴張血管達到降血壓的作用，故選項B本題的正確答案。2該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時應讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是A氨氯地平片B曲美他嗪片C阿司匹林腸溶片D特拉唑嗉片E辛伐他汀片答案：D解析：本組題考查高血壓并發(fā)癥，降壓藥物的選用、不良反應及用藥注意事項。特拉唑嗪為

39、受體拮抗劑，藥理作用為擴張外周血管，主要不良反應為直立性低血壓，用藥過程中應囑咐患者平臥，避免發(fā)生眩暈而跌倒，故選項D為本題的正確答案。3關于本病例合理用藥指導意見的說法，錯誤的是A應注意監(jiān)護血壓變化，防止血壓過度降低B患者使用抗血小板聚集藥物，應注意預防出血C單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥D出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時伴全身不適時，應及時就醫(yī)E口服阿司匹林腸溶片時不要嚼碎服用或掰開服用答案：C解析：本組題考查高血壓并發(fā)癥，降壓藥物的選用、不良反應及用藥注意事項。因該患者同時服用3種擴張血管的藥物，應注意監(jiān)護血壓變化，防止血壓過度降低；使用阿司匹林時，應注意監(jiān)測有無出血傾

40、向；使用硝酸異山梨酯當患者出現(xiàn)不良反應（頭痛或低血壓、收縮壓90mmHg或比用藥前的平均動脈壓下降30mmHg）時必須停藥；他汀類藥物在服藥期間如出現(xiàn)不明原因的肌痛或壓痛，尤其是伴有全身不適或發(fā)熱時，應立即就診；阿司匹林腸溶片為腸溶制劑，如非緊急情況，建議不要嚼服或掰開服用。（47題共用題干）妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導致胎兒發(fā)育異常。4妊娠早期用藥須謹慎，因為藥物致畸的高敏感期是A妊娠12周B妊娠13周C妊娠34周D妊娠35周E妊娠46周答案：D解析：妊娠35周，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨骼

41、及肌肉等均處于分化期，致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統(tǒng)，屬于藥物致畸的高敏感期。5妊娠期應用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，尤其是在A妊娠12個月B妊娠13個月C妊娠34個月D妊娠35個月E妊娠5個月后答案：E解析：妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、骨生長障礙。6孕婦不宜選用的藥物是A青霉素B頭孢菌素C碳青霉烯類D氯霉素E-內(nèi)酰胺酶抑制劑/-內(nèi)酰胺類抗生素答案：D解析：分娩前應用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。7妊娠后期用藥導致胎兒嚴重出血，甚至死胎的藥物是A磺胺藥B氯霉素C華法林D四環(huán)素E氯苯那敏答案：C解析：妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量的苯巴比妥

42、或長期服用阿司匹林治療，可導致胎兒嚴重出血，甚至死胎。（810題共用題干）腎臟的功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物，調(diào)節(jié)和維持體內(nèi)環(huán)境的平衡。變態(tài)反應、感染、腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、全身循環(huán)和代謝性疾病、藥物、毒素對腎臟的損害均可影響腎功能。8就以下疾病種類而言，醫(yī)學指標血肌酐（Cr）增高，則提示患者可能患有A黃疸B糖尿病C高血壓D中毒性肝炎E急、慢性腎小球腎炎答案：E解析：原有腎功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，腸道感染，尿路感染等，可以在短期內(nèi)出現(xiàn)血肌酐升高。體內(nèi)失水，如出現(xiàn)發(fā)熱，多汗，飲水量減少，多尿期導致血液濃縮，腎血流量減少，可以出現(xiàn)血肌酐升高。9以下所列的

43、醫(yī)學指標中，可判斷腎功能受損的檢查項目是A尿素氮B血清肌酐C血磷酸激酶D血清尿素氮E血清尿素氮與血清肌酐答案：E解析：測定尿素氮可以了解腎小球的濾過功能，當腎實質(zhì)受到損害時，腎小球濾過率降低，當濾過率降低到一定程度后，血肌酐濃度就會急劇上升。101個月1歲嬰兒的血清肌酐檢測值的正常區(qū)間是A5397mol/LB4584mol/LC2762mol/LD1835mol/LE59104mol/L答案：D解析：血清肌酐檢測值的正常區(qū)間：兒童07天；5397mol/L；1周1個月；2762mol/L；1個月1歲；1835mol/L；1歲16歲：1862mol/L。（1113題共用題干）患者，女，40歲，既

44、往有風濕性心臟病病史，近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。11該患者最可能的診斷為A支氣管哮喘B大葉性肺炎C急性左心衰竭D急性心肌炎E肺栓塞答案：C解析：風濕性心臟病病史、勞累性呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、半臥位、口唇發(fā)紺、兩肺大量水泡音及哮鳴音，以上癥狀和體征為急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。12可以選用下列哪種藥物A阿替洛爾B毛花苷丙C卡托普利D硝普鈉E硝苯地平答案：B解析：洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好。13該藥的特征性不良反應為A高鉀

45、血癥B心動過緩C快速性房性心律失常伴傳導阻滯D直立性低血壓E踝部水腫答案：C解析：快速性房性心律失常伴傳導阻滯是洋地黃類藥物中毒的特征性表現(xiàn)。（1416題共用題干）某女性，19歲，2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大，伴多汗、多食、消瘦、心悸煩躁。14該患者的可能診斷為A單純性甲狀腺腫B甲狀腺功能減退C甲狀腺功能亢進D亞急性甲狀腺炎E慢性淋巴細胞性甲狀腺炎答案：C解析：年輕女性，有上呼吸道感染誘因，出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝綜合征，即可考慮甲狀腺功能亢進癥的臨床診斷。15該患者可首選A丙硫氧嘧啶B碘化鉀C碳酸鋰D放射性碘131I治療E手術治療答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥的主要治療方法為應用抗

46、甲狀腺藥，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。16甲巰咪唑的不良反應不包括A皮疹B白細胞計數(shù)減少C粒細胞計數(shù)減少D嗜睡E肝功能損害答案：D解析：甲巰咪唑的主要不良反應為皮疹、白細胞計數(shù)減少、粒細胞計數(shù)缺乏、肝功能損害。（1720題共用題干）毒物中毒的嚴重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時間以及診斷和救治是否準確與及時等。對于急性中毒者，必須迅速作出準確判斷，及時采取有效的救治措施，以挽救生命、減輕損害程度。17皮膚接觸腐蝕性毒物須用中和液或解毒液沖洗，且沖洗的時間要達A510分鐘B1020分鐘C1530分鐘D2030分鐘E3040分鐘答案：C解析：皮膚接觸腐蝕性毒物須用中和液或解毒液沖洗，且沖

47、洗的時間要達1530分鐘。18處理誤服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是A吸氧B靜脈補液C導瀉與洗腸D催吐、洗胃E清除皮膚、黏膜上的毒物答案：D解析：處理誤服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是催吐洗胃，清除胃內(nèi)毒物。19一般情況下，以洗胃方式解救毒物中毒的有效時間是A中毒后68小時B中毒后46小時C毒物進入體內(nèi)68小時D毒物進入體內(nèi)6小時以內(nèi)E毒物經(jīng)口進入體內(nèi)6小時以內(nèi)答案：E解析：一般情況下，以洗胃方式解救毒物中毒的有效時間是6小時內(nèi)。20以下有關中毒后藥物拮抗的事例中，屬于物理性拮抗的是A藥用炭吸附B弱堿中和強酸C二巰丙醇“驅(qū)汞”治療D依地酸鈣鈉解救鉛中毒E阿托品拮抗有機磷

48、中毒答案：A解析：藥用炭等可吸附毒物中毒，屬于物理性拮抗。X型題多項選擇題。題干在前，備選項在后。每道題備選項中至少有兩個正確答案，多選、少選或不選均不得分。提供藥學服務的藥師必須具備的專業(yè)技能是A調(diào)劑技能B藥歷書寫技能C投訴應對技能D咨詢與用藥教育技能E疾病診斷與治療技能答案：ABCD解析：由此題可掌握的要點是藥學服務的能力要求。提供藥學服務的藥師必須具備的技能包括調(diào)劑技能（A）、藥歷書寫技能（B）、投訴應對技能（C）與D（咨詢與用藥教育技能）。E（疾病診斷與治療技能）不是藥師必須具備的技能。因此，該題的正確答案是ABCD。對三級信息源的評價可以從以下哪幾個方面來考慮A作者是否為該領域的專家

49、B提供的內(nèi)容是否是最新的C提供的信息內(nèi)容是否有參考文獻的支持D信息中是否有相應的引文或鏈接E信息內(nèi)容有無偏倚或明顯的差錯答案：ABCDE解析：本題考查三級信息評價的標準。對三級文獻的評價要從以下幾個方面來考慮：作者是否為該領域的專家？從事過這一領域的工作嗎？書中提供的內(nèi)容是最新的嗎（在出版日期看來是較新的信息）？提供的信息內(nèi)容是否有參考文獻的支持？書（包括電子書）中還提供相關信息的引文或鏈接嗎？信息內(nèi)容有無偏倚或明顯的差錯？下列藥物經(jīng)濟學研究方法中，以貨幣為單位表示結果的有A成本效益分析B成本效用分析C最小成本分析D成本效果分析E成本效果比值分析答案：AC解析：成本效益分析將藥物治療的成本與所

50、產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為單位的數(shù)字，用以評估藥物治療方案的經(jīng)濟性。最小成本分析用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，雖然只對成本進行量化分析但也需要考慮效果，這是最小成本分析與成本分析的區(qū)別，因為成本分析僅關注投入成本。最小成本分析可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。下列說法正確的是AHBcAb是反映肝細胞受到HBV侵害后的一項指標，為急性感染早期的標志性抗體，可以抑制HBV的增殖BHBcAb主要包括IgM和IgG兩型，其中HBc-IgG常作為急性HBV感染的指標C在乙型肝炎患者血液中檢測出HBsAg、HBeAg和HBcAb同為陽性，在臨床上稱為“大三陽”D在乙型肝炎患者血液中檢測出HBsAb、HBeAb和HbcAb同為陽性，在臨床上稱為“小三陽”E“大三陽”說明HBV在人體內(nèi)復制活躍，帶有傳染