助理醫(yī)師資格考試試卷

1、說明：此份試卷是用于學(xué)員考前測試的試卷，希望大家按照正規(guī)考試的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行測試，這樣可以在考前測試出自己的做題速度，把握好考試時間。2011年國家臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試模擬試卷（測試1）（醫(yī)學(xué)綜合筆試部分）臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 (報考類別代碼：210)考試時間：9：0011：30考生姓名：準(zhǔn)考證號：答題須知1考生答題前應(yīng)先檢查試卷封面標(biāo)示的考試類別和每頁頁角所標(biāo)出的考試類別是否與本人準(zhǔn)考證上的報考類別一致。2在開始答題前，請再次核對自己在答題卡上填寫的姓名、準(zhǔn)考證號、報考類別、考試單元等是否完整無誤。3在開始答題前，請考生檢查試卷有無缺損、重印、錯印，發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即報告監(jiān)考員。4答題卡上的考生

2、信息和答案的所有信息點，必須使用2B鉛筆按答題卡上“注意事項”欄中的要求填涂，如需要作修改，應(yīng)用橡皮將原涂黑的地方擦凈。5答題卡上“考場記錄”一欄由監(jiān)考員負(fù)責(zé)填寫，考生不得自行填寫。6答題卡將采用計算機閱卷，請考生注意保持答題卡平整、干凈。7考試開始后半小時內(nèi)，考生不得交卷離開考場。8考試結(jié)束時，請把試卷和答題卡分別翻放在桌上，不得帶出考場。9監(jiān)考員驗收試卷和答題卡后，經(jīng)監(jiān)考員允許，考生方可離開考場。10考生如違反監(jiān)考員宣讀的“考場指令”和本“答題須知”，其一切后果由本人承擔(dān)。第一單元A1型選擇題(1112題）答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并

3、在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員構(gòu)成犯罪的，應(yīng)當(dāng)適用以下哪項處理 A罰款B賠償經(jīng)濟損失C警告D依法追究刑事責(zé)任E治安管理處罰條例2婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的內(nèi)容是指 A進(jìn)行性衛(wèi)生、生育知識的教育 B進(jìn)行遺傳知識的教育 C對有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見 D對有關(guān)生育健康問題提供醫(yī)學(xué)意見 E對嚴(yán)重遺傳疾病，指定傳染病和有關(guān)精神病的檢查3屬于必需氨基酸的是 A甘氨酸 B丙氨酸 C天冬氨酸D苯丙氨酸 E胱氨酸4關(guān)于基因表達(dá)調(diào)控，錯誤的是 A包括基因激活，轉(zhuǎn)錄及翻譯等過程 B使適應(yīng)環(huán)境，維持生長和增殖 C可維持個體發(fā)育和分化 D指轉(zhuǎn)錄的調(diào)控 E賦予個體一定的

4、功能和形態(tài)表型5關(guān)于細(xì)菌外毒素的敘述錯誤的是 A具親組織性，但作用于組織有選擇性 B抗原性強 C化學(xué)成分是脂類 D. 不穩(wěn)定，易被熱、酸及酶所滅活 E. 可脫毒成為類毒素6只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記是 A. CD3分子 B識別抗原受體 CC3受體 D細(xì)胞因子受體 E有絲分裂原受體7能殺傷細(xì)胞的細(xì)胞因子是 AIL-2 BTNF- C干擾素 DIL-4 EIL-18關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述中，錯誤的是 A病灶呈結(jié)節(jié)狀，境界清楚 B指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶 C結(jié)核病為肉芽腫性炎 D肉芽腫性炎有巨噬細(xì)胞構(gòu)成 E梅毒為肉芽腫性炎9嗎啡用于治療的適應(yīng)癥為 A顱腦外傷疼痛 B診斷未明的急腹癥疼痛 C急

5、性嚴(yán)重創(chuàng)傷，燒傷所致疼痛 D分娩疼痛 E哺乳期婦女疼痛10關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用，敘述正確的是 A對抗各種原因如物理、化學(xué)因素引起的炎癥 B能提高機體的防御功能 C促進(jìn)傷口愈合 D抑制病原體的生長 E直接殺滅病原體11從情感范疇來看，愛國心是一種 A責(zé)任感 B道德感 C情操 D集體感 E榮譽感12醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點包括 A認(rèn)知評價 B被動調(diào)節(jié) C環(huán)境影響 D行為作用E機體特征13洛夏試驗作為一種心理測驗，其所用的方法是 A投射法 B問卷法 C作業(yè)法 D觀察法 E會談法14本人不愿求醫(yī)，但其對社會人群健康構(gòu)成危害而被強制求醫(yī)屬于 A主動 B被動 C穩(wěn)定 D強制 E獨立15醫(yī)德修養(yǎng)要堅持 A集體

6、性 B組織性 C實踐性 D強制性 E機動性16腦死亡標(biāo)準(zhǔn)由哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會首先提出的時間是 A1958年 B1968年 C1978年 D1988年 E1998年17我國衛(wèi)生部規(guī)定，1名供精者的精子最多只能提供給A8名婦女受孕 B6名婦女受孕 C15名婦女受孕D5名婦女受孕 E11名婦女受孕18反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是 A標(biāo)準(zhǔn)誤 B標(biāo)準(zhǔn)差 C變異系數(shù) D均數(shù) E全距19選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，分析暴露與該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為 A現(xiàn)況調(diào)查研究 B病例對照研究 C隊列研究 D實驗性研究E理論性研究20衡量某病和某

7、暴露因素間聯(lián)系強度的最佳指標(biāo)是 A暴露者的發(fā)病率 B暴露者的死亡率 C暴露者的致殘率 D相對危險度 E特異危險度21內(nèi)臟痛的特點是A刺痛 B快痛 C定位不精確 D必有牽扯痛 E對牽拉不敏感22通常所說的血型是指 A紅細(xì)胞膜上的特異凝集素的類型 B紅細(xì)胞膜上的特異凝集原的類型 C紅細(xì)胞膜上特異受體的類型 D血漿中特異凝集素的類型 E血漿中特異凝集原的類型23外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于 A組織受傷后釋放組織因子 B凝血酶的形成 C第因子被激活 D血小板第3因子的釋放 E第X因子被激活24促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是 A肝 B腎臟 C脾 D骨髓 E血液25屬于抑癌基因的是 ARb Bra

8、s Cmyc Dc-erbB-2 Esis26宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A直接蔓延 B子宮頸旁淋巴結(jié) C血道 D腹腔淋巴結(jié) E種植性轉(zhuǎn)移27高血壓病時，細(xì)動脈硬化的病理改變是 A動脈壁纖維化 B動脈壁水腫C動脈壁玻璃樣變性 D動脈壁纖維素樣壞死 E動脈壁脂質(zhì)沉著28流行性乙型腦炎不具有的改變是 A血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤和血管套形成 B篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫 C蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性浸潤 D膠質(zhì)結(jié)節(jié)的形成 E神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，出現(xiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞29醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為 A心理活動的規(guī)律的學(xué)科 B人類行為的科學(xué)發(fā)展C疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律D影響健康的有關(guān)心理問題和行為E疾病的預(yù)防和治療的原30膽

9、汁酸合成的關(guān)鍵酶是A3羥化酶B6羥化酶C5羥化酶D4羥化酶E7羥化酶31對2受體有選擇性激動作用的平喘藥是 A茶堿 B腎上腺素 C沙丁胺醇 D色甘酸鈉 E異丙腎上腺素 32受體阻斷藥 A可使心率加快，心排量增加 B有時可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作 C促進(jìn)脂肪分解 D促進(jìn)腎素分泌 E升高眼壓作用33屬于原核細(xì)胞型的一組微生物是 A酵母菌，淋病奈瑟菌 B放線菌，破傷風(fēng)梭菌 C鏈球菌，念珠菌 D隱球菌，結(jié)核分支桿菌 E小孢子菌，大腸埃希菌34當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是 A馬里蘭 B羥基脲 C靛玉紅 D關(guān)法侖 E高三尖衫酯醇35瘺管形成常見于 A克羅恩病 B腸結(jié)核 C潰瘍性結(jié)腸炎D直腸癌

10、E：闌尾炎36蜂窩織炎是指 A發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥 B一種彌漫性化膿性炎癥 C以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥 D由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E沒有明顯壞死的滲出性炎癥37容易見到角化珠的癌可以確定為 A分化好的鱗癌 B基底細(xì)胞癌 C移行細(xì)胞癌 D分化差的鱗癌 E分化差的腺癌38肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是 A肺真菌感染 B肺栓塞 C胸膜間皮瘤 D肺結(jié)核E肺鱗癌39彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細(xì)胞是 A腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞 B腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞 C腎小球球囊臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞 D腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞 E腎小球系膜細(xì)胞40具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥

11、物是 A可樂定 B普萘洛爾 C利多卡囚 D硝酸甘油 E氫氯噻嗪41屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是 A醫(yī)師檢查病人時，由于消毒觀念不強，造成交叉感染 B醫(yī)師滿足病人的一切保密要求 C妊娠未及母親的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn) D醫(yī)師對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答 E醫(yī)務(wù)人員的行為使病人受益，但卻給別的病人造成了較大的傷害42人體降鈣素來源于 A甲狀腺濾泡旁細(xì)胞 B甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞 C甲狀旁腺主細(xì)胞 D成骨細(xì)胞E破骨細(xì)胞43通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，還含有 A凝乳酶 B麥芽糖酶 C溶菌酶 D肽酶E蛋白水解酶44不含有B族維生素的輔酶是 A磷酸吡哆醛 B輔酶A C細(xì)胞色素C D四氫葉酸 E硫胺素焦磷酸45

12、體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來自于 A氨基酸氧化分解 B葡萄糖氧化分解 C脂肪酸氧化分解 D膽固醇氧化分解E酮體氧化分解46.血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是 A清蛋白 B1球蛋白 C2球蛋白D球蛋白 E球蛋白47檳榔肝的典型病變是 A肝小葉結(jié)構(gòu)破壞 B肝細(xì)胞萎縮 C肝細(xì)胞壞死 D門靜脈分支擴張淤血E肝血竇擴張淤血，肝細(xì)胞脂肪變性48單純性二尖辦狹窄時，首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是 A左心室 B右心室 C左心房 D左房，左室同時發(fā)生 E左房，右室同時發(fā)生49變異性心絞痛患者首選藥物是 A胺碘酮 BACEI C利多卡因 D硝苯地平 E普萘洛爾50按一級動力學(xué)消除的藥物特點為 A藥物的半衰期與劑量有

13、關(guān) B為絕大多數(shù)藥物的消除方式 C單位時間內(nèi)實際消除的藥物遞增 D單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變 E體內(nèi)藥物經(jīng)2-3個T1/2后可基本消除干凈51心理測驗工作應(yīng)遵守的原則為 A真誠，中立，回避 B自強，自立，自省 C信度，效度，常模 D客觀，保密，標(biāo)準(zhǔn)化 E自主，學(xué)習(xí)，實效52用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗?zāi)橙说娜烁裉卣鳎@一方法是依據(jù) A弗洛伊德人格理論 B卡特爾人格理論 C艾森克人格理論 D斯金納的人格理論 E羅杰斯的人格理論53對于長期慢性病人，宜采取的醫(yī)患模式是 A主動-被動型 B被動-主動型 C指導(dǎo)-合作型 D共同參與型 E合作-指導(dǎo)型54最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是

14、 A希波克拉底 B蓋倫 C維薩里 D白求恩 E桑德斯55病例對照研究中，選擇偏倚不包括 A. 入院率偏倚 B回憶偏倚C檢出癥候偏倚D無應(yīng)答偏倚E錯誤分類偏倚56醫(yī)療事故分 A一級 B二級C三級D四級E五級57傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病有A鼠疫 B流行性感冒 C艾滋病 D肺結(jié)核 E霍亂58符合中度昏迷表現(xiàn)的是A對光反射存在 B角膜反射存在 C眼球無轉(zhuǎn)動 D肌肉松弛E深反射消失59成人出現(xiàn)大便隱血陽性時，消化道出血量至少大于A10mL B9mL C8mL D6mL E5mL 60.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是 A病原體產(chǎn)生的外源性致熱源 B病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源 C白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱

15、源 D. 白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱源 E白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物61治療肺心病心力衰竭的主要措施是A利尿藥 B積極控制感染 C血管擴張藥 D血管收縮藥 E洋地黃62對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，此時應(yīng)對胸液做何檢查以明了病因 A涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌 B查瘤細(xì)胞C需氧菌和真菌培養(yǎng) D厭氧菌培養(yǎng) E找寄生蟲卵63結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是A滲出性 B漏出性 C乳糜性 D膿性 E血性64主動脈瓣狹窄患者最重要的體征是主動脈瓣區(qū) A收縮期噴射性雜音 B收縮期嘆氣樣雜音 C舒張期噴射性雜音 D. 舒張期隆隆樣雜音 E舒張期嘆氣樣雜音65下列不屬于心包穿刺的指征的是 A心臟壓塞

16、B為證實心包積液的存在 C為明確心包積液的性質(zhì) D心包積液 E心包內(nèi)藥物治療66上消化道出血的特征性表現(xiàn)是 A貧血 B發(fā)熱 C嘔血與黑糞 D氮質(zhì)血癥 E失血性周圍循環(huán)衰竭67胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是 A右鎖骨上 B左鎖骨上 C右頸部 D左頸部 E左頜下 68騎跨傷致?lián)p傷的部位是 A前列腺部 B膜部 C球部 D陰莖部 E尿道全部69治療腎癌的主要方法是 A單純腎臟切除 B根治性腎切除 C腎部分切除 D放療 E化療70口服避孕藥后不規(guī)則出血，正確的處理方法是 A加服少量雌激素 B需立即停藥 C加服少量孕激素 D加服少量雄性激素 E加倍服藥71人工流產(chǎn)術(shù)后12日，仍有較多陰道流血，應(yīng)首先考慮的是

17、A子宮穿孔 B子宮復(fù)舊不良 C吸宮不全 D子宮內(nèi)膜炎 E子宮絨毛膜癌72正常陰道中優(yōu)勢菌群是 A乳酸桿菌 B棒狀桿菌 C大腸埃希菌 D類桿菌 E梭狀桿菌73缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是 A網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 BMCV降低 C骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少 D血清鐵降低 E骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下74急性白血病引起貧血最重要的原因是 A出血 B紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾 C無效紅細(xì)胞形成 D造血原料缺乏 E紅細(xì)胞壽命縮短75對Graves病甲亢采用甲狀腺次全切除術(shù)治療，正確的是 A甲亢癥狀嚴(yán)重者應(yīng)盡快 B甲亢性心臟病者應(yīng)立即進(jìn)行 C兒童甲亢應(yīng)首選 D應(yīng)在藥物控制甲亢后施行 E甲狀腺腫大明顯者不宜采用76對于甲

18、狀腺髓樣癌，下列論述錯誤的是 A甲狀腺體樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮 B髓樣癌占甲狀腺癌7 C甲狀腺體樣癌的腫瘤標(biāo)志物是降鈣素 D手術(shù)原則同乳頭狀腺癌 E. 可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移77不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點的是 A早期人格是否保持良好 B病程是否呈波動性 C癡呆的嚴(yán)重程度 DHachinski量表評分 E是否有高血壓史78當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是 A功能性幻覺 B內(nèi)臟性幻覺 C假性幻覺 D反射性幻覺 E原始性幻覺79骨折病人長期臥床可發(fā)生 A脂肪栓塞 B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C損傷性骨化 D缺血性骨壞死 E墜積性肺炎80骨折的特有體征是 A疼痛與壓痛 B功能障

19、礙 C腫脹與瘀斑 D骨擦音和骨擦感 E患肢循環(huán)障礙81不屬于嬰兒總熱量分配的是 A基礎(chǔ)代謝 B生長發(fā)育 C食物特殊動力作用 D思維活動 E排泄損失82新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是 AT4降低，TSH正常 BT4升高，TSH正常 CT4下降，TSH升高 DT4升高，TSH下降 ET4升高，TSH升高83惡性腫瘤種植性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見的是 A胃癌 B肝癌 C胰腺癌 D膽管癌 E膽囊癌84對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是 A心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波 B胸骨左緣第三，四肋間有響亮的收縮期雜音 C用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史 D超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比1.

20、3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運動 E可聞第三心音及第四心音85早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是 A1個月 B2個月 C3個月 D。4個月 E5個月86潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的 A腹痛一便意一便后緩解 B左下腹壓痛 C. 常有腹脹 D易形成腸瘺 E可有發(fā)熱87闌尾最常發(fā)生的腫瘤是 A淋巴瘤 B平滑肌瘤 C類癌 D腺癌 E纖維肉瘤88男，50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓16090mmHg，口唇櫻桃紅色，四肢無癱瘓，尿糖(+)，尿酮體(一)，最有可能的診斷是 A腦出血 B腦梗塞 C急性心肌梗死 D急性一氧化碳中毒 E糖尿病酮癥酸申毒89下列不屬于十二指腸球部潰瘍

21、并發(fā)癥的是 A急性穿孔 B幽門梗阻 C癌變 D出血 E慢性穿孔90以下是慢性腹瀉的病癥類型，除了 A滲透性腹瀉 B滲出性腹瀉 C分泌性腹瀉 D運動功能異常性腹瀉 E醫(yī)源性腹瀉91有關(guān)肝性腦病，正確的治療是 A病人躁狂不安時使用水合氯醛灌腸 B肥皂水灌腸清除腸腔積血 C靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌的生長 D低蛋白飲食 E口服乳果糖92中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于 A慢性粒細(xì)胞白血病 B類白血病反應(yīng) C急性粒細(xì)胞白血病 D急性淋巴細(xì)胞白血病 E淋巴瘤93急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mmh，血白細(xì)胞6.1 x 109/L。中性粒細(xì)胞55。可能是 A急性心梗的反應(yīng)性心包炎 B心臟

22、破裂 C急性心梗后綜合癥 D伴發(fā)病毒性心包炎 E室壁瘤94根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時，需確定是否有胸腔積液時首選的檢查是 A胸片 B超聲波 C胸部CT D胸部MRI E血常規(guī)95男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查是 A纖維支氣管鏡檢查 B痰細(xì)菌培養(yǎng) C結(jié)核菌素試驗 D肺功能測定E血清癌胚抗原測定96對傳染病人或疑似傳染病人污染的場所和物品，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時采取 A封閉場所并銷毀物品 B強制隔離治療 C必要的衛(wèi)生處理 D報告上級衛(wèi)生行政機關(guān)處理 E提請衛(wèi)生防疫部門處理97肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期肝癌的表現(xiàn)是

23、 A腹脹，乏力 B肝區(qū)疼痛 C食欲不振 D肝區(qū)腫塊 E體重下降98原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是 A肺 B肝內(nèi)播散 C骨 D左鎖骨上淋巴結(jié) E腦99在病例對照研究中，估計某因素與疾病的聯(lián)系程度，應(yīng)計算 ARR BRR-1 COR DOR-1 EP1-P0100潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是 A空腸遠(yuǎn)端 B回腸遠(yuǎn)端 C回盲部 D橫結(jié)腸 E直腸，乙狀結(jié)腸101下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是 A先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶 B惡心、嘔吐等消化道癥狀 C可合并各種心律失常 D常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音 E心動過速與發(fā)熱程度平行102對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是 A甲胎蛋白測定 B癌胚抗原測定 C.

24、B超檢查 DCT檢查 E腹部平片103急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是 A右腹肌緊張 B轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹壓痛 C右腹Murphy征陽性 D腰大肌試驗陽性 E閉孔內(nèi)肌試驗陽性104繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為 A金黃色葡萄球菌 B溶血性鏈球菌 C大腸埃希茵 D各種細(xì)菌混合 E銅綠假單胞菌105以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是 A強制性脊柱炎 B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D骨性關(guān)節(jié)炎 E痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎106預(yù)防術(shù)后肺不張最重要的措施是 A應(yīng)用大量抗生素 B蒸汽吸入 C多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽 D應(yīng)用祛痰藥物 E氧氣吸入107預(yù)防MODS的基本要點中，錯誤的是 A重視診治急重癥

25、時的整體觀念 B重視病人循環(huán)呼吸 C防治感染 D積極改善全身狀態(tài)E及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官的功能障礙108正常成人禁食24h后，體內(nèi)葡萄糖來自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白 A80g B75g C70g D65g E. 60g109中年婦女乳頭血性溢液應(yīng)首先考慮 A乳管內(nèi)乳頭狀瘤 B乳腺囊性增生癥 C乳腺纖維腺瘤 D炎性乳癌 E乳腺硬癌110屬于閉合傷的是 A擦傷 B火器傷 C刺傷 D直腸破裂 E撕脫傷111依據(jù)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診糖尿病選用 A全血血糖 B血漿血糖 C糖化血紅蛋白 D尿糖定性 E24小時尿糖定量112有高血壓的內(nèi)分泌疾病中，尿兒茶酚胺增多見于 A甲狀腺功能亢進(jìn) B

26、庫欣綜合癥 C肢端肥大癥 D原發(fā)性醛固酮增多癥 E嗜鉻細(xì)胞瘤 B1型選擇題(113-150題) 答題說明 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇113格林-巴利綜合癥的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端 A感覺障礙比運動障礙明顯 B感覺和運動障礙均十分嚴(yán)重 C僅有感覺障礙 D疼痛明顯 E感覺障礙比運動障礙輕 114不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是 A言語性幻聽 B影響妄想 C思維破裂 D思維貧乏 E緊張性木僵1153歲男童，母親為之穿衣牽拉

27、右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮為 A右肱骨髁上骨折 B右肩關(guān)節(jié)脫位 C右肘關(guān)節(jié)脫位 D右腕關(guān)節(jié)脫位 E右橈骨頭半脫位116導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因為 A心力衰竭 B心源性休克 C心律失常 D心臟破裂 E肺栓塞117最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是 A前壁心肌梗死 B下壁心肌梗死 C側(cè)壁心肌梗死 D后壁心肌梗死 E廣泛前壁心肌梗死118男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛，伴嘔吐3小時，血壓12086mmHg，體溫38 A. 腹壁挫傷 B腹膜后血腫 C肝破裂 D小腸破裂 E右腎挫傷119男性，32歲，上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及右下腹。

28、檢查肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是 A胃潰瘍急性穿孔 B急性闌尾炎 C急性膽囊炎 D急性胰腺炎 E急性小腸梗阻 (120121題共用題干) 男，22歲，因嘔吐咖啡色液體及黑便送診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓10060mmHg。心率92次分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。 120最可能的診斷是 A食管靜脈曲張破裂出血 B十二指腸潰瘍并發(fā)出血 C胃癌出血 D卓艾綜合癥并發(fā)出血 E食管賁門撕裂綜合癥 121藥物治療首選 A質(zhì)子泵阻滯劑 B硫糖鋁 C生長抑素制劑 D膠體次枸櫞酸鉍 E米索前列醇122為將每日代謝所產(chǎn)生的大約600mmolL的

29、溶質(zhì)(廢物)完全溶解排出，需要的尿量至少是 A400mL B500mL C600mL D800mL E1000mL123關(guān)于酶的正確敘述是 A不能在胞外發(fā)揮作用 B大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸 C能改變反應(yīng)的平衡點 D能大大降低反應(yīng)的活化能 E與底物結(jié)合都具有絕對特異性124氰化物中毒抑制的是 A細(xì)胞色素b B細(xì)胞色素c C細(xì)胞色素c1 D細(xì)胞色素aa3 E輔酶Q125肉芽腫構(gòu)成成分是 A單核巨噬細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 C中性粒細(xì)胞 D嗜酸性粒細(xì)胞 E嗜堿性粒細(xì)胞126可進(jìn)行骨髓移植的治療的貧血是 A巨幼細(xì)胞性貧血 B再生障礙性貧血 C自身免疫性溶血性貧血 D慢性病貧血 E缺鐵性貧血127慢性再障的治療

30、首選 A丙酸睪丸酮肌內(nèi)注射 B造血干細(xì)胞移植 C維生素B12肌注 D抗胸腺球蛋白 E腎上腺糖皮質(zhì)激素口服128男，52歲，上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式為 A畢式胃大部切除術(shù) B畢式胃大部切除術(shù) C胃空腸吻合術(shù) D迷走神經(jīng)干切斷術(shù) E選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)129慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬于癌前病變的是 A明顯腸上皮化生 B中度以上不典型增生 C胃小凹上皮增生 D假幽門腺化生 E假幽門腺化生伴腸上皮化生130某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法，調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標(biāo)為 A病死率 B發(fā)病率 C死亡率

31、 D患病率 E二代發(fā)病率131試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標(biāo)為 A有效率 B治愈率 C生存率 D保護(hù)率 E效果指數(shù) 132高泌乳素血癥的藥物治療首選 A賽庚啶 B溴隱亭 C甲羥孕酮 D酮康唑E黃體酮133甲亢治療時粒細(xì)胞減少多見于 A放射性核素131I治療 B復(fù)方碘溶液治療 C抗甲狀腺藥物治療 D甲狀腺次全切除術(shù) E甲狀腺素治療 134-136共用題干男性，30歲，由5m處跌下2小時，腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓10470mmHg，脈率120次分。血紅蛋白80gL。X線檢查：右側(cè)第9，10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。134最可能的診斷是 A肝破裂

32、B胃破裂 C脾破裂 D橫結(jié)腸破裂 E胰腺破裂135首選的檢查方法 A診斷性腹腔穿刺 BCT CX線鋇餐檢查 DB超 E腹部平片136當(dāng)前的最好處理措施為 A輸血 B給予營養(yǎng)支持治療 C給予抗生素治療 D密切觀察，監(jiān)測生命體征變化，如有惡化，急診手術(shù)治療 E急診手術(shù) 137-138共用題干 男，35歲，陣發(fā)性心悸3年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示：心室率190次分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時限正常。137該患者最可能的診斷是 A心房顫動 B竇性心動過速 C房性期前收縮 D陣發(fā)性室性心動過速 E陣發(fā)性室上性心動過速138應(yīng)選擇的治療藥物是 A美托洛爾 B維拉帕米 C卡托普利

33、D吲達(dá)帕胺 E哌唑嗪139室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是 A利多卡因 B胺碘酮 C同步電復(fù)律 D人工起搏超速抑制 E壓迫頸動脈竇140對于無器質(zhì)性心臟病無癥狀的室性期前收縮的患者，應(yīng)采取的治療是 A去除病因和誘因 B胺碘酮 C維拉帕米 D普歲帕酮 E美西律141初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最合適的是 A聯(lián)合應(yīng)用兩種粘膜保護(hù)劑 B促動力劑+H2受體拮抗劑 C質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑 D質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素 E抗酸劑142短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征，完全恢復(fù)最長應(yīng)在 A6小時內(nèi) B12小時內(nèi) C24小時內(nèi) D48小時內(nèi) E72小時內(nèi)14

34、3顱內(nèi)感染、顱壓增高應(yīng)該用下列哪項治療 A糖皮質(zhì)激素 B甘露醇 C頭孢菌素 D哥拉灌腸 E多巴胺144男性，30歲，因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余，近1個月來智力有所下降，經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲，應(yīng)首先考慮為 A腦實質(zhì)型 B腦室型 C軟腦膜型 D脊髓型 E混合型 145-146共用備選答案 A情感淡漠 B抑郁狀態(tài) C癡呆狀態(tài) D腦衰弱綜合癥 E緘默狀態(tài)145意識清楚，記憶力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活動增多146意識清楚，興趣減退，思維遲緩，言語動作減少 147149共用備選答案 A. 骨盆骨折 B肱骨髁上骨折 C股骨頸骨折 D鎖骨骨折 EColles骨折147易發(fā)生神經(jīng)和血管損失的骨

35、折148易發(fā)生休克的骨折149易發(fā)生缺血性壞死的骨折150鑒別非典型苯丙酮尿癥，需進(jìn)行 AGuthric細(xì)菌生長抑制試驗 B尿蝶呤分析 C尿有機酸分析 D尿三氯化鐵試驗 E尿2，4二硝基苯肼試驗第二單元 A1型選擇題(1132題) 答題說明 每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1下列屬于貯存鐵的是 A血紅蛋白鐵 B肌紅蛋白鐵 C轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵 D乳鐵蛋白結(jié)合的鐵 E含鐵血黃素2大量飲水導(dǎo)致尿量改變的機制是 A腎小球毛細(xì)血管血壓升高 B血漿晶體滲透壓升高 C囊內(nèi)壓升高 D抗利尿激素分泌減少 E腎血漿流量減少3在上運動神

36、經(jīng)元和感覺完好情況下，右上腹壁反射消失提示 A右側(cè)胸髓34節(jié)段病損 B右側(cè)胸髓56節(jié)段病損 C右側(cè)胸髓78節(jié)段病損 D右側(cè)胸髓910節(jié)段病損 E右側(cè)胸髓1112節(jié)段病損 4易造成小腦幕裂孔疝的疾病是 A顱內(nèi)動脈瘤 B后顱凹腫瘤 C顳部巨大硬腦膜外血腫 D腦挫裂傷 E腦膜膨出5原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物為 AAFP BGGT2 CCA199 DCA125 ECEA6膀胱癌最常見的組織類型是 A非上皮性腫瘤 B鱗狀細(xì)胞癌 C腺癌 D絨毛膜上皮癌 E移行細(xì)胞癌7肝右葉巨大腫瘤壓迫下腔靜脈時，考慮的治療方法不包括 A肝動脈結(jié)扎術(shù) B肝動脈栓塞術(shù) C肝動脈灌注化療 D肝移植手術(shù) E肝葉切除術(shù)8單

37、純性睪丸鞘膜積液最可靠的診斷依據(jù)是 A陰囊腫大 B陰囊腫塊表面光滑 C陰囊腫塊有波動感 D透光試驗陽性 E右側(cè)陰囊無睪丸9根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機制，蛋白尿可分為五類，下列哪一類是錯誤的 A腎小球性蛋白尿 B腎小管性蛋白尿 C溢出性蛋白尿 D分泌性蛋白尿 E假性蛋白尿10閉經(jīng)病人用孕激素治療后出現(xiàn)撤藥性陰道流血，表示 A子宮內(nèi)膜呈萎縮型 B子宮內(nèi)膜有結(jié)核病灶 C體內(nèi)缺乏雌激素 D子宮內(nèi)膜對雌激素不起反應(yīng) E子宮內(nèi)膜已受雌激素影響11輸血后7-14天發(fā)生的輸血并發(fā)癥是 A非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng) B過敏反應(yīng) C遲發(fā)型溶血反應(yīng) D細(xì)菌污染反應(yīng) E輸血相關(guān)的急性肺損傷12右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是 A端坐呼

38、吸 B心源性哮喘 C勞力性呼吸困難 D陣發(fā)性夜間呼吸困難 E肝頸靜脈反流征陽性13男，48歲。發(fā)作性胸痛1個月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢測方法是 A心臟X線攝片 B心電圖運動負(fù)荷試驗 C放射性核素檢查 D動態(tài)心電圖 E超聲心動圖14尿毒癥病人高血壓的主要原因是 A腎素增多 B促紅素減少 C水鈉潴留 D血管加壓素增多 E交感神經(jīng)興奮15嗎啡可引起 A引起瞳孔擴大 B可引起呼吸抑制 C可引起共濟失調(diào) D可引起急性心力衰竭 E可引起再生障礙性貧血16磺酰脲類藥物藥理作用為 A可使電壓依賴性鉀通道開放 B可促進(jìn)胰島素釋放而降血糖 C不改變體內(nèi)胰高血糖素水平 D可使電壓依賴

39、性鈉通道開放 E能抑制抗利尿激素的分泌17心指數(shù)是指 A每平方米體表面積的心率 B. 每千克體重的心做工量 C每千克體重心輸出量 D每平方米體表面積的每搏輸出量 E每平方米體表面積的心輸出量 18右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢水腫，其主要原因是 A血漿膠體滲透壓降低 B毛細(xì)血管血壓增高 C組織液靜水壓降低 D組織液膠體滲透壓升高 E淋巴回流受阻19大豆與谷類食物混食，主要補充谷類中最缺乏的必需氨基酸是 A賴氨酸 B蘇氨酸 C蛋氨酸 D亮氨酸 E異亮氨酸20乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括 A肝癌 B門靜脈高壓癥 C急性腸系膜上靜脈血栓形成 D肝功能衰竭 E急性肝靜脈血栓形成21直腸

40、長度約為 A5-10cm B12-15cm C16-20cm D21-25cm E26-30cm22男性，50歲。乙型肝炎病史10年，近3個月肝區(qū)脹痛不適，CT檢查：肝右葉5cm占位性病變，為進(jìn)一步明確性質(zhì)應(yīng)首選檢測 ACA19-9 B甲胎蛋白 C癌胚抗原 DCA15-3 E堿性磷酸酶23對各型癲癇都有一定療效的藥物是 A乙琥胺 B苯妥英鈉 C卡馬西平 D丙戊酸鈉 E苯巴比妥24氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)為 A抑制骨髓 B耳毒性 C肝毒性 D心臟毒性 E消化道反應(yīng)25區(qū)別血尿和血紅蛋白尿的主要方法是 A觀察血尿顏色 B做尿膽原測定 C做尿潛血試驗 D. 做尿三杯試驗 E做尿沉渣鏡檢26尿毒

41、癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是 A尿鈣排泄增多 B繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) C尿磷排泄減少 D營養(yǎng)不良和低蛋白血癥 E活性維生素D合成障礙27為確定肝膿腫穿刺點或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查為 A腹部X線平片 BB超 CCT DMRI E. 肝動脈造影 28慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿時，最特異的診斷性檢查為 A熱溶血試驗 B蔗糖溶血試驗 C酸溶血試驗 D熒光斑點試驗 E抗人球蛋白試驗 29病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制，該狀態(tài)為 A強迫性思維 B思維奔逸 C聯(lián)想散漫 D強制性思維 E思維插入 30不符合妄想特征的是 A內(nèi)容與客觀現(xiàn)實不符合 B是一種病理的信念 C內(nèi)

42、容多與患者自身相關(guān) D內(nèi)容受文化背景影響 E受教育越高越容易出現(xiàn)妄想 31對鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是 A全程血尿 B合并尿道刺激征 C尿潛血陽性 D肉眼血尿 E變性紅細(xì)胞尿 32在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是 A頭暈 B眼花 C心悸 D異食癖 E氣短 33球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是 A初始血尿 B終末血尿 C全程血尿 D尿道溢血 E會陰部腫痛34抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關(guān)的是 A結(jié)節(jié)漏斗系統(tǒng)通路 B黑質(zhì)紋狀體通路 C中腦-邊緣系統(tǒng)通路 D小腦大腦皮質(zhì)通路 E小腦-顳葉系統(tǒng)通路35肝蒂內(nèi)包含的結(jié)構(gòu)不包括 A肝動脈 B肝靜脈 C門靜脈 D淋巴管 E神經(jīng)

43、36.2型糖尿病的特點是 A都有“三多一少”表現(xiàn) B患者體型均較肥胖 C患者空腹血糖都增高 D空腹均呈陽性E少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)37尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時，提示病變在 A腎小管和腎盞 B腎小管和腎盂 C腎小管和腎小球 D腎小管和榆尿管 E腎小管和膀胱38保存期內(nèi)的全血最重要的有效成分是 A紅細(xì)胞 B白血病 C血小板 D凝血因子 E免疫球蛋白39腦膜炎雙球菌有不同的菌群，目前我國流行的茵群以下列哪群為主 AA群 BB群 CC群 DD群 EE群40傷寒患者最有特征性的病理改變部位是在 A回腸末端 B升結(jié)腸 C乙狀結(jié)腸 D肝，脾 E心，腦41溶組織內(nèi)阿米巴的致病型是 A包囊 B小滋養(yǎng)體 C大滋

44、養(yǎng)體 D裂殖體 E配子體42易造成枕骨大孔疝的疾病是 A顱內(nèi)動脈瘤 B后顱凹腫瘤 C顳部巨大硬腦膜外血腫 D腦挫裂傷 E腦膜膨出43關(guān)于甲狀腺濾泡狀腺癌正確的是 A多見于兒童 B生長慢，屬低度惡性 C來源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞 D有侵入血管的傾向E預(yù)后優(yōu)于甲狀腺乳頭狀腺癌44尿滲透壓降低常見于 A中樞性尿崩癥 B甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 C甲狀腺功能亢進(jìn)癥 D糖尿病 E原發(fā)性醛固酮增多癥45良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀往往是 A尿頻 B排尿困難 C血尿 D尿痛 E尿急46男，21歲，右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時，查體：神智淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫。臨床診斷最可能是 A原發(fā)性

45、癲癇 B腦動脈硬化 C腦動脈瘤 D腦血管畸形 E高血壓腦出血 47男，44歲。切傷右手中指，即可來診治。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。處理出血最簡便，最有效的措施是 A以止血鉗夾住血管5分鐘 B冷凍止血 C外用止血藥 D以氣壓止血帶止血 E局部包扎或縫合48男，16歲，右肘部摔傷2天。右肘關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限，內(nèi)上髁處有骨擦感。對診斷有意義的首選檢查是 A核素骨掃描 BX線攝片 CB型超聲 DCT EMRI49男性，68歲。肝右葉巨大腫瘤，腹腔積液征陽性，血清生化檢查，白蛋白20g/L，總膽紅素60umolL，血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法是 A擴大肝右葉切除術(shù) B肝動脈結(jié)扎術(shù)

46、C全身化療 D肝動脈內(nèi)抗癌藥物持續(xù)注入法 E放射療法50最容易引起細(xì)菌污染反應(yīng)的血液制品是 A濃縮紅細(xì)胞 B白蛋白 C新鮮冰凍血漿 D冷沉淀 E濃縮血小板51關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的概念，哪一種描述是錯誤的 A急性型ITP與感染因素有關(guān) B血小板壽命縮短 C骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少 D臨床上是較常見的一種出血性疾病 E急性型ITP多見于兒童529歲男孩。午餐時突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。腦電圖示3周秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是 A復(fù)雜部分發(fā)作 B部分性發(fā)作 C杰克遜癲癇 D失神發(fā)作 E不能分類的癲癇發(fā)作53去除血液中白細(xì)胞可有效預(yù)防的輸血不良反應(yīng)是 A非溶

47、血性發(fā)熱性輸血反應(yīng) B過敏反應(yīng) C細(xì)菌污染反應(yīng) D急性(即發(fā)性)溶血性輸血反應(yīng) E遲發(fā)型溶血性輸血反應(yīng) 54胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是 A右鎖骨上 B左鎖骨上 C右頸部 D左頸部E左頜下55骨軟骨瘤多見于 A長管骨骨端 B長管骨干骺端 C長管骨骨干 D長管骨骨骺 E扁骨骨端56高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮 A主動脈縮窄 B原發(fā)性醛固酮增多癥 C嗜鉻細(xì)胞瘤 D繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓 E腎動脈狹窄57關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是 A糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素的破壞 B大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用 C適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合井癥 D糖皮質(zhì)激素

48、應(yīng)從大劑量開始 E要取得療效至少要使用5天58診斷上尿路結(jié)石首選的檢查方法是 A腹部平片+靜脈尿路造影 B逆行造影 CCT D腎動脈造影 EMRI 59血尿病人，膀胱鏡見膀胱右側(cè)壁有2.5cm*1. A膀胱灌注治療 B經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù) C膀胱部分切除術(shù) D膀胱全切術(shù) E放療60男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周，檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大，血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞6.0 x 109/L，血小板15 x 109/L，骨髓象原始細(xì)胞占60，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為 A急性粒細(xì)胞性白血病 B急性早幼粒細(xì)胞白血病 C急性淋巴細(xì)胞白血病 D急性紅白血病 E急

49、性單核細(xì)胞性白血病61腎病綜合癥最基本的表現(xiàn)是 A尿蛋白定量35g/24h B尿顆粒管型 C血漿白蛋白35g/L D高度水腫 E高脂血癥62女性，26歲，已婚。停經(jīng)50日突覺右下腹劇痛伴休克，面色蒼白。為確診，最簡便、有效地輔助診斷方法是 A陰道后穹窿穿刺 B尿妊娠試驗 C陰道鏡檢查 D宮腔鏡檢查 E腹腔鏡檢查63男，50歲，胃癌行根治性胃大部切除術(shù)后2年，因上腹疼痛不適，進(jìn)食后飽脹、消瘦、貧血入院。鋇餐檢查：胃空腸吻合口處有充盈缺損和狹窄，最可能的診斷是 A殘胃癌 B胃癌復(fù)發(fā) C堿液反流性胃炎 D吻合口消化性潰瘍 E吻合口炎性水腫64女性，28歲，足月產(chǎn)后5天，下腹疼痛3天，發(fā)熱1天，陰道分

50、泌物無異味，子宮增大，既往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是 A產(chǎn)褥感染 B肌瘤惡性變 C. 肌瘤玻璃樣變 D肌瘤囊性變 E肌瘤紅色樣變65胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是 A胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù) B胃大部切除胃空腸吻合術(shù) C高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) D胃竇切除，選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù) E迷走神經(jīng)干切除術(shù)66男性，35歲。雙下肢水腫，2周。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞(+)。Scr122umolL。血漿白蛋白28g/L。腎活檢提示：腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。該病人首選治療藥物是 A環(huán)磷酰胺 B環(huán)孢素A C霉酚酸酯 D糖皮質(zhì)激素

51、 E硫唑嘌呤67男性，70歲。健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一約0.8cm A觀察，隨診 B溶石療法 C中藥排石 D擇期行膽囊切除術(shù) E擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)68對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應(yīng)該的治療是 A全身化學(xué)治療 B介入治療 C腫瘤局部注射無水酒精 D免疫治療 E合理中醫(yī)中藥69提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于 A術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后化療 B根治性手術(shù) C早期診斷 D放射治療 E綜合治療70男，65歲，高血壓病，糖尿病史多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上下肢活動受限，吐字不清，神志清楚。無明顯頭痛，嘔吐。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上，下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見異常，臨床上考慮可能性最大的疾病是 A腦出血 B腦

52、拴塞 C短暫性腦缺血發(fā)作 D蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn) E腦血栓形成71下列哪項是引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的病因 A藥物及化學(xué)物質(zhì) B物理因素 C病毒感染 D細(xì)菌感染 E營養(yǎng)因素72男性，58歲。突然頭痛，嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。最可能的診斷是 A腦梗死 B蛛網(wǎng)膜下腔出血 C高血壓腦出血 D腦動靜脈畸形出血 E顱腦腫瘤73病人男性，21歲。右側(cè)肢體抽搐2年，突然昏迷1小時。查體：神志淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最可能為 A原發(fā)性癲癇 B腦動脈硬化 C腦動脈瘤 D腦血管畸形 E高血壓腦出血74男性

53、，45歲。經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感覺氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理，近1個月來這種情況發(fā)生過三次，每次持續(xù)0.5-1小時，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最可能的診斷是 A癔癥發(fā)作 B低鉀血癥 C驚恐發(fā)作 D心肌梗死 E內(nèi)臟性癲癇753歲患兒，高熱10小時，伴頭痛，頻繁嘔吐，腹瀉3次為稀水樣便。查：T39，血壓5030mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺末見異常。CSF檢查：細(xì)胞數(shù)15000*106L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmolL，該患兒可能的診斷是 A敗血癥，感染性休克 B流行性腦脊髓膜炎 C流行性乙型腦炎 D中毒型細(xì)菌性痢疾 E化

54、膿性腦膜炎7610歲男孩，1年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難，尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮 A急性膀胱炎 B前列腺炎 C尿道狹窄 D膀胱結(jié)石 E輸尿管結(jié)石77關(guān)于蛋白尿的描述錯誤的是 A多發(fā)性骨髓瘤所致的蛋白尿為溢出性 B狼瘡性腎炎所致的蛋白尿為混合性 C糖尿病腎病的蛋白尿主要為小球性 D間質(zhì)性腎炎的蛋白尿以小管性為主 E高蛋白飲食后出現(xiàn)的蛋白尿為生理性78男，40歲。因大量蛋白尿，高度水腫，診斷為腎病綜合癥人院。腎穿刺活檢病理為：微小病變型。給予波尼松60mg/日口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢水腫加劇，腎功能減退。此時應(yīng)該考慮 A感染 B腎靜脈血栓

55、形成 C加用細(xì)胞毒藥物 D糖皮質(zhì)激素沖擊E急性腎衰竭79男，40歲。診斷左腎結(jié)核，膀胱容量20mL，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，宜首先行 A膀胱擴大術(shù) B右腎造瘺術(shù) C左腎切除術(shù) D左腎結(jié)核病灶清除術(shù) E膀胱造瘺術(shù)80女性，40歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。體溫37 A急性膽囊炎 B急性膽管炎 C急性膽絞痛 D急性胰腺炎 E急性胃炎 81男，26歲。右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.5cm*2 A睪丸鞘膜積液 B睪丸腫瘤 C腹股溝疝 D精索鞘膜積液 E陰囊象皮腫 82男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)的無動于衷。最

56、可能的診斷為精神分裂癥 A偏執(zhí)型 B單純型 C緊張型 D青春型 E混合型 83青春期甲狀腺腫，腫大明顯時首選的治療方法是 A口服硫氧嘧啶類藥物 B行甲狀腺大部分切除術(shù) C口服甲狀腺素片 D行放射性核素碘治療 E多食營養(yǎng)豐富的食物84女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，伴有里急后重，直腸經(jīng)檢查距離肛門12cm處3cm x3cm的腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為 A經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù) B經(jīng)腹直腸癌切除術(shù) C經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉手術(shù) D拉下式直腸癌切除術(shù) E局部切除加放療術(shù)85男性,25歲，因車禍2小時就診，診斷脾破裂，腹腔大量積血。就診時

57、血壓10060mmHg，心率110次分。輸血，輸液共2000mL后血壓9050mmHg，心率130次分。除繼續(xù)輸血外，最佳治療方法是 A注射升壓藥 B腹腔引流 C行脾切除術(shù) D血管造影并行脾動脈栓塞 E靜脈輸注白蛋白86男性，80歲，右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cm*6cm A試行手法復(fù)位 B手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎 C手術(shù)復(fù)位并加強腹股溝管疝修補術(shù) D手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補 E手術(shù)復(fù)位87男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利并進(jìn)食。第8天，在半流食雞蛋時，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是 A禁食，胃腸減

58、壓 B輸液 C應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 D肌注新斯的明 E緊急手術(shù)治療88男性，17歲，感冒一周后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫。查體：血壓14090mmHg,顏面及雙下肢輕度水腫。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞(+)。Scr176umolL，補體C3輕度下降。診斷為急性腎小球腎炎。下列哪些藥物不宜使用 A利尿劑 B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 C血管緊張素受體拮抗劑 D糖皮質(zhì)激素 E鈣離子拮抗劑89男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次分，律齊，血白細(xì)胞11 x 109 A急性肺膿腫 B干酪性肺炎 C葡萄球菌肺炎 D. 肺

59、炎支原體肺炎 E肺炎鏈球菌肺炎90女，48歲，近3個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安，常擔(dān)心家人出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來負(fù)擔(dān)，悲觀失望。最可能的診斷是 A神經(jīng)衰弱 B焦慮癥 C抑郁癥 D強迫癥 E癔癥91慢性酒精中毒的震顫諂妄的臨床表現(xiàn)是 A停酒后出現(xiàn)的急性精神癥狀群 B長期飲酒過程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群 C停酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙 D長期飲酒過程中出現(xiàn)的記憶障礙 E長期飲酒過程中出現(xiàn)的行為改變92女性，20歲，因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎，近日來嘔吐、腹脹、未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是 A腸梗阻 B腸穿孔 C中毒性腸麻痹 D腸出血 E腹腔膿腫93下列哪項不屬于原

60、發(fā)性腎病綜合癥常見的病理類型 A微小病變型 B系膜增生性腎炎 C毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 D膜性腎病 E局灶性節(jié)段性腎小球硬化94女性，30歲。4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3次來診治。查體：昏迷，P64次分，Bpl8090mmHg，R18次分，左瞳孔 3cm，右瞳孔2mm，右側(cè)下肢肌力 A腦震蕩 B腦挫傷 C急性硬膜外血腫 D急性硬膜下血腫 E急性腦內(nèi)血腫95短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征，完全恢復(fù)最長應(yīng)在 A6小時內(nèi) B12小時內(nèi) C24小時內(nèi) D48小時內(nèi) E72小時內(nèi)96一青年患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐，意識清，四肢無癱瘓，頸項