內(nèi)科系統(tǒng)疾病護(hù)理題庫

1、內(nèi)科系統(tǒng)疾病護(hù)理題庫呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理單元測試題一、單項(xiàng)選擇題 B.終末細(xì)支氣管 D.肺泡管 A.型肺泡上皮細(xì)胞 B.型肺泡上皮細(xì)胞 A.頭低腳高,俯臥位 B.頭高腳低,俯臥位 C.頭低腳高,仰臥位 D.頭高腳低,仰臥位5.平靜呼吸時(shí),肺動(dòng)脈的平均壓是 A.1 kPa B.2 kPa C.3 kPa D.4 kPa E.5 kPa6.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是 8.慢性支氣管炎病人咳嗽、咳痰與以下哪項(xiàng)關(guān)系最密切 B.粘液腺增生 E.1 抗胰蛋白酶的增多2=67mmHg 2=40mmHg10.慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),其主要病癥是A.突然出現(xiàn)呼吸困難 C.喘息 D.咳嗽 11.患者男性,5

2、0歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛,逐漸加重,最可能是A.急性心肌梗死 B.慢支急性發(fā)作 D.支氣管哮喘 12.關(guān)于縮唇腹式呼吸的作用機(jī)制哪項(xiàng)最恰當(dāng)? B.增強(qiáng)呼氣力量 C.降低氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉 D.增加氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉 D.型肺結(jié)核 E.嚴(yán)重的胸廓、脊柱畸形 C.強(qiáng)心、利尿 D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能 A.留清鼻涕，連打噴嚏 17.支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是： A.嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎 20.治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是 21.呼吸衰竭時(shí),CO2的出溜與哪項(xiàng)有關(guān)4升 B.通氣/血流A2，未聞雜音，腹

3、部-，下肢及腰骶部無水腫，膝反射正常，巴氏征-。血白細(xì)胞總數(shù)正常，中性粒細(xì)胞0。85，PaO26。7kPa(50mmHg), PaCO28kPa(60mmHg),胸片未見炎性陰影。問題：1患者入院時(shí)的主要醫(yī)療診斷及并發(fā)癥是什么? 2找出入院時(shí)2個(gè)最主要的護(hù)理診斷？ 3表達(dá)氧療時(shí)的護(hù)理措施及其依據(jù)？2 患者，女性，18歲，入秋以來因突發(fā)呼吸困難伴干咳1天來診，醫(yī)療診斷為“支氣管哮喘，經(jīng)休息、舒喘靈吸入等治療，病癥已完全緩解，2周前曾有類似發(fā)作，因病癥較輕，歷時(shí)15分鐘左右自行緩解而未在意。問題： 1患者可能為哪型哮喘？依據(jù)是什么？2對于該患者應(yīng)進(jìn)行哪些方面的健康教育？3男，72歲，因咳嗽、咳痰4

4、天，嗜睡1天入院。一月前患腦血栓，至今進(jìn)食時(shí)有發(fā)嗆。查體：T36。5 P110次分 R28次分 BP 13。3107kPa10080mmHg，輕度嗜睡，可疑紫紺，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩診稍濁，呼吸音減低，有濕啰音，心一，兩側(cè)肢體肌力、肌張力無明顯異常。血白細(xì)胞40109L，中性粒細(xì)胞0.9。 問題：1本例最可能的醫(yī)療診斷及病原菌是什么？2為明確診斷需進(jìn)行哪些必要的檢查？ 3找出入院時(shí)最主要的兩個(gè)護(hù)理診斷及一個(gè)并發(fā)癥，并列出其診斷依據(jù)？循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理單元測試題一、 單項(xiàng)選擇題 1.長期臥床的心力衰竭病人 ,其水腫最宜出現(xiàn)的部位是( ) A 脛前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 眼瞼

5、 2.左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是( )A 痰液堵塞氣道 B支氣管痙攣 C 左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫 D 肺循環(huán)淤血 E 神經(jīng)反響 3.左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是( ) A 水腫 B 呼吸困難 C 紫紺 D 乏力 E 咳鐵銹色痰4.護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前 ,應(yīng)該先數(shù)心率,假設(shè)心率少于多少次那么不能給藥( ) A 100次/分 B 90次/分 C 80次/分 D 70次/分 E 60次/分 5.急性肺水腫患者咳出的痰液特點(diǎn)是( )A 粉紅色泡沫樣痰 B 黃粘痰 C 鐵銹色痰 D 痰液有臭味且分層 E 灰綠色痰6.在臨床上最常見的心率失常是( ) A 過早搏動(dòng) B 預(yù)激綜合癥 C

6、房顫D 房室傳導(dǎo)阻滯 E 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速 7.心動(dòng)過緩患者應(yīng)防止用力排便等屏氣用力動(dòng)作,其目的是( ) A 防止血壓增高 B 防止血壓降低 C 防止誘發(fā)心動(dòng)過速D 防止加重心動(dòng)過緩 E 節(jié)省體力8.引起心臟瓣膜損害的 最常見的疾病是 A 高血壓 B 冠心病 C 病毒性心肌炎D 風(fēng)濕性心臟病 E 心肌病9.心臟聽診假設(shè)聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示 A 二尖瓣狹窄 B 二尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E 三尖瓣狹窄10.心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖表現(xiàn)是 C 寬而深的Q波D QRS-T波群完全消失 E 出現(xiàn)大小不等形態(tài)各異的f波11.能夠終止心絞痛發(fā)作的藥物是 A 美托洛爾(倍

7、他樂克) B 硝酸異山梨醇酯(消心痛) C 硝本地平(心痛定) D 阿斯匹林 E 卡托普利(開搏通)12.頻發(fā)室是指每分鐘發(fā)生室早多于 A 1次 B 5次 C 10次 D 20次 E 30次13.導(dǎo)致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因是 A 腦水腫 B 腦出血 C 腦血栓 D腦動(dòng)脈硬化 E 腦萎縮14.發(fā)生高血壓急癥時(shí)需快速降壓,常用藥物是 A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米(速尿) C 硝普納靜脈滴注D 甘露醇快速靜滴 E 地高辛口服15.病毒性心肌炎患者最根本的治療措施是 A 充分休息 B 大量飲水 C 應(yīng)用抗菌素D 預(yù)防接種 E 早期使用糖皮質(zhì)激素二、多項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)

8、于心源性水腫病人的護(hù)理措施,正確的選項(xiàng)是 ( ) A 限制鈉鹽和水分的攝入B 除鈉鹽外，其他含鈉多的食品也應(yīng)限制 C 輸液速度宜慢 D 使用利尿劑時(shí)，應(yīng)防高鉀學(xué)癥的出現(xiàn) E 告知病人低鹽飲食的意義使其配合2.以下心衰的治療措施屬于減輕心臟負(fù)擔(dān)的是 ( ) A 休息 B 保證足夠的鈉鹽攝入 C 使用利尿劑D 使用洋地黃類藥物 E 使用硝酸甘油3.急性心力衰竭時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)包括( )A 去枕平臥位 B 給予高流量吸氧 C 使用快速利尿劑時(shí)注意監(jiān)測電解質(zhì)D 使用血管擴(kuò)張劑時(shí)應(yīng)監(jiān)測血壓 E 靜點(diǎn)硝普納時(shí),為使藥效更強(qiáng)應(yīng)提前配置4.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是( )A 多見于正常人,少局部見于有器質(zhì)性心臟病

9、的病人B 在發(fā)作時(shí),病人可能發(fā)生暈厥的表現(xiàn)C 由三個(gè)或三個(gè)以上連續(xù)而迅速的室性早搏形成D 容易開展成為心室顫抖,需緊急處理 E 糾正室性 陣發(fā)性心動(dòng)過速首選洋地黃類制劑5.以下有關(guān)使用硝酸甘油時(shí)的護(hù)理內(nèi)容,正確的選項(xiàng)是 A 為加強(qiáng)藥物療物,應(yīng)囑病人用溫開水吞服硝酸甘油B 服用硝酸甘油后3-5分鐘疼痛仍不緩解,可再服一片C 靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油時(shí)滴速宜慢D 使用硝酸甘油后出現(xiàn)頭部脹痛是中毒表現(xiàn),應(yīng)立即停藥E 初次使用時(shí)應(yīng)防止站立體位,以免致低血壓6.以下哪些項(xiàng)的血壓值到達(dá)了高血壓的水平? 收縮壓 舒張壓A 135mmHg 90mmHg B 145mmHg 95mmHgC 160mmHg 85mmHg

10、 D 135mmHg 85mmHg E 125mmHg 85mmHg7病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括 A 患者病情相差較大,輕者可無病癥,重者可因嚴(yán)重心律失常而猝死B 病癥出現(xiàn)前1-4周有病毒感染史C 病人常有心悸 氣短,但活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)D 體檢發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動(dòng)過速 E 可出現(xiàn)各種類型心律失常三、填空題 1.心源性水腫是( ) 心功能不全的主要表現(xiàn)。2.心力衰竭患者假設(shè)其體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無病癥,日?；顒?dòng)即可引起心悸、呼吸困難等病癥，因此病人的心功能是( )級。 3.心衰患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，其目的是為了降低心臟( )負(fù)荷。4.房顫發(fā)生時(shí),因?yàn)槠淙菀滓鹦姆績?nèi)血栓形成,局部血栓脫落可能

11、引起( )5.判斷心律失常類型及監(jiān)測心律失常病情變化的最重要手段是 ,護(hù)士應(yīng)掌握( )的使用方法. 6.發(fā)生心臟瓣膜病變時(shí),各瓣膜中以( )的病變最為常見。7.風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防( ),以防其反復(fù)發(fā)作加重瓣膜損害。8.在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的多種危險(xiǎn)因素中,像高脂血癥( )和吸煙被認(rèn)為是主要的危險(xiǎn)因素。9.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的( )ST段( )T波倒置。10.急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周內(nèi),以( )小時(shí)內(nèi)最多見。11.擴(kuò)張型心肌病患者的臨床表現(xiàn)以( )為特征,以及出現(xiàn)各類型的( )。四、名詞解釋 1夜間陣發(fā)性呼吸困難五、簡答1.簡述洋地黃中毒時(shí)的常見毒性反響.中毒后

12、需采取的措施包括那些?2.病人男性,主述心悸乏力兩天,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)p波消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的f波,頻率為350-600次/分,QRS波群間距絕對不規(guī)那么.根據(jù)其心電圖特點(diǎn),你認(rèn)為該患者何種類型心律失常?該種心律失常的臨床聽診特點(diǎn)有哪些?3.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者的健康教育包括哪些?4.簡述典型心絞痛的臨床表現(xiàn)。5.護(hù)士對高血壓病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容有哪些?六、論述題男性,57歲,有心絞痛病史7年.4小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,連續(xù)含服3片硝酸甘油疼痛仍不緩解,并伴有惡心 嘔吐,因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院.查體示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分鐘2次

13、,心尖部第一心音減弱.心電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)Q波寬而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指腸潰瘍14年,近日時(shí)發(fā)作.問題:(1)該患者的病情可能發(fā)生了何種變化?(2)為支持診斷,患者需進(jìn)行的一向重要檢查是什么?(3)簡述該患者的治療原那么?(4)寫出患者的一個(gè)主要護(hù)理診斷及其措施？消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理題庫A型題 (1).消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量為： Alml Bl-2ml C2-3ml D3-4ml E5ml (2).原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于： A肺 B骨 C腎 D腦 E皮膚 (3).急性胰腺炎是： A感染性疾病 B遺傳性疾病 C自身消化性疾病 D免疫性疾病 E結(jié)

14、締組織病 (4).肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)： A供應(yīng)足量的熱能與蛋白質(zhì) B給予足量脂肪以提供熱能 C供應(yīng)足量的糖和鈉鹽 D每天給水不少于2500ml E給予足量的碳水化合物。 (5).在我國肝硬化的主要原因是： A酒精中毒 B中毒性肝炎 C病毒性肝炎 D營養(yǎng)失調(diào) E慢性腸道感染 (6).對肝硬變病人的護(hù)理是： A應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生 B可以進(jìn)食普通食物，無特一殊要求 C少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán) D防止粗糙食物 E腹水時(shí)，每天給水量也不能少于1500ml (7).可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數(shù)值是： A125蘇氏單位 B250蘇氏單位 C500蘇氏單位 D350蘇氏單位 E100

15、0蘇氏單位 (8).急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是： A補(bǔ)充血容量 B應(yīng)用升壓藥 C應(yīng)用肝素 D使用抑肽酶 E使用腎上腺皮質(zhì)激素 (9).治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是： A少食多餐 B保護(hù)胃黏膜 C制止胃酸 D中樞鎮(zhèn)靜 E早期手術(shù) (10).最能提示幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是： A上腹部觸及包塊 B劍突下偏右壓痛明顯 C吐出大量的宿食 D餐后炮脹 E胃部振水音 (11).下面哪一項(xiàng)不是門脈高壓的常見表現(xiàn)： A脾腫大 B肝腫大 C食管靜脈曲張破裂出血 D腹水 E痔核形成 (12).肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是： A輕度性格和行為改變 B撲翼樣震顫 C腦電圖異常 D意識(shí)錯(cuò)亂 E昏睡但可喚醒 (

16、13).治療消化性潰瘍，應(yīng)用以下何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效： A甲氰咪胍 B阿托品 C硫糖鋁 D前列腺素E2PGE2 E氫氧化鋁凝膠 (14).緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后： A24h B24-48h C48-72h D72h E出血停止 (15).抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥牧是： AH2受體抬抗劑 B抗膽堿能藥物 C丙谷胺 D奧美拉唑 E前列腺素比 (16).胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是： A疼痛一進(jìn)食一疼痛 B進(jìn)食一疼痛一緩解 C緩解一疼痛一進(jìn)食 D進(jìn)食一緩解一疼痛 E疼痛一進(jìn)食一緩解 (17).肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時(shí)可用： A谷氨酸鈉 B谷氨酸鉀 C乙酸谷氨酸胺 D精氨酸

17、E不作處理 (18).血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時(shí)間是： A3-4h B6-8h C10-12h D16-20h E24h左右 (19).消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn)： A持續(xù)性上腹痛 B反酸、曖氣 C食欲不振、上腹部不適。 D精神、神經(jīng)病癥 E慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛 (20).胃潰瘍發(fā)病的最主要因素是： A胃酸分泌增高 B胃黏膜屏障減弱。 C遺傳因素 D免疫因素 E飲食不節(jié) (21).出現(xiàn)黑糞提示一次出血量至少在： A5ml以上 B50ml以上 C100ml以上 D150ml以上 E200ml以上 (22).對急性胃腸穿孔患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A流質(zhì)飲食 B靜脈輸液 C禁用止痛

18、劑 D青霉素皮試 E皮膚準(zhǔn)備 (23).原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是： A淋巴轉(zhuǎn)移 B肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移 C肝外血行轉(zhuǎn)移 D種植轉(zhuǎn)移 E直接蔓延 (24).診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實(shí)驗(yàn)是： A-GT BAFP CLPH DALT EAST (25).三腔管放置24h后，食管氣囊應(yīng)放氣： A5-10min B10-15min C15-30min D30-45min E45-60min (26).確診慢性胃炎的主要依據(jù)是： A消化道病癥 B胃液分析 C纖維胃鏡檢查 D胃脫落細(xì)胞檢查 E胃腸鋇餐X線檢查 (27).肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)為： A營養(yǎng)障礙 B出血 C皮膚色素沉著 D貧血 E腹瀉、舌炎

19、 (28).急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是： A低血容量休克 B心源性休克 C疼痛引起神經(jīng)性休克 D失血性休克 E過敏性休克 (29).原發(fā)性肝癌最有效的治療是： A放射性治療 B免疫治療 C抗癌藥物局部治療 D手術(shù)治療 E冰凍治療 (30).慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經(jīng)病癥，肝臭、撲翼樣震顫，應(yīng)考慮： A肝硬化 B肝腎綜合征 C肝性腦病 D感染 E繼發(fā)性肝癌 (31).門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標(biāo)是： A腹水 B脾腫大 C肝掌、蜘蛛痣 D白蛋白與球蛋白比值倒置 E肝穿刺活檢有假小葉形成 (32).肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，不宜采用的措施是： A生理鹽水清潔灌腸 B肥皂水清潔灌腸、 C硫酸

20、鎂導(dǎo)瀉 D白醋加生理鹽水灌腸 E番瀉葉液口服 (33).消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn)，不正確的選項(xiàng)是： A出血后疼痛加重 B嘔血常混有食物 C嘔血呈酸性 D嘔血常為咖啡色 E出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥 (34).三腔二囊管用于哪種疾病出血時(shí)止血最好： A胃小彎潰瘍 B十二指腸球部潰瘍 C胃癌 D食管下段和胃底靜脈曲張 E食管癌 (35).消化性潰瘍并發(fā)大出血急救的中心環(huán)節(jié)是： A補(bǔ)液輸血 B禁食輸液 C止血抗休克 D手術(shù)治療 E以上均不是 (36).最近認(rèn)為慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)： A大腸埃希菌 B沙門菌 C幽門螺桿菌 D空腸彎曲菌 E嗜鹽桿菌 (37).腹水的護(hù)理，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：

21、A安排舒適半臥位 B臀部下肢有水腫時(shí)用海棉墊托起 C長期用利尿劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡失調(diào) D準(zhǔn)確記錄每日出人液量 E每天食鹽量5g以上 (38).肝昏迷的飲食護(hù)理應(yīng)為： A低蛋白、低鹽、高脂肪 B禁蛋白、低脂肪、高糖 C高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽 D低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽 E適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽 (39).當(dāng)幽門梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時(shí)，可引起： A低鉀性堿中毒 B低氯高鉀堿中毒 C低氯低鉀酸中毒 D低氯高鈉堿中毒 E低氯低鉀堿中毒 (40).胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是： A空腹痛 B餐時(shí)痛 C夜間痛 D餐后痛 E餐后3-4h痛 (41).以下哪項(xiàng)是肝性昏迷前期的表現(xiàn)： A多語、興奮 B肝臭

22、 C輕微的性格及行為異常 D昏睡及精神錯(cuò)亂 E意識(shí)模糊、撲翼樣震顫 (42).肝硬化最常見的并發(fā)癥是： A上消化道出血 B肝昏迷 C肝腎綜合征 D感染 E肝癌 (43).以下哪項(xiàng)不屬于門脈高壓的側(cè)支循環(huán)： A食管下端靜脈曲張 B臍周靜脈曲張 C腹壁靜脈曲張 D下肢靜脈曲張 E痔靜脈曲張 (44).急性上消化道大出血，能反映血容量變化的觀察工程是： A神志 B瞳孔 C脈搏 D呼吸 E面色 (45).治療肝昏迷正確的治療措施有： A高蛋白飲食 B肥皂水清潔灌腸 C靜注多巴胺 D口服制酸劑 E谷氨酸鉀靜滴 (46).肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是： A滲出液 B漏出液 C血性液 D膿性液 E乳糜液 (4

23、7).肝硬化大量腹水患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)不妥： A半臥位 B低鹽飲食 C盡量補(bǔ)液 D皮膚護(hù)理 E定期測腹圍 (48).不宜與精氨酸配伍的藥物是： A林格液 B葡萄糖 C生理鹽水 D碳酸氫鈉 E葡萄糖生理鹽水 (49).間質(zhì)水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是有無： A休克 B發(fā)熱 C惡心嘔吐 D劇烈腹痛 E電解質(zhì)紊亂 (50).潰瘍并發(fā)幽門梗阻時(shí)的護(hù)理措施是。 A流質(zhì)飲食 B每餐前洗胃 C減少補(bǔ)液 D忌胃腸減壓 E記出入液量 (51).潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是： A中和胃酸 B加快胃排空 C減少膽汁反流 D促進(jìn)胃液分泌 E防止胃竇部過度擴(kuò)張 (52).急性胰腺炎患者禁食的目的是：

24、 A控制飲食 B防止胃擴(kuò)張 C減少胃液分泌 D減少胰液分泌 E解除胰管痙攣 (53).患者，女性，急性腹痛發(fā)作10h入院，以下哪項(xiàng)檢查對診斷急性胰腺炎最有價(jià)值： A血清淀粉酶測定 B血清脂肪酶測定 C血糖測定 D血清鈣測定幼 E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定 (54).肝病患者以下哪項(xiàng)對診斷肝硬化最具參考價(jià)值： A脾腫大 B蜘蛛痣與肝掌 C蛋白電泳球蛋白明顯 增高 D肝腫大且質(zhì)地堅(jiān)硬 EX線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損 (55).幽門螺桿菌是一種致病菌，現(xiàn)在與此菌關(guān)系密切相關(guān)的疾病是哪組： A慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎 B慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良 C慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤 D

25、肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、賁門失緩和綜合征 E慢性胃炎、消化性潰瘍。胃癌 (56).肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)少見： A男性乳房發(fā)育 B肝掌、蜘蛛痣 C月經(jīng)失調(diào) D陽控、性欲減退 E手足抽搐、周期麻痹 (57).肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是： A黃疸，腹水，脾腫大 B腹水，脾腫大，腎功能衰竭 C黃疸，腹水，側(cè)支循環(huán)的 建立開放 D腹水，脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立開放 E腹水，上消化道出血，側(cè)支循環(huán)的建立開放 (58).關(guān)于消化性潰瘍患者的飲食，哪些是不妥的： A飲食應(yīng)定時(shí)定量，防止過飽過饑 B防止粗糙、過冷、過熱和刺激大的食物 C防止急食，多加咀嚼，以增加唾

26、液分泌 D饑餓時(shí)疼痛，在餐間應(yīng)加一定量零食 E在發(fā)作的急性期，可少量多餐 (59).上消化道大量出血時(shí)，緊急處理首選哪項(xiàng)： A冰鹽水洗胃 B靜滴垂體后葉素 C快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量 D口服去甲腎上腺素 E手術(shù)治療 (60).最易發(fā)生幽門梗阻病癥的潰瘍是： A胃角潰瘍 B胃竇潰瘍 C球后潰瘍 D幽門管潰瘍 E胃多發(fā)性潰瘍 (61).以下哪種藥物不能治療消化性潰瘍： A膠體次枸椽酸錯(cuò) B諾氟沙星 C丙谷胺 D硫糖鋁 E前列腺素E (62).肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是： A雄激素增多 B雌激素增多 C腎上腺皮質(zhì)激素增多 D雌激素減少 E甲狀腺激素減少 (63).肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原

27、因是： A門脈高壓 B肝小葉內(nèi)血液受阻 C血漿白蛋白減少 D醛固酮及抗利尿激素分泌增多 E腎上管重吸收水和鈉增力 (64).腹瀉患者的飲食宜給予 A高熱量、高蛋白、高脂肪 B低脂肪、易消化、少纖維素 C高脂肪、高維生素、多纖維素 D低熱量、低脂肪、低鹽 E禁食 (65).慢性腹瀉的常見病因應(yīng)除外 A慢性胃炎 B腸道腫瘤 C飲食不當(dāng) D消化吸收功能障礙 E肝硬化 (66).關(guān)于胃竇炎的治療，最正確的選項(xiàng)是 A維生素B12治療 B稀鹽酸口服 C鐵劑 D殺滅HP E腎上腺皮質(zhì)激素 (67).以下哪項(xiàng)不是急性胃炎的發(fā)病因素 A手術(shù)應(yīng)激 B胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏 C胃切除術(shù)后膽汁反流 D幽門螺桿菌 E使用阿

28、司匹林藥物 (68).萎縮性胃炎出現(xiàn)哪一情況需考慮手術(shù)治療 A萎縮性病變在胃竇 B胃酸分泌明顯減少 C伴有胃潰瘍 D伴有黏膜糜爛存在 E重度不典型增生 (69).慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是 A上腹飽脹不適、疼痛 B無病癥 C饑餓痛、夜間痛 D嘔吐咖啡色液體 E反復(fù)黑便 (70).出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是 A5ml B30ml C60ml D100ml E400ml (71).以下消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項(xiàng)不妥 A嘔吐后應(yīng)漱口 B便秘時(shí)可多吃蔬菜水果 C腹瀉時(shí)可多吃高蛋白、高脂飲食 D腹脹時(shí)可用肛管排氣 E消化道出血后不宜立即灌腸 (72).急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是 A上消化道出血 B上腹部疼

29、痛、燒灼感 C惡心、嘔吐 D上腹飽脹、食欲不振、暖氣等 E上腹部隱痛 (73).以下哪項(xiàng)不是急性胃炎的病因 A藥物 B膽汁反流 C幽門螺桿菌 D急性應(yīng)激 E自身免疫反響 (74).對急性胃炎具有確診價(jià)值的檢查是 A胃液分析 B胃鏡檢查 C血清學(xué)檢查 D活組織檢查 E胃脫落細(xì)胞檢查 (75).急性胃炎的預(yù)防原那么以下哪項(xiàng)不妥 A保證足夠的休息和睡眠 B注意飲食衛(wèi)生 C常規(guī)應(yīng)用抗生素 D戒煙、酒 E防止飲用刺激性藥物和食物 (76).確診慢性胃炎的主要依據(jù)是 A活組織檢查 B胃腸鋇餐檢查 C纖維胃鏡檢查 D胃液分析 E血清學(xué)檢查 (77).下面關(guān)于慢性胃竇炎最主要的病因是 A多數(shù)是由幽門螺桿菌感染

30、引起 B主要由膽汁反流導(dǎo)致 C非甾體類消炎藥引起 D甾體類消炎藥引起 E煙酒等不良嗜好引起 (78).慢性胃體炎的病因是 A煙酒嗜好 B幽門螺桿菌感染 C自身免疫反響 D急性應(yīng)激 E膽汁反流 (79).西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是 A阻斷H+一K+ATP B拮抗H2受體 C中和胃酸 D加速胃排空 E延緩胃排空 (80).下面關(guān)于胃潰瘍的表達(dá)不正確的選項(xiàng)是 A可見于任何年齡，青少年多見 B慢性病程 C周期性發(fā)作 D節(jié)律性上腹痛 E春秋季節(jié)易發(fā)作 (81).胃腸黏膜的損害因素，以下哪項(xiàng)不妥 A非甾體類藥物 B吸煙 C過度精神緊張 D刺激性飲食 E前列腺素 (82).下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯(cuò)

31、誤的選項(xiàng)是 A疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B有夜間痛醒史 C進(jìn)餐后疼痛可緩解 D疼痛發(fā)生于進(jìn)食后30-60min E疼痛規(guī)律是疼痛一進(jìn)食一緩解 (83).幽門梗阻，近期潰瘍出血，反流性食管炎時(shí)，禁用以下哪種藥 A法莫替丁 B多潘立酮 C胃復(fù)安 D奧美拉唑 E阿托品 (84).西咪替丁和雷尼替丁屬于 A抗膽堿能藥物 B胃泌素受體拮抗劑 C組胺H+受體拮抗劑 D組胺H2受體拮抗劑 EH+一K+一ATP酶泵抑制劑 (85).確診消化性潰瘍的檢查是 ACT B胃鏡 C胃液分析 Dx線鋇餐 E胃脫落細(xì)胞檢查 (86).以下不符合潰瘍病臨床表現(xiàn)的是 A胃潰瘍多為食后痛 B潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中 C十

32、二指腸潰瘍不引起幽門梗阻 D潰瘍病大出血后疼痛減輕 E潰瘍病穿孔時(shí)可出現(xiàn)休克 (87).消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng) A少量多餐 B面食為主 C忌酸辣、油煎食物 D少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì) E定時(shí)進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食 (88).對消化性潰瘍出血不適用的是 A口服去甲腎上腺素 B雙氣囊三腔管壓迫 C冰鹽水洗胃 D甲氰咪胍靜脈注射 E纖維胃鏡下高頻電灼 (89).大便潛血持續(xù)陽性多提示 A淺表性胃炎 B萎縮性胃炎 C胃潰瘍 D十二直腸壺腹部潰瘍 E胃癌 (90).肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是 A消化道病癥 B腹水 C出血傾向 D脾功能亢進(jìn) E電解質(zhì)紊亂 (91).肝硬化病人出現(xiàn)肝性

33、腦病最常見的誘發(fā)因素是 A精神緊張 B暴飲暴食 C上消化道出血 D休息欠佳 E腹瀉 (92).為去除肝硬化病人腸道內(nèi)的積血，首選的灌腸液是 A溫開水 B稀醋溶液 C生理鹽水 D碳酸氫鈉溶液 E肥皂水 (93).以下哪項(xiàng)不是肝功能減退的臨床表現(xiàn) A食欲減退 B出血傾向 C蜘蛛痣 D脾腫大 E腹上區(qū)飽脹不適 (94).對肝硬化的病人健康教育以下哪項(xiàng)不正確 A低鹽、高蛋白飲食 B可以飲啤酒 C防止刺激性食物 D血氨偏高限蛋白質(zhì) E高熱量、高維生素飲食 (95).肝硬化病人出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂病癥，以下哪項(xiàng)不正確 A雌激素增多 B男性乳房發(fā)育 C腎上腺皮質(zhì)激素增多 D醛固酮增多 E抗利尿激素增多 (96).

34、蜘蛛痣的形成與以下何種因素有關(guān) A血小板減少 B血中雌激素增加 C毛細(xì)血管脆性增加 D凝血機(jī)制障礙 E嚴(yán)重感染 (97).肝硬化晚期最突出的臨床表現(xiàn)是 A貧血 B夜盲 C腹水 D痔瘡 E水腫 (98).肝硬化晚期病人血清中常出現(xiàn) A白蛋白增加，球蛋白增加 B白蛋白減少，球蛋白減少 C白蛋白減少，球蛋白增加 D白蛋白增加，球蛋白減少 E白蛋白球蛋白比值增大 (99).原發(fā)性肝癌的發(fā)生與以下哪種肝病有一定的聯(lián)系 A甲型肝炎 B乙型肝炎 C肝膿腫 D肝囊腫 E肝血管瘤 (100).原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈 A持續(xù)性脹痛 B間歇性隱痛 C陣發(fā)性絞痛 D連續(xù)性灼痛 E偶發(fā)性劇痛 (101).肝癌結(jié)節(jié)破裂出

35、血時(shí)可突然引起 A黃疸加深 B嘔血不止 C上腹劇痛 D高熱不退 E大量黑糞 (102).原發(fā)性肝癌患者腹水可呈 A膿性 B乳糜性 C囊性 D膽固醇性 E血性 (103).原發(fā)性肝癌的早期，以下哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值 AALT BWKP CAST DAFP EAMP (104).原發(fā)性肝癌的晚期病癥是 A乏力 B肝痛 C肝大 D納差 E黃疸 (105).原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是 A腦 B肺 C腎 D骨骼 E腎上腺 (106).原發(fā)性肝癌患者最突出的體征是 A黃疸 B脾腫大 C腹壁靜脈曲張 D肝臟進(jìn)行性腫大 E血性腹水 (107).肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后護(hù)理不包括 A防寒保暖 B禁食23天 C藥

36、物降溫 D密切觀察 E48h內(nèi)注射替啶 (108).預(yù)防原發(fā)性肝癌發(fā)生的首要措施是 A防水、防霉、防病毒 B注意日常飲食衛(wèi)生 C保持樂觀的情緒 D禁忌服用損害肝臟的藥物 E早期普查，早期治療 (109).預(yù)防原發(fā)性肝癌最重要的措施是 A防止飲水污染 B不吃腌制食品 C防治病毒性肝炎、肝硬化 D戒煙、忌酒 E防治寄生蟲感染 (110).原發(fā)性肝癌疼痛護(hù)理哪項(xiàng)不正確 A護(hù)理人員要給予心理支持 B創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境 C聽錄音機(jī)轉(zhuǎn)移病人的注意力 D解除病人的心理壓力 E限制止痛藥的應(yīng)用 (111).以下哪種藥物能誘發(fā)肝性腦病 A嗎啡 B洛塞克 C西米替丁 D氟馬西尼 E阿托品 (112).肝性腦病病

37、人不應(yīng)給予的治療是 A肥皂水灌腸 B靜注葡萄糖 C給予谷酸鉀或谷氨酸鈉 D靜點(diǎn)精氨酸 E鼻飼50硫酸鎂 (113).肝性腦病最早的表現(xiàn)是 A昏睡 B性格和行為的改變 C定向力障礙 D反射亢進(jìn) E撲翼樣震顫 (114).肝性腦病病人口服乳果糖主要是為了 A導(dǎo)瀉 B酸化腸道 C抑制腸菌生長 D補(bǔ)充能量 E護(hù)肝 (115).對肝性腦病病人錯(cuò)誤的護(hù)理措施是 A低熱量飲食 B暫停蛋白質(zhì)攝入 C去除腸內(nèi)積血 D米醋加生理鹽水灌腸 E口服50硫酸鎂液導(dǎo)瀉 (116).肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是 A動(dòng)物蛋白質(zhì) B蔬菜、水果 C碳水化合物 D植物蛋白質(zhì) E每日蛋白質(zhì)在40g以

38、上 (117).采用導(dǎo)瀉治療肝昏迷患者的主要適應(yīng)癥為 A肝昏迷伴低血鉀 B血容量缺乏 C伴腸道內(nèi)積血 D周圍循環(huán)衰竭 E年老體弱者 (118).肝性臟病患者以昏睡及精神錯(cuò)亂表現(xiàn)為主時(shí)屬 A前驅(qū)期 B昏睡期 C昏迷前期 D昏迷期 E臨終期 (119).診斷肝昏迷最有價(jià)值的輔助檢查是 A血肌酐 B血尿素 C血氨 D肌紅蛋白 E動(dòng)脈血?dú)夥治?(120).肝硬化大出血誘發(fā)肝昏迷的主要機(jī)制是 A失血量多導(dǎo)致休克 B失血后引起腦卒中(溢血) C失血造成腦組織缺氧 D失血量大干擾腦代謝 E腸道積血產(chǎn)氨增多 (121).肝昏迷患者應(yīng)禁忌什么飲食攝入 A糖 B蛋白質(zhì) C脂肪 D維生素 E鈉鹽 (122).在我國

39、引起急性胰腺炎最常見的病因?yàn)?A酗酒 B暴飲暴食 C胰管結(jié)石 D膽道疾病 E.外傷 (123).以下有關(guān)急性胰腺炎的表達(dá)正確的選項(xiàng)是 A男性多于女性 B可用度冷丁止痛 C間斷性腹痛 D嚴(yán)重性與淀粉酶的升高程度成正比 E可用嗎啡痛 (124).確診急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的數(shù)值應(yīng)分別超過 A256U200U B500U200U C320U256U D256U500U E500U256U (125).最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是 A低血鈣 B血清淀粉酶顯著增高 C低血磷 D白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高 E低血糖 (126).以下有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的表達(dá)不正確的選項(xiàng)是 A以低熱及中等熱為主 B疼

40、痛多位于右下腹 C多有腹脹腹瀉 D多數(shù)病癥輕微 E可并發(fā)腸梗阻 (127).急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是 A補(bǔ)充血容量 B應(yīng)用升壓藥 C應(yīng)用肝素 D使用抑肽酶 E使用腎上腺皮質(zhì)激素 (128).不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是 A飽餐或飲酒后發(fā)生 B疼痛位于中上腹 C伴頻繁嘔吐 D間歇發(fā)作性上腹劇痛 E疼痛可向左腰部放射 (129).急性胰腺炎非手術(shù)治療的主要措施是 A抑制胰液分泌 B靜脈快速補(bǔ)液 C抗生素應(yīng)用 D密切觀察生命征 E糾正電解質(zhì)紊亂 (130).以下哪項(xiàng)不是引起急性胰腺炎的有關(guān)因素 A膽道疾病 B酗酒 C暴飲暴食 D內(nèi)鏡逆行膽胰造影術(shù)(ERCP) E甲狀腺功能亢進(jìn) (13

41、1).急性胰腺炎不會(huì)引起的并發(fā)癥是 A腹膜炎 B胰腺膿腫 C胰腺癌 D胰腺假性囊腫 E糖尿病 (132).以下不會(huì)引起急性胰腺炎的是 A乙醇 B暴飲暴食 C膽囊炎 D胰管梗阻 E粗纖維食物 (133).以下哪一項(xiàng)不符合急性出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn) A發(fā)熱持續(xù)不退 B腹痛時(shí)間長 C出現(xiàn)血壓下降 D出現(xiàn)腹膜刺激癥 E年老體弱者腹痛更明顯 (134).急性胰腺炎病人體溫一旦超過多少度，且持續(xù)不退，常提示有并發(fā)癥的可能 A37 B38 C39 D40 E41 (135).急性胰腺炎病人禁食時(shí)每天應(yīng)補(bǔ)液多少毫升 A500 B1000 C1500 D1800 E2500 (136).在西方國家急性胰炎的主要

42、病因除因膽道疾病外是 A大量飲酒 B暴飲暴食 C手術(shù)創(chuàng)傷 D藥物刺激 E鈣離子 (137).上消化道出血最常見的原因 A門脈高壓癥 B出血性胃炎 C胃、十二指腸潰瘍 D胃癌 E膽道感染出血 (138).上消化道出血特征性的表現(xiàn)為 A失血性周圍循環(huán)衰竭 B嘔血與黑便 C失血性貧血 D腸性氮質(zhì)血癥 E網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高 (139).上消化道大出血病情判斷早期最有價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)是 A血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn) B嘔血量 C黑便的顏色和量 D紅細(xì)胞壓積測定 E血紅蛋白的測定 (140).嘔血提示胃內(nèi)積血至少在 A50ml以上以上 C150ml以上 D200ml以上 E250ml以上 (141)

43、.上消化道大量出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量多于 A500ml B750ml C1000ml D1250ml E1500ml (142).上消化出血伴休克時(shí)，病人去枕平臥的意義是 A有利于止血 B升高血壓 C防止誤吸 D增加回心血量 E改善腦供血 (143).上消化大量出血后多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，其原因是 A腸道內(nèi)積血 B循環(huán)血量減少，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙 C感染 D血尿素氮升高 E機(jī)體抵抗力減弱 (144).以下各項(xiàng)中，提示上消化道出血已減少的是 A黑糞變成暗紅色 B血紅蛋白量下降 C血壓波動(dòng) D尿素氮持續(xù)升高 E大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性 (145).三腔氣囊管壓迫止血適應(yīng)于 A胃底靜脈曲張破裂出血 B

44、急性出血性糜爛性胃炎 C胃癌引起的上消化道出血 D消化性潰瘍并發(fā)出血 E食管癌潰爛所致出血 (146).潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律 A進(jìn)食后疼痛緩解 B進(jìn)食后疼痛加重 C痙攣性腹痛，腸鳴音亢進(jìn)，排便后緩解 D疼痛一便意一便后緩解 E腹上區(qū)飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯 (147).潰瘍性結(jié)腸炎病變多累及 A直腸和乙狀結(jié)腸 B回盲部 C回腸末端及臨近結(jié)腸 D空腸 E十二指腸 (148).結(jié)核性腹膜炎抗結(jié)核治療原那么 A早期、適量、規(guī)律、全程 B早期、適量、規(guī)律、短期 C早期、適量、規(guī)律、間歇 D早期、半量、規(guī)律、全程 E早期、半量、規(guī)律、間歇 (149).結(jié)核性腹膜炎最多見的病理分型是 A粘連型 B滲出型

45、 C干酪型 D混合型 E壞死型 (150).輕、中度潰性瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是 A腎上腺皮質(zhì)激素 B水楊酸偶氮磺胺吡啶 C抗生素 D手術(shù)治療 E免疫抑制劑 (151).腹部揉面感見于 A結(jié)核性腹膜炎 B潰瘍性結(jié)腸炎 C急性胰腺炎 D化膿性腹膜炎 E胃穿孔 (152).結(jié)核性腹膜炎的病理分型不包括 A潰瘍型 B滲出型 C粘連型 D干酪型 E復(fù)合型 (153).李先生,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml，伴柏油樣大便2次， 血壓6030mmHg，心率120次min。此時(shí)最適宜的治療措施為 A應(yīng)用止血藥物 B立即補(bǔ)充血容量 C繼續(xù)服用抗酸藥物 D急診胃鏡復(fù)查 E嚴(yán)格臥床休息 (154

46、).施女士，50歲，因上消化道出血伴休克緊急入院搶救，欠妥的護(hù)理措施是 A頭低足高臥位 B暫禁食 C建立靜脈通路 D配血 E氧氣吸入 (155).病人男性,28歲，酗灑后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入 院。體檢：體溫391，血壓118kPa，脈搏110次min，腹上區(qū)壓痛及 反跳痛、腹肌緊張GreyTurner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣 降低。診斷應(yīng)考慮為 A急性水腫型胰腺炎 B出血壞死型胰腺炎 C急性胃穿孔 D胃潰瘍 E膽石癥 (156).男性，29歲，素來身體健康。近半個(gè)月來感肝區(qū)疼痛，納差，來醫(yī)院就診。 查體：肋下二橫指可觸及下緣，有壓痛。甲胎蛋白

47、定量800ugL，谷丙轉(zhuǎn)氨 持續(xù)升高。考慮該病人可能是 A肝性腦病昏迷期 B肝硬化代償期 C肝硬化失代償期 D原發(fā)性肝癌 E原發(fā)性肝癌并發(fā)結(jié)節(jié)破裂出血 (157).男性，53歲，生于水鄉(xiāng)，有嗜好吃魚史。近1年來常感腹脹、食欲減退，齒 齦出血。前日起神情恍惚，口齒不清，持續(xù)嗜睡。入院查體：呼之能應(yīng)，但 很快又入睡，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)。腦電圖異常，B超示：肝臟有不規(guī)那么 萎縮變形，彌漫性回聲增強(qiáng)且分布不均勻。該病人處于 A肝性腦病前驅(qū)期 B肝性腦病昏迷前期 C肝性腦病昏睡期 D肝性腦病昏迷期 E肝硬化代償期 (158).吳先生，20歲，反復(fù)上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸喜按2個(gè)月，2日來大便 呈黑

48、色。體檢:血壓14080mmHg,腹軟，右上腹壓痛,無反跳痛，肝脾未及， 最可能的病因診斷是 A十二指腸潰瘍 B膽囊炎 C肝硬化 D胰腺炎 E結(jié)腸潰瘍 (159).蔣先生，45歲肝硬化腹水1個(gè)月，2日來神志恍惚，答非所問，行為反常， 呼吸有異味。不符合的護(hù)理措施是 A安排病人半臥位休息 B建議使用鎮(zhèn)靜劑 C暫時(shí)禁食蛋白質(zhì) D給高滲葡萄糖靜滴 E鈉鹽攝入5ml10ml 2、每日出血量50ml70ml 3、胃內(nèi)積血量到達(dá)250300ml (14) A低鹽、高蛋白飲食，限制水入量，給予利尿劑B高熱量、高維生素、高蛋白飲食，給予支持療法C高熱量、高維生素、禁蛋白飲食，給予降氨治療D禁食，給予去甲腎上腺

49、素鹽水口服，垂體后葉素靜點(diǎn)E控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，并限制蛋白質(zhì)飲食1、肝硬化并發(fā)肝性腦病時(shí)2、肝硬化有腹水時(shí) 3、肝硬化并發(fā)上消化道出血(15) A垂體后葉素 B 止血敏 C 維生素K D去甲腎上腺素 E 止血芳酸1、應(yīng)用于冰鹽水洗胃常加的藥物2、應(yīng)用于降低門靜脈壓的藥物(16) A低鹽、高蛋白飲食，限制水入量，給予利尿劑B高熱量、高維生素、高蛋白飲食，給予支持療法C高熱量、高維生素、禁蛋白飲食，給予降氨治療D禁食，給予去甲腎上腺素鹽水口服，垂體后葉素靜點(diǎn)E控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，并限制蛋白質(zhì)飲食1、肝硬化并發(fā)肝性腦病時(shí)2、肝硬化有腹水時(shí) (17) A便潛血陽性 B出現(xiàn)黑便 C不至于

50、出現(xiàn)全身病癥D引起嘔血 E可致循環(huán)衰竭1、每日出血量5ml10ml 2、每日出血量50ml70ml 答案如下： (1).EDB (2).BEDAC (3).AEC (4).CADBA (5).EBD (6).DBCAE (7).BEDAC (8).CEDAB (9).BC (10).DC (11).CB (12).CB (13) ABC (14) CAD(15) DA (16) CA (17) AB X型題 (1).上消化道大出血病人病情觀察應(yīng)注意 A嘔血、黑便次數(shù) B神志變化 C血壓、脈搏變化 D尿量變化 E皮膚、甲床色澤(2).肝硬化腹水反復(fù)放腹水可以引起 A蛋白質(zhì)喪失 B電解質(zhì)紊亂 C繼

51、發(fā)性腹腔感染 D誘發(fā)肝性腦病 E誘發(fā)消化道出血 (3).消化系統(tǒng)疾病有 A肺結(jié)核 B胃炎 C.胃癌 D肝癌 E腸結(jié)核 (4).急性胰腺炎的主要痛因有 A膽道疾病 B胰管梗阻 C.十二指腸乳頭部近部位病變 D酗酒和暴飲暴食 E急性傳染病、外傷等引發(fā) (5).消化性潰瘍的飲食療法 A定時(shí)定量 B保證營養(yǎng) C發(fā)作期少量多餐 D免粗糙及刺激性食物 E多飲肉湯以供營養(yǎng) (6).肝硬化門靜脈高壓的表現(xiàn)有 A食管胃底靜脈曲張 B痔靜脈曲張 C腹水 D肝腫大 E脾腫大 (7).以下疾病中需常規(guī)禁食的是 A急性胰腺炎 B潰瘍病出血 C.急性胃腸炎 D萎縮性胃炎 E食管下段一胃底靜脈曲張破裂出血 (8).肝硬化合

52、并感染的原因有 A白蛋白減少 B細(xì)胞體液免疫功能低下 C脾功能亢進(jìn) D肝枯否細(xì)胞亢進(jìn) E側(cè)支循環(huán) (9).嘔血的顏色主要取決于 A嘔血的方式 B嘔血量的多少 C.嘔血的速度 D嘔血的先兆表現(xiàn) E血液在胃內(nèi)停留的時(shí)間 (10).十二指腸潰瘍上腹痛的特點(diǎn)有 A慢性周期性 B腹痛部位在上腹部正中偏左 C節(jié)律性為進(jìn)餐一舒適一疼痛 D疼痛常為饑餓痛 E服用堿性藥物可緩解 (11).消化性潰瘍發(fā)生癌變的表現(xiàn) A消化不良病癥加重 B疼痛失去原有規(guī)律性 C.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性 D胃酸分泌增多 E進(jìn)行性消瘦 (12).防止應(yīng)用使?jié)兗又氐乃幬镉?A利血平 B潑尼松(強(qiáng)的松) C.保泰松 D咖啡因 E阿司匹林

53、(13).肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)有 A肝掌 B蜘蛛痣 C男性毛發(fā)脫落、乳房發(fā)育 D女性月經(jīng)不調(diào) E皮膚素沉著 (14).治療肝性腦病減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的措施 A限制蛋白 B新霉素口服 C50硫酸鎂導(dǎo)瀉 D肥皂水灌腸 E乳果糖口服 (15).以下哪些表現(xiàn)不是肝硬化雌激素水平增高的表現(xiàn) A月經(jīng)失調(diào) B性欲增強(qiáng) C.蜘蛛痣，肝掌 D男性乳房發(fā)育 E面部色素沉著 (16).與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有密切關(guān)系的因素有 A甲型肝炎 B乙型肝炎 C.肝硬化 D亞硝胺類 E黃曲霉素類 (17).肝硬化腹水形成和哪些因素有關(guān) A門靜脈壓力增高 B肝淋巴液生成增多 C低蛋白血癥 D抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增加 E腎小

54、球?yàn)V過率降低，水鈉潴留 (18).急性胰腺炎的并發(fā)癥有 A膽囊炎 B膽石癥 C.腹膜炎 D胰頭癌 E胰腺假囊腫 (19).消化性潰瘍伴幽門梗阻的正確治療措施有 A禁食和胃腸減壓 B補(bǔ)充水和電解質(zhì) C積極治療潰瘍病 D抗膽堿劑的應(yīng)用 E緊急外科手術(shù) (20).消化性潰瘍常見的并發(fā)癥 A穿孔 B上消化道大出血 C.幽門梗阻 D癌變 E胃炎 (21).消化系統(tǒng)疾病的主要臨床表現(xiàn)有 A食欲不振 B惡心、嘔吐 C.噯氣，反酸 D吞咽困難 E腹瀉，便秘 (22).急性胰腺炎病人的護(hù)理診斷有 A疼痛 B體液缺乏 C恐懼 D知識(shí)缺乏 E潛在并發(fā)癥休克 (23).判斷上消化道出血已停止的指標(biāo)為 A無口渴、冷汗

55、B脈搏正常有力 C.尿量30mLh C肢端溫度上升 D皮膚色轉(zhuǎn)為紅潤 E神志恢復(fù)清楚 (3).王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、噯氣2個(gè)月。檢查上腹部有輕度壓痛，糞隱血試驗(yàn)陽性1預(yù)約第2日做纖維胃鏡檢查，檢查前準(zhǔn)備中不正確的一項(xiàng)為哪一項(xiàng) A說明檢查目的，消除緊張心理 B禁食3h C排空大小便 D抽盡胃內(nèi)容物 E取下活動(dòng)義齒(假牙) 2醫(yī)囑口服法莫替丁、阿莫西林及膠體次枸櫞鉍，服藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng) A法莫替丁每天3次，餐后2h口服 B服膠體鉍前1h及服藥物后30min不得進(jìn)食 C阿莫西林每天4次口服 D青霉素過敏者禁用阿莫西林 E膠體鉍可致糞便呈黑色 3王先生經(jīng)治療2周后，病癥緩解，糞隱血

56、試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰而出院。出院前給予飲食護(hù)理指導(dǎo)，正解的一項(xiàng)為哪一項(xiàng) A選擇營養(yǎng)豐富食物，可多飲牛奶 B為保持排便通暢，增加多膳食纖維素食物 C應(yīng)絕對禁煙，可飲少量低度酒 D忌飲咖啡，可飲濃茶 E食物溫度宜接近體溫，防止過冷過熱 (4).男性，38歲，突然嘔血1500ml，伴柏油樣大便，急診入院，查體：休克狀態(tài)，血壓1067kPa，心率120次min。 1此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是 A體液缺乏：與消化道大出血有關(guān) B活動(dòng)無耐力 C有受傷的危險(xiǎn) D意識(shí)障礙 E潛在并發(fā)癥 2此時(shí)最主要的護(hù)理措施是 A注意出血情況 B保持室內(nèi)安靜 C減輕病人的緊張情緒 D密切觀察生命體征E保持呼吸道通暢，建立靜脈通道 (5).患

57、者，王某近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進(jìn)食后05-1h，至下次進(jìn)餐前消失，無夜間痛，來院收住.入院后第三日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈博細(xì)速，皮膚濕冷，面色蒼白. 1該患者可初步診斷為 A胃潰瘍合并穿孔 B十二指腸潰瘍合并穿孔 C.十二指腸潰瘍合并出血 D急性壞死型胰腺炎 E肝癌并破裂 2該患者最重要的護(hù)理診斷是 A疼痛 B組織灌注量缺乏 C.感染 D焦慮 E營養(yǎng)失調(diào)(低于機(jī)體需量) 3對其應(yīng)立即采取護(hù)理措施為 A立即禁食，持續(xù)胃腸減壓 B床頭抬高35-45 C.迅速建立靜脈通路，擴(kuò)容 D做好各種術(shù)前準(zhǔn)備 E抗生素的應(yīng)用 (6).劉某，昨日因暴飲暴食后，突感上

58、腹部劇烈而持續(xù)的疼痛，疼痛向腰背部呈帶狀放射.入院后查血淀粉酶為750UL 1該患者最重要的護(hù)理診斷為 A焦慮 B知識(shí)缺乏 C.疼痛 D恐懼 E體溫異常(體溫升高) 2以下哪項(xiàng)護(hù)理措施對于該患者是錯(cuò)誤的 A絕對臥床休息 B禁食 C.胃腸減壓 D維持水、電解質(zhì)平衡 E經(jīng)禁食1-3天，腹痛根本緩解后，可給患者恢得正常飲食 3經(jīng)過兩周的治療，患者病情好轉(zhuǎn)出院，護(hù)士給予的出院指導(dǎo)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 A強(qiáng)調(diào)禁食在治療疾病過程中的重要性 B防止暴飲暴食和飽食 C.可少量飲酒 D忌食刺激性食物 E出院初期防止勞累 (7).男，32歲，去年冬季發(fā)生進(jìn)食后胃區(qū)痛，且有打嗝，反酸持續(xù)約20天，查體在劍突左側(cè)有局限壓痛，

59、但無反跳痛 1應(yīng)作何檢查可以確診 A化驗(yàn)胃酸 B胃鏡 C.CT DB超 E化驗(yàn)血常規(guī) 2考慮何病所致 A急性胃炎 B慢性胃竇炎 C.胃潰瘍 D十二指腸潰瘍 E食管憩室 3目前認(rèn)為是何種細(xì)菌感染. A鏈球菌 B綠膿桿菌 C.肺炎球菌 D化膿球菌 E幽門螺桿菌 (8).男，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進(jìn)食后疼痛緩解.平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛 1初步考慮何病可能性最大 A食管炎 B急性胃炎 C.慢性胃炎 D胃潰瘍 E十二指腸潰瘍 2作胃鏡或鋇餐造影有何發(fā)現(xiàn) A食管下段靜脈曲張 B胃體淺表炎癥 C.胃小彎有壁龕 D十二指腸壺腹部變形或有潰瘍 E胃竇部有食物

60、潴留 3此病最常見的細(xì)菌為 A葡萄球菌 B鏈球菌 C.幽門螺桿菌 D軍團(tuán)菌 E克雷白桿菌 答案如下： (1).BBCC (2).BEAB (3).BAE (4).AE (5).ABC (6).CEC (7).BCE (8).EDC 判斷題 (1).消化系統(tǒng)參與機(jī)體生理功能調(diào)節(jié)，參與機(jī)體的免疫反響。 (2).發(fā)生幽門梗阻的病人可使用抗膽堿能藥物來緩解梗阻。 (3).常在晨間發(fā)生的嘔吐可能是急性胃炎、晚期尿毒癥病人的特點(diǎn)。 (4).出現(xiàn)嘔血說明胃內(nèi)儲(chǔ)積血量已超過500ml。 (5).病人排出柏油樣大便，說明出血量在60ml以下。 (6).嚴(yán)重嘔血或嘔血伴有劇烈嘔吐者，應(yīng)暫時(shí)禁食824h。 (7).