最新2022年基本公共衛(wèi)生老年人健康管理工作計(jì)劃

1、最新2022年基本公共衛(wèi)生老年人健康管理工作計(jì)劃2022年根本公共衛(wèi)生老年人健康管理工作方案為促進(jìn)公共衛(wèi)生效勞均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理效勞工程，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)?國(guó)家根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn)?2022年版，并結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際本實(shí)施方案。一、工程目標(biāo)1、通過實(shí)施老年人健康管理效勞工程，對(duì)轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的根本公共衛(wèi)生效勞。2、開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健

2、康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達(dá)70%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理。3、2022年底前老年人健康標(biāo)準(zhǔn)管理率達(dá)70%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。二、工程范圍及內(nèi)容1、工程范圍：覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。2、工程內(nèi)容對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見病癥和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四

3、肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。4、輔助檢查：每年免費(fèi)檢查1次以上血糖。有必要時(shí)增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、B超、心電圖、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。(1)、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。(2)、對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。(3)、告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。三、工程組織與實(shí)施1、由我院信息科全面負(fù)責(zé)工程的組織實(shí)施工作。2、我院信息科對(duì)下屬村衛(wèi)生所室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時(shí)向上級(jí)公衛(wèi)辦匯報(bào)，并根據(jù)反應(yīng)意見進(jìn)行整改。3、原那么上工程由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所室具體執(zhí)行，中心信息科負(fù)責(zé)對(duì)其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生所室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，實(shí)行以我中心信息科為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生所室為幫手，對(duì)老年人保健實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)管理。4、我中心信息科將體檢結(jié)果及時(shí)