試生產(chǎn)(使用)方案備案表

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)申請日期：申請編號：受理日期： 受理編號：危險化學(xué)品建設(shè)項目試生產(chǎn)(使用)方案備案表（試行）項 目 名 稱 申 請 單 位 經(jīng) 辦 人 聯(lián) 系 電 話 填 寫 日 期 年月 日鹽城市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局編制填寫說明一、本備案表封面中的 “申請日期”、“申請編號”，由負責實施危險化學(xué)品生產(chǎn)、儲存建設(shè)項目(以下簡稱建設(shè)項目)安全許可的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（以下簡稱實施部門）受理人填寫；本備案表的其他內(nèi)容，由申請單位的人員填寫。二、本備案表可以用鋼筆、簽字筆填寫，字跡要清晰、工

2、整；也可以用打印機打印四號字文本，但“負責人簽字”必須由本人用鋼筆、簽字筆簽署姓名。三、本備案表“申請單位”是指危險化學(xué)品建設(shè)項目安全許可實施辦法（安全監(jiān)管總局令第8號）規(guī)定的建設(shè)單位。 四、本備案表封面中，“項目名稱”欄，填寫需要政府或者投資主管部門審批或者核準、備案的建設(shè)項目名稱；“申請單位”欄，填寫申請單位“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照”或者“營業(yè)執(zhí)照”、“企業(yè)名稱預(yù)先核準通知書”上的企業(yè)名稱。五、本備案表“申請單位”欄目中的“名稱”和“地址”，填寫申請單位“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照”或者“營業(yè)執(zhí)照”、“企業(yè)名稱預(yù)先核準通知書”上的企業(yè)名稱和企業(yè)住所。六、本備案表“申請單位”欄中的“經(jīng)濟類型”，按照國家統(tǒng)計

3、局和原國家工商行政管理局關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定（國統(tǒng)字1998200號），填寫企業(yè)登記注冊類型。七、本備案表“項目類型”欄，按照下列分類進行多項選擇性填寫：新建危險化學(xué)品生產(chǎn)項目；新建危險化學(xué)品儲存項目；改建危險化學(xué)品生產(chǎn)項目；改建危險化學(xué)品儲存項目；擴建危險化學(xué)品生產(chǎn)項目；擴建危險化學(xué)品儲存項目。八、本備案表“建設(shè)地址”欄，填寫建設(shè)項目在其所在地行政區(qū)劃中的位置。九、“總投資”和“安全投資”欄，分別填寫建設(shè)項目竣工后決算的總投資金額和安全設(shè)施投資金額。十、本備案表設(shè)置的欄目尺寸，不能滿足填寫內(nèi)容的需要時，可自行設(shè)置欄目尺寸，但不能改變表格外邊距的尺寸；本備案表設(shè)置的欄目中表格數(shù)量不能

4、滿足填寫內(nèi)容的需要時，可自行設(shè)置續(xù)表，格式和內(nèi)容要求應(yīng)與本備案表的表格一致；申請單位在填寫備案表時，備案表封面不編制頁碼，其他重新編制備案表的自然頁碼。單位名稱注冊地址郵政編碼營業(yè)執(zhí)照號成立日期經(jīng)濟類型聯(lián)系電話主要負責人分管安全負責人項目名稱項目類型新建 改建 擴建 生產(chǎn)裝置 儲存裝置項目地址項目負責人聯(lián)系電話項目總投資安全投資開工時間竣工時間項目設(shè)立安全審查意見書編號許可部門及許可日期安全設(shè)施設(shè)計審查意見書編號許可部門及許可日期試生產(chǎn)（使用）范圍試生產(chǎn)(使用)方案論證情況擬定的試生產(chǎn)(使用)起止時間申請單位意見：主要負責人： （申請單位蓋章）（簽字） 年 月 日危險化學(xué)品建設(shè)項目試生產(chǎn)(使用

5、)方案認可表建設(shè)項目名稱安全設(shè)施設(shè)計單位單位名稱法定代表人通訊地址聯(lián)系電話項目負責人資質(zhì)級別證書編號認可意見：該建設(shè)項目安全設(shè)施的施工符合原設(shè)計文件要求。（加蓋公章處）負責人：（簽字）年月日安全設(shè)施施工單位單位名稱聯(lián)系電話通訊地址資質(zhì)級別經(jīng)營范圍證書編號法定代表人項目負責人認可意見： 該建設(shè)項目安全設(shè)施的施工符合設(shè)計文件和施工技術(shù)標準、規(guī)范的要求。（加蓋公章處）負責人：（簽字）年月日監(jiān)理單位單位名稱法定代表人通訊地址聯(lián)系電話項目負責人資質(zhì)級別證書編號認可意見：該建設(shè)項目安全設(shè)施的施工符合設(shè)計文件和施工技術(shù)標準、規(guī)范的要求。（加蓋公章處）負責人：（簽字）年月日可能發(fā)生的危險化學(xué)品事故應(yīng)急救援措施

6、危險化學(xué)品事故類型應(yīng)急救援措施的對策與建議管理和技術(shù)人員配備情況安全管理制度清單序號名 稱申請單位意見：主要負責人（簽字）： 單位（蓋章） 年 月 日 化工園區(qū)意見：主要負責人（簽字）： 單位（蓋章） 年 月 日縣（市、區(qū)）安監(jiān)局意見：主要負責人（簽字）： 單位（蓋章） 年 月 日鹽城市危險化學(xué)品建設(shè)項目試生產(chǎn)（使用）方案告知性備案證明（ ）安?；椖總渥?第 號 ：你單位 年 月 日提請備案的（危險化學(xué)品建設(shè)項目名稱）試生產(chǎn)（使用）方案及文件、資料收悉。經(jīng)核實，提交的文件、資料齊全，符合危險化學(xué)品建設(shè)項目安全許可實施辦法（安全監(jiān)管總局令第8號）、關(guān)于危險化學(xué)品建設(shè)項目安全許可和試生產(chǎn)（使用）方案備案工作的意見（安監(jiān)總?；?007121號）的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)予以備案。該建