河師大幼兒園學(xué)籍信息登記表

1、河師大幼兒園學(xué)籍信息登記表日期： 年 月 日幼兒姓名所報(bào)年級(jí)幼兒性別國籍地區(qū)民族出生所在地戶口所在地（省市區(qū)）戶口類型籍貫非農(nóng)業(yè)戶口類型身份證件類型身份證號(hào)碼血型有無食物過敏史有無藥物過敏史有無家族遺傳病史健康狀況是否獨(dú)生子女入園日期是否留守兒童出生日期是否殘疾幼兒港澳臺(tái)僑外殘疾類別是否進(jìn)城務(wù)工人員子女是否孤兒是否來自低保家庭子女、孫子輩類別監(jiān)護(hù)人姓名父：母：監(jiān)護(hù)人工作單位父：母：監(jiān)護(hù)人身份證件類型監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼父:母:監(jiān)護(hù)人有無家族遺傳病史父：母：監(jiān)護(hù)人電話父：母：現(xiàn)家庭居住地址 幼兒園學(xué)籍信息登記表填寫說明表項(xiàng)名稱表項(xiàng)說明*姓名是指在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)、人事檔案中正式記載的中文

2、姓名（包括外國人正式的漢字姓名）*班級(jí)名稱填寫幼兒所在幼兒園的班級(jí)名稱*性別填寫性別（ 男或女）*出生日期是指出生證簽署的并在公安戶籍部門正式登記注冊(cè)、人事檔案中記載的時(shí)間日，格式如：2011-05-21*身份證件類型請(qǐng)?zhí)钇湟唬ň用裆矸葑C，香港特區(qū)護(hù)照，澳門特區(qū)護(hù)照，臺(tái)灣來往大陸通行證，境外永久居住證，護(hù)照，其他）*身份證號(hào)碼是指身份證件類型所對(duì)應(yīng)的有效身份證件號(hào)碼，如：戶口簿號(hào)、護(hù)照號(hào)等血型是指幼兒經(jīng)醫(yī)院鑒定的血型，填其一（未知血型,A型,B型,AB型,O型,RH陽性血型,RH 陰性血型,HLA型）*國籍/地區(qū)填寫戶口所在國籍，例如：中國*民族填寫所屬民族（如漢族、回族等）*港澳臺(tái)僑外填其一

3、（非港澳臺(tái)僑，香港、澳門、臺(tái)灣同胞或同胞親屬，華僑，僑眷，歸僑，非華裔中國人，外國人，其他）*出生所在地填寫出生地，如河南省許昌市*籍貫祖居或本人出生的地方，現(xiàn)多用于父輩以上的居住地。如河南省許昌市*戶口性質(zhì)填寫農(nóng)業(yè)戶口或非農(nóng)業(yè)戶口*非農(nóng)業(yè)戶口類型填其一（城市、縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）*戶口所在地填寫戶口所在地，如河南省駐馬店市*現(xiàn)住址是指幼兒現(xiàn)在居住的地址*入園日期是指幼兒進(jìn)入本學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的日期，格式如：2011-11-30*就讀方式是指幼兒在學(xué)前機(jī)構(gòu)就讀的方式，分類“1 走讀,2 住校”，只中午在幼兒園午休的幼兒填寫走讀*是否獨(dú)生子女是指幼兒屬于獨(dú)生子女范疇，填寫是或否*是否留守兒童是指父母外出務(wù)工三個(gè)月以上，由其他親屬監(jiān)護(hù)并留在戶籍所在地家鄉(xiāng)接受義務(wù)教育的子女，填寫是或否*是否進(jìn)城務(wù)工人員子女是指進(jìn)城務(wù)工人員，其子女跟隨父母來到城市，填寫是或否*健康狀況幼兒的健康狀況，填其一（健康或良好、一般或較弱、有慢性病、殘疾）*是否殘疾幼兒是指全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的幼兒，填寫是或否*殘疾幼兒類別填其一（視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾、其它殘疾 或無）*是否孤兒是指失去父母的兒童或者是未成年人，填寫是或否*監(jiān)護(hù)人姓名填寫爸爸、媽媽的名字*監(jiān)護(hù)人的身份證件類型填寫幼兒父母的證件類型（居民身份證，軍