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1、疥瘡蛇串瘡熱瘡的診斷依據(jù)證候分類療效評(píng)定疥瘡是由疥蟲侵襲皮膚所致。以指縫、手腕、臍周、陰股部等皮膚發(fā)生水皰、隧道,夜間癢甚為特征的傳染件皮膚病。11.1 診斷依據(jù)11.1.1 皮損處呈散在分布的淡紅色針頭至栗米大小丘疹、丘皰疹及疥蟲隧道。陰部有時(shí)可見褐紅色小結(jié)節(jié)。自覺奇癢,夜間尤甚。11.1.2 好發(fā)于指間、腕、肘窩、腋前緣、乳下、臍周、腹股溝等皺襞部,亦可泛發(fā)全身,除兒童外極少發(fā)于頭面。11.1.3 有疥瘡患者密切接觸史。11.1.4 皮損處可查出疥蟲。11.2 證候分類11.2.1 風(fēng)熱蘊(yùn)?。浩つw水皰少,丘皰疹多,壁厚波少,抓破干痂,瘙癢不已,久則皮膚干糙肥厚,舌紅,苔薄,脈浮或滑。11.
2、2.2 濕熱毒聚:皮膚水皰多,丘皰疹泛發(fā),壁薄液多,破流脂水,浸淫濕爛?;蚰摪挴B起,或起紅絲、眷核腫痛。舌紅,苔黃膩,脈數(shù)滑。11.2.3 蟲毒結(jié)聚:陰莖、陰囊發(fā)生孤立的褐紅色硬節(jié),時(shí)時(shí)作癢,久難消散。舌淡,苔白,脈滑。11.3 療效評(píng)定11.3.1 治愈:癥狀、體征完全消失,三周以上,未復(fù)發(fā)者。11.3.2 好轉(zhuǎn):治療結(jié)束后,瘙癢明顯減輕,皮疹消退60以上。11.3. 3 未愈:癥狀,體征無級(jí)解,或皮疹消退不足30。12 蛇串瘡的診斷依據(jù)、證候分類、療效評(píng)定蛇串瘡是因肝脾內(nèi)蘊(yùn)濕熱,兼感邪毒所致。以成簇水瘡沿身體一側(cè)呈帶狀分布,排列宛如蛇行,且疼痛劇烈為特征的皮膚病。相當(dāng)于帶狀皰疹。12.1
3、診斷依據(jù)12.1.1 皮損多為綠豆大小的水皰,簇集成群,皰壁較緊張,基底色紅,常單側(cè)分布,排列成帶狀。嚴(yán)重者,皮損可表現(xiàn)為出血性,或可見壞疽性損害。皮損發(fā)于頭面部者,病情往往較重。12.1.2 皮疹出現(xiàn)前,常先有皮膚刺痛或灼熱感,可伴有周身輕度不適、發(fā)熱。12.1.3 自覺疼痛明顯,可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺疼痛。12.2 證候分類12.2.1 肝經(jīng)郁熱:皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛,口苦咽干,煩燥易怒,大便干或小便黃。舌質(zhì)紅,舌苔簿黃或黃厚,脈弦滑數(shù)。 “12.2.2 脾虛濕蘊(yùn):顏色較淡,皰壁松弛,口不渴,食少腹脹,大便時(shí)溏,舌質(zhì)淡,舌苔白或白膩,脈沉緩或滑。12.2.3 氣滯血瘀:皮
4、疹消退后局部疼痛不止。舌質(zhì)暗,苔白,脈弦細(xì)。12.3 療效評(píng)定12.3.1 治愈:皮疹消退,臨床體征消失,無疼痛后遺癥。12.3.2 好轉(zhuǎn):皮疹消退約30,疼痛明顯減輕。12.3.3 未愈:皮疹消退不足30,仍有疼痛。熱瘡的診斷依據(jù)、證候分類、療效評(píng)定熱瘡多因內(nèi)熱熾盛所致。以皮膚粘膜交界處發(fā)生成群水皰,癢痛相兼為特征。相當(dāng)于單純皰疹。13.1 診斷依據(jù)13.1.1 皮損色徽紅,其上簇集丘皰疹、水皰結(jié)痂,破后糜爛,自覺癢痛相兼。13.1.2 常發(fā)生于熱病后或抵抗力低時(shí)。易反復(fù)發(fā)作。13.1.3 皮損多好發(fā)于口唇、皮膚粘膜交界處,和鼻孔周圍、面頰及外生殖器等部位。13.2 證候分類13.2.1 肺胃熱盛:群集小皰,灼熱刺癢。輕度周身不適,心煩郁悶,大便干,小便黃。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。13.2.2 陰虛內(nèi)熱:間歇發(fā)作,口干唇燥,午后微熱。舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。13.3 療效評(píng)定13.3.1 治愈:
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