2020年專業(yè)藥房DTP藥房發(fā)展分析

1、2020年專業(yè)藥房DTP藥房發(fā)展分析一、“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革、醫(yī)保統(tǒng)籌，促進(jìn)處方外流 2二、DTP藥房快速發(fā)展 31、國(guó)外DTP藥房發(fā)展情況 32、中國(guó)DTP藥房的發(fā)展現(xiàn)狀 33、慢病藥房助力“健康中國(guó)” 4在醫(yī)藥分家、處方外流、藥店分級(jí)分類管理等大背景下，隨著“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”、“健康中國(guó)”的推進(jìn)，社會(huì)對(duì)專業(yè)藥事服務(wù)需求的不斷升級(jí)，傳統(tǒng)的零售藥房在專業(yè)服務(wù)能力上存在不足，無(wú)法針對(duì)每個(gè)患者提供精準(zhǔn)的服務(wù)。以DTP藥房和慢病藥房模式為主的專業(yè)藥房將成為行業(yè)發(fā)展的新動(dòng)力。專業(yè)藥房是為患者提供藥品銷售服務(wù)、藥事咨詢服務(wù)等全方位藥學(xué)服務(wù)的連鎖藥房，服務(wù)形態(tài)集中體現(xiàn)在處方配送、各種形式的臨床藥學(xué)服務(wù)以及管理協(xié)調(diào)保

2、險(xiǎn)公司對(duì)患者的藥品報(bào)銷等方面。專業(yè)藥房能夠幫助患者更高效合理地使用處方藥，從而在控制費(fèi)用的同時(shí)改善療效。與消費(fèi)非處方藥為主的傳統(tǒng)社會(huì)零售藥房相比，專業(yè)藥房對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)品類、藥事服務(wù)能力等方面提出更高要求。一、“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革、醫(yī)保統(tǒng)籌，促進(jìn)處方外流2016年6月，人社部印發(fā)關(guān)于積極推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革的指導(dǎo)意見(jiàn)，部署醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革工作。2017年2月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)（國(guó)發(fā)辦 201713號(hào)），明確表示門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥。近年來(lái)，各地加速出臺(tái)有關(guān)特慢病定點(diǎn)

3、零售藥店享受醫(yī)保統(tǒng)籌支付待遇的政策，將大勢(shì)引落實(shí)處，打開(kāi)了醫(yī)院特殊病用藥、慢性病用藥市場(chǎng)以及醫(yī)保統(tǒng)籌基金的大門，為零售藥店帶來(lái)巨大的彈性增長(zhǎng)空間。二、DTP藥房快速發(fā)展DTP藥房是藥企將自身產(chǎn)品的經(jīng)營(yíng)權(quán)交給藥店，患者可以憑借醫(yī)生的處方直接在藥店購(gòu)買藥品并享受相關(guān)專業(yè)藥事服務(wù)的藥品銷售模式，經(jīng)營(yíng)品種主要以抗腫瘤、罕見(jiàn)病、自身免疫系統(tǒng)疾病等方面的新特藥為主。1、國(guó)外DTP藥房發(fā)展情況目前，DTP藥房已成為近年來(lái)在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展迅速的藥房經(jīng)營(yíng)模式。2017年，美國(guó)專業(yè)藥房市場(chǎng)規(guī)模達(dá)1,383億美元，占全美藥房處方業(yè)務(wù)總收入的33.5。其市場(chǎng)參與者除了CVS、Walgreens、Express S

4、cripts等傳統(tǒng)醫(yī)藥流通界的龍頭外，還包括以獨(dú)立專業(yè)藥房為主營(yíng)業(yè)務(wù)的新型流通企業(yè)，如美國(guó)最大的獨(dú)立專業(yè)藥房Diplomat Pharmacy、專注腫瘤治療的專業(yè)藥房US Oncology等，DTP藥房發(fā)展趨勢(shì)良好。據(jù)測(cè)算， 美國(guó)藥房福利管理機(jī)構(gòu)（ pharmacy benefit management，PBM）管理下的專業(yè)藥房市場(chǎng)規(guī)模將在2021年擴(kuò)大至約2,400億美元。2、中國(guó)DTP藥房的發(fā)展現(xiàn)狀目前，國(guó)內(nèi)DTP藥房規(guī)模仍處于起步階段，相關(guān)報(bào)道顯示，截至2019年4月16日，國(guó)內(nèi)DTP藥房大約有1,280家，銷售過(guò)百億。國(guó)內(nèi)DTP藥房按設(shè)立背景主要分為三類。第一類是由上海醫(yī)藥、國(guó)藥控股、

5、華潤(rùn)醫(yī)藥等大型醫(yī)藥流通企業(yè)，以及南京醫(yī)藥、柳州醫(yī)藥、英特集團(tuán)、達(dá)嘉維康等區(qū)域性流通企業(yè)開(kāi)設(shè)，憑借其與上游密切的合作關(guān)系，獲得品種與價(jià)格優(yōu)勢(shì)。第二類是以益豐藥房、老百姓等為代表的民營(yíng)連鎖藥房，借助其連鎖化特征享有終端市場(chǎng)的品牌效應(yīng)及地理優(yōu)勢(shì)；第三類是由電商建立的線下門店，具有較為完善的物流布局基礎(chǔ)，如鄰客智慧藥房、康愛(ài)多。在宏觀政策利好的環(huán)境下，我國(guó)社會(huì)疾病譜的變化、藥品審批、臨床化的冗長(zhǎng)以及藥品零售行業(yè)市場(chǎng)的重新整合等都為DTP藥房的發(fā)展提供推動(dòng)力。我國(guó)社會(huì)疾病譜和死因譜發(fā)生轉(zhuǎn)變，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占全國(guó)總死亡的86.6%。同時(shí)，我國(guó)正經(jīng)歷人口老齡化的急劇增長(zhǎng)，已提前進(jìn)入老齡

6、化國(guó)家行列。疾病譜的轉(zhuǎn)變、老齡化的到來(lái)使我國(guó)治療慢性病、惡性腫瘤等疾病的藥品的需求量攀升，據(jù)統(tǒng)計(jì)就抗腫瘤藥物一項(xiàng)從2010年到2017年銷售額從428.23億元上漲到1,268.19億元，龐大的需求市場(chǎng)將引導(dǎo)DTP藥房的發(fā)展。此外，隨著國(guó)家醫(yī)保談判工作的推進(jìn)，更多重大（罕見(jiàn)）疾病臨床必須、療效確切、價(jià)格昂貴、治療周期長(zhǎng)的治療性藥品被納入醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品使用管理范圍，執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和限定支付范圍。湖南省醫(yī)療保險(xiǎn)特藥品種已由2016年的16個(gè)品種，增加至2020年78 個(gè)品種，特藥品種的逐步豐富，亦推動(dòng)DTP藥房市場(chǎng)快速發(fā)展。3、慢病藥房助力“健康中國(guó)”慢性病是指不構(gòu)成傳染、具有長(zhǎng)期積

7、累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。主要包括冠心病、慢性腎功能衰竭、肝硬化、消化性潰瘍、糖尿病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2019年我國(guó)有近 2.9億心血管病患者與 1億糖尿病患者，人群基數(shù)十分龐大。慢性病患者需長(zhǎng)期服用處方類藥品控制病程。為了及時(shí)了解患者身體狀況以及對(duì)處方藥品流通進(jìn)行管理，每次就醫(yī)時(shí)患者只能開(kāi)具一定時(shí)間的藥品，根據(jù)病種與地方規(guī)定不同，開(kāi)藥周期在一周到三個(gè)月不等。由于處方外流限制、醫(yī)保報(bào)銷政策等原因，慢性病患者在此前很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)需要因開(kāi)藥頻繁赴醫(yī)院復(fù)診，在實(shí)際生活中多有不便。此外，近年來(lái)，慢性病的防治越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視。2012年衛(wèi)生部等15部門聯(lián)合印發(fā)中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年），2016年10月國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)管理辦法，到2016年10月25日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要明確提出實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。慢病藥房不僅為慢性病患者提供了更多購(gòu)藥渠道，方便患