2022上半年重慶重慶市潼南區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第1頁
2022上半年重慶重慶市潼南區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第2頁
2022上半年重慶重慶市潼南區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第3頁
2022上半年重慶重慶市潼南區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第4頁
2022上半年重慶重慶市潼南區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第5頁
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文檔簡介

1、2022年重慶重慶市潼南區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的()。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶,連接相鄰椎弓板之間的韌帶,協(xié)助圍成椎管,限制脊柱過度前屈。2、1/160或以上時(shí),可確定為陽性。但在疾病早期,可能只有O抗體的陽性,無H抗體的陽性;TA、TB、TC是副傷寒的抗體,均為陰性。27、男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ?。A、乳糜性胸腔積液B、滲出性胸腔積液C、假性乳糜性胸腔積液NoneD、漿液血性胸腔積液3、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是()。A、動(dòng)眼

2、神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、視神經(jīng)【答案】C【解析】上頜神經(jīng):較大,亦為感覺神經(jīng),向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部,繼水平向前,經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩,再由眶下裂入眶,續(xù)為眶下神經(jīng)。4、休克病人應(yīng)用血管擴(kuò)張藥前最應(yīng)注意的是()。A、補(bǔ)足血容量B、聯(lián)合使用強(qiáng)心藥C、監(jiān)測尿量D、控制輸液【答案】A【解析】休克病人如未補(bǔ)充充足的血容量,而直接使用血管擴(kuò)張藥,回因血液留在外周血管導(dǎo)致回心血量減少,有效循環(huán)血容量嚴(yán)重不足。5、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是()。A、異煙肼化學(xué)預(yù)防B、卡介苗接種C、對患者咳出的痰消毒焚燒D、合理化療治愈排菌患者【答案】D【解析】合理化療治愈排菌患者是預(yù)防肺結(jié)核流行的最根本措施。6

3、、某藥的t1/2為3小時(shí),每隔1個(gè)t1/2給藥一次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是()。A、6小時(shí)B、10小時(shí)C、15小時(shí)D、20小時(shí)【答案】C【解析】消除半衰期(t1/2):即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間??深A(yù)測藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間。經(jīng)過5個(gè)半衰期,藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。該藥半衰期為3小時(shí),故達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度大概需要15小時(shí)。故選C。7、下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是()。A、凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B、典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音C、可自行緩解或治療后緩解D、不同程度的可逆性氣道阻塞【答案】A【解析】氣道高反應(yīng)為支氣管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現(xiàn)氣道高反應(yīng)者并非都是支氣管哮喘,如

4、長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)等也可出現(xiàn)氣道高反應(yīng)。8、血液白細(xì)胞增多、昏迷多見于()。A、登革熱B、流行性出血熱C、流行性乙型腦炎D、傷寒【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少,注意與登革熱、敗血癥等鑒別。9、按照刺激的來源,可把感覺分為()。A、視覺和聽覺B、外部感覺和內(nèi)部感覺C、視覺、聽覺、嗅覺、味覺和皮膚感覺D、運(yùn)動(dòng)覺、平衡覺和機(jī)體覺【答案】B【解析】根據(jù)產(chǎn)生感覺的刺激物的來源,可把感覺分為外部感覺和內(nèi)部感覺。故選B。10、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是()。A、呈持續(xù)性絞痛B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛C、早期

5、腹痛明顯D、疼痛多位于臍周、下腹【答案】D【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。11、肩胛線肺下界體表投影()。A、第11肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】B【解析】肩胛線肺下界體表投影第10肋。12、神經(jīng)一肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()。A、去甲腎上腺素B、乙酰膽堿C、5-羥色胺D、-氨基丁酸【答案】B【解析】大量形態(tài)學(xué)和電生理學(xué)的研究證明,骨骼肌神經(jīng)一肌接頭處興奮的傳遞,是由神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿中介的。13、傷寒病變最顯著的部位是()。A、肝B、牌C、回腸和空腸D、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤:選答“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及,但回腸末段病變才最為顯

6、著。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒的病理改變及病變部位。要點(diǎn)傷寒病變可影響上述各器官組織,但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)。14、對急性心肌梗死早期診斷有重要價(jià)值的血液生化改變是()。A、GOT升高B、肌紅蛋白升高C、GPT升高D、CPK-MB升高【答案】D【解析】心肌缺血30分鐘內(nèi),心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后,肌紅蛋白逸出。細(xì)胞壞死后,心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脫氫酶(LDH)透過細(xì)胞膜釋放入血,引起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義,CPK-MB在30分鐘內(nèi)即可升高,且具有

7、診斷意義。15、慢性肺心病引起的心律失常最常見的是()。A、房性早搏和房性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)C、室性早搏D、室性心動(dòng)過速【答案】A【解析】慢性肺心病最常見的心律失常是以紊亂性房性心動(dòng)過速為最具特征性,多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,也可有心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)。故選A。16、患兒,男,8歲。一年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛,眨眼頻率漸高,約半年前起又出現(xiàn)抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前A、氟哌啶醇B、西酞普蘭C、硫必利D、可樂定【答案】D【解析】可樂定對伴有多動(dòng)障礙、情緒障礙的抽動(dòng)障礙療效較好。17、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)()。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛

8、C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細(xì)菌的致病力有關(guān),可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用,使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。18、下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是()。A、結(jié)腸多發(fā)性息肉B、結(jié)核球C、纖維囊性乳腺病D、黏膜白斑【答案】B【解析】所謂癌前病變,就是有些病變本身不是癌,可是在它的基礎(chǔ)上容易生癌。常見的癌前病變有黏膜白斑、慢性子宮頸炎、子宮頸糜爛、乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。故選B。19、治療脊髓損傷所引起的肌強(qiáng)直的藥物是()。A、地西泮B、異丙嗪C、乙琥胺D、苯妥英鈉【答案】A

9、【解析】地西泮屬于苯二氮卓類藥物,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、肌肉松弛等作用,可緩解動(dòng)物的去大腦僵直,也可緩解人類大腦損傷所致的肌肉僵直。故選A。20、下列關(guān)于惡性腫瘤特點(diǎn)的敘述,正確的有()。A、多數(shù)為局部生長B、可通過血液、淋巴途徑向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、晚期多伴有惡液質(zhì)D、多數(shù)有完整包膜,易于手術(shù)切除【答案】BC【解析】惡性腫瘤發(fā)展較快,呈浸潤性生長,瘤細(xì)胞四周蔓延侵入周圍組織的間隙、管道、空腔等處,并破壞鄰近器官和(或)組織。惡性腫瘤一般無包膜,與周圍組織分界不清。固定、不能推動(dòng),表面高低不平,質(zhì)脆,腫瘤中央可缺血、壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。21、移動(dòng)性濁音陽性,提示

10、腹水量()。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移動(dòng)性濁音陽性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個(gè)可靠征象。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí),即可查出移動(dòng)性濁音。故選C。22、炎癥局部組織的基本病變是()。A、組織充血及滲出物形成B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤及增生C、變質(zhì)、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙【答案】C【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。23、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是()。A、肺部呼吸音減弱B、肺部叩診呈鼓音C、杵狀指D、肺部聞及支氣管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧,因此常伴有杵狀

11、指(趾)。24、核酸檢測。6、下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()。A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生B、纖維組織化生為軟骨組織C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生NoneD、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生25、屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。A、膀胱B、升結(jié)腸C、闌尾D、降結(jié)腸【答案】C【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜,活動(dòng)度較大。主要的器官有:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。26、肺癌最常見的組織學(xué)類型是()。A、腺磷癌B、大細(xì)胞癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣,將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個(gè)

12、基本類型。其中鱗狀細(xì)胞癌是肺癌最常見的類型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上,其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。27、在抗體形成時(shí)()。A、只有T細(xì)胞有免疫記憶B、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多C、NK細(xì)胞活躍D、T細(xì)胞通過其細(xì)胞表面的個(gè)體型作為抗原受體【答案】B【解析】抗體由B細(xì)胞分化的漿細(xì)胞產(chǎn)生,抗體形成時(shí)B細(xì)胞增殖更多。28、下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象是()。A、醫(yī)患關(guān)系B、醫(yī)際關(guān)系C、心理護(hù)理D、醫(yī)學(xué)美學(xué)【答案】CD【解析】我國當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體研究對象主要涉及醫(yī)患之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)際之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)社之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)學(xué)科研道德現(xiàn)象、生命道德現(xiàn)象五大課題。故選CD。29、支氣管

13、哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺炎的不同點(diǎn)主要為()。A、咳嗽氣喘B、肺部哮鳴音C、胸部平片顯示肺部炎性陰影D、血嗜酸性粒細(xì)胞增高【答案】C【解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)胸片可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài)。30、右心室入口的瓣膜是()。A、二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣【答案】D【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周緣附有三塊葉片狀瓣膜,稱右房室瓣(即三尖瓣)。故選D。31、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應(yīng)考慮是()。A、組織的化生B、內(nèi)分泌性增生C、再生性增生D、過再生性增生【答案】A【解析】一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過程稱化生,包括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生

14、,間葉組織的化生則多見于局部受損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì),如在正常不形成骨的部位,成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞,形成骨或軟骨。故選組織的化生。32、癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。A、地西泮靜脈注射B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯妥英鈉【答案】D【解析】癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對抗作用,對局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效,對小發(fā)作無效,有時(shí)甚至使病情惡化。故選D。33、下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B、膽囊24小時(shí)可接納膽汁500mlC、促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D、成人每日分泌膽汁約800-1200ml【答

15、案】A【解析】成人每日分泌的膽汁量8001200ml。膽囊容積雖僅為4060ml,但24小時(shí)內(nèi)能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進(jìn)膽汁分泌作用最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細(xì)胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。故選A。34、急性失血時(shí),最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是()。A、血管的自身調(diào)節(jié)B、交感神經(jīng)興奮C、迷走神經(jīng)興奮D、血中血管升壓素增多【答案】B【解析】在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中,神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式,是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。神經(jīng)

16、調(diào)節(jié)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。故選B。35、心理測驗(yàn)應(yīng)當(dāng)具備的基本條件包括()。A、行為樣本B、標(biāo)準(zhǔn)化C、難度D、信度和效度【答案】BD【解析】一個(gè)心理測驗(yàn)應(yīng)該具備四個(gè)基本條件:(1)施測條件。(2)主試者因素。(3)受試者因素。36、能以不衰減的形式沿可興奮細(xì)胞膜傳導(dǎo)的電活動(dòng)是()。A、靜息膜電位B、鋒電位C、終板電位D、感受器電位【答案】B【解析】靜息電位是細(xì)胞在安靜狀態(tài)時(shí)膜內(nèi)外的電位差,不能夠傳導(dǎo)。鋒電位是動(dòng)作電位的主要組成部分,具有“全或無”特性,可進(jìn)行不衰減傳導(dǎo)。終板電位、感受器電位和突觸后電位均為局部電位,局部電位以電緊張的方式向周圍擴(kuò)布,為衰減性傳導(dǎo)。故選B。37、Kaposi肉

17、瘤的敘述,正確的是()。A、僅累及皮膚B、80%以上艾滋病患者受累C、來源于纖維組織的惡性腫瘤D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤【答案】D【解析】Kaposi肉瘤實(shí)際上是低度惡性的血管肉瘤,分為經(jīng)典型、地方型和流行型。病變開始形成紅色、紫紅色斑點(diǎn),進(jìn)一步發(fā)展為斑塊、甚至結(jié)節(jié)病變,表面可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)生于老年人,主要累及下肢皮膚,進(jìn)展緩慢,有時(shí)淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累,預(yù)后較好。地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū),其流38、中介體與()有關(guān)。A、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)B、細(xì)菌的分裂C、細(xì)菌的黏附D、細(xì)菌的基因重組【答案】B【解析】中介體是細(xì)菌部

18、分細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物,中介體一端連在細(xì)胞膜上,另一端與核質(zhì)相連,細(xì)胞分裂時(shí)中介體亦一分為二,各攜一套核質(zhì)進(jìn)入子代細(xì)胞,有類似于真核細(xì)胞紡錘絲的作用。39、典型急性菌痢病人大便呈()。A、少量膿血便B、灰陶土樣便C、果醬樣腥臭便D、柏油樣便【答案】A【解析】細(xì)菌性痢疾臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便,嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克和(或)中毒性腦病。米泔水樣大便見于霍亂;柏油樣大便見于上消化道出血;灰陶土樣大便見于黃疸;果醬樣腥臭便見于急性出血性壞死性腸炎。40、共同參與型適用于哪種病人()。A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利B、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對病人單向

19、發(fā)生作用C、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識水平D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者【答案】C【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動(dòng),在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位,所以適用于長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識水平。41、下列屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素有()。A、小分子可溶性抗原B、超大劑量抗原C、抗原通過消化道進(jìn)入D、直接靜脈注射抗原【答案】ABD【解析】誘導(dǎo)免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性質(zhì):一般來說分子量小的抗原其免疫原性差,導(dǎo)致耐受能力強(qiáng),并隨分子量大小而遞減或遞增。(2)抗原的劑量:一般

20、來說,抗原劑量越大所誘導(dǎo)的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途徑:一般來說,抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最難。故選ABD。42、醫(yī)療最優(yōu)化原則包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)正確()。A、診療中力求選擇最佳手段,相對安全、痛苦最少、經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少B、在當(dāng)時(shí)的科學(xué)水平上衡量,是最佳手段,相對安全、副作用小,痛苦最少的C、診療中力求選擇最佳手段,相對安全,損傷最小,經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少D、在當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平,力求療效最佳、安全無害、痛苦最少、耗費(fèi)最少【答案】D【解析】醫(yī)療最優(yōu)化原則的主要內(nèi)容是在當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,療效最佳,損傷最小,痛苦最輕,耗費(fèi)最少。故選D。43、社會主義醫(yī)德幸福觀認(rèn)為()。

21、A、醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精神需要的適當(dāng)滿足B、醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動(dòng)的基礎(chǔ)之上C、防病治病,維護(hù)人民健康是最大幸福D、必須把個(gè)人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來【答案】ABCD【解析】社會主義醫(yī)德幸福觀認(rèn)為醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精神需要的適當(dāng)滿足,醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動(dòng)的基礎(chǔ)之上,防病治病,維護(hù)人民健康是最大的幸福,必須把個(gè)人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來。故選ABCD。44、血源性肺膿腫最常見的病原體是()。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫:因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥,菌栓經(jīng)血行播散到肺,引起小

22、血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫,常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。45、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是()。A、腸蛔蟲癥B、膽石癥C、急性病毒性肝炎D、膽道蛔蟲癥【答案】D【解析】蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產(chǎn)生痙攣性收縮,因此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等,而疼痛過后可如常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點(diǎn)?;颊吒雇吹某潭群腕w征不相符,常常腹痛劇烈,但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按,但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。46、H.Selye認(rèn)

23、為對機(jī)體有害的各種應(yīng)激源,可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()。A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-性腺軸【答案】B【解析】塞里認(rèn)為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身的生理生化反應(yīng),即一組相同的癥狀群,他將其稱做“一般適應(yīng)綜合征(GAS)”,塞里認(rèn)為GAS與刺激的類型無關(guān),而是機(jī)體通過興奮腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸(后來發(fā)展為下丘腦垂體腎上腺軸)所引起的生理變化,是機(jī)體對有害刺激做出的具有保護(hù)性的適47、常引起周圍神經(jīng)炎的化療藥物是()。A、甲氨蝶呤B、長春新堿C、阿霉素D、左旋門冬氨酸【答案】B【解析】長春新堿為常用的

24、抗腫瘤藥物,用于急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著以及惡性淋巴瘤和小細(xì)胞肺癌等,其對外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性較大。故選B。48、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()。A、腎上腺素B、多巴胺C、乙酰膽堿D、血管活性腸肽【答案】C【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭,由接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來時(shí),末梢釋放乙酰膽堿,與接頭后膜上的N2受體結(jié)合,引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。故選C。49、散射免疫比濁法測定時(shí),為了準(zhǔn)確測定靶物質(zhì)濃度,必須使()。A、充分稀釋待測樣品B、有足夠強(qiáng)度的發(fā)射光C、B+DD、檢測抗體過量【答案】D【解析】免疫比濁法的原理是在一定

25、量的抗體(一般抗體過量)中分別加入遞增量的抗原,形成免疫復(fù)合物,在促凝劑作用下,形成微粒,出現(xiàn)濁度。50、臨床上可大劑量用于抗炎、抗過敏、抗中毒和抗休克等治療的是()。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、胰島素【答案】C【解析】大劑量糖皮質(zhì)激素可用于臨床上抗炎、抗過敏、抗中毒、抗休克等治療。51、引起胃的容受性舒張的途徑是()。A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽C、腸-胃反射D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長抑素【答案】B【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí),食物刺激了咽和食道等處的感受器,反射性的通過迷走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張,稱為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)

26、的,其遞質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽類物質(zhì)。52、血液中數(shù)量最多和最少的白細(xì)胞是()。A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞【答案】C【解析】中性粒細(xì)胞是數(shù)量最多的白細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量最少。53、體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()。A、延髓B、中腦C、腦橋D、下丘腦【答案】D【解析】雖然從脊髓到大腦皮層的整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)元,但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)神經(jīng)元的學(xué)說設(shè)定了一個(gè)調(diào)定點(diǎn)來調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程,使體溫維持在一個(gè)相對穩(wěn)定的水平。54、形成條件

27、反射的重要條件是()。A、要有適當(dāng)?shù)臒o關(guān)刺激B、無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合C、大腦皮質(zhì)必須健全D、要有非條件刺激強(qiáng)化【答案】B【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合,使無關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激,這個(gè)過程稱為強(qiáng)化。一旦條件刺激形成,條件反射建立宣告完成。故選B。55、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()。A、鞭毛B、細(xì)胞壁C、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu),能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合,是細(xì)菌感染的第一步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。56、體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰輔酶AB、乙酰乙酰輔酶AC、丙酰輔酶AD、草酰乙酸【答案】A【

28、解析】乙酰輔酶A是軟脂酸合成的基本原料,用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供給,在線粒體內(nèi)產(chǎn)生,不能自由通過線粒體內(nèi)膜,需通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)進(jìn)入胞質(zhì)。故選A。57、一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。A、心B、脾C、腎D、腸【答案】D【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官,如脾、腎、心和腦組織。出血性梗死一般發(fā)生在嚴(yán)重淤血、組織疏松的部位,腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。故選D。58、對傳染患者的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制,家屬提出的

29、哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()。A、有利于社會公益B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行C、有損于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益D、有利于傳染病管理?xiàng)l件執(zhí)行【答案】C【解析】醫(yī)德的要求是從事醫(yī)學(xué)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的道德原則,對傳染患者的隔離并未損害患者的行動(dòng)自由的權(quán)益,相反是有利于患者的利益,有利于傳染病管理?xiàng)l件執(zhí)行。故選C。59、容受性舒張是通過下列哪一途徑實(shí)現(xiàn)的()。A、交感神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、壁內(nèi)神經(jīng)叢D、抑胃肽【答案】B【解析】進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體(以頭區(qū)為主)舒張,稱為容受性舒張。正常人空腹時(shí),胃的容量僅約50ml,進(jìn)餐后可達(dá)1.5L,容受性舒張能使胃容量大大增加,以接納

30、大量食物入胃,而胃內(nèi)壓卻無顯著升高。容受性舒張是通過迷走-迷走反射而實(shí)現(xiàn)的,但參與該反射的迷走神經(jīng)傳出纖維屬于抑制性纖維,其節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是某種肽類物質(zhì)。故選B。60、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性結(jié)果應(yīng)為()。A、紅暈直徑20mmB、硬結(jié)直徑12mmC、紅暈直徑15mmD、硬結(jié)直徑20mm【答案】D【解析】硬結(jié)直徑4mm為陰性,59mm為弱陽性,1019mm為陽性,20mm或雖20mm但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強(qiáng)陽性。61、炎癥的基本病理變化是()。A、組織、細(xì)胞核變性壞死B、組織的炎性充血和水腫C、病變組織的變質(zhì)、滲出、增生D、紅、腫、熱、痛、功能障礙【答案】C【解析】炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì):炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生:包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞(如鼻粘膜上皮細(xì)胞和腺體細(xì)胞)和間質(zhì)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞)的增生。故選C。62、殺滅各種瘧原蟲速發(fā)型子孢子,對RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用的藥物是()。A、乙胺嘧啶B、吡喹酮C、伯氨喹D、氯喹【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤:選答“氯喹”,說明對乙胺嘧啶藥理作用不

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