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1、老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建資料匯編老年友善工作管理制度為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強我院老年健康服務(wù)體系建設(shè),促進我院老年醫(yī)學(xué)發(fā)展,改善老年患者的就醫(yī)流程,提高老年患者的滿意度,更好地滿足老年人的健康及照護需求,制定本制度。1、老年患名的定義:年齡在65周歲以上的老年患者。在診療、護理過程中要充分考慮老年人在生理、心理、情感、認(rèn)、知等方面的改變,以確保他們的安仝。2、老年患者在醫(yī)院明間的監(jiān)護:2.1防墜床:通過使用床欄、家屬陪護等措施防止墜床發(fā)生:2.2防跌倒:保持地面清潔干燥、無障礙;廁所、走廊配有扶手;穿合適的鞋子:使用拐杖等:行動不便、視力欠佳者應(yīng)有家屬/護工陪護:2.3防走失:隨身佩戴家
2、庭地址及家人電話號碼等信息,患者離開病房時有家屬/護. I陪同,暫時離開時告知護士;2.4防假牙誤吸:手術(shù)、氣管插管、睡眠、病情危重等情況下,應(yīng)收下活動性假牙;2.5轉(zhuǎn)運過程的安全:轉(zhuǎn)運老年患者時,盡量使用輪椅和平車,并有專人陪護:2.6皮膚保護:老年患者由于皮膚彈性差,末梢神經(jīng)敏感性降低,對各種有害刺激的保護性反應(yīng)降低,加之老年患者不感活動,所以很容易發(fā)生壓瘡、燙傷,應(yīng)予以關(guān)注: 2.7防止血液動力學(xué)改變:因心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力差,體位變化過快易引起血液動力學(xué)改變,體位改變應(yīng)緩慢。2. 8用藥安全:藥物的選擇、用法和劑量要合理,監(jiān)督老年患者準(zhǔn)時服藥。2.9防血栓:對長期臥床老人加強翻身及肢體活
3、動,防止深靜脈血栓。2.10所有報警裝置和呼叫系統(tǒng)應(yīng)始終處于功能狀態(tài)。3、設(shè)備的獲取和使用:每個住院病房全少配備. 全兩輛輪椅和一輛平車,供有需要的患者使用,使用前告知使用方法。4、老年患名轉(zhuǎn)運必須有經(jīng)過培訓(xùn)的護L護送。5、記求5.1醫(yī)生在入院時評估患者的活動功能、認(rèn)知反應(yīng)能力、視.覺、牙齒、皮膚等,記錄在病史和體格檢查單。5.2護士在入院時評估患者的活動功能、認(rèn)知反應(yīng)能力、牙齒、皮膚、墜床/跌倒的風(fēng)險等,記錄在相應(yīng)的護理記錄單上:護理入院評估單、ADL護理等級評分表、Braden壓瘡評分表、跌倒/墜床評分量表。5.3護上對所有住院患者,每日皮膚評估一次;高危壓力性損傷者(9分)每班評估,記錄
4、在Braden壓力性損傷評分表,有病情變化,隨時評估記錄。5.1護士對所有住院患名,跌倒評估每日一次;有病情變化,隨時評估記求。5.5護士對患者/家屬做好預(yù)防墜床/跌倒的教育,記錄在健康教育單。6、基礎(chǔ)建設(shè)與服務(wù)6.1、嚴(yán)格按照國家無障礙設(shè)計規(guī)范和綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等建筑設(shè)計規(guī)范要求,加強出入|1、 服務(wù)窗11、坡道、通道、電梯和衛(wèi)生間等重點部位的無障礙設(shè)施建設(shè)及維護。6.2、在候診區(qū)、取藥處等公共等待區(qū)域加設(shè)老年人專用座椅,并用醒日的標(biāo)識區(qū)別。6.3、積極創(chuàng)造條件,做好老年人就醫(yī)優(yōu)待服務(wù)。在院內(nèi)醒目位置張貼公告,使老年人方便知曉可獲得的優(yōu)待服務(wù)內(nèi)6.1、優(yōu)先為老年人安排就診與轉(zhuǎn)診服務(wù),為老年人就診提供暢通的綠色通道。6.5、在扯號、繳費、住院手續(xù)辦理、檢驗、檢查、取藥等醒目位置張貼“老年人優(yōu)先”
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