兒科主治醫(yī)師授權(quán)試題題庫(kù)與答案

1、兒科主治醫(yī)師授權(quán)試題題庫(kù)與答案一、單選題【A1】：請(qǐng)從備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 (共80題,每題1.00分)1. 關(guān)于新生兒病理性黃疸的診斷，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、足月兒2周黃疸未消失C、黃疸退而復(fù)現(xiàn)D、血清總膽紅素257molL(15mgdl)E、血清結(jié)合膽紅素205molL(12mgdl)E、血清游離抗體陽(yáng)性*61. 煙草依賴被世界衛(wèi)生組織明確界定為（） 單選題 *A、呼吸系統(tǒng)疾病B、慢性流行病C、神經(jīng)精神疾病*D、精神神經(jīng)疾病E、成癮性疾病62. 早產(chǎn)兒的胎齡是指（） 單選題 *A、24周至26周至26周至28周至28周至30B、2530C、1525*

2、D、1015E、1066. 法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形是（） 單選題 *A、主動(dòng)脈騎跨B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄*D、右心室肥厚E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉67. 孕32周早產(chǎn)兒，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微紺，呼吸32次分且不規(guī)則，心率95次分，四肢肌張力差，前囟平，其診斷考慮為（） 單選題 *A、新生兒吸入性肺炎B、新生兒原發(fā)性肺不張C、新生兒肺透明膜病D、新生兒硬腫癥E、新生兒低血糖*68. 不符合ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn)的有（） 單選題 *A、疾病必須至少持續(xù)6個(gè)月，某些表現(xiàn)存在于兩個(gè)以上場(chǎng)合B、二類癥狀中的6項(xiàng)，均出現(xiàn)于7歲以前C、在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)等功能上有臨床缺損的

3、明顯證據(jù)D、排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能E、癥狀呈慢性波動(dòng)性過程，多數(shù)和社會(huì)心理因素有關(guān)*69. 反映收人分配公平的指標(biāo)是（） 單選題 *A、GDPB、人均GDPC、GNPD、人均GNPE、基尼系數(shù)*70. 下列疾病中血清IgA明顯增高的疾病是（） 單選題 *A、川崎病B、高IgM血癥C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、過敏性紫癜*E、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎71. 一系列相互連接相繼發(fā)生的疫源地為（） 單選題 *A、傳播途徑B、傳播過程C、流行過程*D、傳播機(jī)制E、傳播因素72. 人體實(shí)驗(yàn)的實(shí)施過程（） 單選題 *A、不是必須由受過嚴(yán)格訓(xùn)練的人員指導(dǎo)監(jiān)督B、受試者在實(shí)驗(yàn)過程中不能取消承

4、諾C、必須在醫(yī)院進(jìn)行D、是受試者必須絕對(duì)服從實(shí)驗(yàn)者的過程E、要遵守減輕對(duì)受試者肉體及精神上傷害的原則，必要時(shí)可中斷實(shí)驗(yàn)*73. 國(guó)家倡導(dǎo)科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念，提倡的是(1.00分)（） 單選題 *A、早婚、晚育、少生、優(yōu)生B、早婚、早育、少生、優(yōu)生C、早婚、早育、多生、優(yōu)生D、晚婚、晚育、多生、優(yōu)生E、晚婚、晚育、少生、優(yōu)生*74. 下列說法不正確的是（） 單選題 *A、治療性克隆既可以為病人提供組織修復(fù)，又可克服排異反應(yīng)，符合道德B、即便是從不孕夫婦人工授精時(shí)多余的胚胎中分享和培養(yǎng)胚胎干細(xì)胞，也是不合乎倫理道德的*C、只允許使用自愿捐獻(xiàn)輔助生殖多余的胚泡，研究者應(yīng)向捐獻(xiàn)者說明該胚胎將在

5、研究過程中被損毀D、不允許將人類胚胎產(chǎn)生的胚胎干細(xì)胞用于非治療目的E、“避免傷害、有利病人”是胚胎干細(xì)胞應(yīng)用中必須遵守的行動(dòng)準(zhǔn)則75. 中國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系“十二五”規(guī)劃的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目中，要求目標(biāo)人群覆蓋率應(yīng)達(dá)到（） 單選題 *A、70以上*B、75以上C、80以上D、85以上E、90以上76. 判斷是否為社區(qū)優(yōu)先解決的健康問題的原則是（） 單選題 *A、重要性、可及性和可改變性B、可改變性、可及性和可行性C、重要性、可行性和經(jīng)濟(jì)性D、重要性、經(jīng)濟(jì)性和可及性E、重要性、可改變性和可行性*77. 下列哪一項(xiàng)與營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)D) 單選題 *A、DNA合成減少*B、紅細(xì)胞

6、的分裂增殖時(shí)間延長(zhǎng)C、紅細(xì)胞的胞體變大，形成巨幼紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少E、巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞78. 中度肝腫大是指肝（） 單選題 *A、超過臍水平B、在肋下3cm以上至臍*C、在肋下4cm以上D、在肋下3cm以內(nèi)E、已入盆79. 先心病診斷中最主要無(wú)創(chuàng)傷檢查是（） 單選題 *A、心臟的放射線檢查B、ECG檢查C、超聲心動(dòng)圖檢查*D、心導(dǎo)管檢查E、心血管造影檢查80. 風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是（） 單選題 *A、結(jié)節(jié)性紅斑B、環(huán)形紅斑*C、多形紅斑D、蝶狀紅斑E、圓形紅斑二、單選題【A2】：請(qǐng)從備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 (共20題,每題1.00分)81. 1歲以內(nèi)小孩未接

7、種過卡介苗者，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)多表示（） 單選題 *A、近3周內(nèi)初次感染結(jié)核B、對(duì)結(jié)核有免疫力C、體內(nèi)有陳舊性結(jié)核病灶D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶*E、不會(huì)再感染結(jié)核82. 患者鄭某，男，35歲，律師。因左膝關(guān)節(jié)半月板損傷住北京某醫(yī)院骨科準(zhǔn)備手術(shù)，他與因外傷致截癱的王某同住一室。鄭某手術(shù)順利，但同室的王某在鄭某手術(shù)后第2天臀部出現(xiàn)癤腫，2天后王某癤腫化膿，細(xì)菌培養(yǎng)為凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌。鄭某手術(shù)切口拆線時(shí)，傷口出現(xiàn)感染。鄭某提出是主管醫(yī)生給王某換藥后未洗手檢查他的傷口造成的，并認(rèn)為是醫(yī)療事故。主管醫(yī)生認(rèn)為是并發(fā)癥，并非罕見，且術(shù)前已向家屬做出了交代，不屬于醫(yī)療事故。于是醫(yī)患之間發(fā)生了醫(yī)療

8、糾紛，對(duì)手術(shù)切口感染進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果也培養(yǎng)出凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌。在該案例中，屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究范圍的是（） 單選題 *A、王某在鄭某手術(shù)后第2天臀部出現(xiàn)癤腫并化膿感染B、鄭某手術(shù)切口拆線時(shí)傷口出現(xiàn)感染C、醫(yī)務(wù)科對(duì)鄭某傷口感染進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D、鄭某與主管醫(yī)生發(fā)生醫(yī)患糾紛*E、鄭某與王某間的交叉感染83. 男孩，15歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19109L，分葉90，淋巴細(xì)胞10。該患兒最可能的診斷是（） 單選題 *A、肺炎雙球菌肺炎B、金葡萄球菌肺炎*C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、支原體肺炎

9、84. 1歲患兒，高熱20天，食欲不佳，消瘦，青霉素治療無(wú)效。1個(gè)月前患過麻疹，未種卡介苗。體檢：體溫376，營(yíng)養(yǎng)差，消瘦，重病容，氣短，唇微紺，心音鈍律整，雙肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm，脾肋下15cm，OT試驗(yàn)1：2000(-)。母患結(jié)核。本例診斷最可能是（） 單選題 *A、敗血癥B、粟粒性肺結(jié)核*C、原發(fā)型肺結(jié)核D、支氣管肺炎E、傷寒85. 1歲男孩，發(fā)熱，咳嗽。氣促1周，近一天驚厥4次，意識(shí)不清，查體：嗜睡，雙眼凝視，球結(jié)膜水腫，前囟隆起，雙肺散在中細(xì)濕啰音，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴氏征陽(yáng)性，腦脊液除壓力增高外，其他均正常，根據(jù)病例診斷最大的可能是（） 單選題 *A、肺炎合并心衰B、肺炎合并結(jié)

10、腦C、肺炎合并化腦D、肺炎合并輕度缺氧E、肺炎合并腦水腫*86. 患兒，5歲。高熱2小時(shí)，反復(fù)驚厥3次，于8月20日晚6點(diǎn)就診，追問病史，該患兒上午曾去公園進(jìn)食玉米及葡萄等，體檢：體溫405，神志不清，呈抽搐狀，面色發(fā)青，四肢涼，血壓86kPa，雙瞳孔等大，光反應(yīng)遲鈍，心肺正常，腹軟，頸強(qiáng)陽(yáng)性，克氏征陰性，該患兒最可能診斷為（） 單選題 *A、癲癇B、中暑C、中毒性細(xì)菌性痢疾*D、病毒性腦炎E、流行性乙型腦炎87. 患兒，9歲。眼瞼浮腫4天，近2日加重，浮腫漸及全身，尿少，今晨感覺上腹部不適，頻咳，氣急，體檢：體溫375，眼瞼及下肢浮腫，血壓2013kpa(150100mmHg)，心率116次

11、分，心音鈍，兩肺聞及水泡音，肝肋下20cm，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞2030個(gè)HP， 血尿素氮6mmolL。該病急性期應(yīng)臥床休息至（） 單選題 *A、血沉降至正常B、抗“O”恢復(fù)正常C、鏡下血尿消失，浮腫消退D、肉眼血尿消失，血壓正常*E、尿Addis計(jì)數(shù)正常88. 患兒女，3歲。高熱、咽痛、納差3天。查體：咽部充血，眼結(jié)膜充血。頸部、耳后淋巴結(jié)腫大。心肺無(wú)異常。最可能的病原體是（） 單選題 *A、副流感病毒B、腺病毒*C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、流感病毒89. 患兒女，7天，早產(chǎn)兒，兩天前出現(xiàn)全身皮膚黏膜發(fā)黃，并逐漸加重，測(cè)定血清膽紅素14mgdl。該患兒最有可能的診斷是（） 單選題

12、 *A、新生兒生理性黃疸*B、新生兒寒冷損傷綜合征C、新生兒敗血癥D、新生兒腹瀉E、新生兒缺氧缺血性腦病90. 患兒，4歲。發(fā)熱，嘔吐半月，間斷抽搐5天，頸強(qiáng)(+)，克氏征陰性，腦脊液白細(xì)胞480106L，淋巴：80，中性20，糖12mmolL， 氯化物95mmolL，診斷為結(jié)核性腦膜炎，治療應(yīng)選（） 單選題 *A、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇B、異煙肼+利福平+強(qiáng)的松C、異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松D、異煙肼+利福平+鏈霉素E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松*91. 患兒，男，1歲?？人猿掷m(xù)1個(gè)月，近三日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時(shí)預(yù)防接種，三年前有結(jié)核接觸史，查體：3

13、9，R 40次分，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細(xì)小水泡音，肝肋下2cm質(zhì)軟，白細(xì)胞：40109L，淋巴細(xì)胞65，OT試驗(yàn)陰性，最可能診斷（） 單選題 *A、支氣管炎B、原發(fā)肺結(jié)核C、支氣管肺炎*D、粟粒性肺結(jié)核E、支氣管異物92. 6歲女孩。主因“低熱、盜汗伴干咳1個(gè)月”就診。入院查體：T 38，消瘦，面色蒼白，兩肺呼吸音清。中性粒細(xì)胞稍高，血培養(yǎng)(-)。OT試驗(yàn)(+)，胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。該患兒最可能的診斷是（） 單選題 *A、敗血癥B、大葉性肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核*D、急性風(fēng)濕熱E、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血93. 患兒，2歲。發(fā)熱3天，伴咳嗽，呼吸較急促，50次分，心音正常，雙肺可聞及較固定的中、

14、細(xì)濕啰音，腹部平軟，肝、脾不大。該患兒應(yīng)診斷為（） 單選題 *A、哮喘性支氣管炎B、急性支氣管肺炎*C、毛細(xì)支氣管炎D、急性重癥肺炎E、急性支氣管炎94. 患者，男，10歲，驟然起病，高熱、咳嗽、咽部疼痛2日。查體：咽充血，咽峽部及舌面有少數(shù)皰疹，周圍紅暈，流涎，心肺正常，診斷為皰疹性咽峽炎，最佳治療方案（） 單選題 *A、休息，多飲水B、抗病毒藥+抗生素C、抗病毒藥+解熱鎮(zhèn)痛藥*D、抗生素+解熱鎮(zhèn)痛藥E、局部口腔涂龍膽紫95. 患兒，10歲。水腫，少尿4日，今日頭暈、眼花，惡心、嘔吐2次，抽搐1次，體檢：體溫376，血壓2216kPa(165120mmHg)，眼瞼及雙下肢水腫，尿檢：蛋白(+

15、)，紅細(xì)胞1520個(gè)HP，血尿素氮58mmoLL。急診處置原則為（） 單選題 *A、利尿、降壓、鎮(zhèn)靜、吸氧*B、降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧C、控制感染、降顱壓、鎮(zhèn)靜吸氧D、利尿、鎮(zhèn)靜、吸氧E、利尿、降尿素氮96. 5歲患兒。眼和下肢水腫3天，尿量少，血壓11090mmHg。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞(+)，ASO 600單位。該患兒最可能的診斷是（） 單選題 *A、急性腎小球腎炎*B、泌尿系感染C、慢性腎小球腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病97. 2歲患兒，4天前發(fā)熱，流涕，咳嗽，結(jié)膜充血，畏光，今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹，體溫39，兩頰黏膜充血，最可能的診斷是（） 單選題 *A、風(fēng)疹B、幼兒

16、急疹C、猩紅熱D、腸道病毒感染E、麻疹*98. 患兒3歲，反復(fù)得肺炎，34次年，同時(shí)有腹瀉病史。查血IgA10HP，血尿素氮108mmolL，血漿白蛋白18gL。BP 9075mmHg(1210kPa)，最可能的診斷是（） 單選題 *A、急性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、單純性腎病D、腎炎性腎病*E、病毒性腎炎1. 典型麻疹的出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系是（） 單選題 *A.發(fā)熱 23 天出疹， 出疹時(shí)伴低熱B.發(fā)熱 34 天出疹， 出疹時(shí)熱退C.發(fā)熱 12 天出疹， 出疹時(shí)熱退D.發(fā)熱 34 天出疹， 出疹時(shí)熱更高*E.發(fā)熱 12 天出疹，出疹時(shí)熱更高2. 手足皮膚腫大伴片狀脫皮且無(wú)色素沉著的疾病是（

17、） 單選題 *A.猩紅熱*B.麻疹C.幼兒急疹D.水痘E.風(fēng)疹3. 女孩，5歲，發(fā)熱，體溫38C，發(fā)熱1天后出疹，從面部開始，24小時(shí)皮疹遍布全身，72小時(shí)皮疹消退，枕后，耳后淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（） 單選題 *A.幼兒急疹B.猩紅熱C.手足口病D.風(fēng)疹*E.麻疹4. 小兒重癥手足口病的病原體多為（） 單選題 *A.腸道病毒71型*B.柯薩奇病毒C?？刹《綝.人皰疹病毒6型E.風(fēng)疹病毒5. 小兒原發(fā)型肺結(jié)核出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣性咳嗽是由于胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大，壓迫（） 單選題 *A.氣管B.氣管分叉處*C.支氣管D.細(xì)支氣管E.喉返神經(jīng)6. 小兒結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為（） 單選題 *A.頸項(xiàng)強(qiáng)

18、直B.定向障礙C.劇烈疼痛D.輕度性格改變E.昏迷*7. 男，6個(gè)月，確診有結(jié)核性腦膜炎，不符合該患兒腦脊液檢查的是（） 單選題 *A.白細(xì)胞輕度升高B.淋巴細(xì)胞升高為主C.蛋白升高D.糖降低E.中性粒細(xì)胞升高為主*8. 男孩，3歲，咳嗽，偶有低熱1個(gè)月，PPD試驗(yàn)23天后觀察皮膚紅腫硬結(jié)直徑20mm，該結(jié)果屬于（） 單選題 *A.陰性B.陽(yáng)性C.中度陽(yáng)性D.強(qiáng)陽(yáng)性*E.極強(qiáng)陽(yáng)性9. 男性，2歲，1個(gè)月來食欲減退，消瘦伴乏力，低熱盜汗干咳2個(gè)月，易怒，體檢：頸部可見數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)，肝肋下1.5cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)。.患兒最可能的診斷（） 單選題 *A.原發(fā)型肺結(jié)核*B.支氣管肺炎C.支氣管

19、淋巴結(jié)核D.浸潤(rùn)性肺結(jié)核E.頸部淋巴結(jié)核+支氣管淋巴結(jié)核10. 男性，2歲，1個(gè)月來食欲減退，消瘦伴乏力，低熱盜汗干咳2個(gè)月，易怒，體檢：頸部可見數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)，肝肋下1.5cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)。首選的檢查方法是（） 單選題 *A.胸部X線*B.痰培養(yǎng)C.血沉檢查D.腦脊液檢查E.抗結(jié)核抗體11. 男性，2歲，1個(gè)月來食欲減退，消瘦伴乏力，低熱盜汗干咳2個(gè)月，易怒，體檢：頸部可見數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)，肝肋下1.5cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)。進(jìn)行治療藥物選擇（） 單選題 *A.異煙肼B.異煙肼+利福平*C.利福平+鏈霉素D.鏈霉素+乙胺丁醇E.利福平12. 男，4歲，因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診

20、，查體：T37.5，右眼球結(jié)膜充血，內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié)，無(wú)明顯壓痛，心、肺無(wú)異常，肝肋下1.5厘米，血WBC5.6109/L， L0.70。最可能的診斷是（） 單選題 *A.咳嗽變異性哮喘B.結(jié)核感染*C.肺炎D.支原體感染E.急性上呼吸道感染13. 163.男，4歲，因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體：T37.5，右眼球結(jié)膜充血，內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié)，無(wú)明顯壓痛，心、肺無(wú)異常，肝肋下1.5厘米，血WBC5.6109/L， L0.70。若胸部X片示肺門有直徑3厘米的圓形致密陰影，其肺部病灶的病理改變就是（） 單選題 *A.滲

21、出、水腫、壞死B.充血、水腫、滲出C.滲出、增殖、壞死*D.充血、水腫、壞死E.充血、水腫、增殖14. 164男，4歲，因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體：T37.5，右眼球結(jié)膜充血，內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié)，無(wú)明顯壓痛，心、肺無(wú)異常，肝肋下1.5厘米，血WBC5.6109/L， L0.70。宜采取的治療措施是（） 單選題 *A.應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.糖皮質(zhì)激素治療C.抗結(jié)核治療*D.抗病毒治療E.支氣管鏡取異物15. 提示結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A.昏迷，頻繁驚厥*B.腦膜刺激征C.顱神經(jīng)障礙D.性格改變E.肢體癱瘓成偏癱16. 有關(guān)

22、活動(dòng)性原發(fā)性肺結(jié)核的治療原則，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.宜采用分階段治療方案B.強(qiáng)化治療采用INH+RFP+PZAC.鞏固維持治療采用INH+PZA*D.RFP療程612個(gè)月E.INH療程為1218個(gè)月17. 男孩，6歲，因發(fā)熱2周，頭痛伴嘔吐3天，驚厥1次入院，疑診結(jié)核性腦膜炎。確診該病的主要依據(jù)是（） 單選題 *A.腦脊液中找到結(jié)核桿菌*B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C.頭顱CT示腦室擴(kuò)大，腦實(shí)質(zhì)改變D.腦脊液蛋白增高，糖、氯化物降低E.腦脊液外觀呈毛玻璃樣18. 男孩，6歲，因發(fā)熱2周，頭痛伴嘔吐3天，驚厥1次入院，疑診結(jié)核性腦膜炎。.確診后，強(qiáng)化治療階段的最佳方案是（） 單選題 *A.INH+

23、RFP+SM+EMBB.INH+RFP+PZAC.INH+RFP+PZA+SM*D.INH+RFP+EMBE.INH+RFP+SM19. PPD 試驗(yàn)假陰性常見于（） 單選題 *A.患麻疹 3 個(gè)月后B.急性粟粒性肺結(jié)核*C.接種卡介苗 8 周后D.患支氣管肺炎時(shí)E.未接種卡介苗20. 小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要臨床表現(xiàn)是 （） 單選題 *A.腦膜刺激征陽(yáng)性B.急性高熱伴劇烈嘔吐C.性格改變*D.出現(xiàn)驚厥E.昏睡伴意識(shí)朦朧21. 小兒結(jié)核病最常見的類型是（） 單選題 *A.原發(fā)型肺結(jié)核*B.結(jié)核性腦膜炎C.結(jié)核性腹膜炎D.結(jié)核性胸膜炎E.粟粒性肺結(jié)核22. 女孩，1歲，未接種過卡介苗，其父患活動(dòng)

24、性肺結(jié)核，時(shí)有咳血，目前小兒與父母生活在一起，但無(wú)任何癥狀，小兒胸部X線片未見異常，PPD試驗(yàn)( + )，除隔離父親外，宜對(duì)小兒采取的措施是（） 單選題 *A.繼續(xù)觀察，暫不做任何處理B.立即接種卡介苗C.口服利福平，療程1年D.口服異煙肼，療程69月*E.口服利福平+異煙肼，療程1年23. 女孩，3歲，出生時(shí)接種過卡介苗，2歲半PPD實(shí)驗(yàn)硬結(jié)直徑6cm，最近PPD實(shí)驗(yàn)硬結(jié)直徑為18cm，其最可能是（） 單選題 *A.曾經(jīng)有結(jié)核感染B.陽(yáng)性反應(yīng)C.陰性反應(yīng)D.新近有結(jié)核感染*E.卡介苗接種反應(yīng)24. 男，3個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便56次/天，稀或糊便，無(wú)膿血，食欲好，面有濕疹，體重5.

25、6Kg，最可能的診斷是（） 單選題 *A.遷延性腹瀉B.慢性腹瀉C.生理性腹瀉*D.飲食性腹瀉E.感染性腹瀉25. 嬰兒腹瀉進(jìn)行補(bǔ)液時(shí)兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒最合適的溶液是（） 單選題 *A. 2：3：l 溶液B. 1.4%的碳酸氫鈉*C. 5%的碳酸氫鈉D. 11.2%的乳酸鈉E. 5%的生理鹽水26. 12個(gè)月小兒中度脫水第一天補(bǔ)液總量為（） 單選題 *A.9001200mlB.12001500ml*C.15001800mlD.16001900mlE.13001600ml27. 小兒腹瀉易出現(xiàn)（） 單選題 *A.代謝性酸中毒*B.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中

26、毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒28. 男，7個(gè)月，因腹瀉1天，發(fā)熱39，入院査體：精神可，無(wú)明顯脫水體征，咽紅。大便呈蛋花湯樣，脂肪球(+)。其引起腹瀉的最可能病因是（） 單選題 *A.細(xì)菌性痢疾B.進(jìn)食過量或喂養(yǎng)不當(dāng)C.病毒性腸炎*D.生理性腹瀉E.致病性大腸埃希菌腸炎29. 男，2月，腹瀉導(dǎo)致中度脫水。下列液體療法敘述錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.補(bǔ)充生理需要量600mLB.補(bǔ)充累計(jì)損失量300600mLC.注意補(bǔ)充繼續(xù)丟失量D.如臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理E.原則上先慢后快*30. 生后48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便或少量胎便，以后即有頑固性便秘和腹脹，最常見于（） 單選題 *A

27、.繼發(fā)性巨結(jié)腸B.特發(fā)性巨結(jié)腸C.功能性便秘D.先天性腸閉鎖E.先天性巨結(jié)腸*31. 男，9個(gè)月，嘔吐、腹瀉伴體溫升高(38)1天，腹瀉12次/天，水樣便，1天前誤飲不潔水。查體：皮膚彈性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，體重下降6%，中毒癥狀明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞總數(shù)稍增加；淋巴細(xì)胞明顯增多；大便鏡檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒的補(bǔ)液方案為（） 單選題 *A.90120ml/Kg，2：3：l液B.120150ml/Kg，2：3：1液*C.120150ml/Kg，2：l液D.150180ml/Kg，2：3：l液E.150180ml/Kg，2：l液32. 嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容，哪項(xiàng)除外（） 單

28、選題 *A.調(diào)整和適當(dāng)飲食限制B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥D.控制腸道內(nèi)外感染E.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素*33. 4個(gè)月新生兒胎便的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A.新生兒生后12小時(shí)內(nèi)排出胎便*B.由腸黏膜脫落的上皮細(xì)胞，羊水及消化液組成C.墨綠色D.約23天排完E.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲34. 引起小兒假膜性腸炎的最常見的病原體是（） 單選題 *A.難辨梭狀芽孢桿菌*B.侵襲性大腸桿菌C.空?qǐng)鰪澢鶧.金葡菌E.白色念珠菌35. 女，9個(gè)月，體重8kg，發(fā)熱，嘔吐，腹瀉3天，糞便蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，尿量明顯少，精神萎靡，皮膚彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，

29、血鈉132mmol/L。第一天補(bǔ)液種類應(yīng)選擇（） 單選題 *A.2：1液B.2：3：1液*C.維持液D.1.4%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖液36. 女，9個(gè)月，體重8kg，發(fā)熱，嘔吐，腹瀉3天，糞便蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，尿量明顯少，精神萎靡，皮膚彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。第一天補(bǔ)液總量和張力應(yīng)為（） 單選題 *A.720ml，1/2張B.1040ml，1/3張C.1100ml，2/3張D.1200ml，1/2張*E.1400ml，2/3張37. 口服補(bǔ)液鹽(ORS)使用范圍是（） 單選題 *A.輕中度脫水*B.中重度脫水C.重度脫水D.低滲性脫水E.高

30、滲性脫水38. 患兒，5個(gè)月，因腹瀉3天入院，稀水樣便，尿少，哭時(shí)淚少，皮下脂肪0.3mm，足稍涼，血鈉125 mmol/L，本例脫水的程度及性質(zhì)是（） 單選題 *A.輕度脫水，等滲性B.輕度脫水，低滲性C.中度脫水，等滲性D.中度脫水，低滲性*E.重皮脫水，低滲性39. 男，5個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便56次/天，最可能的診斷是（） 單選題 *A.遷徙性腹瀉B.過敏性腹瀉C.飲食性腹瀉D.生理性腹瀉*E.感染性腹瀉40. 小兒腹瀉，中度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液的量是（） 單選題 *A.6090ml/kgB.150180ml/kgC.5060ml/kgD.90120ml/kgE.120150

31、ml/kg*41. 小兒腹瀉，重度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液的量是（） 單選題 *A.6090ml/kgB.150180ml/kg*C.5060ml/kgD.90120ml/kgE.120150ml/kg42. 輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)（） 單選題 *A.敗血癥B.脫水，酸中毒*C.中毒性腦病D.腸穿孔E.高鈉血癥43. 男孩，2歲，秋季發(fā)病，低熱伴腹瀉2天，為蛋花湯樣，10多次/天，無(wú)腥臭味，糞便常規(guī)偶見白細(xì)胞，最可能的病原體是（） 單選題 *A.冠狀病毒B.腸道腺病毒C.柯薩奇病毒D.諾沃克病毒E.輪狀病毒*44. 女嬰8個(gè)月，水樣便3天，10余次/日，嘔吐34次/日，尿量減少，體重8kg，眼窩凹陷

32、，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmoL/L。該患兒最可能的診斷是（） 單選題 *A.輕度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度低滲性脫水*D.中度等滲性托說E.輕度等滲性脫水45. 女嬰8個(gè)月，水樣便3天，10余次/日，嘔吐34次/日，尿量減少，體重8kg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmoL/L。第一天補(bǔ)液總量是（） 單選題 *A.80100mg/kgB.150180mg/kgC.100120mg/kgD.120150mg/kg*E.6080mg/kg46. 女嬰8個(gè)月，水樣便3天，10余次/日，嘔吐34次/日，尿量減少，體重8kg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125

33、mmoL/L。第一天補(bǔ)充液體的種類是（） 單選題 *A.2/3張含鈉液*B.1/4張含鈉液C.1/2張含鈉液D.1/3張含鈉液E.等張含鈉液47. 女嬰，10 個(gè)月。腹瀉 3 天，加重2 天。暗紅色水樣便每日 10 余次，量多，腥臭，伴高熱、嘔吐、少尿。 查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，前囟眼窩凹陷，皮膚彈性差，心音較低鈍，腹脹，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查： 糞鏡檢有大量膿血細(xì)胞，血鈉 135mmol/L，血鉀 35 mmol/L?；純鹤羁赡艿脑\斷是（） 單選題 *A.輪狀病毒腸炎B.大腸埃希菌腸炎C.金黃色葡萄球菌腸炎*D.細(xì)菌性痢疾E.真菌性腸炎48. 女嬰，10 個(gè)月。腹瀉 3 天，加重2 天。暗紅

34、色水樣便每日 10 余次，量多，腥臭，伴高熱、嘔吐、少尿。 查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，前囟眼窩凹陷，皮膚彈性差，心音較低鈍，腹脹，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查： 糞鏡檢有大量膿血細(xì)胞，血鈉 135mmol/L，血鉀 35 mmol/L。該患兒腹瀉脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是 （） 單選題 *A.重度等滲性B.中度等滲性*C.中度低滲性D.中度高滲性E.重度低滲性49. 女嬰，10 個(gè)月。腹瀉 3 天，加重2 天。暗紅色水樣便每日 10 余次，量多，腥臭，伴高熱、嘔吐、少尿。 查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，前囟眼窩凹陷，皮膚彈 性差，心音較低鈍，腹脹，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查： 糞鏡檢有大量膿血細(xì)胞，血鈉 135mmo

35、l/L，血鉀 3.5 mmol/L。應(yīng)該是第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是 （） 單選題 *A.160180mlB.70110mlC.120150ml*D.3060mlE.190220ml50. 女嬰，10 個(gè)月。腹瀉 3 天，加重2 天。暗紅色水樣便每日 10 余次，量多，腥臭，伴高熱、嘔吐、少尿。 查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，前囟眼窩凹陷，皮膚彈 性差，心音較低鈍，腹脹，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查： 糞鏡檢有大量膿血細(xì)胞，血鈉 135mmol/L，血鉀 3.5 mmol/L。第一天補(bǔ)液所采用液體的成分應(yīng)是（） 單選題 *A.2/3 張含鈉液B.1/2 張含鈉液*C.1/3 張含鈉液D.1/5 張含鈉液E等

36、張含鈉液51. 女嬰，10 個(gè)月。腹瀉 3 天，加重2 天。暗紅色水樣便每日 10 余次，量多，腥臭，伴高熱、嘔吐、少尿。 查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，前囟眼窩凹陷，皮膚彈性差，心音較低鈍，腹脹，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查： 糞鏡檢有大量膿血細(xì)胞，血鈉 135mmol/L，血鉀 3.5 mmol/L。對(duì)該患兒最不適合的處理是 （） 單選題 *A.使用止瀉劑*B.選用有效的抗生素C.使用微生態(tài)制劑D.繼續(xù)飲食E.使用腸黏膜保護(hù)劑52. 嬰兒出現(xiàn)無(wú)膽汁的噴射性嘔吐、胃腸蠕動(dòng)波和右上膜腫塊，首先考慮的診斷是（） 單選題 *A.幽門痙攣B.先天性肥厚性幽門狹窄*C.先天性巨結(jié)腸D.胃食管反流病E.胃扭轉(zhuǎn)53.

37、 1.5歲男孩，發(fā)熱，咳嗽1周，氣促，精神正常，食欲尚可，無(wú)明顯異物史，查體：體溫37.8，雙肺呼吸音粗糙及有不固定的干濕啰音，胸部X線顯示肺紋理增粗，診斷最大的可能是（） 單選題 *A.支氣管異物B.肺結(jié)核C.急性支氣管炎*D.支氣管哮喘E.哮喘性支氣管炎54. 下列不是診斷小兒咳嗽變異性哮喘的基本條件的是（） 單選題 *A.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作B.常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重C.臨床無(wú)感染征象D.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解E.有個(gè)人或家族過敏史*55. 皰疹性咽峽炎的最常見的病原體是（） 單選題 *A.流感病毒B.副流感病毒C.柯薩奇病毒*D.單純皰疹病毒E.腺病毒56.

38、小兒氣喘三凹征，最可能的診斷是（） 單選題 *A.支氣管哮喘B.支氣管炎C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.毛細(xì)支氣管炎*57. 男，10歲。發(fā)熱11天，體溫3839，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影，最可能的診斷是（） 單選題 *A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原體肺炎*D.金黃色葡萄球菌肺炎.E.肺炎鏈球菌肺炎58. 男，5歲，反復(fù)咳嗽倆月，查體：體溫正常，無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大，無(wú)咽部腫大，兩肺布滿哮鳴音，無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療無(wú)效，以往無(wú)嗆咳病史，有過敏性鼻炎。該患兒的可能診斷是（） 單選題 *A.肺炎B.毛細(xì)血管炎C.咳嗽變異性哮喘*D.肺結(jié)核E

39、.氣管異物59. 男，10歲，母有哮喘史，患兒幼時(shí)對(duì)花粉過敏，反復(fù)發(fā)作喘息4次以上，昨又突發(fā)喘息，查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。對(duì)該患兒有效的緊急處理是（） 單選題 *A.美托洛爾B.苯巴比妥注射C.西地蘭注射D.氫化可的松注射*E.注射甘露醇60. 男，8個(gè)月，持續(xù)高熱、頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡，査體：體溫40，呼吸54次/分，心率148次/分，雙肺少量濕啰音，左下肺聞及管狀呼吸音，肝肋下1cm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。最有可能的診斷是（） 單選題 *A.急性咽喉炎B.肺

40、炎鏈球菌肺炎C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎*E.金黃色葡萄球菌肺炎61. 男，8個(gè)月，持續(xù)高熱、頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡，査體：體溫40，呼吸54次/分，心率148次/分，雙肺少量濕啰音，左下肺聞及管狀呼吸音，肝肋下1cm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。病程中，患兒出現(xiàn)馳張高熱，胸部X線片出現(xiàn)新的陰影，提示（） 單選題 *A.原有感染加重B.合并細(xì)菌感染*C.病情好轉(zhuǎn)前征兆D.并發(fā)敗血癥E.并發(fā)心衰62. 對(duì)于患支原體肺炎的患兒，首選抗生素是（） 單選題 *A.紅霉素*B.青霉素C.氨芐青霉素D.先鋒霉素

41、E.慶大霉素63. 男孩9歲，氣喘半日，每年春秋季發(fā)病，體溫36.5，兩肺有普遍哮鳴音，白細(xì)胞7.6109g/L，中性0.76，診斷可能為（） 單選題 *A.喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘*C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.支氣管肺炎64. 患兒，8歲，突然出現(xiàn)喘憋、煩躁不安、大汗，不能平臥，既往曾有喘息發(fā)作2次，查體：兩肺布滿哮鳴音，考慮為支氣管哮喘，目前治療首選（） 單選題 *A.糖皮質(zhì)激素*B.支氣管擴(kuò)張劑C.免疫抑制劑D.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑E.脫敏療法65. 哮喘患兒出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)治療（） 單選題 *A.脫敏療法B.口服氨茶堿類藥物C.口服免疫抑制劑D.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素*E.去除誘導(dǎo)因素66

42、. 判斷小兒支氣管肺炎嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（） 單選題 *A.白細(xì)胞高低B.呼吸頻率C.有無(wú)累及其它系統(tǒng)*D.胸片顯示程度E.感染菌群67. 男孩，1歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，食欲差，偶有嘔吐，嗜睡，抽搐2次，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白細(xì)胞4109/L.目前的主要診斷為（） 單選題 *A.急性支氣管肺炎*B.急性左心衰C.支氣管哮喘D.過敏性肺炎E.支氣管異物68. 219.男孩，1歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，食欲差，偶有嘔吐，嗜睡，抽搐2次，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白細(xì)胞4109/L, 高熱不退，呈弛張型，出現(xiàn)面色蒼白，首

43、選的檢查（） 單選題 *A.痰培養(yǎng)B.胸部X線片*C.心電圖D.血常規(guī)E.血?dú)夥治?9. 男孩，1歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，食欲差，偶有嘔吐，嗜睡，抽搐2次，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白細(xì)胞4109/L, 病程中出現(xiàn)煩躁不安，脊液壓力增高，可能并發(fā)（） 單選題 *A.中毒性腦病*B.膿胸C.心衰D.DlCE.癲癇70. 小兒重癥肺炎出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，最可能的原因是（） 單選題 *A.低鈣血癥B.消化不良C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.中毒性腸麻痹*71. 不符合肺炎支原體肺炎X線改變的是（） 單選題 *A.間質(zhì)性肺炎改變B.均質(zhì)性的片狀陰影C.支氣管肺炎的改變D.多

44、發(fā)空洞*E.肺門陰影增濃72. 女孩，8歲，發(fā)熱伴頭痛及肌肉酸痛4天，查體，咽充血，扁桃體度腫大，同學(xué)中有數(shù)人發(fā)病，最可能的診斷是（） 單選題 *A.急性上呼吸道感染B.急性扁桃體炎C.皰疹性咽峽炎D.流行性感冒*E.川崎病73. 女孩，3歲，高熱咽痛，納差3天，查體：咽部充血，眼結(jié)膜充血，頸部，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無(wú)異常，最有可能的病原體是（） 單選題 *A.副流感病毒B.腺病毒*C.單純皰疹病毒D.柯薩奇病毒E.流感病毒74. 男孩，5歲，反復(fù)咳嗽3個(gè)月，常于夜間咳醒，活動(dòng)后加重，痰不多，無(wú)發(fā)熱，經(jīng)抗生素?zé)o效，既往有濕疹史，查體：雙肺呼吸音粗+無(wú)哮鳴音，最有可能的診斷是（） 單選題 *A.

45、咳嗽變異性哮喘*B.支氣管異物C.支氣管炎D.胃食管反流病E.喘息性支氣管炎75. 女嬰，6 個(gè)月?？人园榇?天，查體：T38， P120次/分，R80次/分，煩躁不安，雙肺明顯哮鳴音， 喘息緩解時(shí)可聞及少許中、小濕啰音，肝肋下 2.0cm。 最可能的診斷是（） 單選題 *A.肺炎鏈球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎*D.肺炎支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎76. 目前對(duì)兒童支氣管哮喘性 慢性持續(xù)期，首選的藥物治療是（） 單選題 *A.靜脈應(yīng)用氨茶堿B.2受體拮抗劑吸入C.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.M受體拮抗劑吸入E.糖皮質(zhì)激素吸入*77. 某新生兒室發(fā)現(xiàn)多名發(fā)熱流涕口唇發(fā)紺患兒，體檢

46、均發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速，心音低鈍，心電圖呈心肌炎表現(xiàn)，患兒最可能感染的是（） 單選題 *A.柯薩奇病毒*B.麻疹病毒C.單純皰疹病毒D.腺病毒E.乙肝病毒78. 患兒，5周歲，兩周前曾患上感冒，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白，查體發(fā)現(xiàn)心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖檢查：P-R間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒的臨床診斷最可能是（） 單選題 *A.病毒性心肌炎*B.風(fēng)濕性心肌炎C.風(fēng)濕性心包炎D.結(jié)核性心包炎E.類風(fēng)濕性心包炎79. 患兒，5周歲，兩周前曾患上感冒，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白，查體發(fā)現(xiàn)心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖

47、檢查：P-R間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。下列哪項(xiàng)檢查可以幫助確診（） 單選題 *A.抗透明酸酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.血沉D.心臟X線檢查E.肌酸磷酸激酶*80. 患兒，5周歲，兩周前曾患上感冒，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白，查體發(fā)現(xiàn)心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖檢查：P-R間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒首選藥物是（） 單選題 *A.水楊酸制劑B.洋地黃類藥物C.地塞米松制劑*D.鎮(zhèn)靜劑E.抗生素81. 男1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，今日突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難，紫紺，面色蒼白，心率增快達(dá)180次/分，兩肺聞及粗濕啰音和哮鳴音，肝肋下

48、3厘米最可能合并的疾病是（） 單選題 *A.急性心力衰竭*B.艾森曼格綜合征C.膿胸D.氣胸E.心肌炎82. 小兒卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間是（） 單選題 *A.生后12歲B.生后34個(gè)月C.生后3個(gè)月內(nèi)D.生后57個(gè)月*E.生后810個(gè)月83. 80%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時(shí)間是（） 單選題 *A.生后12歲B.生后34個(gè)月C.生后3個(gè)月內(nèi)*D.生后57個(gè)月E.生后810個(gè)月84. 左向右分流型先天性心臟病出現(xiàn)顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)，主要改變?yōu)椋ǎ?單選題 *A.右心室增大*B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大E.右心房增大85. 患兒，女，2歲，心前區(qū)可聽到-級(jí)收縮期雜音。胸部X

49、線顯示兩肺紋理減少?？紤]（） 單選題 *A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥*E.肺動(dòng)脈狹窄86. 法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A.活動(dòng)耐力下降B.蹲踞現(xiàn)象C.陣發(fā)性呼吸困難D.青紫*E.杵狀指(趾)87. 法洛四聯(lián)癥，不應(yīng)存在下述哪種（） 單選題 *A.肺動(dòng)脈狹窄B.右心室肥大C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈騎跨E.動(dòng)脈血氧飽和度95%*88. 男嬰，6個(gè)月。出生時(shí)診斷為“法洛四聯(lián)癥”。近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時(shí)間約23分鐘。首先應(yīng)考慮為（） 單選題 *A.腦栓塞B.休克C.腦膿腫D.缺氧發(fā)作*E.心力衰竭89. 男孩，

50、5歲。出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)青紫，活動(dòng)后加重。查體：胸骨左緣第3肋間可聞及3/6級(jí)噴射性收縮期雜音。胸部X線片示心臟稍有增大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，上縱膈增寬，肺門血管影縮小，肺野透亮度增加。最可能的診斷是（） 單選題 *A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥*D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位90. 男孩，1歲，發(fā)熱伴咳嗽、氣促7天。自出生后喂養(yǎng)困難，生長(zhǎng)發(fā)育落后，多次患肺炎，查體：T 38，P 120次/分，R 50次/分，消瘦，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，胸骨左緣上方聞及粗糙響亮的收縮期雜音。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)中，脾肋下未觸及，手指甲床可見毛細(xì)血管搏動(dòng)。該患兒最可能罹患的心

51、臟病是（） 單選題 *A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉*B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.室間隔缺損91. 男孩，1歲，發(fā)熱伴咳嗽、氣促7天。自出生后喂養(yǎng)困難，生長(zhǎng)發(fā)育落后，多次患肺炎，查體：T 38，P 120次/分，R 50次/分，消瘦，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，胸骨左緣上方聞及粗糙響亮的收縮期雜音。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)中，脾肋下未觸及，手指甲床可見毛細(xì)血管搏動(dòng)。該患兒手指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)是由于（） 單選題 *A.動(dòng)脈收縮壓降低B.動(dòng)脈舒張壓升高C.動(dòng)脈收縮壓升高D.動(dòng)脈舒張壓降低*E.肺動(dòng)脈向主動(dòng)脈分流92. 臨床上可出現(xiàn)差異性青紫(上半身不紫而下半身紫)的先天性心臟病是（） 單選題

52、 *A.法洛四聯(lián)征B.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉*D.房間隔缺損E.室間隔缺損93. 小兒先天性心臟病中屬于青紫型的是（） 單選題 *A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥*E.主動(dòng)脈縮窄94. 室間隔缺損伴艾森曼格綜合癥的臨床表現(xiàn)為（） 單選題 *A.全身性青紫*B.暫時(shí)性青紫C.持續(xù)性青紫D.不出現(xiàn)青紫E.差異性青紫95. 法洛四聯(lián)癥患者的青紫程度主要取決于（） 單選題 *A.肺動(dòng)脈狹窄的程度*B.室間隔缺損的大小C.室間隔缺損的部位D.主動(dòng)脈騎跨的程度E.右心室肥厚的程度96. 所謂Roger 病是指（） 單選題 *A.原發(fā)孔房間隔缺損B.繼發(fā)孔房間隔缺損C.小

53、型室間隔缺損*D.中型空間隔缺損E.大型室間隔缺損97. 男孩4歲，生長(zhǎng)落后，活動(dòng)后氣促，查體，胸骨左緣第23肋間有3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，P2亢進(jìn)，X線片示右心房、右心室擴(kuò)大，目前最佳的治療方案是（） 單選題 *A.口服拉托普利B.隨訪觀察C.防止感染D.手術(shù)修補(bǔ)*E.口服吲哚美辛98. 患兒，10個(gè)月，出生后反復(fù)呼吸道感染，脈搏168次，胸骨左緣第3-4肋間可聞及級(jí)粗糙收縮期雜音，雙肺聞及濕啰音，該患兒的診斷是（） 單選題 *A.室缺并急性支氣管肺炎*B.房間隔合并急性支氣管肺炎C.動(dòng)脈膽管未閉合并支氣管肺炎D.法洛四聯(lián)癥合并支氣管肺炎E.單純性室間隔缺損99. 采用吲哚美辛治療動(dòng)脈導(dǎo)管

54、未閉的最佳年齡段是（） 單選題 *A.新生兒期*B.學(xué)齡期C.青春期D.幼兒期E.學(xué)齡前期100. 用藥物可能治愈的先天性心臟病是（） 單選題 *A.法洛四聯(lián)癥B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉*C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.大血管部分轉(zhuǎn)位101. 男孩，2歲，自幼咳嗽，氣急，生長(zhǎng)發(fā)育落后，查體：胸骨左緣上方可聞及收縮期雜音。心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室，最可能的診斷是（） 單選題 *A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.肺動(dòng)脈高壓D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉*E.肺動(dòng)脈狹窄102. 患兒，4歲，發(fā)現(xiàn)左上腹包塊如拳頭大小，質(zhì)硬，可活動(dòng)，無(wú)壓痛，小便正常，應(yīng)首先考慮（） 單選題 *A.左腎積水B.左腎母細(xì)胞瘤*C.脾腫

55、大D.胰腺囊腫E.左腎結(jié)核103. 男，10歲，發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫3天，尿如深茶色1天；病前3周曾患皮膚膿皰瘡。查體：血壓130/90mmHg，心率110次/分，肝于右肋下1cm，有壓痛，雙下肢輕度凹陷性水腫。目前首選的治療措施是給予（） 單選題 *A.限鹽B.青霉素C.呋塞米D.氫氯噻嗪*E.卡托普利104. 嬰幼兒少尿是指少于（） 單選題 *A.100mlB.200ml*C.300mlD.400mlE.500ml105. 小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)為（） 單選題 *A.肉眼血尿B.水腫*C.少尿D.面色蒼白E.精神萎靡106. 女，10歲，3周前患“感冒”。突然發(fā)熱3天，38左右。眼瞼及顏面部

56、水腫。尿檢紅細(xì)胞6個(gè)/HP，尿蛋白定性+。血壓120/90mmHg。該患兒最有可能的診斷是（） 單選題 *A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎小球腎炎*D.慢性腎炎急性發(fā)作E.IgA腎病107. 男，8個(gè)月，持續(xù)高熱、頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡，査體：體溫40，呼吸54次/分，心率148次/分，雙肺少量濕啰音，左下肺聞及管狀呼吸音，肝肋下lcm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。若患兒突然發(fā)生少尿，尿鈉40mmol/L，尿沉渣出現(xiàn)棕色顆粒管型，最有可能出現(xiàn)的情況是（） 單選題 *A.敗血癥B.心力

57、衰竭C.腎前性少尿D.尿路梗阻E.急性腎衰*108. 患兒，10歲，急性腎炎，血壓140/100mmHg，水腫明顯，尿量明顯減少，呼吸困難不能平臥，心率：140次/分，心音低頓，肝肋下2cm，X線胸片：肺紋理增強(qiáng)，該患兒可能出現(xiàn)（） 單選題 *A.肺炎，心衰B.高血壓腦病C.腎功能衰竭D.循環(huán)充血*E.支氣管炎109. 患兒，3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周，體檢：精神狀態(tài)良好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞03個(gè)/HP，血漿總蛋白45g/L，白蛋白22g/L，抗O正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol/L。該患兒診斷為（）

58、單選題 *A.急性腎炎B.單純性腎病*C.腎炎性腎病D.急進(jìn)性腎炎E.病毒性腎炎110. 患兒，3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周，體檢：精神狀態(tài)良好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞03個(gè)/HP，血漿總蛋白45g/L，白蛋白22g/L，抗O正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol/L。該患兒病理類型最可能為（） 單選題 *A.微小病變型*B.系膜增生型C.局灶性階段性腎小球硬化D.膜性腎病E.膜增生性腎炎111. 患兒，3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周，體檢：精神狀態(tài)良好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓90/60mmHg，

59、心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞03個(gè)/HP，血漿總蛋白45g/L，白蛋白22g/L，抗O正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol/L。該患兒治療應(yīng)選（） 單選題 *A.潑尼松短程療法*B.潑尼松中程療法C.潑尼松長(zhǎng)程療法D.甲潑尼松龍沖擊療法E.波尼松+環(huán)磷酰胺112. 男孩，3歲，因水腫伴尿少5天入院，血漿白蛋白25g/L，RBC23/HP，血壓100/90mmHg，下肢凹陷性水腫，可能的診斷是（） 單選題 *A.腎炎性腎病B.單純型腎病綜合癥*C.急進(jìn)性腎炎D.急性腎炎E.慢性腎炎113. 男，8歲，腎病綜合征初治，體重25kg，潑尼松每次25mg，每天2次，治療2周后，水腫消失，

60、4周時(shí)尿蛋白轉(zhuǎn)陰，此時(shí)判斷該患兒療效為（） 單選題 *A.激素部分敏感B.激素依賴C.激素不耐受D.激素敏感*E.激素耐藥114. 女，8歲，3周前曾患膿皰病，水腫，少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg，尿常規(guī)：蛋白(+)，大量紅細(xì)胞，管型12/HP，ASO升高，血沉增快，血補(bǔ)體C3下降, 應(yīng)限制鈉鹽攝入直到（） 單選題 *A.血沉正常B.尿常規(guī)正常C.水腫消退，血壓正常*D.補(bǔ)體恢復(fù)正常E.肉眼血尿消失115. 女，8歲，3周前曾患膿皰病，水腫，少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg，尿常規(guī)：蛋白(+)，大量紅細(xì)胞，管型12/HP，ASO升高，血沉增快，血補(bǔ)體C3下降, 血