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1、自身免疫性疾病概 述概念自身免疫 autoimmunity 機(jī)體對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象自身免疫病 autoimmune disease 機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的疾病自身免疫病的基本特征 血液中可測(cè)到高效價(jià)的自身抗體和/或自身應(yīng)答性T淋巴細(xì)胞 自身抗體或自身應(yīng)答性T淋巴細(xì)胞造成相應(yīng)的組織細(xì)胞損傷或功能障礙 病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫應(yīng)答的強(qiáng)度密切相關(guān) 反復(fù)發(fā)作和慢性遷延分類(lèi)器官特異性器官非特異性 全身性/系統(tǒng)性自身免疫病的免疫損傷機(jī)制型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) 胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖DDM) Tc細(xì)胞 多發(fā)性硬化癥自身抗體自身抗體引起的細(xì)胞破壞肺出血腎炎綜合征(Goodpa
2、stures綜合征)受體的自身抗體引起的細(xì)胞功能亢進(jìn)受體的自身抗體阻斷受體的功能胰島素抗性糖尿病系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎R(shí)heumatoid arthritis ,RA自身免疫病發(fā)生的相關(guān)因素免疫隔離部位抗原的釋放自身抗原發(fā)生改變表位擴(kuò)展分子模擬(交叉抗原)多克隆刺激劑免疫忽視被打破遺傳因素超抗原APCAPC非自身反應(yīng)T細(xì)胞克隆自身反應(yīng)T細(xì)胞克隆超抗原激活作用補(bǔ)體基因、Fas/FasL基因、 CTLA-4基因缺陷自身免疫病與性激素的相關(guān)性 疾病 強(qiáng)直性脊柱炎 0.3 急性前葡萄膜炎 0.5多發(fā)性硬化癥 10.0Graves病 4-5重癥肌無(wú)力 1SLE 10-20I 型糖尿病 1類(lèi)風(fēng)關(guān) 3橋本氏甲狀腺炎 4-5自身免疫病的防治原則預(yù)防和控制病原體感染使用免疫抑制劑及抗炎治療 環(huán)孢菌素A、FK506抑制T細(xì)胞功能mAb 抗TNF-mAbRA 抗MHC或CD4 mAb SLE、 RACKR拮抗劑問(wèn) 題何謂自身免疫和自身免疫病自身免疫病的共同特
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