2022上半年重慶重慶市江北區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年重慶重慶市江北區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、關(guān)于免疫重建的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞B、應(yīng)用免疫刺激劑C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑【答案】C【解析】本題考核學(xué)生對免疫重建的理解和記憶。常見錯誤是選輸入同種異體淋巴細(xì)胞，認(rèn)為給機(jī)體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療法，而不屬于免疫重建，免疫重建指通過移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以作為免疫重建的措施。2、以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用（）。A、對免疫復(fù)合物的調(diào)理B、促進(jìn)抗體的生成C、中性粒細(xì)胞

2、的趨化D、細(xì)胞溶解及殺菌【答案】B【解析】補(bǔ)體具有溶細(xì)胞，溶菌；趨化作用，調(diào)理作用及中和病毒的作用，沒有抗原性不能促進(jìn)抗體生成。3、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、生長激素D、糖皮質(zhì)激素【答案】C【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。4、艾滋病的傳播途徑不包括（）。A、蚊蟲叮咬B、母嬰C、性傳播D、輸血【答案】A【解析】艾滋病感染途徑：性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。5、哪項(xiàng)不符合肺膿腫的X線表現(xiàn)（）。A、可見多房性膿腔B、早期為大片濃密模糊浸潤陰影C、治療后，先膿腔縮小，后周圍炎癥消失D、可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)

3、肺野【答案】C【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤陰影，邊緣不清，分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段，也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死，膿腫形成，膿液經(jīng)支氣管排出后，可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面，急性期膿腔內(nèi)壁光整，慢性期肺膿腫的膿腔壁可增厚，內(nèi)壁不光滑，有時(shí)可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素治療后，膿腔周邊炎癥先吸收，而后逐漸縮小直至消失。6、下列反應(yīng)中屬于酶化學(xué)修飾的是（）。A、強(qiáng)酸使酶變性失活B、加入輔酶使酶具有活性C、肽鏈蘇氨酸殘基磷酸化D、小分子物質(zhì)使酶構(gòu)象改變【答案】C【解析】酶的化學(xué)修飾主要有磷酸化與去磷酸化、乙?；c去乙?；?、甲基化與去甲基化、腺苷化與去腺苷化及SH與SS互變

4、，其中磷酸化與去磷酸化最多見，而具體的磷酸化位點(diǎn)往往是含有羥基的蘇氨酸殘基、酪氨酸殘基和絲氨酸殘疾。故選C。7、DIC的治療原則中哪一項(xiàng)是錯誤的（）。A、可使用血小板聚集抑制藥B、補(bǔ)充凝血因子必須在肝素治療基礎(chǔ)上進(jìn)行C、肝素應(yīng)早期開始使用D、應(yīng)及早大量使用抑制纖溶的藥物【答案】D【解析】DIC早期處于高凝狀態(tài)，常規(guī)應(yīng)使用肝素，低凝血期，也應(yīng)先用肝素，后給纖溶抑制劑，不能大量應(yīng)用抑制纖溶藥物。8、一般優(yōu)勢半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢的一側(cè)半球（）。A、重量B、運(yùn)動功能C、感覺功能D、語言功能【答案】D【解析】人類兩側(cè)大腦半球的功能是不對等的。在主要使用右手的成年人，語言活動功能主要由左側(cè)大腦皮層

5、管理，而與右側(cè)皮層無明顯關(guān)系。左側(cè)皮層在語言活動功能上占優(yōu)勢，故稱為優(yōu)勢半球。故選D。9、胃排空的主要動力是（）。A、胃緊張性收縮B、胃容受性舒張C、迷走神經(jīng)興奮D、胃蠕動【答案】D【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠(yuǎn)端胃的蠕動。10、脾臟中各種細(xì)胞首先接觸抗原的部位是（）。A、動脈周圍淋巴組織鞘B、脾索C、淋巴小結(jié)D、邊緣區(qū)【答案】D【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區(qū)幾部分組成?！斑吘墔^(qū)”是紅髓和白髓的交界處，從胸腺或骨髓遷入脾的淋巴細(xì)胞會在這里進(jìn)一步成熟。該區(qū)域有大量的巨噬細(xì)胞，可對抗原進(jìn)行處理。故選D。11、生成一炭單位的氨基酸是（）。A、絲氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者

6、均不是【答案】A【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亞氨甲基等?？缮梢惶紗挝坏陌被岚ńz氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。12、醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系模型包括（）。A、平等和尊重B、幫助和信任C、協(xié)作和監(jiān)督D、學(xué)習(xí)和競爭【答案】ABCD【解析】醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系模型包括了四方面：平等和尊重；幫助和信任；協(xié)作和監(jiān)督；學(xué)習(xí)和競爭。故選ABCD。13、正常人心率超過180次/分時(shí)，心輸出量減少的原因主要是（）。A、心室充盈期縮短B、快速射血期縮短C、減慢射血期縮短D、心室肌氧氣供應(yīng)不足【答案】A【解析】在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸

7、出量增加。當(dāng)心率增快但尚未超過一定限度時(shí)，盡管此時(shí)心室充盈時(shí)間有所縮短，但由于靜脈回心血量的大部分在快速充盈期內(nèi)進(jìn)入心室，因此心室充盈量和搏出量不會明顯減少，而心率的增加可使每分輸出量明顯增加。但是，如果心率過快，當(dāng)超過每分鐘160180次時(shí)，將使心室舒張期（充盈期）明顯縮短，心舒期充盈量明顯減少，因此搏出量明14、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí)，昏迷3小時(shí)于12月5日入院。查體：T40，P140次/分，R28次/分，BP14A、流腦，普通型B、中毒性痢疾C、化膿性腦膜炎D、流腦，暴發(fā)型腦膜腦炎型【答案】D【解析】患兒疾病特點(diǎn)為急驟起病，發(fā)熱伴頭痛、嘔吐，迅速出現(xiàn)15、霍亂弧菌最

8、重要的致病物質(zhì)是（）。A、菌毛B、霍亂腸毒素C、鞭毛D、莢膜【答案】B【解析】霍亂腸毒素是霍亂弧菌致病的最重要物質(zhì)。16、絕大多數(shù)能治愈的腎炎是（）。A、新月體性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、膜性增生性腎小球腎炎D、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎【答案】D【解析】急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以治愈。尤其是兒童患者，約95%可以治愈。17、患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測B、鉤體凝溶試驗(yàn)C、血培養(yǎng)D、外斐反應(yīng)【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝

9、炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，只要熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。18、上、下縱隔的分界平面為（）。A、第5胸椎椎體下緣B、胸骨角C、第6胸椎椎體下緣D、第6頸椎椎體下緣【答案】B【解析】縱隔通常以通過胸骨角和第4胸椎下緣平面將其分為上縱隔和下縱隔。19、36、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏116次/分，規(guī)則，血糖30mmol/L、血鈉130mmA、普通胰島素、NaHCO3、3氯化鈉液B、普通胰島素、KCl、3氯化鈉液C、生理鹽水、普通胰島素、NaHCO3D、生理鹽水、普通胰島素、KCl【答案】D【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素

10、降低血糖，用胰島素后鉀離子進(jìn)入細(xì)胞增多，低血鉀會更嚴(yán)重，所以需同時(shí)補(bǔ)充鉀離子，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。20、關(guān)于血漿蛋白生理功能的描述，下列選項(xiàng)中錯誤的是（）。A、運(yùn)輸物質(zhì)B、參與機(jī)體的免疫功能C、參與生理止血過程D、形成膠體滲透壓，維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡【答案】D【解析】血漿蛋白形成血漿膠體滲透壓，可保持部分水于血管內(nèi)。故選D。21、下列哪項(xiàng)不是流行性感冒的主要特點(diǎn)（）。A、傳染性強(qiáng)，常有較大范圍的流行B、起病急，全身癥狀較重，有高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎C、致病原是流感病毒，病毒分離和血清學(xué)檢查可確診D、X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗【答案】D【解析】流行性感冒的影像學(xué)檢查為部分患者可表現(xiàn)支氣管紋理增多

11、的支氣管感染征象，重癥患者可出現(xiàn)肺部浸潤性病變或胸腔積液，甚至融合成片。22、時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮（）。A、泌尿系結(jié)核B、膀胱結(jié)石C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎【答案】BNone【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿；時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，23、下列哪項(xiàng)體征對腸梗阻診斷最有意義（）。A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腸型及蠕動波D、腹部壓痛【答案】C【解析】腸梗阻的四大癥狀為：腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便（即痛、吐、脹、閉）腹部可見腸形或蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)或減弱消失等。其中最有意義的診斷為腸型及蠕動波。故選C

12、。24、解熱鎮(zhèn)痛藥作用是（）。A、能使正常人體溫降到正常以下B、能使發(fā)熱病人體溫降到正常以下C、能使發(fā)熱病人體溫降到正常水平D、必須配合物理降溫措施【答案】C【解析】解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點(diǎn)是使升高的體溫降到正常水平，但對正常體溫?zé)o影響。故選C。25、男78歲3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2度，伴有咳嗽，咳黃痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患腦梗死，臥床，生活不能自理。偶有A、軍團(tuán)菌B、肺炎鏈球菌C、厭氧菌D、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌【答案】C【解析】病人存在腦血管病及進(jìn)食嗆咳的易患因素，且部位為吸入性肺炎的好發(fā)部位有下葉背段，均提示為吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要26、對于酒精依賴、藥物成癮

13、、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是（）。A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、正強(qiáng)化法D、示范療法【答案】B【解析】厭惡療法又稱對抗性發(fā)射療法，這是一種通過輕微懲罰的厭惡刺激來矯正和消除某些適應(yīng)不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等，對酒精依賴、藥物成癮和強(qiáng)迫癥也有一定的療效，也可以適用于兒童的攻擊行為、暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。27、急性肺膿腫最具特征的癥狀是（）。A、畏寒高熱B、呼吸困難C、咳嗽伴咯血D、咳大量膿臭痰【答案】D【解析】急性肺膿腫患者，?？却罅磕摮籼导皦乃澜M織，每日可達(dá)300500ml。臭痰多系厭氧菌感染所致。28、肉芽組織的功能不包括（）。A、抗感染B

14、、修補(bǔ)組織缺損C、引起臟器硬化D、保護(hù)創(chuàng)面【答案】C【解析】肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用：抗感染保護(hù)創(chuàng)面；填補(bǔ)創(chuàng)口及其它組織缺損；機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。引起臟器硬化不包括，故選C。29、下列關(guān)于水合氯醛的描述哪一項(xiàng)正確？（）A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、長期應(yīng)用對實(shí)質(zhì)器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B【解析】水合氯醛屬于非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，口服吸收迅速，口服15分鐘起效，催眠作用維持68小時(shí)。故選B。30、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是（）。A、產(chǎn)物對酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導(dǎo)作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)【答案】D【解析

15、】酶的調(diào)節(jié)分為快速的活性調(diào)節(jié)和緩慢的含量調(diào)節(jié)?？焖僬{(diào)節(jié)是通過別構(gòu)效應(yīng)和化學(xué)修飾改變酶的活性來進(jìn)行調(diào)節(jié)，作用較快。緩慢調(diào)節(jié)是通過調(diào)節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來調(diào)節(jié)酶促反應(yīng)的速率，往往起效較慢。對酶蛋白合成的調(diào)節(jié)實(shí)質(zhì)上就是對酶的基因進(jìn)行表達(dá)調(diào)控，能促進(jìn)基因轉(zhuǎn)錄合成蛋白的屬于誘導(dǎo)作用；能抑制基因表達(dá)的屬于阻遏作用。故選D。31、病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為（）。A、逆轉(zhuǎn)錄B、轉(zhuǎn)化作用C、重組D、翻譯【答案】A【解析】病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為逆轉(zhuǎn)錄。32、腹膜內(nèi)位器官（）。A、膀胱B、腎C、輸尿管D、橫結(jié)腸【答案】D【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。

16、主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。33、流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于（）。A、盲法分B、是否有人為干預(yù)C、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)D、設(shè)立對照組【答案】B【解析】觀察法就是不對研究的客體進(jìn)行干預(yù)和操作，所做的研究沒有對研究的對象產(chǎn)生影響，僅僅是被動的接收信息進(jìn)行觀察。而實(shí)驗(yàn)法對研究的客體進(jìn)行了干預(yù)和操作，研究對研究的對象產(chǎn)生了一些影響，是一種較為主動的研究方法。觀察法和實(shí)驗(yàn)法之間最根本的區(qū)別就是，是否有人為干預(yù)。故選B。34、職業(yè)病診斷應(yīng)至少有（）名取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。A、2B、3C、5D、7【答案】B【解析】為保證職業(yè)

17、病診斷機(jī)構(gòu)做出科學(xué)公正的判斷。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，需要有3名或3名以上的取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。且醫(yī)師須從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上，熟悉工作場所職業(yè)病危害防治。故選B。35、下列屬于注意的品質(zhì)的有（）。A、適當(dāng)?shù)姆秶鶥、比較穩(wěn)定C、善于分配D、主動轉(zhuǎn)移【答案】ABCD【解析】良好的注意具有適當(dāng)?shù)姆秶?、比較穩(wěn)定、善于分配和主動轉(zhuǎn)移的四個(gè)品質(zhì)。故選ABCD。36、關(guān)于體溫的描述，下列不正確的有（）。A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低B、甲狀腺功能亢進(jìn)病人常有體溫過低C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高【答案】ABD

18、【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低，體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。一般甲狀腺功能亢進(jìn)病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，個(gè)別患者出現(xiàn)低熱，而慢性消耗性疾病病人，身體能量會出現(xiàn)負(fù)平衡，體溫一般較低。故選ABD。37、下列屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素有（）。A、小分子可溶性抗原B、超大劑量抗原C、抗原通過消化道進(jìn)入D、直接靜脈注射抗原【答案】ABD【解析】誘導(dǎo)免疫耐受的因素包括：（1）抗原的性質(zhì)：一般來說分子量小的抗原其免疫原性差，導(dǎo)致耐受能力強(qiáng)，并隨分子量大小而遞減或遞增。（2）抗原的劑量：一般來說，抗原劑量越大所誘導(dǎo)的耐受越完全和持久。（3）抗原注射途徑：一般來說，抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受性，腹

19、腔注射次之，皮下及肌肉注射最難。故選ABD。38、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（）。A、餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)疼痛B、空腹痛C、夜間痛D、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)疼痛【答案】A【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹痛、夜間痛常見于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.51小時(shí)出現(xiàn)疼痛。故選A。39、下列對自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的（）。A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病B、以上選項(xiàng)均不對C、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體【答案】D【解析】自身抗體是指針對自身組織，器官、細(xì)胞及細(xì)胞成分的抗體。正常人體血液中可以有低滴度的自身

20、抗體，但不會發(fā)生疾病，但如果自身抗體的滴度超過某水平，就可能對身體產(chǎn)生損傷，誘發(fā)疾病。40、睪酮主要由以下哪種細(xì)胞分泌的（）。A、睪丸生精細(xì)胞B、精曲小管上皮細(xì)胞C、精原細(xì)胞D、睪丸間質(zhì)細(xì)胞【答案】D【解析】雄激素主要由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌，主要包括睪酮、脫氫表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。在以上這些雄激素中，睪酮的生物活性最強(qiáng)，其余幾種的生物活性不及睪酮的1/5；但睪酮在進(jìn)入靶組織后可轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的雙氫睪酮。故選D。41、決定抗原特異性的是（）。A、抗原的種類B、抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)C、抗原分子量的大小D、抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性【答案】B【解析】決定抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)是抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)

21、即抗原決定簇。42、在同一時(shí)間內(nèi)，意識所能清楚地把握對象的數(shù)量叫（）。A、注意的廣度B、注意的能力C、隨意注意D、注意的分?jǐn)?shù)【答案】A【解析】注意的廣度是指單位時(shí)間內(nèi)能夠清楚地把握的對象數(shù)量。在0.1秒的時(shí)間內(nèi)，人眼只能知覺對象一次，那么這一次知覺到的數(shù)量就是注意的范圍。正常成人能注意到4-6個(gè)毫無關(guān)聯(lián)的對象。故選A。43、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），說明此病人（）。A、無傳染性B、病情穩(wěn)定C、有一定免疫力D、有較大的傳染性【答案】D【解析】HBsAg（+），提示體內(nèi)存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒復(fù)制明顯和傳染性強(qiáng)。44、靜脈注射20%葡萄糖50ml，尿量增

22、加的原因是（）。A、腎小管液溶質(zhì)濃度增高B、腎小球?yàn)V過率增高C、有效濾過壓增高D、醛固酮分泌增加【答案】A【解析】靜脈注射20%葡萄糖50ml后，由于血糖濃度升高而使超濾液中的葡萄糖超過近端小管對糖的最大轉(zhuǎn)運(yùn)率，濾出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，造成小管液溶質(zhì)濃度升高，導(dǎo)致滲透性利尿，結(jié)果使水和NaCl的抽吸收減少，尿量增多。故選A。45、下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)的涵義的說法，最確切的說法是（）。A、是一個(gè)人在一系列的道德行為中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識C、是指醫(yī)務(wù)人員基于對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識而產(chǎn)生的穩(wěn)定性的行為習(xí)慣D、既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的

23、認(rèn)識，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質(zhì)是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則是一定社會的道德原則和規(guī)范在個(gè)人思想和行為中的體現(xiàn)。既包括醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認(rèn)識，又包括醫(yī)務(wù)人員基于這種認(rèn)識所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣。故選D。46、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、陰性結(jié)果可排除結(jié)核病B、年齡越小，陽性反應(yīng)的意義越大C、強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性【答案】A【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)可受許多因素的影響，結(jié)核分枝桿菌感染后需48周才建立充分的變態(tài)反應(yīng)，在此之前P

24、PD可為陰性，營養(yǎng)不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等以及卡介苗接種后，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果則多為10mm以內(nèi)。47、結(jié)核性腦膜炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)，不包括（）。A、血沉正常B、腦脊液正常C、療程結(jié)束后2年無復(fù)發(fā)D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性【答案】D【解析】治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：臨床癥狀、體征完全消失，無后遺癥；腦脊液檢查正常；療程結(jié)束后隨訪觀察兩年無復(fù)發(fā)。48、行為療法的適用范圍雖廣，但對于（）的療效非常有限。A、人格障礙B、抑郁癥C、恐怖癥D、強(qiáng)迫癥【答案】AB【解析】行為療法適用于各種行為異常，但對人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。故選AB。49、腫瘤細(xì)胞等

25、可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障（）。A、溶菌酶B、堿性磷酸酶C、透明質(zhì)酸酶D、膠原蛋白酶【答案】C【解析】在疏松結(jié)締組織中，透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分子篩，透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸，使防御屏障破壞。50、單純皰疹病毒l型的原發(fā)感染類型多為（）。A、隱伏感染B、急性感染C、慢性感染D、隱性感染【答案】D【解析】單純皰疹病毒l型感染后，由于機(jī)體受物理、化學(xué)、或環(huán)境因素等影響，使?jié)摲牟《驹鲋?，沿感覺神經(jīng)到達(dá)皮膚，發(fā)生唇單純皰疹。51、免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig是（）。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE【答案】B【解析】本題旨在考核學(xué)生對調(diào)理作用的理解。常見錯誤是選IgG

26、，認(rèn)為與抗原結(jié)合的IgGFc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬抗原的能力，而IgM沒有此特點(diǎn)，故認(rèn)為IgG調(diào)理作用最強(qiáng)。實(shí)質(zhì)補(bǔ)體C3b與IgG一樣同樣可以促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬抗原，IgM激活補(bǔ)體的能力要比IgG強(qiáng)很多，故IgM通過C3b介導(dǎo)的調(diào)理作用最強(qiáng)。52、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現(xiàn)為（）。A、臉色蒼白，少尿B、四肢冰涼，出冷汗C、脈搏細(xì)速，脈壓小D、血壓進(jìn)行性下降【答案】D【解析】缺血性缺氧期時(shí)血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機(jī)體的代償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo)，同時(shí)由于血液的重新分配，心腦的灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人

27、神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降，血壓常明顯下降，脈搏細(xì)速，靜脈萎陷。故選D。53、人們對科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感，這種情感屬于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、認(rèn)識【答案】C【解析】理智感是人在認(rèn)識活動過程中，對認(rèn)識活動成就進(jìn)行評價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識和實(shí)踐活動中產(chǎn)生和發(fā)展起來的，同時(shí)它推動人的認(rèn)識和實(shí)踐活動，是人們探索追求真題的強(qiáng)大動力。故選C。54、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。A、及時(shí)診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準(zhǔn)確診斷原則【答案】AD【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床

28、診斷倫理原則。生命至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。55、丘腦特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）。A、維持覺醒B、引起牽涉痛C、協(xié)調(diào)肌緊張D、引起特定感覺【答案】D【解析】丘腦特異投射系統(tǒng)投向大腦皮層特定區(qū)域，投射纖維主要終止于皮層的第四層，形成絲球結(jié)構(gòu)，與該層內(nèi)神經(jīng)元構(gòu)成突觸聯(lián)系，引起特定感覺。56、AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含（）。A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D【解析】ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細(xì)

29、胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原者為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。故選D。57、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的（）。A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷B、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞C、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素D、繼發(fā)感染【答案】B【解析】溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶引起組織的損傷。58、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過（）。A、局部電流傳遞B、軸漿的傳遞C、電信息傳遞D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞【答案】D【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵

30、達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或化學(xué)門控通道，引起后膜對某些離子通透性改變。59、抗利尿激素（）。A、是蛋白質(zhì)類激素B、由垂體后葉合成C、作用于近曲小管D、在血容量增加時(shí)分泌減少【答案】D【解析】當(dāng)循環(huán)血量減少時(shí)，靜脈回心血量減少，對心肺感受器的刺激減弱，經(jīng)迷走神經(jīng)傳入至下丘腦的沖動減少，對血管升壓素的抑制作用減弱或消取消，股血管升壓素釋放增加；反之，當(dāng)循環(huán)血量增多時(shí)，靜脈回心血量增加，可刺激心肺感受器，抑制血管升壓素釋放。故選D。60、異嗜性抗原是（）。A、合成抗原B、同種間不同個(gè)體的特異性抗原C、一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原D、針對自身成分的抗原【答案

31、】C【解析】異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原。61、變異性心絞痛患者首選藥物是（）。A、胺碘酮B、普萘洛爾C、利多卡因D、硝苯地平【答案】D【解析】變異性心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致的血流減少引起，鈣通道阻滯劑硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈流量，故是治療變異性心絞痛的首選藥物。故選D。62、中動脈又名（）。A、彈性動脈B、肌性動脈C、無名動脈D、輸送動脈【答案】B【解析】中動脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。因此管壁的收縮性大，故又稱為肌性動脈。具有調(diào)節(jié)局部器官供血量的作用。故選B。63、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁