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文檔簡介
1、關于頸椎病的觀察及護理要點第一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月病情介紹近期我可頸椎病患者入院較多,如41床,65歲的曾繼路,我們對他進行的護理進行探討分析?;颊咴^路,男,65歲,頸椎退行性病變,以“頭暈半年,較重半月”為主訴入院,神志清楚,精神差,頸部活動受限,皮膚完整,大小便正常,頭暈,頸椎3-7棘突及橫突壓痛(+);胸部頸椎DR:右側葉間裂增厚,頸椎?。唤o予改善大腦循環(huán)藥物前列地爾10毫克靜脈輸液Bid,康復評定,物理治療,對癥處理。第二張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月護理診斷 1. 疼痛:與頸動脈受壓迫刺激有關 2. 軀體活動障礙:與頸部疼痛和活動受限有關 3. 睡眠型
2、態(tài)紊亂:與疼痛及頭暈不適有關 4. 知識缺乏:缺乏頸椎病的相關預防及保健知識 5. 有受傷的危險:與頭暈和腦供血不足有關第三張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月護理目標 近期目標:1.減輕疼痛2. 軀體活動無障礙3. 改變睡眠型態(tài)紊亂 遠期目標:1. 使患者和家長了解本病的發(fā)生及轉歸,掌握本病的預防及保健知識。2.防止意外受傷。第四張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月目前已解決的護理問題1.軀體活動障礙2.睡眠型態(tài)紊亂第五張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)存的護理問題1.疼痛2.知識缺乏3.有受傷的危險 第六張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月護理措施一、疼痛:與頸動脈受壓
3、迫刺激有關 1. 保持病室環(huán)境舒適、溫暖、避風、安靜,避免各種嘈雜音,以免加重病人煩躁心理。了解疼痛的部位,時間,程度,性質,范圍,鼓勵并提高對疼痛的忍受能力。 2遵醫(yī)囑使用止痛劑。第七張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月護理措施二、軀體活動障礙:與頸部疼痛和活動受限有關1保持病人舒適體位,平臥硬板床低枕臥位。2指導病人起居,頭頸部不做劇烈運動,以免加重頭暈癥狀。3生活用品擺放于病人易拿取處,給予病人精神上的鼓勵及肯定。第八張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月護理措施三、睡眠型態(tài)紊亂:與疼痛及頭暈不適有關 1評估導致病人睡眠型態(tài)紊亂的具體原因,病人睡眠型態(tài)如:早醒、入睡困難、易醒、多夢
4、等;監(jiān)測病人具體睡眠時數(shù)。 2盡量減少或消除影響病人睡眠型態(tài)的相關因素;如治療軀體、精神不適和疾??;及時妥善處理好病人的排泄問題。協(xié)助醫(yī)生調整影響睡眠規(guī)律的藥物種類、劑量或給藥時間。為病人安排合理的運動、活動及減少白天臥床、睡眠。幫助病人適應生活方式或環(huán)境的改變。夜間病人睡眠時,除必要的觀察和操作外,不宜干擾病人睡眠。 第九張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月護理措施 3通過進行有針對性的心理護理,減輕病人的焦慮、恐懼、抑郁, 及興奮程度,從而改善病人的睡眠。 4向病人和家屬介紹有關睡眠和失眠的知識,了解影響睡眠規(guī)律的因素有哪些,教給病人誘導睡眠的技巧。指導患者睡前用熱水泡腳,飲服熱牛奶,
5、入睡困難時可給予耳穴埋籽,取交感、神門等穴 ,輕輕按揉35分鐘,或按摩雙足涌泉穴。第十張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月護理措施五、有受傷的危險:與頭暈和腦供血不足有關 1. 及時巡視病房,觀察病人的基本病情,給予必要的生活上的幫助。 2. 告之病人及家屬預防外傷的相關注意事項,嚴防意外事故的發(fā)生。 3. 下床活動佩帶頸托,病情好轉后及時除去,勿長期佩戴。第十一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月總結通過本次頸椎病的中醫(yī)護理查房,掌握了本病的觀察及護理要點,對患者實行優(yōu)質護理?;颊吣壳吧w征平穩(wěn),心情舒暢,二便通暢,生活自理,頭暈癥狀改善,未感頸肩強痛等特殊不適。根據(jù)病情,指導進行循序漸進的功能鍛煉?;颊咭汛蟛糠至私獗静〉陌l(fā)生及相關注意
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