2022上半年河北省唐山市遷安市事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年河北省唐山市遷安市事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）。A、CO2和Hb結(jié)合不需酶的催化B、CO2主要以HCO3-形式運(yùn)輸C、O2和Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶催化D、CO2和O2都有物理溶解形式【答案】C【解析】Hb和O2的結(jié)合反應(yīng)快，不到0.01秒，可逆，解離也很快。結(jié)合和解離不需要酶的催化，但可受PO的影響。故選C。2、肺心病經(jīng)綜合治療后，呼衰、心衰均好轉(zhuǎn)，血?dú)夥治鍪荆簆H7.52，PCO255mmHg，BE+20mmol/L，K+3.0mmolA、尼可剎米B、4%碳酸氫鈉C、THAMD、氯化鉀【答案】D【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，故

2、鉀和氯低。3、患者女性，12歲，主因發(fā)熱、膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛及心慌入院。實(shí)驗(yàn)室檢查血液ASO滴度升高、血沉加快?；颊甙l(fā)病前20天曾患急性扁桃體炎A、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕病【答案】D【解析】上呼吸道感染病史，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，ASO滴度升高、血沉加快，可診斷。4、下列細(xì)菌對外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是（）。A、金黃色葡萄球菌B、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌C、流感嗜血桿菌D、銅綠假單胞菌【答案】A【解析】葡萄球菌對外界因素的抵抗力強(qiáng)于其他無芽孢菌。5、下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）A、突然發(fā)生B、造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害C、包括重大傳染病疫情，群體性不明原因疾

3、病，重大食物中毒、重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件D、冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件【答案】ABC【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件）是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。冠心病不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。故選ABC。6、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過（）。A、2人B、3人C、4人D、5人【答案】A【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)

4、不超過2人。故選A。7、結(jié)核性腦膜炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)，不包括（）。A、血沉正常B、腦脊液正常C、療程結(jié)束后2年無復(fù)發(fā)D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性【答案】D【解析】治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：臨床癥狀、體征完全消失，無后遺癥；腦脊液檢查正常；療程結(jié)束后隨訪觀察兩年無復(fù)發(fā)。8、酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，這種作用稱為（）。A、親和催化作用B、共價催化作用C、多元催化作用D、一般酸-堿催化作用【答案】D【解析】酶活性中心上有些基團(tuán)是質(zhì)子供體（酸），有些基團(tuán)是質(zhì)子受體（堿）。這些基團(tuán)參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，可是反應(yīng)速度提高102-105倍，這種催化作用稱為酸-堿催化作用。故選D。9、終板電位的性質(zhì)是（）。A、鋒電位B、閾電位

5、C、局部電位D、正后電位【答案】C【解析】終板電位是神經(jīng)肌肉傳遞時在終板部位所看到的局部電位變化，因?yàn)檫@個電反應(yīng)沒有達(dá)到閾電位，因而不能觸發(fā)產(chǎn)生動作電位。10、收縮壓發(fā)生于（）。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、減慢射血期末D、快速射血期末【答案】D【解析】心室收縮時主動脈壓升高，在收縮期的中期達(dá)到最高值，此時的動脈壓稱為收縮壓。心室舒張時主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓。11、下列哪種氨基酸是含硫的氨基酸（）。A、谷氨酸B、賴氨酸C、亮氨酸D、蛋氨酸【答案】D【解析】含硫氨基酸有三種：半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又稱為蛋氨酸，故選D。12、膽鹽占膽汁中固體成分的是

6、（）。A、97%B、60%C、50%D、40%【答案】C【解析】經(jīng)腸肝循環(huán)進(jìn)入肝臟的膽鹽可刺激膽汁的分泌，是一種重要的利膽劑。膽汁中固體成分主要為膽鹽（約占50%）、磷脂（占30%40%）、膽固醇（占4%）和膽色素（占2%）等。故選C。13、已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快、血壓下降趨勢，其原因最可能是（）。A、腸出血B、膽囊炎C、闌尾炎D、腎破裂【答案】D【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥包括：腔道出血以嘔血、便血最為常見；中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，腦炎、腦膜炎、腦水腫等；肺水腫；其他，包括自發(fā)性腎破裂、繼發(fā)性感染。根據(jù)題干描述推斷，患者出現(xiàn)了腎臟破裂，表現(xiàn)為右側(cè)腹部劇

7、痛，血壓、心率等循環(huán)不足的表現(xiàn)。故選D。14、下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個是正確的（）。A、男性以腹式呼吸為主B、小兒以胸式呼吸為主C、成年女性以腹式呼吸為主D、腹水時患者腹式呼吸增強(qiáng)【答案】A【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。15、有脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu)的是（）。A、中腦水管B、蛛網(wǎng)膜下隙C、小腦延髓池D、側(cè)腦室【答案】D【解析】脈絡(luò)叢為產(chǎn)生腦脊液的主要結(jié)構(gòu)，位于腦室內(nèi)。16、慢性菌痢是指病程超過（）。A、12個月B、2周C、2個月D、6個月【答案】C【解析】常見錯誤：錯選“6個月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概念混淆。要點(diǎn)慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。17、體溫調(diào)

8、節(jié)的主要中樞是（）。A、小腦B、大腦C、下丘腦D、左腦【答案】C【解析】調(diào)節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦，視交叉后方的下丘腦較靠前側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)散熱，較靠后側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)產(chǎn)熱，這兩個區(qū)域之間保持著交互抑制的關(guān)系，使體溫維持相對恒定。故選C。18、下列哪項(xiàng)不是HE染色的特點(diǎn)（）。A、組織塊石蠟包埋B、顯色原理是基于組織對染料的親和力C、切片常用重金屬電子染色D、可制冷凍切片進(jìn)行染色【答案】C【解析】組織切片染色是基于化學(xué)結(jié)合或物理吸附的作用原理。組織學(xué)與胚胎學(xué)最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法，簡稱HE染色或普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。19、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握?/p>

9、錯誤（）。A、低體溫患者插管適應(yīng)證，與一般患者插管適應(yīng)證不同B、32以下，心律失常危險性隨體溫降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史，應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射【答案】A【解析】低體溫對插管無較大影響，低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無差別。20、排卵后形成的黃體可分泌（）。A、人絨毛膜生成素B、卵泡刺激素C、促性腺素釋放激素D、孕激素和雌激素【答案】D【解析】排卵后，卵巢周期進(jìn)入黃體期，卵泡顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞分別轉(zhuǎn)化為顆粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞。黃體細(xì)胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，血中孕激素和雌激素水平逐漸升高，一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二個高

10、峰及孕激素分泌峰。故選D。21、20歲農(nóng)民，因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查：神清，面潮紅，結(jié)膜充血，胸前有散在性出血點(diǎn)，頸軟，周圍血WBC11.0109/L，A、敗血癥B、腎綜合征出血熱C、流行性腦脊髓膜炎D、傷寒【答案】B【解析】腎綜合征出血熱，臨床上以發(fā)熱、出血、腎臟損害為三大主癥，典型病例表現(xiàn)為五期經(jīng)過，即發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。22、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入B、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPD患者PaO260mmHg【答案】A【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.02.0L/min，吸氧持續(xù)時間15

11、h/d。23、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性；這種情況屬于（）。A、再燃B、重復(fù)感染C、復(fù)發(fā)D、再感染【答案】C【解析】復(fù)發(fā)，指感染已進(jìn)入恢復(fù)期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。24、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（）。A、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張B、活動性肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、肺囊腫【答案】A【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、活動性肺結(jié)核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性痰。25、可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是（）。A、胃酸B

12、、CO3-C、胃蛋白質(zhì)D、黏液【答案】A【解析】胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由泌酸性壁細(xì)胞分泌作用，（1）可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌，因而對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)具有重要意義。（2）激活胃蛋白酶原，是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福槲傅鞍酌缸饔锰峁┍匾乃嵝原h(huán)境。（3）鹽酸進(jìn)入小腸后，可以引起促胰液素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌，（1）鹽酸所造成的酸性環(huán)境，還有助于小腸對鐵和鈣的吸收。故選A。26、乙類傳染?。ǎ?。A、蛔蟲病B、流行性感冒C、血吸蟲病D、艾滋病【答案】D【解析】常見錯誤：“血吸蟲病”屬于丙類傳染病，應(yīng)復(fù)習(xí)丙類傳染病的分類；要點(diǎn)通過復(fù)

13、習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報(bào)告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。27、對骨髓錯誤的描述是（）。A、黃骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)C、56歲以前體內(nèi)骨髓均為紅骨髓D、富含血液的柔軟組織【答案】A【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)，分兩種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不造血。28、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。A、意識障礙伴球結(jié)膜水腫B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外，

14、動脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血?dú)飧淖兪荘aO250mmHg，臨床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常見。29、正常胃腸道的叩診音為（）。A、清音B、濁音C、過清音D、鼓音【答案】D【解析】鼓音如同擊鼓的聲音，是一種和諧的樂音，音響比清音更強(qiáng)，振動持續(xù)時間也較長，在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現(xiàn)。正常情況下進(jìn)而見于胃腸道和腹部，病理情況下可見于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。30、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會計(jì)最可能的情況，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,HCO3=A、代謝性（高酮性）酸中毒B、代謝性（高乳酸性）酸中毒C、代

15、謝性（高氯性）酸中毒D、呼吸性堿中毒【答案】D【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。31、上皮細(xì)胞側(cè)面的特殊結(jié)構(gòu)包括（）。A、緊密連接B、中間連接C、橋粒D、縫隙連接【答案】ABCD【解析】上皮細(xì)胞側(cè)面特化形成幾種細(xì)胞連接。緊密連接：又稱閉鎖小帶。位于相鄰細(xì)胞間隙的頂端側(cè)面，除加強(qiáng)細(xì)胞連接外，還可阻擋細(xì)胞外大分子物質(zhì)經(jīng)細(xì)胞間隙進(jìn)入組織內(nèi)。中間連接：又稱粘著小帶。位于緊密連接下方，除有粘著作用外，還有保持細(xì)胞形狀和傳遞細(xì)胞收縮力的作用。橋粒：又稱粘著斑。位于中間連接的深部，起牢固的連接作用?？p隙連接：又稱通訊連接。位于上皮深部，有利于細(xì)胞間的沖動傳遞及物質(zhì)交換。故選A

16、BCD。32、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是（）。A、胰高血糖素B、促黑激素C、褪黑素D、胰島素【答案】D【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。33、下列關(guān)于良性腫瘤的描述中，正確的是（）。A、邊界不清B、生長速度較快C、常伴有病理性核分裂D、常有包膜【答案】D【解析】良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖，呈膨脹性生長，生長比較緩慢。由于瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi)，瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動，手術(shù)時容易切除干凈，摘除不轉(zhuǎn)移，很少有復(fù)發(fā)。故選D。34、知覺包括（）等幾種。A、空間知覺、時間知覺、運(yùn)動知覺和錯覺B、平衡覺

17、、運(yùn)動覺、機(jī)體覺和痛覺C、空間知覺、深度知覺、平面知覺和錯覺D、平衡覺、運(yùn)動覺、視知覺和錯覺【答案】A【解析】知覺包括空間知覺、時間知覺、運(yùn)動知覺和錯覺。故選A。35、軍團(tuán)菌肺炎首選（）。A、氧氟沙星B、青霉素C、慶大霉素D、紅霉素【答案】D【解析】克雷伯桿菌的敏感抗生素為氨基糖苷類，所給的五種抗生素中僅慶大霉素屬此類。嗜肺軍團(tuán)桿菌的敏感抗生素為紅霉素。36、利用過度換氣降低PaCO2是降低腦壓最快方法，應(yīng)使PaCO2維持在多少為最理想（）。A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、25mmHg【答案】B【解析】利用過度通氣降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低顱內(nèi)壓，不引起其他

18、嚴(yán)重后果。37、能夠運(yùn)輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋白D、球蛋白【答案】A【解析】白蛋白即清蛋白，是血漿中多種物質(zhì)的運(yùn)輸載體，能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結(jié)合，在血液中進(jìn)行運(yùn)輸。故選A。38、男，46歲，吸煙史20年，發(fā)熱2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，A、胸水查抗酸桿菌B、血清中結(jié)核抗體C、PPD試驗(yàn)D、胸水TBDNA【答案】A【解析】確診可行胸水查抗酸桿菌。39、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml，尿量將增加，其原因是（）。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎

19、小球?yàn)V過率增加【答案】B【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過腎糖閾，腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增多。40、胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋理呈垂柳狀改變的多為（）。A、型肺結(jié)核B、型肺結(jié)核C、I型肺結(jié)核D、V型肺結(jié)核【答案】B【解析】型肺結(jié)核，即慢性纖維空洞型肺結(jié)核，因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側(cè)。41、乙型肝炎恢復(fù)期（）。A、HBsAg（+），抗-HBc（+）B、HBsAg（+），HBeAg（+）C、抗-HBe（+）D、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）【答案】D【解析】抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）或者（-）表示乙型

20、肝炎恢復(fù)期。42、輸血時主要應(yīng)考慮供血者的（）。A、紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集B、紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集C、紅細(xì)胞不發(fā)生疊連D、血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固【答案】A【解析】輸血最好堅(jiān)持同型輸血，即使在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前也必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。由于輸血時首先考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者血清所凝集破壞，故在缺乏同型血源的緊急情況下可輸入少量配血基本相合的血液（200ml），但血清中抗體效價不能太高（1:200），輸血速度也不宜太快，并在輸血過程中應(yīng)密切觀察受血者的情況，若發(fā)生輸血反應(yīng)，必須立即停止輸注。故選A。43、低張性缺氧患者主要血?dú)馓攸c(diǎn)是（）。A、動脈血氧分

21、壓降低B、動脈血氧飽和度增高C、血液氧容量降低D、動脈血氧含量增高【答案】A【解析】低張性缺氧是以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧，又稱為乏氧性缺氧。血氧變化的特點(diǎn)為：動脈血氧分壓降低，氧含量降低，血氧容量正?；蚪档停躏柡投冉档?，氧容量正常，動靜脈血氧含量差減?。匀毖蹩烧＃?。故選A。44、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。A、水腫B、呼吸困難C、紫紺D、乏力【答案】B【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀:（1）呼吸困難：程度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心悸。（4）

22、尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要的癥狀。故選B。45、各種形態(tài)的線粒體在透視電鏡下觀察都是由（）所組成。A、一層單位膜B、兩層單位膜C、三層單位膜D、以上都不是【答案】B【解析】線粒體是一種存在于大多數(shù)細(xì)胞中的由兩層膜包被的細(xì)胞器，是細(xì)胞中制造能量的結(jié)構(gòu)，是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場所。線粒體由外至內(nèi)可劃分為線粒體外膜、線粒體膜間隙、線粒體內(nèi)膜和線粒體基質(zhì)四個功能區(qū)。線粒體外膜是位于線粒體最外圍的一層單位膜。線粒體膜間隙是線粒體外膜與線粒體內(nèi)膜之間的空隙，其中充滿無定形液體。線粒體內(nèi)膜是位于線粒體外膜內(nèi)側(cè)、包裹著線粒體基質(zhì)的單位膜。線粒體基質(zhì)是線粒體中由線粒體內(nèi)膜包

23、裹的內(nèi)部空間，其中含有參與三羧酸循環(huán)、脂肪酸氧化、氨基酸降解等生化反應(yīng)的酶等眾多蛋白質(zhì)。故選B。46、在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是（）。A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險D、讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同【答案】BD【解析】在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險，同時讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。47、注意的功能有（）。A、選擇功能B、保持功能C、活動的調(diào)節(jié)功能D、監(jiān)督功能【答案】ABCD【解析】

24、注意有選擇功能、保持功能及對活動調(diào)節(jié)和監(jiān)督功能，這些功能使個體從周圍環(huán)境的大量刺激中，選擇出哪些對人很重要，哪些對人不那么重要，排除無關(guān)信息，控制并使信息保持在意識中。故選ABCD。48、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。A、淋巴細(xì)胞增生B、成纖維細(xì)胞增生C、壁層上皮細(xì)胞增生D、內(nèi)皮增生【答案】D【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主；快速進(jìn)行性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。49、-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是（）。A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D、抑制細(xì)菌DNA合成【答案】A【解析】-內(nèi)酰胺類抗生素可以使細(xì)

25、胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。50、心理發(fā)展的原動力是（）。A、意識活動B、前意識活動C、潛意識活動D、前意識與潛意識活動【答案】C【解析】潛意識又名無意識，是不被人感知到的那一部分心理活動。它包括人的原始的盲目沖動、各種本能的欲望、被意識遺忘的童年經(jīng)歷等。人的大部分心理活動是在潛意識中進(jìn)行的，大部分的日常行為受潛意識驅(qū)動。潛意識是人類心理原動力所在，其活動是遵循“享樂原則”。故選C。51、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是（）。A、動眼神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、視神經(jīng)【答案】C【解析】

26、上頜神經(jīng)：較大，亦為感覺神經(jīng)，向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部，繼水平向前，經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩，再由眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。52、下列各種毒素中，屬于神經(jīng)毒素的是（）。A、產(chǎn)氣莢膜梭菌毒素B、紅疹毒素C、肉毒毒素D、白喉毒素【答案】C【解析】細(xì)菌外毒素是細(xì)菌合成并分泌（或釋放）的毒性蛋白質(zhì)，分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素三大類。神經(jīng)毒素主要作用于神經(jīng)組織，引起神經(jīng)傳導(dǎo)功能紊亂，包括破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的痙攣毒素、肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素等。故選C。53、消化道的各項(xiàng)功能中不包括下列哪一項(xiàng)（）。A、水平衡功能B、吸收功能C、免疫功能D、消化功能【答案】A【解析】消化器官最主要的生理功能是對食物進(jìn)行消化和吸

27、收，除此外，還具有重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。54、抑制細(xì)胞壁合成的抗生素是（）。A、磺胺B、紅霉素C、異煙肼D、頭孢菌素【答案】D【解析】頭孢菌素可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。55、糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌是（）。A、青光眼B、骨質(zhì)疏松C、活動性肺結(jié)核D、妊娠【答案】D【解析】糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有：嚴(yán)重的精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在）和癲癇，活動性消化性潰瘍，新近胃腸吻合術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，角膜潰瘍，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，嚴(yán)重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。故選D。56、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現(xiàn)為（）。A、臉色蒼白，少尿B、四肢冰涼

28、，出冷汗C、脈搏細(xì)速，脈壓小D、血壓進(jìn)行性下降【答案】D【解析】缺血性缺氧期時血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機(jī)體的代償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo)，同時由于血液的重新分配，心腦的灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降，血壓常明顯下降，脈搏細(xì)速，靜脈萎陷。故選D。57、凍傷患者的足壞死為（）。A、液化性壞死B、干性壞疽C、氣性壞疽D、凝固性壞死【答案】B【解析】干性壞疽大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。58、治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是（）。A、苯

29、妥英鈉B、撲癇酮C、卡馬西平D、哌替啶【答案】C【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥，同時也可對抗中樞疼痛綜合征，如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛。故選C。59、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下C、病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊D、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易變異，病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊，病毒感染免疫細(xì)胞，機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下。60、感染性休克補(bǔ)充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以多少為宜（）。A、不超過1500mlB、不超過500mlC、不超過1000mlD、不

30、超過800ml【答案】C【解析】感染性休克補(bǔ)充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以不超過1000ml為宜，小量擴(kuò)容效果未能到達(dá)，過量有出血傾向。61、下列哪種疾病不屬于型變態(tài)反應(yīng)性疾?。ǎ?。A、輸血反應(yīng)B、新生兒溶血癥C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血【答案】D【解析】II型超敏反應(yīng)是抗原與血液細(xì)胞上相應(yīng)抗體結(jié)合引發(fā)組織細(xì)胞損傷，再障是由于各種因素導(dǎo)致骨髓造血功能障礙引起的疾病，不屬于II型超敏反應(yīng)。62、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。A、雅司螺旋體B、鉤端螺旋體C、梅毒螺旋體D、回歸熱螺旋體【答案】C【解析】梅毒螺旋體能通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。63、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是（）。A、垂體腫瘤B、缺碘C、先天性疾患D、藥物【答案】B【解析】彌散性非