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文檔簡介

1、肝癌病人護理肝臟解剖肝 癌原發(fā)性肝癌繼發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌 病因和發(fā)病機制尚未明確 - 病毒性肝炎 - 肝硬化 - 黃曲霉菌 - 亞銷胺類致癌物 - 水土因素原發(fā)性肝癌 大體類型分類 - 結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型 組織學類型分類 - 肝細胞型 （為主） - 膽管細胞型 - 混合型 原發(fā)性肝癌 轉(zhuǎn)移途徑 - 直接蔓延 - 血運轉(zhuǎn)移 - 淋巴轉(zhuǎn)移 - 種植轉(zhuǎn)移 原發(fā)性肝癌 臨床表現(xiàn) - 肝區(qū)疼痛 - 肝臟腫大 - 腹水 - 消化道癥狀 - 全身癥狀 - 其他癥狀 - 并發(fā)癥 （肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血）原發(fā)性肝癌 輔助檢查 - 定性診斷 （AFP、血清酶學） - 定位診斷 （B超、放射性核

2、素掃描、X線、CT、MRI、肝臟穿刺活檢、腹腔鏡檢查） 原發(fā)性肝癌 治療原則 - 手術(shù)治療 - 放射治療 - 化學藥物治療 （全身/肝動脈插管/免疫/基因治療/中醫(yī)中藥/局部注射無水酒精或抗癌藥物）繼發(fā)性肝癌人體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟 而發(fā)生的腫瘤以多發(fā)結(jié)節(jié)為多見臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肝癌相似，但癥狀 輕、發(fā)展緩慢繼發(fā)性肝癌 多屬晚期無手術(shù)指征預后較差根據(jù)病情、全身癥狀和耐受程度制定個體化的綜合性治療方案 術(shù)前心理護理 術(shù)前飲食和營養(yǎng) 術(shù)后護理 -常規(guī)護理（臥位，吸氧，病情觀察，飲食） -體液平衡的護理 -肝動脈插管化療的護理 解釋工作/ 導管護理/ 拔管護理護理措施 術(shù)后護理 -并發(fā)癥的預防和護理 癌腫破裂出血 上消化

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