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1、.:.;天津市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋規(guī)范化建立設(shè)計(jì)規(guī)范試行 天津市衛(wèi)生局 為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程建立的科學(xué)管理程度,合理確定建立規(guī)模,正確掌握建立規(guī)范,有效利用衛(wèi)生資源,提高投資效益,滿足鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的根本功能,促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)惹事業(yè)開(kāi)展,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部結(jié)合我市實(shí)踐,制定了,現(xiàn)予公布。 一、總那么 第一條本建立規(guī)范是編制、評(píng)價(jià)、審批鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工程建立可行性研討報(bào)告的根據(jù),也是有關(guān)部門審查工程初步設(shè)計(jì)和監(jiān)視檢查工程建立規(guī)范的尺度。 第二條本建立規(guī)范適用于住院床位數(shù)小于張的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院新遷建、翻建、改擴(kuò)建工程。 第三條鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工程建立必需貫徹艱苦斗爭(zhēng)、節(jié)省建國(guó)的方針和國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生任務(wù)、工程建立的法規(guī)
2、和政策,正確處置需求與能夠、現(xiàn)狀與開(kāi)展的關(guān)系,做到規(guī)模適宜、功能適用、配備適度、經(jīng)濟(jì)合理、平安衛(wèi)生。 第四條鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工程建立除執(zhí)行本建立規(guī)范外,尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范、規(guī)范和規(guī)定。 二、建立規(guī)模與工程構(gòu)成 第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其功能與義務(wù)分類,可劃分為防保型衛(wèi)生院,普通型衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院三種規(guī)模類型。 第六條各類衛(wèi)生院的根本義務(wù)、“六位一體效力功能醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、安康教育及方案生育指點(diǎn)和科室設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生部的要求。 第七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建立規(guī)模,應(yīng)根據(jù)轄區(qū)效力人口數(shù)量、效力功能及根本義務(wù)、地理位置及交通條件等影響居民衛(wèi)生效力需求的主要要素,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類型合理確定。 、根本型
3、無(wú)床衛(wèi)生院轄區(qū)效力人口在萬(wàn)人以下,普通不設(shè)病床或設(shè)張以內(nèi)的察看床,業(yè)務(wù)用房建筑總面積控制在平方米。根據(jù)衛(wèi)生部科室設(shè)置要求,根本型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室用房面積分配參見(jiàn)表。 、普通型衛(wèi)生院:轄區(qū)效力人口在萬(wàn)人以下,其業(yè)務(wù)用房總面積,在根本型衛(wèi)生院的根底上,按每添加千效力人口增設(shè)病床.張計(jì)算,每添加張病床,添加建筑面積平方米。業(yè)務(wù)用房建筑總面積控制在平方米。 、中心衛(wèi)生院:根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,原那么上效力人口超越萬(wàn)人的可以設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院詳細(xì)規(guī)定詳見(jiàn)津發(fā)改社會(huì)號(hào)文件,床位總數(shù)普通控制在張左右,最多不超越張。業(yè)務(wù)用房總建筑面積不超越平方米。 三、建筑標(biāo)淮 第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑設(shè)計(jì)的普通要求 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑
4、規(guī)范應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)和在能夠條件下留意美觀的原那么,按照經(jīng)濟(jì)程度和地域條件合理確定。 、建筑資料和構(gòu)造方式的選擇,應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱等方面的建筑工程要求。構(gòu)造方式的選擇應(yīng)有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的開(kāi)展。 、建筑設(shè)計(jì)應(yīng)注重功能設(shè)計(jì)與建筑方式規(guī)范化。 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要業(yè)務(wù)用房建筑構(gòu)造的平安等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。 第九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 、各類用房的建筑參數(shù)參照表 各類用房建筑參數(shù)表 建議采用尺寸 中-中M 走廊病房. 門診單側(cè)候診. 雙側(cè)候診. 手術(shù)室. 病房六人病房. 三人病房. 輔助用房. 門診診室. 診室. 手術(shù)室大. 中. 小. X光室. 化驗(yàn)室. 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)
5、衛(wèi)生院的建筑主要采用磚混構(gòu)造,或框架構(gòu)造,建筑層數(shù)宜為-層。 、在自然通風(fēng)條件下,室內(nèi)凈高應(yīng)符合以下規(guī)定: 診查室.-.m,病房.-.m. 醫(yī)技科室應(yīng)根據(jù)設(shè)備需求確定。 、業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外地面高差,不應(yīng)小于mm。 第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合以下規(guī)定: 室內(nèi)裝修應(yīng)符合外表簡(jiǎn)約光滑、顏色溫馨明快的要求。 醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃、不起塵、易維修;手術(shù)間、產(chǎn)房墻面可采用瓷磚或其他便于清洗的資料; 主要醫(yī)療用房、公用廳廊、樓地面宜采用水磨石或其它防滑、宜清理的資料;檢驗(yàn)用房的地面資料還應(yīng)耐腐蝕、宜清洗;部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防靜電; 化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用干凈、耐腐蝕
6、、易沖洗、耐熄滅的面層,相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的資料; 放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電維護(hù)等設(shè)備; 供應(yīng)、藥房(庫(kù))、太平間等應(yīng)有防蟲(chóng)、蠅、鳥(niǎo)、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)備。 、預(yù)防保健、門診、病房、行政辦公等用房,應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng),不宜陽(yáng)光直接照射的用房應(yīng)有遮陽(yáng)設(shè)備。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比,不宜小于表的規(guī)定。 主要用房采光表表 稱號(hào)比值 診療室、檢查室、預(yù)防保健用房、 醫(yī)護(hù)辦公室/ 候診室、病房/ 更衣室、浴室、廁所/ 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水應(yīng)符合,污水排放應(yīng)到達(dá)無(wú)害化要求。 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有獨(dú)立的采暖設(shè)備或采取集中供熱方式,室內(nèi)采
7、暖的溫度應(yīng)滿足醫(yī)療和病人的需求。 、供電應(yīng)符合以下要求: 宜采用雙路電源供電,不能保證繼續(xù)供電的地域,可設(shè)自備電源; 電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求; 放射科電源,應(yīng)有單獨(dú)的進(jìn)線; 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置通訊設(shè)備并配備計(jì)算機(jī)等信息系統(tǒng)。 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用渣滓醫(yī)療廢物處置應(yīng)按國(guó)家及地方有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程建立除執(zhí)行本規(guī)范外,應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)民用建筑的根本規(guī)范、規(guī)范和規(guī)定。 四、規(guī)劃規(guī)劃與建立用地 第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)劃選址應(yīng)符合以下要求 、方便群眾,接近鄉(xiāng)鎮(zhèn)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心區(qū),位置醒目,交通方便; 、地勢(shì)較高,基地穩(wěn)定,地形規(guī)整,并有必要的防洪排澇設(shè)備; 、便于利用
8、當(dāng)?shù)厮㈦?、路等根底設(shè)備; 、環(huán)境安靜幽雅,遠(yuǎn)離污染源,并位于接近集中居住區(qū)的下風(fēng)向位置,與兒童活動(dòng)密集場(chǎng)一切一定間隔 ; 、遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的消費(fèi)和儲(chǔ)存區(qū),遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)備。 第十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總平面規(guī)劃,應(yīng)根據(jù)建立、運(yùn)用、管理、衛(wèi)生等方面的要求,對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)展綜合設(shè)計(jì)。 第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總平面規(guī)劃應(yīng)符合以下要求: 、功能分區(qū)合理,潔污道路清楚,防止或減少交叉感染; 、規(guī)劃緊湊,交通便利,管理方便; 、住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境; 、病室、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)氐淖钫_朝向; 、有利于夏季獲得良好的自然通風(fēng),多風(fēng)沙地域應(yīng)有防風(fēng)害侵襲措
9、施; 、適當(dāng)思索改、擴(kuò)建和分期建立的要求; 、對(duì)廢棄物的處置,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。 第十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的出入口,規(guī)模較小的衛(wèi)生院可只設(shè)一處,普通不應(yīng)少于二處。 第十五條門診部、住院部出入口附近應(yīng)設(shè)車輛停放場(chǎng)地所。 第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立應(yīng)充分利用地形和空間,綠地面積不應(yīng)低于占地面積的%。 第十七條職工住宅不應(yīng)建在衛(wèi)生院業(yè)務(wù)區(qū)內(nèi),受條件限制與衛(wèi)生院毗連時(shí),應(yīng)采取分隔措施,并應(yīng)另設(shè)出入口。 第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)區(qū)建立用地目的,不應(yīng)超越表的規(guī)定。 業(yè)務(wù)區(qū)建立用地目的表 規(guī)模用地面積目的建筑面積:用地面積 無(wú)床:.以下 床以下:.以下 床以上:.以下 五、主要業(yè)務(wù)用房相關(guān)要求: 第十九條預(yù)防保
10、健用房相關(guān)要求 、預(yù)防保健用房應(yīng)與行政用房臨近,婦幼保健用房與婦產(chǎn)科門診聯(lián)絡(luò)要便利。 、預(yù)防保健用房應(yīng)根據(jù)規(guī)模和業(yè)務(wù)需求合理設(shè)置,普通應(yīng)設(shè)防保辦公室,有條件的也可以設(shè)疾病預(yù)防辦公室、婦幼保健辦公室和多功能會(huì)議室。 第二十條門診用房相關(guān)要求 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診用房應(yīng)根據(jù)不同建立規(guī)模和??茖iL(zhǎng)、業(yè)務(wù)需求合理設(shè)置診療室,規(guī)模小的衛(wèi)生院可按業(yè)務(wù)性質(zhì)、業(yè)務(wù)量設(shè)置綜合性診室。 、門診用房的規(guī)劃應(yīng)從病人的診治流程和各部分功能需求出發(fā),做到緊湊、合理、便利,有利于室內(nèi)外人流的聚散。 、診室的設(shè)置普通以二名醫(yī)生為宜一對(duì)一的就診方式,思索運(yùn)用面積普通在-平方米以內(nèi)。 、門診出入口及候診、取藥等場(chǎng)所應(yīng)合理布置,規(guī)模較
11、小的衛(wèi)生院宜集中候診。 、婦產(chǎn)科等私密性較強(qiáng)需求自成一區(qū)的科室,應(yīng)視其規(guī)模大小進(jìn)展合理規(guī)劃,并處理好出入口、隔離、廁所等問(wèn)題,防止或減少交叉感染。 、注射室應(yīng)與察看治療用房相鄰布置。 、急診室位置應(yīng)醒目,要盡量利用門診及醫(yī)技科室的房屋及設(shè)備。 、傳染病門診和隔離察看室應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,并有單獨(dú)出入口。 第二十一條住院用房相關(guān)要求 、床位規(guī)模較大的中心衛(wèi)生院,宜建獨(dú)立的住院部。 、病房床位設(shè)置,宜以床/間和床/間為主(單排陳列),普通不超越床/間(雙排陳列)。重危癥病房為單床間,位置宜接近護(hù)士辦公室。 、病房門應(yīng)直接開(kāi)向走道,門凈寬不得小于l.m,門扇設(shè)察看窗。 、病房護(hù)士站宜采用開(kāi)敞式,與護(hù)理單元走
12、道聯(lián)通,距最遠(yuǎn)病房門口不應(yīng)超越米,并與治療室相通,與醫(yī)生辦公室相鄰。 、護(hù)理單元內(nèi)的廁所、盥洗、污洗宜設(shè)于一區(qū),應(yīng)滿足方便適用、清潔衛(wèi)生、減少污染等要求。 第二十二條放射科用房相關(guān)要求 、放射科位置應(yīng)設(shè)在門診部首層,并與住院處有方便聯(lián)絡(luò)的部位。、放射科應(yīng)具備透視(攝片)室、暗室等用房,暗室應(yīng)與透視(攝片)室相鄰。、透視(攝片)室凈空、墻體、地面、門窗等,應(yīng)滿足設(shè)備安裝和放射防護(hù)要求。透視攝片室機(jī)房應(yīng)有通風(fēng)、換氣措施。 第二十三條檢驗(yàn)用房相關(guān)要求 、檢驗(yàn)用房應(yīng)根據(jù)不同規(guī)模衛(wèi)生院開(kāi)展的業(yè)務(wù)工程確定,普通設(shè)臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)。檢驗(yàn)用房按其規(guī)模可采用合室、分室或套間等方式,室內(nèi)布置應(yīng)符合檢驗(yàn)任務(wù)流程。
13、 、檢驗(yàn)用房位置,應(yīng)兼顧門診、住院和預(yù)防保健共用,并方便病人。 、檢驗(yàn)用房宜設(shè)于朝北方位,應(yīng)有良好通風(fēng)措施。 第二十四條手術(shù)、產(chǎn)房用房相關(guān)要求、手術(shù)、產(chǎn)房用房應(yīng)自成一區(qū),并臨近外科、婦產(chǎn)科病房。床位規(guī)模較小的衛(wèi)生院,手術(shù)用房及產(chǎn)房宜設(shè)在門診部適當(dāng)位置,與婦產(chǎn)科診室聯(lián)絡(luò)便利。 、手術(shù)室、產(chǎn)房的布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求。 、手術(shù)室、產(chǎn)房宜合區(qū)設(shè)置即手術(shù)、產(chǎn)房合用;也可單獨(dú)設(shè)置即在同區(qū)內(nèi)分設(shè)產(chǎn)房和手術(shù)室。詳細(xì)設(shè)置方式視衛(wèi)生院規(guī)模確定。 、手術(shù)室、產(chǎn)房的朝向以北向?yàn)橐?,其他朝向時(shí)應(yīng)有遮光措施。 、手術(shù)室應(yīng)以人工照明為主。 、手術(shù)室門寬、開(kāi)啟方式應(yīng)滿足通行、運(yùn)送病人、干凈、防污染的要求。 、手術(shù)
14、室的管線應(yīng)暗設(shè),洗手間設(shè)置非手動(dòng)洗手水嘴應(yīng)不少于兩個(gè)。 第二十五條供應(yīng)(消毒)室用房相關(guān)要求 、供應(yīng)室應(yīng)設(shè)在業(yè)務(wù)區(qū)的適中部位,并相對(duì)獨(dú)立。 、供應(yīng)室平面布置應(yīng)符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求,消毒應(yīng)與儲(chǔ)存、分發(fā)室相臨,并設(shè)傳送窗相通。、洗滌池宜設(shè)通用和公用兩種。 第二十六條藥房用房相關(guān)要求 、規(guī)模較大衛(wèi)生院的中、西藥房應(yīng)分設(shè),規(guī)模較小者可合并設(shè)置。 、藥房應(yīng)與掛號(hào)、收費(fèi)、劃價(jià)臨近。 、劇毒藥、限量藥以及易燃、易爆藥物的貯放處應(yīng)有平安設(shè)備。 、中藥煎藥處可視需求單獨(dú)設(shè)置。、中、西藥房(庫(kù))均應(yīng)滿足防潮、防腐、防塵等要求。 、取藥窗的寬度不小于.m,窗臺(tái)高度不高于.m。 第二十七條輔助用房相關(guān)要求 、洗衣房 洗衣房宜建平房,并設(shè)曬衣場(chǎng)地; 平面布置應(yīng)符合收受、浸泡消毒、洗衣、曬(烘)干、儲(chǔ)存、發(fā)放等工藝流程。 、鍋爐房 鍋爐房視衛(wèi)生院規(guī)模安排用房和設(shè)備,規(guī)模較小時(shí)可裝設(shè)茶浴爐(供水兼供暖); 鍋爐房位置宜選擇在各主要建筑物比較適中的地點(diǎn),并位于年年主導(dǎo)風(fēng)的下風(fēng)向;鍋爐房宜設(shè)
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