新生羔羊自然出血癥的診治

1、精品文檔新生羔羊自然出血癥的診治張競存熊啟峨孟開元(甘肅省武威地區(qū)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心733000)新生羔羊自然出血癥系新生羔羊維生素 K缺乏 , 肝內(nèi)凝血因子合成不足而引起的疾患。 該病在甘肅天祝牧區(qū)細(xì)毛、 半細(xì)毛新生羔羊中常見。出血多發(fā)生在顱內(nèi)、胃、腸道和臍帶殘端 , 其它臟器少見。筆者共遇 141例, 現(xiàn)報道于下。( 一) 臨床癥狀與診斷顱內(nèi)出血 : 多于生后 24小時左右出現(xiàn)癥狀。 病初患羔表現(xiàn)不安 ,站立不穩(wěn) , 行走搖擺 , 吮乳無力或拒不吮乳。隨出血量增加 , 出現(xiàn)興奮的神經(jīng)癥狀 , 患羔不停點頭 , 搖頭 , 無目的地行走 , 嚴(yán)重者肌肉痙攣 ,角弓反張。可視粘膜發(fā)紺或蒼白 ,

2、 呼吸困難 , 心音緩慢 , 體溫正常。 4 5日后逐漸轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài) , 患羔衰弱昏睡 , 不吮乳，肌肉不全麻痹 , 皮膚反射消失?？梢曊衬どn白 , 呼吸慢而不規(guī)則 , 體溫偏低 , 四肢厥冷 , 最后昏迷死亡。胃腸道出血 : 多于生后 2天左右發(fā)病 , 患羔便血或排柏油樣黑糞。病初精神狀態(tài)及吮乳等均正常 , 隨病程發(fā)展 , 患羔精神不振 , 吮乳無力 , 貧血 , 進(jìn)行性消瘦 , 最后衰竭死亡。臍帶出血 : 出生后臍帶斷端滲血不止 , 臍孔和臍帶斷端浸潤、 腫脹、殘端數(shù)日不能干枯脫落。沿臍孔結(jié)扎 , 臍孔部則形成狀似臍疝的圓形腫漲。鑒別診斷 :(1) 出血發(fā)生在 7日齡后則多非本病。.精品文

3、檔在感染性敗血癥出血時 , 發(fā)病較晚 , 且有體溫反應(yīng)。胎糞性黑糞 : 胎糞色黑綠 , 粘稠而均勻 , 一般 24小時內(nèi)排完。潛血試驗可資鑒別 : 取黑糞少許涂玻片 , 在酒精燈上緩慢通過數(shù)次 ,冷卻后滴 1%聯(lián)苯胺冰醋酸溶液和 3%過氧化氫液各 1-2 滴, 將玻片輕晃數(shù)次 , 放白紙上觀查 ,5 分鐘內(nèi)呈現(xiàn)綠色或藍(lán)色者為陽性 ( 血性糞 ), 無反應(yīng)者為陰性 ( 胎糞 ) 。吮入血液性黑糞 : 母羊患有乳房炎或乳頭破裂出血 , 羔羊吮乳時咽下母血。取糞中血性物或黑糞 , 加水?dāng)噭?, 取上清液 5ml置試管內(nèi) , 加1%氫氧化鈉 1ml, 經(jīng)1-2 分鐘混合液為棕黃色者 , 表示血液來自母

4、羊( 成年羊血液內(nèi)含有成年血紅蛋白 , 遇堿變性 ); 若為紅色 , 說明具抗堿性 ( 新生羔羊血液內(nèi)含胎兒血紅蛋白具抗堿性 ), 表明血液來自新生羔羊自身。( 二) 病因分析1. 新生羔羊肝功能尚未完全成熟 , 產(chǎn)生凝血酶原的功能不完善 ,形成凝血酶原及多種凝血因子缺乏。這些凝血因子在生后7日內(nèi)還有生理性下降問題 ,故在 7日內(nèi)具有出血傾向。出生后腸道正常菌群尚未建立前 , 過早灌服抗菌藥物預(yù)防某些疾病 , 使腸道正常菌群建立受抑制 , 致使維生素 K合成不足。新生羔羊膽汁分泌及腸黏膜吸收功能相對不足 , 對乳中脂溶性維生素 K吸收困難。懷孕母羊患肝、膽寄生蟲病 , 導(dǎo)致胎兒維生素 K及凝血

5、酶原含量與貯存量先天不足。.精品文檔窒息、感染性疾病等影響血管滲透性、脆性或完整性而誘發(fā)。( 三) 治療與預(yù)防肌肉注射維生素 K34mg,每日 1-2 次, 或止血定 60mgl次肌肉注射, 每日 3次。出血量多時 , 輸入母羊血 30ml; 生理鹽水 250ml內(nèi)加維生素K34mg,靜脈滴注 , 維生素 C25mgl次灌服 , 每日 2-3 次。顱內(nèi)出血出現(xiàn)興奮的神經(jīng)癥狀時 , 用水合氯醛溶液 30ml保留灌腸, 或苯巴比妥鈉 20mg或氯丙嗪 4mgl次肌肉注射 , 必要時 4-6 小時重復(fù)應(yīng)用。呼吸節(jié)律不齊或減弱時 , 用山梗菜堿 0.2ml1 次肌肉注射 , 或加入 5%葡萄糖氯化鈉注

6、射液靜脈滴注。臍帶出血除使用維生素 K3和止血定治療外 , 臍孔部及臍帶殘留段徹底消毒 , 緊沿臍孔結(jié)扎 , 剪去殘留段 , 局部撒布抗菌藥 , 消毒紗布加壓包扎固定。新生羔羊出生后 , 條件允許時 , 肌肉注射維生素 K3 4mg,每日1次, 連續(xù) 3日, 以預(yù)防出血。(四) 小結(jié)新生羔羊自然出血癥大多為出血部位血管滲血所致。 患羔病初一般無明顯急性癥狀 , 隨病程延長出血量增多，顱內(nèi)出血呈現(xiàn)興奮或抑制之神經(jīng)癥狀 ; 胃、腸道和臍帶出血均呈貧血和營養(yǎng)不良。延誤治療, 均能引起死亡。2.141 例病例中 , 顱內(nèi)出血 39例, 治愈 31例, 治愈率 79.5% ; 胃、腸道出血 74例, 治愈 72例, 治愈率 97.3%; 臍帶出血 28例, 治愈 28例, 治愈.精品文檔率100%,總治愈率 92.9% 。胃、腸道出血死亡 2例, 系灌奶引起異物性肺炎致死 ; 顱內(nèi)出血死亡的 8例中 , 3 例合并