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1、中風(fēng)患者的康復(fù)腦卒中(Stroke)是腦中風(fēng)的學(xué)名,是一種突然起病的腦血液 循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因 各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液 循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過(guò)性或永久性腦功能障礙的癥狀和體 征.如猝然昏倒,不省人事,口角歪斜、語(yǔ)言不清,偏癱、偏身麻 木為主要癥狀的一類(lèi)疾病等。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦 卒中。一、飲食指導(dǎo)飲食要有合理結(jié)構(gòu),以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適 當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。 每周 至少吃三次魚(yú)。應(yīng)定時(shí)定量,少量多餐,每天4餐,晚餐宜清淡易 消化。 不宜過(guò)飽,忌食辛辣、刺激之品

2、,戒煙酒?;杳院屯萄世?難者,可采用鼻飼,以保持營(yíng)養(yǎng)?;加懈哐獕赫撸瑧?yīng)低鹽飲食(每天控制在5克以下)。有高脂血癥者,應(yīng)低脂低糖飲食,以牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆制品等為主,多吃南瓜、冬瓜、香菇、黑木耳等, 避免吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、家禽皮,少吃動(dòng)物油。有糖尿病者,應(yīng)低糖飲食,并控制飲食。二、用藥指導(dǎo)中藥宜飯后溫服,服藥后避免風(fēng)寒,汗出后用干毛巾擦干。高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用降血壓藥的品種和劑量, 注意觀(guān)察血壓情況。如服用開(kāi)竅醒腦藥時(shí),應(yīng)記錄服藥時(shí)間及神志清醒時(shí)間, 并報(bào)告醫(yī)生。高脂血癥患者,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用降血脂藥,糖尿病患者,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用降糖藥,并遵囑監(jiān)測(cè) 血糖。三、情緒心理指導(dǎo)解除

3、患者的恐懼、急躁等不良情緒,保持良好心境和樂(lè)觀(guān)的心 態(tài),做好患者家屬的思想工作,鼓勵(lì)患者及家屬樹(shù)立信心,共同面 對(duì),積極治療。四、生活指導(dǎo)生活起居有序,保持睡眠充足,避免過(guò)勞,適當(dāng)休息。隨 天氣變化增減衣被,注意保暖。保持大便通暢,避免用力過(guò)度,以免再發(fā)腦出血。根據(jù)自身的情況,適當(dāng)參加鍛煉,加強(qiáng)肢體功能活動(dòng)???參加散步、打太極拳、慢跑、打球、騎自行車(chē)、下棋等活動(dòng)。如出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、眼睛突然發(fā)黑、原因不明的摔倒、 說(shuō)話(huà)吐辭不清、哈欠不斷等異常表現(xiàn)時(shí), 應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn) 行CT、磁共振等檢查。早晨醒來(lái)后應(yīng)臥床幾分鐘后再起床,不要醒后立即坐起。生活中保持心情舒暢,避免情緒過(guò)激,不要突然回頭

4、或深 低頭。五、康復(fù)指導(dǎo)在病情穩(wěn)定后,對(duì)留有后遺癥的患者,3個(gè)月內(nèi)應(yīng)抓緊時(shí) 機(jī)及早進(jìn)行康復(fù)治療。良肢位的擺放。(見(jiàn)圖示)健側(cè)臥位:患側(cè)在上,身前用枕頭支撐3患側(cè)上肢自然伸展 患側(cè)下肢屈曲口患側(cè)臥位:患側(cè)在下,背后用枕頭支撐,患側(cè)上肢伸展 下肢微屈,健側(cè)上肢自然位,下肢呈邁步位0卜肢屈膝,頭稍轉(zhuǎn)向患側(cè)。半臥位:患側(cè)后背、肩部、臂、下肢用枕頭支撐.患側(cè)下 肢微屈口肢體康復(fù):從日常生活訓(xùn)練開(kāi)始, 應(yīng)由簡(jiǎn)到繁, 可由 治療師或家屬的指導(dǎo)下進(jìn)行, 依次練習(xí)肢體移動(dòng)、翻身、起坐、 站立、上下輪椅、扶物行走、抓握物品等患側(cè)肢體的功能鍛煉。自 我護(hù)理訓(xùn)練:個(gè)人衛(wèi)生、刷牙、洗臉、梳頭、上廁所、洗澡、吃飯、 穿、脫衣服等逐步練習(xí)、爭(zhēng)取早日生活自理。功能鍛練時(shí)要做到: 不能操之過(guò)急,要循序漸進(jìn),持之以恒;再是運(yùn)動(dòng)量不能過(guò)大,除 使肢體勞累外,易引發(fā)再次中風(fēng)或其它心腦血管疾病。語(yǔ)言的恢復(fù):必須盡早進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。 先誘導(dǎo)發(fā)音,然 后再說(shuō)常用單字,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,讓病人讀出 上面的字。再依次教雙音詞、短語(yǔ)、短句、長(zhǎng)句等??山Y(jié)合說(shuō)、視、 聽(tīng)同時(shí)進(jìn)行,如讓病人穿衣服,則必須既說(shuō)“穿衣服”讓病人聽(tīng), 又要指著準(zhǔn)備好的

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