2019年執(zhí)業(yè)藥師中藥專業(yè)知識二考點解表藥

1、（精）2019年執(zhí)業(yè)藥師中藥專業(yè)知識二考點：解表藥第一節(jié)辛溫解表藥麻黃【性味歸經】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經?！拘阅芴攸c】本品辛溫發(fā)散，微苦略降，重在宣肺，藥力較強。入肺與膀胱經，外能開腠理，透毛竅，散風寒，以發(fā)汗解表;內能開宣肺氣，通暢氣機，以平喘。此外，通過宣肺，又能通調水道，下輸膀胱，以利水消腫?！竟πА堪l(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。【主治病證】風寒表實無汗證。肺氣不宣的喘咳證。水腫兼有表證者?！九湮椤柯辄S配桂枝：麻黃辛溫，功善宣肺發(fā)汗解表;桂枝辛甘溫，功能發(fā)汗解表、助陽通脈。兩藥相合，發(fā)汗解表力強，治風寒表實無汗功著。麻黃配苦杏仁：麻黃辛溫宣散，功善宣肺平喘、發(fā)表散寒;苦杏仁苦溫潤降，

2、功善平喘止咳，略兼宣肺。兩藥相合，善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風寒束肺者尤宜。麻黃配石膏：麻黃辛溫，功善宣肺平喘、發(fā)汗解表;石膏辛甘性寒，功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合，清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳?！居梅ㄓ昧俊績确杭鍦?，1.510g;或入丸散。外用：適量，研末吹鼻，或研末敷。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小兒、年老體弱者宜用麻黃絨?！臼褂米⒁狻勘酒钒l(fā)汗力較強，故表虛自汗、陰虛盜汗及腎虛咳喘者忌服?！舅幚怼勘酒酚写龠M發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗過敏、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、利尿、強心、升高血壓及興奮中樞等作用。桂枝【功效】發(fā)汗解肌，溫通經脈，助陽化氣?！局髦尾∽C】

3、風寒表虛有汗，風寒表實無汗。風寒濕痹，經寒血滯之月經不調、痛經、經閉，癥瘕。胸痹作痛，陽虛心悸。虛寒腹痛。陽虛水腫，痰飲證。荊芥【功效】散風解表，透疹止癢，止血?！局髦尾∽C】風寒表證，風熱表證。麻疹透發(fā)不暢，風疹瘙癢。瘡瘍初起有表證者。(4)(荊芥炭)衄血，吐血，便血，崩漏等證。防風【功效】祛風解表，勝濕，止痛，解痙。【主治病證】風寒表證，風熱表證，表證夾濕。風寒濕痹，風濕疹癢。破傷風，小兒驚風。羌活【功效】解表散寒，祛風勝濕，止痛。【主治病證】風寒表證，表證夾濕，風寒頭痛。風寒濕痹。細辛【功效】祛風散寒，通竅，止痛，溫肺化飲?！局髦尾∽C】風寒表證(尤宜鼻塞、頭痛、肢體疼痛較甚者)，陽虛外感。

4、鼻淵頭痛。頭風頭痛，牙痛，風寒濕痹痛。寒飲咳喘。白芷【功效】發(fā)散風寒，通竅止痛，燥濕止帶，消腫排膿?！局髦尾∽C】外感風寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。陽明頭痛，眉棱骨痛，鼻淵頭痛，牙痛。風寒濕痹，寒濕帶下。瘡瘍腫毒。香薷【功效】發(fā)汗解表，和中化濕，利水消腫。【主治病證】夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證。水腫，小便不利。藁本【功效】發(fā)表散寒，祛風勝濕，止痛?！局髦尾∽C】風寒表證，表證夾濕，顛頂頭痛。風寒濕痹。蒼耳子【功效】散風寒，通鼻竅，除濕止痛，止癢?！局髦尾∽C】鼻淵頭痛，風寒頭痛，表證夾濕。風濕痹痛，風濕疹癢，疥癬。辛夷【功效】散風寒，通鼻竅。【主治病證】鼻淵頭痛，風寒頭痛鼻塞。西河柳【功效

5、】發(fā)表透疹，祛風除濕。【主治病證】麻疹透發(fā)不暢，風疹瘙癢。風寒濕痹。薄荷【功效】宣散風熱，清利頭目，利咽，透疹，疏肝。【主治病證】風熱感冒，溫病初起。風熱頭痛、目赤、咽喉腫痛。麻疹不透，風疹瘙癢。肝氣郁滯，胸悶脅脹牛蒡子【功效】疏散風熱，宣肺利咽，解毒透疹，消腫療瘡?！局髦尾∽C】風熱感冒，溫病初起。風熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢，咽喉腫痛。麻疹不透，風熱疹癢。熱毒瘡腫，痄腮。蟬蛻【功效】疏散風熱，透疹止癢，明目退翳，息風止痙?！局髦尾∽C】風熱感冒，溫病初起，音啞咽痛。麻疹不透，風疹瘙癢。風熱或肝熱目赤翳障。小兒驚哭夜啼，破傷風。桑葉【功效】疏散風熱，清肺潤燥，平肝明目，涼血止血?！局髦尾∽C】風熱感冒

6、或溫病初起之咳嗽頭痛。肺熱燥咳。肝陽眩暈，目赤腫痛，視物昏花。血熱吐衄。菊花【功效】疏散風熱，平肝明目，清熱解毒?！局髦尾∽C】風熱感冒，溫病初起。風熱或肝火上攻所致的目赤腫痛。肝陰虛的眼目昏花。風熱頭痛，肝陽頭痛、眩暈。熱毒瘡腫。葛根【功效】解肌退熱，透疹，生津，升陽止瀉?！局髦尾∽C】外感表證，項背強痛。麻疹初起透發(fā)不暢。熱病煩渴，消渴證。濕熱瀉痢初起，脾虛泄瀉。最佳選擇題生用解表，蜜炙平喘的藥物是桂枝麻黃紫蘇荊芥羌活正確答案B答案解析麻黃解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。麻黃配石膏共同體現的功效是發(fā)汗解表清熱瀉火利水消腫調和營衛(wèi)清肺平喘正確答案E答案解析麻黃配石膏：麻黃辛溫，功善宣肺平喘、發(fā)汗

7、解表;石膏辛甘性寒，功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合，清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳。治風寒表實證兼喘咳，宜首選的藥物是羌活紫蘇麻黃防風桂枝正確答案C答案解析麻黃可以用于治療風寒表實無汗證及肺氣不宣的喘咳證。最佳選擇題桂枝不具有的功效是發(fā)汗解肌溫通經脈平喘利尿助陽化氣正確答案D答案解析桂枝的功效：發(fā)汗解肌，溫通經脈，助陽化氣。桂枝不適宜的病證是風寒表實證血熱出血證痰飲證血滯經閉陽虛心悸正確答案B答案解析桂枝辛溫助熱，易傷陰動血，故溫熱病、陰虛陽盛及血熱妄行諸出血證忌服，孕婦及月經過多者慎服。尤宜于風寒感冒兼氣滯脹滿者的藥是防風桂枝生姜細辛紫蘇正確答案E答案解析紫蘇既散肺經風寒，又理脾胃氣滯，為治風寒感冒常用藥，兼氣滯脹滿者尤佳。最