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1、自身免疫性疾病概 述概念自身免疫 autoimmunity 機體對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象自身免疫病 autoimmune disease 機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的疾病自身免疫病的基本特征 血液中可測到高效價的自身抗體和/或自身應(yīng)答性T淋巴細胞 自身抗體或自身應(yīng)答性T淋巴細胞造成相應(yīng)的組織細胞損傷或功能障礙 病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫應(yīng)答的強度密切相關(guān) 反復(fù)發(fā)作和慢性遷延分類器官特異性器官非特異性 全身性/系統(tǒng)性自身免疫病的免疫損傷機制型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) 胰島素依賴型糖尿?。↖DDM) Tc細胞 多發(fā)性硬化癥自身抗體自身抗體引起的細胞破壞肺出血腎炎綜合征(Goodpa
2、stures綜合征)受體的自身抗體引起的細胞功能亢進受體的自身抗體阻斷受體的功能胰島素抗性糖尿病系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎Rheumatoid arthritis ,RA自身免疫病發(fā)生的相關(guān)因素免疫隔離部位抗原的釋放自身抗原發(fā)生改變表位擴展分子模擬(交叉抗原)多克隆刺激劑免疫忽視被打破遺傳因素超抗原APCAPC非自身反應(yīng)T細胞克隆自身反應(yīng)T細胞克隆超抗原激活作用補體基因、Fas/FasL基因、 CTLA-4基因缺陷自身免疫病與性激素的相關(guān)性 疾病 強直性脊柱炎 0.3 急性前葡萄膜炎 0.5多發(fā)性硬化癥 10.0Graves病 4-5重癥肌無力 1SLE 10-20I 型糖尿病 1類風(fēng)關(guān) 3橋本氏甲狀腺炎 4-5自身免疫病的防治原則預(yù)防和控制病原體感染使用免疫抑制劑及抗炎治療 環(huán)孢菌素A、FK506抑制T細胞功能mAb 抗TNF-mAbRA 抗MHC或CD4 mAb SLE、 RACKR拮抗劑問 題何謂自身免疫和自身免疫病自身免疫病的共同特
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