聯(lián)合國關(guān)于預(yù)防及控制非傳染性疾病問題高級別會議的政治宣言

1、2011年9月19日-20日，第66屆聯(lián)大預(yù)防和控制非傳染性疾病問題高級 別會議在紐約聯(lián)合國總部召開。會議以協(xié)商一致方式通過了政治宣言，全文如下：關(guān)于預(yù)防和控制非傳染性疾病問題高級別會議的政治宣言我們這些國家元首和政府首腦及世界各國和政府的代表于2011年9月19日至20日匯聚聯(lián)合國，審議全世界預(yù)防和控制非傳染性疾病問題，尤其側(cè)重于 由此帶來的在發(fā)展和其他方面的挑戰(zhàn)及社會和經(jīng)濟(jì)影響，特別是對發(fā)展中國家的影響。.承認(rèn)非傳染性疾病給全球帶來的負(fù)擔(dān)和威脅是二十一世紀(jì)發(fā)展的主要挑 戰(zhàn)之一，有損世界各地的社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，并威脅到國際商定發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；.認(rèn)識到非傳染性疾病對許多會員國的經(jīng)濟(jì)是一個威脅，可

2、能導(dǎo)致國家之 問及人口之間的不平等加劇；.確認(rèn)各國政府在應(yīng)對非傳染性疾病挑戰(zhàn)方面有著首要作用，承擔(dān)首要責(zé) 任，社會所有部門都必須作出努力，參與進(jìn)來，以拿出預(yù)防和控制非傳染性疾病 的有效對策；.又確認(rèn)國際社會和國際合作可以發(fā)揮重要作用，協(xié)助會員國特別是發(fā)展 中國家，并補(bǔ)充各國為拿出有效對策以應(yīng)對非傳染性疾病而做出的努力；.重中人人享有能達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)身心健康的權(quán)利；.認(rèn)識到迫切需要在全球、區(qū)域和國家各級采取更大力度的預(yù)防和控制非 傳染性疾病措施，以便推動全面實(shí)現(xiàn)人人享有能達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)身心健康的權(quán) 利；.回顧聯(lián)合國大會的相關(guān)規(guī)定，尤其是第 64/265和65/238號決議；.贊賞地注意到世界衛(wèi)生

3、組織（世衛(wèi)組織）的煙草控制框架公約，重中 世界衛(wèi)生大會通過的關(guān)于預(yù)防和控制非傳染性疾病的所有相關(guān)決議和決定，并著重指出，會員國必須通過實(shí)施2008-2013年預(yù)防和控制非傳染性疾病全球戰(zhàn)略 行動計(jì)劃以及飲食、鍛煉和健康全球戰(zhàn)略和減少酗酒全球戰(zhàn)略，繼續(xù) 應(yīng)對非傳染性疾病的共同風(fēng)險(xiǎn)因素；.回顧聯(lián)合國經(jīng)濟(jì)及社會理事會 2009年高級別部分通過的部長級宣言， 其中呼吁采取緊急行動以實(shí)施世衛(wèi)組織的預(yù)防和控制非傳染性疾病全球戰(zhàn)略 及其相關(guān)行動計(jì)劃；.表示贊賞地注意到在預(yù)防和控制非傳染性疾病方面采取的所有區(qū)域舉 措，包括加勒比共同體國家元首和政府首腦于 2007年9月通過的題為“團(tuán)結(jié)一 致，共同制止慢性非傳

4、染性疾病流行”的宣言；2008年8月通過的關(guān)于非洲健康與環(huán)境的利伯維爾宣言；2009年11月英聯(lián)邦政府首腦通過的關(guān)于采取 行動戰(zhàn)勝非傳染性疾病的聲明；第五次美洲首腦會議于2009年6月通過的成果 宣言；世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域成員國于2010年3月通過的環(huán)境與健康問題帕爾馬 宣言；2010年12月通過的中東和北非區(qū)域糖尿病和慢性非傳染性疾病問 題迪拜宣言；2006年11月通過的歐洲制止肥胖憲章；2011年6月的肥 胖問題阿魯巴行動呼吁和2011年7月通過的關(guān)于在太平洋區(qū)域應(yīng)對非傳染性 疾病挑戰(zhàn)的霍尼拉宣言；.又表示贊賞地注意到區(qū)域多部門協(xié)商的結(jié)果，包括部長級宣言的通過，協(xié)商是由世界衛(wèi)生組織與會員國協(xié)作

5、進(jìn)行，各區(qū)域委員會和其他相關(guān)的聯(lián)合國機(jī)構(gòu) 和實(shí)體給予支持并積極參與，協(xié)商目的是依照第65/238號決議為高級別會議的 籌備提供投入；.欣見俄羅斯聯(lián)邦和世衛(wèi)組織于 2011年4月28日和29日在莫斯科組織 召開了第一屆健康生活方式和非傳染性疾病問題全球部長級會議并通過 莫斯科 宣言，并回顧世界衛(wèi)生大會第 64/11號決議；.確認(rèn)世界衛(wèi)生組織作為負(fù)責(zé)衛(wèi)生事務(wù)的首要專門機(jī)構(gòu)的主導(dǎo)作用，包括根據(jù)其任務(wù)規(guī)定在衛(wèi)生政策方面發(fā)揮的作用和職能，重中它在促進(jìn)和監(jiān)測其他相關(guān)的聯(lián)合國機(jī)構(gòu)、開發(fā)銀行在工作中采取全球行動防治非傳染性疾病以及其他區(qū)域 和國際組織協(xié)調(diào)應(yīng)對非傳染性疾病方面的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用；一個已達(dá)流行病嚴(yán)重

6、程度的挑戰(zhàn)及其對社會經(jīng)濟(jì)和發(fā)展的影響.深為關(guān)切地注意到，根據(jù)世衛(wèi)組織 2008年的資料，全球5700萬例死 亡中估計(jì)有3 600萬例系非傳染性疾病致死，特別是心血管疾病、癌癥、慢性 呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病，包括約900萬未滿60歲死亡者，而這些死亡案例有近 80%g生在發(fā)展中國家；.又深為關(guān)切地注意到，非傳染性疾病是可避免的發(fā)病及相關(guān)的致殘問題 的主因之一；.還認(rèn)識到，非洲目前最常見的死因是傳染病、孕產(chǎn)和圍產(chǎn)期問題及營養(yǎng) 不足，并關(guān)切地注意到非傳染性疾病發(fā)生率迅速上升導(dǎo)致疾病的雙重負(fù)擔(dān)不斷加 重，包括在非洲；預(yù)計(jì)到2030年，非傳染性疾病將成為最常見的死因；.還注意到其他一系列非傳染性疾病和癥狀

7、，其風(fēng)險(xiǎn)因素以及預(yù)防措施、 檢查、治療和護(hù)理的必要性和需要與四大最主要的非傳染性疾病相關(guān)；.認(rèn)識到精神和神經(jīng)失常，包括阿爾茨海默氏病，是一大病因，增加了全 球非傳染性疾病的負(fù)擔(dān)，為此需要提供公平享有有效的方案和保健干預(yù)措施的機(jī) 會；.認(rèn)識到腎臟和口腔疾病及眼疾對許多國家構(gòu)成一大衛(wèi)生負(fù)擔(dān)，這些疾病有著共同的風(fēng)險(xiǎn)因素，或可得益于防治非傳染性疾病的共同對策；.認(rèn)識到最主要的非傳染性疾病都與吸煙、酗酒、不健康的飲食和缺少鍛 煉等共同風(fēng)險(xiǎn)因素有關(guān)聯(lián)；.認(rèn)識到人們的生活條件和生活方式影響其健康和生活質(zhì)量，貧窮、財(cái)富分配不均、缺乏教育、迅速城市化和人口老化以及經(jīng)濟(jì)、社會、性別、政治、行 為和環(huán)境方面的健康決

8、定因素等等，都是導(dǎo)致非傳染性疾病發(fā)生率和流行率上升 的因素；.嚴(yán)重關(guān)切地注意到非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素加劇貧窮、而貧窮又導(dǎo)致 非傳染性疾病發(fā)生率上升這樣一個惡性循環(huán)，對公共衛(wèi)生及經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展構(gòu)成 威脅；.關(guān)切地注意到，非傳染性疾病的嚴(yán)重性迅速加劇，影響到各個年齡段、 性別、種族和收入水平的人口，而貧窮人口和處境脆弱者，特別是在發(fā)展中國家， 承受著不成比例的重負(fù)，并注意到非傳染性疾病可對男女產(chǎn)生不同影響；.關(guān)切地注意到肥胖在不同區(qū)域日趨普遍， 尤其是在兒童和青年中，并注 意到肥胖、不健康的飲食和不鍛煉與四大非傳染性疾病有著很大關(guān)聯(lián)， 關(guān)系到衛(wèi) 生費(fèi)用趨高和生產(chǎn)力下降；.表示深為關(guān)切婦女承擔(dān)著很

9、大比例的護(hù)理重負(fù)，而且在有些人口群體 中，婦女往往比男子活動少，更有可能肥胖，吸煙比例也驚人增長；.又關(guān)切地注意到母嬰健康與非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素有著密不可分 的關(guān)聯(lián)，尤其是鑒于產(chǎn)前營養(yǎng)不良和出生體重過低導(dǎo)致今后易患肥胖癥、高血壓、心臟病和糖尿病的體質(zhì)；妊娠情況，諸如孕產(chǎn)婦肥胖和妊娠糖尿病，與母親及其 子女所面臨的類似風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)聯(lián)；.關(guān)切地注意到非傳染性疾病與艾滋病毒/艾滋病等一些傳染性疾病之間 的可能聯(lián)系，呼吁酌情兼融艾滋病毒/艾滋病和非傳染性疾病防治對策，并在此 方面吁請關(guān)注艾滋病毒/艾滋病感染者，特別是在艾滋病毒/艾滋病感染率高的國 家并顧及國家優(yōu)先事項(xiàng)；.認(rèn)識到室內(nèi)烹調(diào)或供暖所用的低能

10、效爐灶所產(chǎn)生的煙霧導(dǎo)致并可能加 劇肺病和呼吸系統(tǒng)疾病，對貧窮人口中的婦女和兒童影響尤其之大， 因?yàn)檫@些家 庭可能依賴此類燃料；.又承認(rèn)在非傳染性疾病負(fù)擔(dān)及在非傳染性疾病的預(yù)防和控制機(jī)會等方 面，國與國之間、國家內(nèi)部和社區(qū)內(nèi)部存在著嚴(yán)重的不平等；.認(rèn)識到加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的至關(guān)重要性，包括保健基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生人力資源、 衛(wèi)生和社會保護(hù)系統(tǒng)，尤其是在發(fā)展中國家，以便有效和公平回應(yīng)非傳染性疾病 患者的保健需要；.嚴(yán)重關(guān)切地注意到，非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素導(dǎo)致個人、 家庭和社區(qū) 的負(fù)擔(dān)加重，包括長期治療和護(hù)理費(fèi)用所致的貧窮， 并導(dǎo)致生產(chǎn)力損失，威脅到 家庭收入，致使個人和家庭的生產(chǎn)力和會員國的經(jīng)濟(jì)受損；使非傳

11、染性疾病成為貧窮和饑餓的一個致因，可能直接影響到包括千年發(fā)展目標(biāo)在內(nèi)的國際商定發(fā)展 目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；.表示深為關(guān)切金融和經(jīng)濟(jì)危機(jī)、動蕩的能源和糧食價(jià)格和對糧食安全的 不斷關(guān)切所產(chǎn)生的持續(xù)消極影響以及氣候變化和生物多樣性喪失所構(gòu)成的日益 棘手問題及其對預(yù)防和控制非傳染性疾病的影響，強(qiáng)調(diào)在此方面需要做出迅速、 強(qiáng)有力、協(xié)調(diào)和多部門的努力，應(yīng)對這些影響，同時(shí)鞏固現(xiàn)行努力；應(yīng)對挑戰(zhàn)：整個政府和全社會的努力.確認(rèn)通過所有會員國和其他相關(guān)的利益攸關(guān)方在地方、國家、區(qū)域和全 球各級采取集體和多部門的行動，通過在發(fā)展合作中更優(yōu)先重視非傳染性疾病并 在此方面加強(qiáng)合作，全世界不斷趨升的非傳染性疾病流行率、發(fā)病率和死亡

12、率在 很大程度上可以得到預(yù)防和控制；.確認(rèn)預(yù)防工作必須是全球防治非傳染性疾病對策的基石；.又確認(rèn)亟需降低個人和人口群體受非傳染性疾病共同的可改變的風(fēng)險(xiǎn) 因素（即抽煙、不健康的飲食、缺乏鍛煉和酗酒）及其決定因素的影響程度，同時(shí) 增強(qiáng)個人和人口群體的能力以做出更健康的選擇和采取促進(jìn)健康的生活方式；.確認(rèn)有效預(yù)防和控制非傳染性疾病需要政府一級發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用和采取 多部門的衛(wèi)生舉措，包括在衛(wèi)生、教育、能源、農(nóng)業(yè)、體育、交通、通信、城市 規(guī)劃、環(huán)境、勞務(wù)、就業(yè)、工業(yè)和貿(mào)易、金融及社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展等部門的所有政 策和整個政府舉措中酌情融入衛(wèi)生工作；.肯定個人、家庭、社區(qū)、政府間組織和宗教機(jī)構(gòu)、民間社會、學(xué)術(shù)界

13、、 媒體、志愿社團(tuán)以及酌情包括私營部門和業(yè)界等所有相關(guān)的利益攸關(guān)方所做出的 貢獻(xiàn)和發(fā)揮的重要作用，支持國家努力預(yù)防和控制非傳染性疾病，并確認(rèn)需要進(jìn) 一步支持加強(qiáng)在這些利益攸關(guān)方之間的協(xié)調(diào)，以便提高這些努力的成效；.確認(rèn)煙草業(yè)與公共衛(wèi)生之間有著根本的利益沖突；.確認(rèn)采取一個融入基于證據(jù)、可負(fù)擔(dān)、具有成本效益、面向全民和多部 門的干預(yù)措施的辦法可在很大程度上預(yù)防或減少非傳染性疾病的發(fā)生率和影響；.承認(rèn)國家、區(qū)域和國際各級專用于應(yīng)對非傳染性疾病挑戰(zhàn)的資源與該問 題的嚴(yán)重程度不匹配；.確認(rèn)必須加強(qiáng)地方、省市、國家和區(qū)域各級的能力，以應(yīng)對和有效制止 非傳染性疾病，尤其是在發(fā)展中國家，這可能意味著增加和維

14、持人力、 財(cái)政和技 術(shù)資源；.承認(rèn)需要在所有政府各級訂立多部門的衛(wèi)生方針，以期全面、果斷地應(yīng)對非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素和健康的基本決定因素；非傳染性疾病是可以預(yù)防的， 其影響可以大幅減少，從而可以挽救成百上千萬人的生命并避免難言之苦。 因此， 我們承諾：減少風(fēng)險(xiǎn)因素并創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境.推進(jìn)采取多部門、具有成本效益、面向全民的干預(yù)措施，以便減少非傳 染性疾病的共同風(fēng)險(xiǎn)因素即吸煙、不健康的飲食、缺乏鍛煉和酗酒等因素的影響， 途徑包括在無損主權(quán)國家決定和訂立稅收政策和其他政策的權(quán)利的前提下，酌情執(zhí)行相關(guān)的國際協(xié)定和戰(zhàn)略以及教育、立法、調(diào)控和財(cái)政措施，為此而酌情使所 有相關(guān)的部門、民間社會和社區(qū)參與其中

15、，并采取以下行動：(a)鼓勵擬訂多部門公共政策，以期創(chuàng)造公平的促進(jìn)健康環(huán)境，使個人、家 庭和社區(qū)有能力做出健康的選擇和健康生活；(b)酌情擬訂、強(qiáng)化和實(shí)施多部門公共政策和行動計(jì)劃以促進(jìn)衛(wèi)生教育和衛(wèi) 生知識普及，包括為此而在校內(nèi)外實(shí)施循證教育和宣傳戰(zhàn)略和方案并開展公共認(rèn) 識宣傳，以此作為推進(jìn)非傳染性疾病預(yù)防和控制工作的要素，同時(shí)認(rèn)識到大力注重衛(wèi)生知識普及工作在許多國家處于早期階段；(c)世衛(wèi)組織煙草控制框架公約締約國加快執(zhí)行該公約，同時(shí)確認(rèn)眾多 措施，包括旨在減少消費(fèi)和供應(yīng)的措施，鼓勵尚未加入煙草控制框架公約的 國家考慮加入，確認(rèn)大幅減少吸煙是減少非傳染性疾病的一大有利因素，可對個人和國家產(chǎn)生可

16、觀的健康惠益，而價(jià)格和征稅措施是減少吸煙的有效和重要手 段；(d)推進(jìn)實(shí)施世衛(wèi)組織的飲食、鍛煉和健康全球戰(zhàn)略，包括為此而酌情 采取旨在促進(jìn)全民健康飲食和增加鍛煉的政策和行動，包括在日常生活各個方 面，諸如優(yōu)先重視學(xué)校的常規(guī)和強(qiáng)化體育課；有利主動運(yùn)輸模式的城市規(guī)劃和改 造；為工作場所健康生活方案提高獎勵；增強(qiáng)公園和娛樂場所的安全環(huán)境以鼓勵 身體鍛煉；(e)推動實(shí)施世衛(wèi)組織減少酗酒全球戰(zhàn)略，同時(shí)確認(rèn)需要與相關(guān)的利益 攸關(guān)方協(xié)商擬訂適當(dāng)?shù)膰鴥?nèi)行動計(jì)劃， 以便擬訂具體的政策和方案，包括考慮到 全球戰(zhàn)略中指出的眾多可選辦法，以及提高對酗酒所致問題的認(rèn)識，尤其是在年 輕人中，并呼吁世衛(wèi)組織在此方面加緊努力

17、幫助會員國；(f)推動實(shí)施世衛(wèi)組織關(guān)于向兒童推銷食品和非酒精類飲料的一套建議， 包 括飽和脂肪、反式脂肪酸含量高、無糖或無鹽食品，因?yàn)槲覀冋J(rèn)識到，研究表明， 面向兒童的食品廣告價(jià)格高昂，所推銷的食品有很大一部分系高脂肪、 高糖或高 鹽食品，電視廣告影響著兒童的食物喜好、 購買要求和消費(fèi)模式，同時(shí)應(yīng)酌情考 慮到現(xiàn)有立法和國家政策；(g)酌情擬訂和著手實(shí)施具有成本效益的干預(yù)措施，以減少食品中的鹽、糖和飽和脂肪并消除工業(yè)生產(chǎn)的反式脂肪，包括為此而勸阻生產(chǎn)和推銷促成不健康 飲食的食品，同時(shí)考慮到現(xiàn)有立法和政策；(h)鼓勵旨在支持生產(chǎn)和制造及便利獲取有利于健康飲食的食品的政策，并為利用健康的當(dāng)?shù)剞r(nóng)產(chǎn)品和

18、食品提供更多機(jī)會，從而幫助努力應(yīng)對全球化帶來的 挑戰(zhàn)和利用由此帶來的機(jī)會，實(shí)現(xiàn)糧食安全；(i)促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)，包括酌情采取出生至 6個月左右完全母 乳喂養(yǎng)的辦法，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)減少了易感染性和營養(yǎng)不足的風(fēng)險(xiǎn)， 促進(jìn)嬰幼兒成 長和發(fā)展，有助于減少今后患上肥胖癥和非傳染性疾病等成長風(fēng)險(xiǎn)， 為此應(yīng)加強(qiáng) 執(zhí)行母乳代用品國際營銷守則及其后的世界衛(wèi)生組織相關(guān)決議；(j)推動擴(kuò)大具有成本效益的疫苗接種面， 預(yù)防與癌癥相關(guān)的感染，以此作 為國家免疫計(jì)劃的一部分；(k)根據(jù)國情推動擴(kuò)大具有成本效益的癌癥檢查方案的覆蓋面；(l)酌情擴(kuò)大已證明有效的一攬子干預(yù)措施，諸如促進(jìn)健康和初級干預(yù)辦 法，并通過有意義

19、的多部門對策刺激采取預(yù)防和控制非傳染性疾病的行動，應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)因素和健康決定因素；.為了增強(qiáng)對非傳染性疾病預(yù)防和控制工作的貢獻(xiàn)，呼吁私營部門酌情：(a)采取措施執(zhí)行世衛(wèi)組織的一套建議以減少向兒童推銷不健康食品和非 酒精類飲料的影響，同時(shí)考慮到現(xiàn)有的國家立法和政策；(b)考慮生產(chǎn)和促銷更多的符合健康飲食要求的食品，包括為此而改變產(chǎn)品 配方以提供更健康的選擇，使這些產(chǎn)品可以負(fù)擔(dān)、可以得到并符合相關(guān)的營養(yǎng)成 分和標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)，包括糖、鹽和脂肪等信息并酌情包括反式脂肪含量信息；(c)在工人中促進(jìn)和創(chuàng)造有利于健康行為的環(huán)境，包括通過職業(yè)安全和健康 措施，酌情包括良好的企業(yè)做法、工作場所身心健康方案和健康保險(xiǎn)計(jì)劃

20、， 建立 無煙工作場所及安全和健康的工作環(huán)境；(d)努力減少食品業(yè)的用鹽量，以便降低鈉消費(fèi)；(e)幫助努力改善預(yù)防和控制非傳染性疾病的藥物和技術(shù)的獲取和可負(fù)擔(dān) 性；加強(qiáng)國家政策和衛(wèi)生系統(tǒng).酌情在2013年以前促進(jìn)、建立或支持和加強(qiáng)預(yù)防和控制非傳染性疾病 的多部門國家政策和計(jì)劃，同時(shí)要酌情考慮到世衛(wèi)組織2008-2013年預(yù)防和控制非傳染性疾病全球戰(zhàn)略行動計(jì)劃 及其中所載目標(biāo)，并采取步驟執(zhí)行此類政 策和計(jì)劃；(a)加強(qiáng)非傳染性疾病政策和方案，并酌情將其納入每個會員國的衛(wèi)生規(guī)劃 進(jìn)程和國家發(fā)展議程之中；(b)酌情努力全面加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)，支持初級保健，提供有效、可持續(xù)和協(xié)調(diào) 的應(yīng)對措施以及循證、具有成

21、本效益、公平和綜合的基本服務(wù)，解決非傳染性疾 病的風(fēng)險(xiǎn)因素和非傳染性疾病的預(yù)防、治療和護(hù)理問題，承認(rèn)促進(jìn)增強(qiáng)非傳染性 疾病患者的病人權(quán)能、康復(fù)和姑息護(hù)理的重要性，承認(rèn)鑒于非傳染性疾病往往是 慢性的性質(zhì)，采取終生辦法的重要性；(c)根據(jù)國家優(yōu)先事項(xiàng)，并考慮到國情，增加并優(yōu)先安排預(yù)算分配來解決非 傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，監(jiān)測、預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)和治療非傳染性疾病，提供相關(guān) 的護(hù)理和支持，包括姑息護(hù)理；(d)探索通過國內(nèi)、雙邊、區(qū)域和多邊渠道，包括傳統(tǒng)的和自愿創(chuàng)新融資機(jī) 制來提供足夠、可預(yù)測和持續(xù)的資源；(e)追求和促進(jìn)利用以按性別和年齡分類的數(shù)據(jù)為依據(jù)的基于性別的方法 來預(yù)防和控制非傳染性疾病，努力解決

22、非傳染性疾病對婦女和男子帶來的發(fā)病和 死亡風(fēng)險(xiǎn)方面的重大差異；(f)促進(jìn)多部門和多方利益攸關(guān)方的參與，以分別扭轉(zhuǎn)、停止和減少兒童、 青年和成年人中肥胖的上升趨勢；(g)認(rèn)識到土著人民與非土著人口在非傳染性疾病發(fā)生率及其共同的風(fēng)險(xiǎn) 因素方面存在健康差距，這些差距往往與歷史、經(jīng)濟(jì)和社會因素相關(guān)聯(lián)，鼓勵土 著人民和社區(qū)酌情參與擬訂、實(shí)施和評價(jià)非傳染性疾病預(yù)防和控制政策、計(jì)劃和 方案，同時(shí)促進(jìn)發(fā)展和加強(qiáng)各級能力和承認(rèn)土著人民的文化遺產(chǎn)和傳統(tǒng)知識，尊重、保護(hù)和酌情促進(jìn)他們的傳統(tǒng)醫(yī)藥，包括保護(hù)他們重要的藥用植物、動物和礦 物；(h)還認(rèn)識到傳統(tǒng)和地方知識的潛力和貢獻(xiàn)， 并在這方面，酌情根據(jù)每個國 家的國情

23、，按照國家能力、優(yōu)先事項(xiàng)、相關(guān)立法和情形，尊重和維護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)藥、 治療和做法的知識及安全和有效利用；(i)做出一切必要的努力，在所有部門加強(qiáng)國家主導(dǎo)的、 可持續(xù)、具有成本 效益和全面的預(yù)防非傳染性疾病的對策，這些疾病的患者要充分積極地參與其 中，民間社會和私營部門要酌情參與；(j)促進(jìn)造就、培訓(xùn)和留住衛(wèi)生工作人員，以期促進(jìn)按照世界衛(wèi)生組織全 球衛(wèi)生人員國際招聘行為守則在各國和區(qū)域內(nèi)部充足部署熟練的衛(wèi)生工作人員 隊(duì)伍；(k)酌情加強(qiáng)衛(wèi)生工作規(guī)劃和管理的信息系統(tǒng)，包括為此而收集、分類、分 析、解釋和傳播數(shù)據(jù)以及酌情開發(fā)基于人口的國家登記冊和調(diào)查， 以便促進(jìn)對整 個人口采取適當(dāng)和及時(shí)的干預(yù)措施；(l)

24、根據(jù)國家優(yōu)先事項(xiàng)，更加優(yōu)先重視非傳染性疾病的監(jiān)測、 早期發(fā)現(xiàn)、篩 查、診斷和治療以及預(yù)防和控制，改進(jìn)獲得安全、負(fù)擔(dān)得起、有效和優(yōu)質(zhì)的藥品 和技術(shù)來診斷和治療這些疾病的情況；通過制定和使用循證準(zhǔn)則來治療非傳染性 疾病、在國內(nèi)高效率采購和分配藥品等手段來提供可持續(xù)獲得藥物和技術(shù)的機(jī) 會；加強(qiáng)可行的融資方案，并促進(jìn)使用負(fù)擔(dān)得起的藥物，包括非專利藥，特別是 在社區(qū)一級，改善獲得預(yù)防、治療、姑息治療和康復(fù)等服務(wù)的機(jī)會；(m)根據(jù)國家主導(dǎo)的優(yōu)先次序，確保擴(kuò)大展現(xiàn)出治療非傳染性疾病患者的潛 力的有效、循證和具有成本效益的干預(yù)措施， 保護(hù)那些有高染病風(fēng)險(xiǎn)的人，并降 低整個人口的風(fēng)險(xiǎn)；(n)認(rèn)識到國家衛(wèi)生系統(tǒng)覆

25、蓋全民的重要性，特別是通過初級保健和社會保 護(hù)機(jī)制來這樣做的重要性，向所有人，特別是人口中最貧窮的階層提供獲得衛(wèi)生 服務(wù)的機(jī)會；(o)推動將非傳染性疾病的預(yù)防和控制納入性健康和生殖健康以及孕產(chǎn)婦 和兒童健康方案中，特別是在初級保健一級，以及酌情納入其他方案，并將這些 領(lǐng)域的干預(yù)措施納入非傳染性疾病預(yù)防方案中；(p)促進(jìn)獲得全面和具有成本效益的預(yù)防、治療和護(hù)理，以綜合管理非傳染 性疾病，其中除其他外，包括增加獲得負(fù)擔(dān)得起、安全、有效和優(yōu)質(zhì)藥品和診斷 及其他技術(shù)的機(jī)會，包括通過充分利用與貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)靈活做法來這樣 做；(q)改善診斷服務(wù)，包括增加實(shí)驗(yàn)室和影像服務(wù)的能力和獲得這些服務(wù)的機(jī) 會，

26、以充足和熟練的人力資源來提供這種服務(wù)，并與私營部門合作，以改善診斷設(shè)備和技術(shù)的可負(fù)擔(dān)性、可獲得性和保養(yǎng)情況；(r)鼓勵結(jié)成聯(lián)盟和網(wǎng)絡(luò)，將國家、區(qū)域和全球行為體，包括學(xué)術(shù)和研究機(jī) 構(gòu)聚集在一起，根據(jù)國家優(yōu)先事項(xiàng)和戰(zhàn)略，借鑒艾滋病毒 /艾滋病領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)， 開發(fā)新藥物、疫苗、診斷辦法和技術(shù)；(s)加強(qiáng)保健基礎(chǔ)設(shè)施，包括用于采購、儲存和分發(fā)藥物的設(shè)施，特別是運(yùn) 輸和存儲網(wǎng)絡(luò)，以便促進(jìn)高效服務(wù)供應(yīng)；國際合作，包括合作伙伴關(guān)系.加強(qiáng)國際合作，支持國家、區(qū)域和全球預(yù)防和控制非傳染性疾病計(jì)劃， 尤其是通過交流下列領(lǐng)域的最佳做法來這樣做：促進(jìn)健康；加強(qiáng)立法、法規(guī)和衛(wèi)生系統(tǒng)；培訓(xùn)衛(wèi)生人員；發(fā)展適當(dāng)?shù)谋＝』A(chǔ)設(shè)施、

27、診斷辦法；促進(jìn)開發(fā)、傳播 適當(dāng)、負(fù)擔(dān)得起的技術(shù)和以共同商定的條件為基礎(chǔ)的可持續(xù)技術(shù)轉(zhuǎn)讓；生產(chǎn)負(fù)擔(dān)得起、安全、有效和優(yōu)質(zhì)的藥物和疫苗；同時(shí)認(rèn)識到世衛(wèi)組織作為負(fù)責(zé)衛(wèi)生問題 的主要專門機(jī)構(gòu)在這方面的領(lǐng)導(dǎo)作用；.承認(rèn)專門針對衛(wèi)生部門的援助的貢獻(xiàn)，同時(shí)認(rèn)識到還有許多工作要做。我們呼吁履行所有與官方發(fā)展援助有關(guān)的承諾，包括許多發(fā)達(dá)國家作出的到2015年使官方發(fā)展援助占其國民總收入 0.7%的承諾，以及2011-2020十年期 支援最不發(fā)達(dá)國家伊斯坦布爾行動綱領(lǐng) 中所載承諾，并強(qiáng)烈敦促那些尚未這 樣做的發(fā)達(dá)國家作出更多具體努力來履行其承諾；.強(qiáng)調(diào)南北、南南和三角合作在預(yù)防和控制非傳染性疾病中的重要性， 以

28、在國家、區(qū)域和國際各級促進(jìn)有利的環(huán)境， 推動健康的生活方式和選擇，同時(shí)銘 記南南合作不是要取代，而是補(bǔ)充南北合作；.促進(jìn)一切可能的手段，以確定和調(diào)動充足、可預(yù)測和持續(xù)的財(cái)政資源以 及必要的人力和技術(shù)資源，并考慮支持以自愿、具有成本效益和創(chuàng)新的辦法為預(yù) 防和控制非傳染性疾病長期融資，同時(shí)要考慮到千年發(fā)展目標(biāo)；.承認(rèn)國際合作和援助在預(yù)防和控制非傳染性疾病中所作的貢獻(xiàn)，并在這方面，鼓勵繼續(xù)將非傳染性疾病列入發(fā)展合作議程和倡議中；.吁請作為負(fù)責(zé)衛(wèi)生問題的聯(lián)合國主要專門機(jī)構(gòu)的世衛(wèi)組織和聯(lián)合國系 統(tǒng)所有其他相關(guān)的機(jī)構(gòu)、基金和方案以及國際金融機(jī)構(gòu)、 開發(fā)銀行和其他重要國 際組織，以協(xié)調(diào)的方式共同努力，支持各

29、國努力預(yù)防和控制非傳染性疾病和減輕 其影響；.促請相關(guān)國際組織繼續(xù)在預(yù)防和控制非傳染性疾病以及促進(jìn)所有人有 機(jī)會獲得藥品等領(lǐng)域向發(fā)展中國家，特別是最不發(fā)達(dá)國家提供技術(shù)援助和能力建 設(shè)，包括為此而充分利用與貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)靈活做法和規(guī)定；.加強(qiáng)國家自主、看齊調(diào)整、統(tǒng)一、可預(yù)測性、相互問責(zé)和透明度以及注 重成果，從而提高援助質(zhì)量；.酌情讓非衛(wèi)生部門行為體和關(guān)鍵利益攸關(guān)方，包括私營部門和民間社會 參與合作伙伴關(guān)系，促進(jìn)健康和減少非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素， 包括為此而建設(shè)社 區(qū)促進(jìn)健康飲食和生活方式的能力；.培育政府和民間社會之間的伙伴關(guān)系，利用與衛(wèi)生有關(guān)的非政府組織和 患者組織所作的貢獻(xiàn)，酌情支持提供預(yù)防和控制、治療、護(hù)理非傳染性疾病的服 務(wù)，包括姑息護(hù)理服務(wù)；.在國家和區(qū)域各級促進(jìn)與非傳染性疾病相關(guān)的非政府組織的能力建設(shè)， 以實(shí)現(xiàn)其作為預(yù)防和控制非傳染性疾病合作伙伴的全部潛力;研發(fā)工作.積極促進(jìn)國家