父母“放手”讓寶寶安靜入睡

1、寶寶睡眠的好壞將會影響寶寶的生長發(fā)育，因此，幫助寶寶建立良好的睡眠習慣意義重大。剛剛來到這個世界不久的寶寶可塑性非常高，家長如果在此時能夠有意識地幫他/她培養(yǎng)一個好的睡眠習慣，寶寶將終身受益。背景新聞優(yōu)質睡眠3+3法則由中國疾病預防控制中心婦幼保健中心主辦，寶潔公司幫寶適品牌協(xié)辦的中國嬰幼兒睡眠健康促進研究日前正式落下帷幕，并在北京舉辦了一場全國性的新聞發(fā)布會，正式對 外發(fā)布了基于該研究成果的中國嬰幼兒睡眠健康指南。據悉，該研究項目歷時4年，是在中國疾病預防控制中心主導下，全國各地總計十家婦幼保健機構共同開展的，旨在了解城市健康嬰幼兒0到12個月睡眠模式發(fā)展變化軌跡，探索嬰幼兒期睡眠模式和生長

2、發(fā)育的相關性。本研究依托先進的科研技術和設備支持，首次采用腕表式記錄儀和家長睡眠日記兩種主客觀手段相結合方式，在家庭自然環(huán)境狀態(tài)下動態(tài)、 系統(tǒng)地追蹤473個健康寶寶的睡眠模式發(fā)展變化軌跡及家長睡眠養(yǎng)育行為特征，是目前國內外同類研究領域最大樣本的觀察。 研究發(fā)現(xiàn)，我國05歲兒童睡眠障礙總患病率為 20 .87% , 這就意味著每五個寶寶中就有一個寶寶可能無法享受到優(yōu)質睡眠。發(fā)布會上，基于研究成果，中國疾病預防控制中心（中國C D C /中國疾控中心）婦幼保健 中心聯(lián)合權威兒科睡眠專家，在現(xiàn)場發(fā)布的中國嬰幼兒睡眠健康指南中，共同提出優(yōu)質睡眠3+3”法則：1要”：要在寶寶犯困時放到床上，培養(yǎng)其獨自入

3、睡能力；2要”：要讓寶寶與父母同屋不同床，有助于夜晚連續(xù)睡眠；3要”：要用紙尿褲等養(yǎng)育行為方式提高寶寶夜晚睡眠效率；1不要”：不要依賴拍抱或搖晃等安撫方式讓寶寶入睡；2不要”：不要讓寶寶只有在喂奶后才能入睡；3不要”：不要過度干擾寶寶夜晚睡眠。個案解讀受訪專家：黃小娜博士 （中國疾病預防控制中心婦幼保健中心兒童保健部副研究員）林小姐（30歲，小學教師）我的兒子已經9個月大了，可是每天早上 5點就醒了，我們家長每天都要上班，寶寶 的早醒嚴重影響到了我們的休息，無法確保正常上班?！睂τ诹中〗愣裕P于寶寶的睡眠問題，她最關心的是如何改掉寶寶早醒的習慣。專家解讀：寶寶和成人一樣有各自的生物鐘，有些寶

4、寶存在早起的傾向，還有一些早起是偶然發(fā)生的，不需要過度關注。除了寶寶自身早起的傾向，導致寶寶經常性早起的原因通常有三種，而針對每種原因所采取的對策也有所不同。對策：第一種情況是寶寶晚上睡得太早，如晚上七點甚至七點之前睡覺。針對這個原因導致的早起，家長可以將晚上游戲的時間往后延長。第二種情況是寶寶早晨習慣性饑餓，需要喂奶。針對這種情況， 家長可以在寶寶早上醒來時，不急于馬上喂奶，給寶寶一些自己安 靜下來的時間，逐步將每天早晨喂奶的時間往后推遲。第三種情況是家長早起產生的噪音， 使寶寶早上醒來后難以再次入睡，如果屬于這種情況引起的早醒，家長盡量避免弄出大的響聲。張?zhí)?7歲，職業(yè)律師）我的女兒快

5、1歲了，但是每天晚上都要 9點半才開始犯困，而且哄她上床睡覺需要與 她斗智斗勇，真正睡著估計要到10點半。孩子這么晚睡又很難哄，真擔心她睡得不夠會影響發(fā)育。”張?zhí)f，由于城市家庭作息習慣入睡時間比較晚，她身邊不少家長都對孩子晚 睡的問題感到很頭痛。專家解讀：寶寶習慣晚睡，而且要哄她才能睡覺，說明父母在孩子早期睡眠習慣的培養(yǎng)上不夠重視，孩子沒有養(yǎng)成健康睡眠的習慣。對策：針對該寶寶的睡眠問題，可以嘗試以下方法。首先，固定寶寶的作息時間，并將寶寶夜晚睡覺和早晨起床的時間逐步前移。例如寶寶習慣每天夜晚11點入睡，早晨10點起床，爸爸媽媽開始時可以在第二天早晨9點50分時將寶寶叫醒。然后將這一時間每天

6、向前移動10分鐘，類似夜晚開始就寢的時間也逐步往前移。其次，建立規(guī)律的睡前活動：每天在固定時間堅持相同的睡前活動，例如幫寶寶洗澡、 唱歌、換尿片等，并確保結束活動后，讓寶寶處于相對安靜的狀態(tài)。這樣做可以讓寶寶了解 即將發(fā)生的情況，同時將睡覺和活動時間區(qū)分開來，提示寶寶是時候睡覺了 ”。家長們也需要盡量避免自己的焦慮情緒對孩子產生影響。工作了一天的父母身心疲憊，希望寶寶能夠早點入睡，自己也可以早點休息。 這時候父母很容易急躁，這種負面情緒同樣會增加孩子的焦慮，讓他更不容易入睡，還可能增加寶寶夜晚噩夢、驚醒等情況。另外，對于特別抵觸睡眠的寶寶， 家長們不應過度催促， 理智的做法是把寶寶送回床上，

7、不給予過多的處理?；蛘呤歉嬖V孩子，如果他/她能夠安靜地待在床上，那每隔幾分鐘爸爸媽媽就會過來看望一次，并履行承諾。悅悅媽（38歲，媒體從業(yè)人員）悅悅7個多月，每天晚上都要醒來四五次， 而且每次醒來都哭鬧不止， 要爺爺奶奶抱著 在樓梯間散步才肯再次入睡。悅悅媽很擔心， 長此以往，不僅會影響孩子的身體發(fā)育， 兩位 老人的健康也會受影響。專家解讀：寶寶夜醒也是家長擔心的問題之一。在出生后45個月，幾乎所有的寶寶每天晚上平均都要醒來 23次，這是寶寶睡眠發(fā)展進程的正常表現(xiàn)。這個階段的寶寶體格 增長最為快速，因此寶寶夜里醒來大部分有喂奶的需求，以保障獲得足夠的營養(yǎng)供應，滿足快速生長的需要。因此父母對寶寶

8、的睡眠應該有很客觀的期待，小年齡寶寶尚不具備一覺睡到天亮的能力。一旦寶寶夜醒，大部分需要30分鐘以上的時間才能重新入睡，但家長注意寶寶夜間醒來后不要急于應答，觀察35分鐘后確定寶寶有需求時再行處理，特別要避免采取搖晃、拍抱的哄睡方式。但隨著年齡的增長，寶寶夜晚覺醒的次數(shù)會逐漸減少，約50% 60%的孩子在6個月以后夜晚最長能夠連續(xù)睡眠5個小時以上。對策：從6個月起父母應該開始減少寶寶夜晚喂奶的次數(shù)，培養(yǎng)寶寶夜晚連續(xù)睡眠的能力。專家支招喂奶應在睡前一小時睡前活動的選擇很多家長在撫養(yǎng)新生兒的時候會有共識：寶寶喂飽以后才能安心睡覺。調查顯示，在 我國，晚上睡前1小時爸爸媽媽給寶寶安排的常規(guī)睡前活動中

9、，喂奶占了90 .0%，其次是洗澡、親子互動、撫觸等。隨著寶寶的成長，睡前喂奶占的比例將逐漸下降，其他活動內容 呈現(xiàn)上升趨勢。”在全國兒童睡眠醫(yī)學協(xié)作組組長劉璽誠教授看來，睡前喂奶對于小嬰兒來 說是必要的，可以讓寶寶夜里睡個長覺，避免寶寶睡眠因饑餓而中斷。但是如果寶寶經常在 喂奶后立即睡覺，特別是在喂奶中睡著的寶寶，可能會將喂奶和睡覺聯(lián)系起來。只有喂奶或者進食后才能入睡，那么睡前喂奶則成為影響寶寶睡眠的不良習慣。因此，專家建議應該把喂奶與睡眠分開，喂奶至少在睡前一小時進行。劉璽誠教授指出，溫水的浸潤可以幫助寶寶全身松弛，有助于讓他安心入睡。寶寶出生時無法識別時間，需要依靠日?；顒觼砀惺芡饨缱兓?/p>

10、，調整生物鐘。所以父母應該在孩子出生后培養(yǎng)寶寶良好的睡眠習慣，不久就幫助他們建立睡眠常規(guī)，讓每天的睡前活動盡量保持一致，時間控制在 20至25分鐘內。剛開始的時候內容可以比較簡單一些，持續(xù)時間短一些，比如洗個澡，唱首歌，更換 尿片，調暗燈光等。隨著孩子年齡的增長，內容和時間都可以逐步增加?！眲t誠教授強調，在寶寶準備睡覺的過程中，爸爸媽媽們需要確保您的寶寶已經吃飽了，換上了干凈的尿布， 也不會穿得過多，在一個很舒服的狀態(tài)下。無論是在白天還是夜晚，讓寶寶在睡覺前有一段 安靜的時間，并將周圍會令寶寶激動的活動都減到最少，每天有一個睡前安靜的時段， 有助于培養(yǎng)寶寶良好的睡眠習慣。何時幫助寶寶就寢什么

11、樣的精神狀態(tài)時，才可將寶寶放置到床上睡眠？調查數(shù)據顯示，中國寶寶中，%是在已完全睡著的狀態(tài)下才被放置到床上睡眠，33 .2%是在犯困但未睡著時被放置到床上，9 .5%是在完全清醒的狀態(tài)下被放置到床上準備開始睡眠。”中國疾病預防控制中心婦幼保健中心兒童保健部黃小娜指出，有些寶寶習慣在爸爸媽媽的懷里睡著，爸爸媽媽們也等寶寶完全睡著以后才敢將寶寶放到床上。但是，寶寶入睡時的精神狀態(tài)可以影響到寶寶整晚的睡眠質量。因為實驗證實，在完全清醒或犯困但未睡著的狀態(tài)下就寢的寶寶，相對于完全睡著后就寢的寶寶，夜晚醒來的次數(shù)較少，最長連續(xù)睡眠的時間也較長。因此，建議家長們選擇在寶寶犯困但未睡著的情況下將其放置小床，

12、幫助寶寶學會自己入睡。盡早培養(yǎng)寶寶在清醒時或犯困時上床的好習慣，這將有助于提高寶寶夜晚睡眠質量，是值得推薦的育兒方式。寶寶入睡環(huán)境的安排在影視作品中，我們?？梢钥吹竭@樣的畫面： 媽媽把寶寶抱在懷里， 輕輕搖晃拍打著直 到寶寶睡著。不過，由中國疾控中心主導的 中國嬰幼兒睡眠健康促進研究 ”發(fā)現(xiàn)，在家長陪 伴或拍抱下入睡的寶寶夜晚最長連續(xù)睡眠的時間相對較短。黃小娜說： 一開始爸爸媽媽可能會擔心沒有哄拍的安慰，寶寶會入睡困難。但是寶寶 的學習和接受能力是很強的，只要有耐心地訓練一段時間，幾乎不用1周，寶寶就會在沒有哄抱的情況下入睡了。”對于入睡時寶寶哭鬧，黃小娜建議可以給寶寶一些短時的安撫，包括：溫

13、柔的拍拍、搖擺、摸頭，并用平穩(wěn)、輕柔的聲調安撫寶寶。但之后把寶寶仰臥放好就 可以離開房間了。剛開始的時候，先從離開幾分鐘開始。這樣做可以讓寶寶有充分的機會去 發(fā)現(xiàn)讓自己安靜下來的方法，但是又能知道家長其實離他/她不遠。爸爸媽媽也能隨時都關注寶寶的哭鬧，并決定是否回到寶寶的床邊。反復重復上面的步驟可以讓寶寶學會自己安靜下來。在黃小娜看來，嬰幼兒成長中，必須學會如何平靜自己， 這是孩子情感發(fā)育的必要過程， 也是孩子學會從覺醒狀態(tài)轉入睡眠狀態(tài)的一個基本前提。所以，親愛的爸爸媽媽們，放手”讓寶寶享受安靜睡眠吧！寶寶睡眠地點的選擇寶寶的睡覺地點，一直是困擾爸爸媽媽的重要問題，而爸爸媽媽面臨的選擇通常有三

14、種： 同床睡眠、同屋不同床睡眠、單獨房間睡眠。劉璽誠教授指出，相比于同床睡眠”的寶寶，選擇同屋不同床”和單獨房間睡眠”方式的寶寶，夜晚入睡潛伏期短，夜晚覺醒次數(shù)少，連 續(xù)睡眠時間長，夜晚睡眠效率高。 還有一些研究發(fā)現(xiàn)父母與寶寶同睡一張床與嬰兒窒息的發(fā) 生有一定的聯(lián)系。在出生后第一年可能父母經常要忙于給寶寶喂奶、換尿布，為方便夜間照顧孩子，建議可以采取寶寶與父母同屋但單獨小床睡眠的方式。”劉璽誠特別提醒，寶寶小床的柵欄間距不要超過6厘米，并且不要在嬰兒床上放置抱枕、大枕頭、毛毯等，每次睡覺時都將床上的玩具清理好，防止這些物品阻擋寶寶的正常呼吸或蓋到他臉上造成窒息。嬰兒最安全的睡眠場所就是靠近父母

15、大床的安全嬰兒床，不要使用柔軟或充氣床上用品。 在睡眠姿勢上，推薦嬰兒仰臥睡覺，頭部和臉部不要遮蓋。尿布的選擇尿布尿褲是寶寶最離不開的日常用品，不少家庭出于經濟上的考慮或者透氣性的考慮， 即便是在寶寶的夜間睡眠時，也會使用尿布。對此，黃小娜博士指出，頻繁更換尿布會打擾到寶寶的睡眠。根據已有的調查數(shù)據和統(tǒng)計分析，夜晚睡眠使用紙尿褲的寶寶比使用布尿布或不使用尿布的寶寶：夜晚覺醒次數(shù)少，夜晚最長連續(xù)睡眠時間長，夜晚睡眠效率高。若以每晚12小時的睡眠計算，使用紙尿褲的寶寶會比其他寶寶多享受37分鐘的香甜睡眠。因此，在家庭經濟允許的情況下，夜晚建議給寶寶使用紙尿褲，以幫助寶寶獲得更高的夜晚睡眠效 率。Q & A我的女兒剛出生，我也是一名新媽媽，我發(fā)現(xiàn)我的寶寶大多數(shù)時間都在睡覺，我很想知道寶寶每天需要睡多久才夠？剛出生的嬰兒2/3的時間都在睡覺，因此您的女兒現(xiàn)在一天中大部分時間的確都在睡眠。 隨著寶寶慢慢長大，睡眠的時間也會逐漸縮短，不過，晚上要睡夠”近似于一條 公理”，9-10小時左右的睡眠時間是需要的。我的女兒剛3個月大，她每夜至少要吃3次奶。我現(xiàn)在是否可以讓她學習如何安穩(wěn)地睡