輸液泵使用培訓(xùn)

1、關(guān)于輸液泵的使用培訓(xùn)第一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月各種電腦輸液泵缺圖片第二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月輸液泵的臨床應(yīng)用目的應(yīng)用于臨床靜脈輸液，危重病人的搶救等。能嚴(yán)格控制輸液量和速度，使輸注液體均勻準(zhǔn)確輸入。第三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月輸液泵輸液用物更換本院的圖片第四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月操作流程 準(zhǔn)備用物：核對醫(yī)囑（含核對注射卡） 自身評估：衣帽整齊、洗手、戴口罩；用物評估：手消毒液、治療盤、彎盤、 絡(luò)合碘及75%酒精、無菌棉簽、無菌紗布、無菌治療巾、輸液器、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液、標(biāo)簽、剪刀、輸液卡、筆、輸液泵；將用物按使用順序

2、擺放于治療車上，并符合無菌原則，檢查輸液泵；第五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月輸液泵操作流程流程細(xì)節(jié)按要求，配置藥液：請人核對 ； 消毒瓶塞，插入輸液器 ；再次核對無誤后放入治療盤 ；第六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月攜用物至床旁，核對床頭卡、腕帶，評估患者身體狀況并說明目的、方法，評估注射部位的皮膚、血管、留置針、敷貼固定情況；詢問病人需求協(xié)助解決，取得病人配合，協(xié)助病人于舒適位。評估環(huán)境，符合操作要求 ；洗手；將輸液泵垂直固定于輸液架上，接通輸液泵電源；再次核對，將液體掛于輸液架上；第七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月備膠布，墊巾；消毒肝素帽，確認(rèn)靜脈通路

3、通暢（口述：沖管，管路通暢）； 將輸液器內(nèi)充滿液體，將輸液器莫菲式滴管下段輸液管部分正確安裝在輸液泵的槽內(nèi)，打開調(diào)節(jié)夾，觀察輸液器莫菲式滴管內(nèi)是否有滴液現(xiàn)象；開輸液泵電源，根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置參數(shù)（輸液量、輸液速度及其他需要的參數(shù)）；按輸液泵快進(jìn)鍵排氣，針頭插入肝素帽，固定 ；口述：再次確認(rèn)輸液速度，按啟動鍵，滴注通暢。第八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手（口述），取口罩，再次核對，填寫輸液卡掛于輸液架上；，協(xié)助病人取舒適體位，整理病人床單位;健康教育及交代注意事項(xiàng)，將呼叫器防御患者伸手可及處；檢查輸液器管道，詢問及觀察輸液情況口述：主動巡視、觀察輸液情況；及時(shí)處理報(bào)警、故障 。停用輸液

4、泵：再次查對，停機(jī)，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，封管（口述），拔針；處置輸液泵及垃圾分類處理（口述）（計(jì)時(shí)結(jié)束）第九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月操作流程全程質(zhì)量操作方法正確、熟練 ，未引起操作相關(guān)并發(fā)癥符合無菌操作原則，查對認(rèn)真。體現(xiàn)人性化關(guān)懷，確保安全。及時(shí)觀察患兒病情變化及不良反應(yīng)。連續(xù)泵入24小時(shí)以上者，每24小時(shí)更換輸液器。泵入血管活性藥物時(shí)按要求避光，更換輸液器時(shí) 注意泵入藥物的速度。隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警、故障。第十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月輸液泵面板缺乏第十一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月輸液泵內(nèi)部結(jié)構(gòu)缺乏第十二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作

5、于2022年6月報(bào)警系統(tǒng)1、“完成”報(bào)警?當(dāng)輸入容量計(jì)數(shù)值達(dá)到設(shè)定的用量限制值時(shí)，泵會自動停止輸液，并通過聲光報(bào)警。泵以1ml/h的流量進(jìn)入KVO（靜脈開放）速度。2、“氣泡”報(bào)警?在輸液過程中，當(dāng)輸液管中出現(xiàn)氣泡時(shí)，泵會自動停止輸液，并通過聲光報(bào)警。泵進(jìn)入KVO速度。3、“阻塞”報(bào)警?在輸液時(shí)，如輸液管有折壓或注射針堵塞，泵自動停止輸液，并通過聲光報(bào)警。故障排除后才能正常啟動輸液。4、“完成”與“阻塞”一同報(bào)警?在輸液時(shí)，如液瓶內(nèi)液體己輸完，泵自動停止輸液。并通過聲光報(bào)警。泵進(jìn)入KVO速度5、“開門”報(bào)警?泵在正常輸液時(shí)，打開泵門，泵會自動停止輸液，并通過聲光報(bào)警。6、電池欠壓報(bào)警?當(dāng)機(jī)內(nèi)電

6、池電壓不足時(shí)，泵通過聲光報(bào)警提醒用戶。若立即接通AC220V電源，數(shù)分鐘后電池電壓逐步恢復(fù)，報(bào)警自動消失。報(bào)警蜂鳴聲可通過“SELECT”置換鍵關(guān)閉。第十三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月KVO是英文“keep vessel open”的縮寫，即“保持靜脈開放”的意思。輸液泵在完成輸液任務(wù)后自動按照一個很低的流速輸液，防止回血而阻塞針頭。 KVO流速就是保持靜脈開放的最低流速。 第十四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月常見故障及排除完成報(bào)警（completion） 輸液泵在工作中達(dá)到預(yù)置用量時(shí)，即報(bào)警。及時(shí)更換液體。阻塞報(bào)警（occlusion） 常見原因有：輸液針阻塞、液體

7、漏入皮下、輸液管道有折疊、輸液器和輸液泵不配套。檢查整個輸液通道及靜脈穿刺部位，及時(shí)給予解決。氣泡報(bào)警（air in line） 蠕動泵具有此功能。輸液通路中氣泡進(jìn)入泵時(shí)報(bào)警。停止輸液打開閥門，排出空氣后再按啟動鍵。第十五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月其它：1.輸液泵連續(xù)給藥時(shí),由于管道在泵內(nèi)受壓時(shí)間較長,發(fā)生擠壓變形.管道內(nèi)并無氣泡，但由于管道與輸液泵接觸不緊密,干擾輸液泵報(bào)警系統(tǒng),提示氣泡報(bào)警.將置入泵內(nèi)的一節(jié)輸液管更換部位。2.設(shè)置總量少于輸液瓶中的量避免瓶中無液體后在氣泡探測器之上形成空管造成繼續(xù)輸液的不便!3.設(shè)置速度參數(shù)時(shí)，注意速度單位。4.勿忘打開滴速調(diào)節(jié)夾，防止誤報(bào)

8、警。第十六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月微量注射泵的使用第十七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月雙道微量注射泵第十八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月單道微量注射泵第十九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月微量注射泵的臨床應(yīng)用目的 在危重病房 (ICU)及心血管監(jiān)護(hù)病房 (CCU)作心血管功能藥物的連續(xù)微量注射。如硝普鈉、多巴胺。用于早產(chǎn)兒、新生兒的生理維持量輸液、 微量輸藥及輸血等。注射各種特殊藥物：如催產(chǎn)素及化療藥物。持續(xù)注射麻醉藥。在血液透析和體外循環(huán)時(shí)注射抗凝劑。 第二十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月微量泵輸液用物缺乏第二十一張，PPT共三

9、十四頁，創(chuàng)作于2022年6月操作流程 準(zhǔn)備用物：核對醫(yī)囑（含核對注射卡） 自身評估：衣帽整齊、洗手、戴口罩；用物評估：手消毒液、治療盤2個、彎盤、 絡(luò)合碘及75%酒精、無菌棉簽、無菌治療巾2個、 一次性20ml注射器、一次性延長管、輸液針頭、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液、標(biāo)簽、剪刀、輸液卡、筆、微量泵；將用物按使用順序擺放于治療車上，并符合無菌原則，檢查微量泵；第二十二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月微量泵操作流程流程細(xì)節(jié)（無需配藥）鋪無菌巾；開啟延長管及輸液針頭，并放置鋪好的無菌盤內(nèi)；再次核對藥液、注射器輸液小瓶簽，請人核對； 消毒瓶塞，用注射器抽吸藥液，連接延長管及輸液針頭，并排氣，貼輸液簽

10、，放置無菌巾內(nèi)另一層；第二十三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月攜用物至床旁，核對床頭卡、腕帶，評估患者身體狀況并說明目的、方法，評估注射部位的皮膚、血管、留置針、敷貼固定情況；詢問病人需求協(xié)助解決，取得病人配合，協(xié)助病人于舒適位。評估環(huán)境，符合操作要求 ；洗手；將微量泵固定于輸液架上或放置于床頭柜上，接通微量泵電源，開啟電源置于待機(jī)充電狀態(tài)；再次核對，將注射器妥當(dāng)固定于微量泵上；第二十四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月備膠布，墊巾；消毒肝素帽，確認(rèn)靜脈通路通暢（口述：沖管，管路通暢）； 根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置參數(shù)（輸液量、輸液速度及其他需要的參數(shù)）；按微量泵快進(jìn)鍵再次排氣，確認(rèn)內(nèi)無空

11、氣，針頭插入肝素帽，固定 ；口述：再次確認(rèn)輸液速度，按啟動鍵，注入通暢。第二十五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手（口述），取口罩，再次核對，填寫輸液卡掛于輸液架上；，協(xié)助病人取舒適體位，整理病人床單位;健康教育及交代注意事項(xiàng)，將呼叫器防御患者伸手可及處；檢查延長管道，詢問及觀察輸液情況口述：主動巡視、觀察輸液情況；及時(shí)處理報(bào)警、故障 。停用輸液泵：再次查對，按暫停機(jī)，再關(guān)閉電源，封管（口述），拔針，取注射器；處置微量泵及垃圾分類處理（口述）（計(jì)時(shí)結(jié)束）第二十六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月操作流程全程質(zhì)量操作方法正確、熟練 ，未引起操作相關(guān)并發(fā)癥符合無菌操作原則，查對

12、認(rèn)真。體現(xiàn)人性化關(guān)懷，確保安全。及時(shí)觀察患兒病情變化及不良反應(yīng)。連續(xù)泵入24小時(shí)以上者，每24小時(shí)更換延長管及輸液針頭。泵入血管活性藥物時(shí)按要求避光，更換更換延長管及輸液針頭時(shí) 注意泵入藥物的速度。隨時(shí)查看微量泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警、故障。第二十七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月微量泵報(bào)警提示：殘留提示當(dāng)注射器中藥水僅剩1.5ml左右時(shí)泵上殘留提示燈閃亮（NEARLY EMPTY），并同時(shí)發(fā)出間斷報(bào)警聲。注射完畢報(bào)警當(dāng)注射器中藥水注射完畢，注射完畢報(bào)警指示燈亮（ EMPTY ），并發(fā)出連續(xù)報(bào)警聲，此時(shí)泵進(jìn)入KVO速度（0.5ml/h）。阻塞報(bào)警（OCCLUSION)當(dāng)針頭或輸液管

13、路堵塞，泵上發(fā)出間斷聲、光報(bào)警。限制量提示當(dāng)輸出量達(dá)到所設(shè)定的限制量時(shí)，泵上發(fā)出間斷提示聲，此時(shí)泵停止輸出。電線脫落報(bào)警電池欠壓報(bào)警第二十八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月輸液泵及微量泵注射常見并發(fā)癥及處理漏液：穿刺部位及管路連接處有藥液外漏 預(yù)防：1.適當(dāng)調(diào)節(jié)泵的注入壓力，防止壓力過高而致管道連接處漏液或管道破裂。 2.因泵無漏液報(bào)警提示，較長時(shí)間使用泵輸液時(shí)，患者翻身或其他活動易使管道連接處脫落，應(yīng)經(jīng)常檢查管路。3.輸液前應(yīng)仔細(xì)檢查各管路及連接部位是否緊密。第二十九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月速率不準(zhǔn)確：藥液滴入過快或過慢，不符合，病情或藥液所要求的速度。與人為調(diào)節(jié)

14、及泵本身存在故障有關(guān)。預(yù)防及處理：1.使用泵前檢查各功能狀態(tài)，確保良好方可使用。2.告知患者不要隨意摸泵面板，以防改變輸液速度。3.設(shè)置各參數(shù)后及時(shí)將面板鎖定。4.輸液過程查看泵的工作狀態(tài)及速度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。第三十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月導(dǎo)管堵塞：泵的各種報(bào)警未及時(shí)處理而致停止工作時(shí)間較長，血液回流堵管。預(yù)防及處理：1.熟練掌握各種報(bào)警指示標(biāo)識、報(bào)警原因及處理方法。（從輸液導(dǎo)管、泵、患者三方面長原因）2.輸液過程中加強(qiáng)觀察，及時(shí)處理各種報(bào)警狀態(tài)。（導(dǎo)管或針頭阻塞時(shí)，重新穿刺）3.告知患者及家屬如泵出現(xiàn)報(bào)警時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。第三十一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)各種輸液泵及微量泵報(bào)警應(yīng)及時(shí)查看原因，并給予處理。確保輸液的準(zhǔn)確度，輸液管必須要柔軟具有彈性。使用過程中，要注意空針規(guī)格的選擇并正確安裝空針。 根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真調(diào)節(jié)輸液速度，防止滴速出現(xiàn)差錯。 第三十二張，PPT共三