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文檔簡介
1、關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)評定第一張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月一、疼痛評定VAS法(目測類比定評分法 腰背痛評定 下肢酸痛/麻木 上肢酸痛/麻木 腰背叩/壓痛 四肢麻木感或冷感 第二張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月二、肌力評定1.腰背肌力:MMT法。主要檢查骶棘肌、胸髂肋肌、胸最長肌、棘肌、腰髂肋肌、腰方肌。2.腹肌力:MMT法 第三張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月三、肌 耐力 評定1.背肌耐力評定:動態(tài)等張評定法。軀干上部抬起并超過水平位為準(zhǔn)2.腹肌耐力評定:靜態(tài)等長評定法。肩離床持續(xù)時間為準(zhǔn)3.小腿三頭肌耐力的評定:動態(tài)等張評定法。4.股四頭肌耐力的評定:動態(tài)等
2、張評定法 第四張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月四、影像學(xué)評定 XraySPASXA、DXA、QCT、QUS MRI CT第五張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月五、骨代謝生化指標(biāo)評定第六張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1.骨形成生化標(biāo)志物TALP與BALPBGP PICP 與 PINP第七張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.骨吸收生化標(biāo)志物TRAP、 CTXNTX、 HOP Pyr、D-Pyr第八張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月六、平衡評定第九張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1.Berg平衡量表(Berg balance scale,BB
3、S ,發(fā)表1989年 )評定坐、站位的動、靜態(tài)平衡能力正常:56分(最高分)跌倒風(fēng)險:低于45分最差:0分第十張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2. 限時站起和行走測驗(The Timed Up & Go Test,TUG)評定移動過程中維持動態(tài)平衡的能力與跌倒風(fēng)險度具有高度相關(guān)性正常:710秒移動障礙:大于20秒跌倒風(fēng)險:大于14秒第十一張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月七、日常功能水平評定 1 日常功能,2 花在床上的時間 3 服用鎮(zhèn)痛藥,4 背痛 5 個人護(hù)理 ,6 走路 7 坐, 8 站立 9 睡覺,10社會生活 第十二張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月八、生活
4、質(zhì)量評估內(nèi)容: 疲勞走、坐爬樓梯處理日常事務(wù)個人護(hù)理睡眠、姿勢社會生活等11項第十三張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn):20分:巨大改善;15分:輕微改善;10分:無變化;5分:輕微加重;0分:嚴(yán)重惡化。第十四張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月九、骨折評估1.VDS指數(shù)法(Vertebral deformity score, VDS) Kleerekoper等對Meunier法修改提出 評估范圍:T4-L5錐體分級:0-3級計算標(biāo)準(zhǔn):高度減少15%以上納入 第十五張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月VDS 0級:正常椎體VDS0級第十六張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于20
5、22年6月VDS I級:終板變形(高度減少15以上)VDSI級第十七張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月VDS II級:楔形骨折(高度減少15以上)VDSII級第十八張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月VDS III級:平行壓縮骨折正常平行壓縮第十九張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.Genant方法Genant肉眼觀察半定量分析評分方法:根據(jù)椎體高度、形態(tài)評定肉眼觀察、不需測量范圍從T4-L4方法簡捷、但須訓(xùn)練有素 第二十張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月分級0級:正常椎體第二十一張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1級:輕度變形椎體前、中或后方高度減少20-25第二十二張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2級:中度變形椎體前、中或后方高度減少25-40第二十三張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月3級:嚴(yán)重變形椎體前、中或后方高度減少-40 以上第二十四張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月附:問卷調(diào)查1. 平衡信心問卷調(diào)查活動相關(guān)平衡信心量表(ABC): 16個問題 2.跌倒恐懼問卷調(diào)查 跌倒效應(yīng)量表(FES):10個問題 平衡功能狀況是平衡信心的決定性因素平衡功能受限與平衡信心之間互
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