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1、關(guān)于高血糖與心血管病進(jìn)展第一張,PPT共四十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)容提要高血糖診斷的細(xì)化是對(duì)其危害的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)高糖毒性與氧化應(yīng)激、肥胖與胰島素抵抗等基礎(chǔ)研究從循證醫(yī)學(xué)證據(jù)看高血糖與心血管事件發(fā)病危險(xiǎn)的關(guān)系第二張,PPT共四十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Shaw JE, et al. Diabetologia 42:1050,1999Resnick HE, et al. Diabetes Care 23:176,2000Barrett-Conner E, et al. Diabetes Care 21:1236,1998Genuth S ,et al. Diabetes Care. 2003

2、;26(11):3160-7. 高血糖的診斷 IFH-Isolated Fasting Hyper-glycemiaCHI-IFG Isolated Impaired Fasting GlucoseIFG+IGTIPHIsolated Post-ChallengeHyper-glycemiaIsolated Impaired GlucoseToleranceFPG (mmol/L)OGTT 2小時(shí)血糖 (mmol/L)7.07.8 11.1Combined HyperglycemiaI-IGT6.1 5.6Euglycemia第三張,PPT共四十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月從2型糖尿病的發(fā)生看胰

3、島素抵抗的過(guò)程Adapted from International Diabetes Center (IDC) Minneapolis, Minnesota肥胖 糖尿病診斷 未控制的高血糖 050100150200250-10-5051015202530糖尿病病史(年)血糖(mg/dL)相對(duì)功能(%)胰島素抵抗胰島素水平50100150200250300350空腹血糖餐后血糖第四張,PPT共四十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月胰島素抵抗的個(gè)體極早期的變化研究對(duì)象:共188例非肥胖NGT個(gè)體(BMI 25):19例肥胖NGT個(gè)體:42例IGT個(gè)體:22例BMI配對(duì)糖尿病個(gè)體:105例研究方法:胰島素敏

4、感性測(cè)定:正糖胰島素鉗夾胰島素分泌速率:對(duì)OGTT過(guò)程中的血漿C肽計(jì)算得出Ferrannini E, DeFronzo RA. et al. J Clin Endocrinol Metab. 2005 ;90(1):493-500. 第五張,PPT共四十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肥胖NGT階段 細(xì)胞葡萄糖敏感性和組織胰島素敏感性即已顯著下降Ferrannini E, DeFronzo RA. et al. J Clin Endocrinol Metab. 2005 ;90(1):493-500. 第六張,PPT共四十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF) 全球統(tǒng)一代謝綜合征定義中心性肥胖以下4項(xiàng)中的任意2項(xiàng) 華人:腰圍90厘米(男性) 腰圍80厘米(女性)TG水平升高: 150mg/dL (1.7mmol/L)HDL-C水平降低: 40mg/dL (1.0mmol/L) 男性 25歲) (WHO 標(biāo)準(zhǔn))30.01 28.8277.371.3968.963.651994年全國(guó)糖尿病協(xié)作組%第四十一張,PPT共四十

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