最新執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合真題及答案

1、PAGE PAGE 69最新執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合真題及答案題庫在手，逢考無憂溫馨提示：同學們，經(jīng)過一段時間的學習，你一定積累了很多知識，現(xiàn)在請認真、仔細地完成這張題庫吧。加油！一、單選題1異常性支氣管呼吸音常見于A氣胸B胸膜肥厚C肺實變D胸腔積液E氣道阻塞1題選C2鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是A.血腫瘤標志物B.胸部正側(cè)位X線片C.胸部CTD.胸部核磁共振E.痰細胞學2題選C3判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是A血沉增快B胸部X線片顯示空洞性病變C結(jié)核菌素試驗陽性D痰涂片找到抗酸桿菌E反復(fù)痰中帶血3題選D4.決定紅細胞血型的物質(zhì)是()A.紅細胞膜特異凝集原B.紅細胞膜特異受體C.紅細胞膜

2、特異凝集素D.血漿特異性凝集原D.血漿特異性凝集素4題選A。5.以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的，有節(jié)律、時間較長，能夠維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動稱為()A.阻力活動B.體適能C.協(xié)調(diào)性活動D.無氧運動E.有氧運動5題選E。解析：可以叫有氧運動或是耐力運動。6.屬于腫瘤相關(guān)抗原的分子是()A.TNFB.LPSC.IFND.CEAE.HBsAg6題選D。解析：TNF腫瘤壞死因子，LPS脂多糖，IFN干擾素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。腫瘤相關(guān)抗原指并非某一種腫瘤所特有，在其他腫瘤細胞或正常細胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。7.與EB病毒感染無關(guān)的疾病是()A

3、.鼻咽癌B.淋巴組織增生性疾病C.宮頸癌D.非洲兒童惡性淋巴瘤E.傳染性單核細胞增多癥7題選C。我的第一反應(yīng)是選宮頸癌，因為HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多關(guān)于EB病毒感染與宮頸癌發(fā)病關(guān)系的研究，討論了其致癌性。其他幾個選項并無問題。8.有些人在工作中認真負責，有些人敷衍了事，有些人得過且過。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于()A.態(tài)度特征B.理智特征C.認知特征D.情緒特征E.意志特征8題選A。解析：性格的態(tài)度特征，是指個體在對現(xiàn)實生活各個方面的態(tài)度中表現(xiàn)出來的一般特征。9.腎小球濾過膜中，阻擋大分子物質(zhì)濾過的主要屏障是()A.腎小囊臟層足細胞足突B.腎小囊臟層足細胞胞體C.腎小囊臟層足

4、細胞足突裂隙膜D.腎小球毛細血管內(nèi)皮下基膜E.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞9題選D。解析：基膜層上有直徑28nm的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小決定分子大小不同的溶質(zhì)是否可以通過，也是阻擋血漿蛋白濾過的重要屏障10疫苗流通和預(yù)防接種管理條例規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是cA受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病B因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)C合格疫苗在規(guī)范接種過程中相關(guān)各方均無過錯但造成受種者機體組織器官損害D因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害E因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)1l能夠誘導(dǎo)UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶合成從而減輕黃疸的藥物是AA苯巴比妥B磺胺嘧啶C氫氯噻嗪D青霉素E阿司

5、匹林12主要由自身反應(yīng)性T細胞介導(dǎo)的自身免疫病是BA肺出血腎炎綜合征B橋本甲狀腺炎C免疫性血小板減少性紫癜D重癥肌無力E胰島素依賴性糖尿病13.在流行病學研究中，由因到果的研究為()A.生態(tài)學研究B.篩檢C.隊列研究D.現(xiàn)狀研究E.病例對照研究13題選C。解析：隊列研究四個特點：屬于觀察性研究、設(shè)立對照組、由因到果、能計算發(fā)病率，確定暴露與疾病的因果聯(lián)系。14.潛意識又稱無意識，在人的心理活動中一般處于()A.警覺狀態(tài)B.緩沖狀態(tài)C.知覺狀態(tài)D.清晰狀態(tài)E.壓抑狀態(tài)14題選E。解析：無意識成分是那些通常情況下根本不會進入意識層面的東西，社會標準不允許，得不到滿足的壓抑情緒在其中積極活動。15.

6、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血文書不包括()A.輸血治療知情同意書B.輸血過程和輸血后療效評價意見C.輸血記錄單D.患者輸血適應(yīng)證的評估E.獻血員信息15題選E。16.正常情況下適度升高血膽汁酸濃度的結(jié)果是()A.紅細胞生成膽紅素減少B.膽固醇7-羥化酶合成抑制C.血中磷脂含量升高D.脂酸生成酮體加快E.甘油三酯合成增加16題選B。解析：負反饋抑制。17.維持組織液生成量與回流量平衡的機制是()A.多余的生成部分經(jīng)毛細淋巴管回流B.主要受局部代謝產(chǎn)物的條件C.毛細血管交替性開放和關(guān)閉D.改變毛細血管前后阻力比E.毛細血管通透性發(fā)生改變18屬于環(huán)境中的二次污染物是A二手煙B光化學煙霧C鎘D二氧化碳E汞19下列

7、選項中符合手術(shù)治療倫理要求的是A手術(shù)方案應(yīng)當經(jīng)患方知情同意B患者堅決要求而無指征的手術(shù)也可實施C手術(shù)對患者確實有益時，可無需患者知情同意D手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意E患者充分信任時，醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案20梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主A易見朗漢斯巨細胞B見多量中性粒細胞C見干酪樣壞死D見多最漿細胞E見多量上皮樣細胞21肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A腸B胃C腎D脾E腦22在衛(wèi)生服務(wù)需求中，造成沒有需要的需求的原因是A衛(wèi)生服務(wù)的信息缺乏B對醫(yī)院的規(guī)模和設(shè)施的盲目追求C人們對醫(yī)療產(chǎn)品的信賴D衛(wèi)生工作者的服務(wù)態(tài)度E不良的就醫(yī)和行醫(yī)23中國營養(yǎng)學會提出的平衡膳食寶塔提供了A食物分類的概念B膳食中營養(yǎng)索的

8、適宜攝入量C比較理想的膳食模式D理想的一日食譜E每日必須攝入的食物數(shù)壁24長期饑餓時糖異生的生理意義之一是A有利于必需氨基酸合成B有利于排鈉保鉀C有利于脂酸合成D有利于補充血糖E有利于脂肪合成25心理健康的標準不包括A人際和諧B人格完美C智力正常D適應(yīng)環(huán)境E情緒良好26對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時，應(yīng)當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是A社會公正原則B全社會參與原則C互助協(xié)同原則D以病人為中心原則E信息公開原則27大多數(shù)脫氫酶的輔酶是AFADH2BNAD+CCytcDCoAENADP+28下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是A采取走訪患者家庭以預(yù)防醫(yī)患沖突B做好傳染病的監(jiān)測和報告C尊重傳染病患者的

9、人格和權(quán)利D尊重科學事實E開展傳染病的預(yù)防宣傳教育29奧美拉唑的臨床應(yīng)用適應(yīng)證是A消化性潰瘍B胃腸平滑肌痙攣C慢性腔瀉D消化道功能紊亂E萎縮性胃炎30與體內(nèi)尿酸累積相關(guān)的酶是A酰胺轉(zhuǎn)移酶B四氫葉酸還原酶C轉(zhuǎn)甲?；窪黃嘌嶺氧化酶E磷酸核糖焦磷酸合成酶31按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是A猩紅熱B艾滋病C登革熱D脊髓灰質(zhì)炎E肺炭疽32下列敘述中，不屬于腫瘤特點的是A增生細胞分化程度不一B增生細胞具有多克隆性C增生細胞基因異常D增生細胞不成熟E增生細胞有異型性33醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應(yīng),必須及時報告。有權(quán)接受其報的單位是A藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門B藥品檢驗機構(gòu)和疾病預(yù)防

10、控制機構(gòu)C衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門D疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)E藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門34下述生產(chǎn)性毒物中，屬于窒息性氣體的是A氫氰酸B氯氣C氯乙烯D一氧化氮E苯35壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為A干酪樣改變B淤血性改變C*菌的感染D充血性改變E缺血性改變36下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系特點的表述錯誤的是A醫(yī)者應(yīng)保持情感的中立性B雙方目的的一致性C人格尊嚴、權(quán)利上的平等性D醫(yī)學知識和能力的對稱性E醫(yī)患矛盾存在的必然性37發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)措施是A評價應(yīng)急處理措施效果B組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與事件的處理C督導(dǎo)、檢查應(yīng)急處理措施的落實情況D開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作E開展

11、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理38利用健康高危人群的就醫(yī)機會進行的針對性檢查稱為A特殊性體檢B健康體檢C社會性體檢D醫(yī)療性體檢E機會性篩檢39獲得性免疫缺陷綜合征忠者主要受損的靶細胞是ACD8+T細胞BBl細胞CCD4+T細胞DNK細胞EB2細胞40醫(yī)學心理學的基本觀點不包括A個性特征作用的觀點B認知評價的觀點C主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點D情緒因素作用的觀點E遺傳決定論的觀點41下列說法符合人類輔助生殖技術(shù)倫理要求的是A社會名人負有捐贈其精卵子的法律義務(wù)B醫(yī)療機構(gòu)不得保留供精人工受孕婦女的病歷資料C醫(yī)療機構(gòu)不得向來婚大齡婦女提供助孕技術(shù)D實施人工授精時，精子庫必須保證提供新鮮精液E我國大陸已婚女性，若

12、其丈夫同意可提供無償代孕服務(wù)42關(guān)于經(jīng)濟因素對健康的影響，不正確的說法是A經(jīng)濟因素對健康的影響是多方面的B經(jīng)濟的發(fā)展應(yīng)與社會發(fā)展及促進人群健康水平同步，C人群收入的絕對水平?jīng)Q定著經(jīng)濟對健康的影響程度D單純注重經(jīng)濟增長將危害人類的健康E人群的健康水平影響經(jīng)濟的發(fā)展43細胞內(nèi)含量最豐富的RNA是AmiRNABmRNACtRNADrRNAEhnRNA44下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)原則的是DA保護和預(yù)防原則B全面的初級衛(wèi)生保健原則C適應(yīng)原則D健康促進原則E治療優(yōu)先原則45各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是ACMBVLDLCHDLDIDLELDL46免疫系統(tǒng)消除病毒感染細胞的主要機制是A誘導(dǎo)免疫抑制B誘導(dǎo)特

13、異性CTL產(chǎn)生C上調(diào)IL-10D誘導(dǎo)免疫耐受E下調(diào)HLA分子的表達47子宮頸早期浸潤癌浸潤深度的標準是A不超過基底膜下1mmB不超過基底膜下5mmC不超過基底膜下2mmD不超過基底膜下3mmE不超過基底膜下4mm48能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是A利福平B多黏菌素C鏈霉素D哌拉西林E頭孢孟多49醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時，適宜的方式是A回避目光B多用自我表露C加快語速D多用術(shù)語E注意傾聽50醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對無正當理由開具抗菌藥物超常處方達到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應(yīng)當予以警告的最低次數(shù)是A2次B6次C3次D4次E5次51健康維護計劃的制定原則不包括A健康為導(dǎo)向B個人積極參與C普適性D綜合利用E動態(tài)性52谷

14、類和豆類食物的營養(yǎng)互補氨基酸是A賴氨酸和谷氨酸B賴氨酸和甘氨酸C賴氨酸和酪氨酸D賴氨酸和色氨酸E賴氨酸和丙氨酸53下列疾病的預(yù)防以第一級預(yù)防為主要控制策略的是A結(jié)腸直腸癌B類風濕關(guān)節(jié)炎C乳腺癌D胰腺癌E碘缺乏病54糖皮質(zhì)激素升高血糖的機制是A減少糖異生B抑制肝外組織的葡萄糖利用C促進糖類轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝促進脂酸合成E促進葡萄糖氧化55流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是A化膿性炎B肉芽腫性炎C出血性炎D纖維素性炎E變質(zhì)性炎56細胞靜息電位為-90mV，當其受到刺激后變?yōu)?100mV時的膜電位變化成為A極化B復(fù)極化C超極化D反極化E去極化57有些人在面對應(yīng)激事件時易采用“鉆牛角尖”的方式應(yīng)對，這種應(yīng)對方式屬于

15、A自我防御反應(yīng)B情緒反應(yīng)C行為反應(yīng)D生理反應(yīng)又E認知反直58醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則是A符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標準B按照核準登記的診療科目開展診療活動C符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃D能夠獨立承擔民事責任E可進行執(zhí)業(yè)登記59實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標的關(guān)鍵是A推行合作醫(yī)療保險B加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)C開展初級衛(wèi)生保鍵D深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革E健進婦幼衛(wèi)生保健60在我國最多見的淋巴癌類型是AMALT藩巴癌B彌浸性大B鈿瞻淋巴增CNK/T細胞淋巴癌D簟樣霉菌病E濾泡性淋巴瘤61下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A呋塞米B螺內(nèi)酯C氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E乙酰唑胺62Meta分析中異質(zhì)性檢驗的目的

16、是檢驗各個獨立研究結(jié)果的A真實性B同質(zhì)性C代表性D敏感性E可靠性63不屬于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的是A-折疊B右手雙螺旋C-轉(zhuǎn)角D-螺旋E無規(guī)卷曲64小腦絨球小結(jié)葉受損后的表現(xiàn)是A運動編程功能受損B運動啟動功能障礙C肌肉精細運動受損D身體平衡功能障礙E運動協(xié)調(diào)功能受損65醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)療行為進行說明的首選對象是A患者朋友B患者同事C患者所在單位領(lǐng)導(dǎo)D患者本人E患者親屬66具有逆轉(zhuǎn)錄過程的病毒是A巨細胞病毒B乙型肝炎病毒C人乳頭瘤病毒D腺病毒EEB病毒67心理評估的常用方法不包括A會談法B測驗法C調(diào)查法D觀察法E實驗法68醫(yī)療保險設(shè)置開始支付醫(yī)療費用的最低標準,低于該標準的醫(yī)療費用由患者自付,該標準被稱為

17、A自付線B共付線C封頂線D起付線E封底線69醫(yī)療倫理學屬于A描述倫理學B境遇倫理學C規(guī)范倫理學D元倫理學E生態(tài)倫理學70對臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是A采取沒有風險的治療手段B選擇以最小代價獲得最大效果的治療方案C選擇讓患者花費最少的治療方案D盡可能使用保守治療方案E采取使患者沒有痛苦的治療手段71某地區(qū)在1個月內(nèi)對居民進行了是否有糖尿病的普查,可計算當?shù)鼐用裉悄虿〉腁發(fā)病率B罹患率C死亡率D患病率E二代發(fā)病率72血液中H+濃度變化調(diào)節(jié)呼吸運動的主要刺激部位是A頸動脈體和主動脈體B支氣管壁內(nèi)肺牽張感受器C頸動脈竇和主動脈弓D肺毛細血管旁感受器E延髓腹側(cè)面化學感受器73參與黏膜免疫的免疫

18、球蛋白是AIgABIgMCIgDDIgEEIgG74關(guān)于疾病監(jiān)測的論述,正確的是A疾病監(jiān)測是一種橫向研究B疾病監(jiān)測獲得的信息應(yīng)該縱向反饋,而不能橫向反饋C漏報調(diào)查屬于主動監(jiān)測D常規(guī)報告系統(tǒng)是一種主動監(jiān)測E哨點監(jiān)測屬于被動監(jiān)測75月經(jīng)來潮的原因是A血中雌激素和孕激素水平都升高B血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C血中雌激素水平降低,孕激素水平不變D血中雌激素水平降低,孕激素水平降低E血中雌激素水平和孕激素水平都降低76公民臨床用血時交付的與用血有關(guān)的費用不包括A血液采集費B血液儲存費C血液檢驗費D獻血員補償費E血液分離費A2型選擇題(77116題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都

19、有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。77男,70歲。因腹主動脈瘤在某市級醫(yī)院接受手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)生大出血，經(jīng)搶救無效死亡。其子女要求復(fù)印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料，而院方只同意復(fù)印其中一部分。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，其子女有權(quán)復(fù)印的病歷資料是A疑難病例討論記錄B上級醫(yī)師查房記錄C死亡病例討論記錄D會診意見E手術(shù)及麻醉記錄單78男，23歲。頭暈、乏力1個月，加重伴鼻出血3天。查體：貧血貌，全身皮膚散在出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺及腹部未見異常。實驗室檢查：Hb75g/L，WBCl2l09/L，Plt15l09/L，網(wǎng)織紅細胞0002該患者可能的免疫異常是ACD4+T

20、細胞比例降低BCD8+T細胞比例增高CTNF水平降低D補體降低ETCR+T細胞比例降低79男，30歲。十二指腸潰瘍3年。8小時前突發(fā)上腹部疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)。立位腹部X線平片示右側(cè)膈下游離氣體。繼發(fā)感染的常見細菌是A金黃色葡萄球菌B變形桿菌C肺炎克雷伯桿菌D大腸埃希菌E銅綠假單胞菌80女，18歲，某大學一年級新生。入學后對新的學習環(huán)境和教學模式不適應(yīng)，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導(dǎo)員、老師及同學們給予其熱情的幫助、疏導(dǎo)和安慰，使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對應(yīng)激的方法屬于A回避應(yīng)激源B催眠心理治療C專業(yè)思想教育D運用自我防御機制E取得社會支持81女，56歲，

21、右利手。突然語言困難2天。有心房顫動病史7年。查體：神志清楚，四肢運動感覺無異常。門診醫(yī)生問診：“生什么??？”答：“呀！吃飯嗎？”醫(yī)生：“把右手舉起來?！贝穑骸笆恰?，卻向門口走去。最可能的原因是A運動性失語B命名性失語C傳導(dǎo)性失語D感覺性失語E混合性失語82在某地區(qū)的死因順位中，成年人的首位死因是心臟病，并且有連年上升趨勢。下列各項描旌中不屬于診地區(qū)優(yōu)先策略的是A以高膽固醇血癥和家族史為指標，確定商危人群，然后做適當干預(yù)B通過媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動C大力發(fā)展心臟?？漆t(yī)院，為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)D在杜區(qū)人群中開展減少心臟病危險因素的咨詢E加強公共場所與工作場所的控煙83男，25歲，左手食指指

22、甲旁紅腫、疼痛l天。3天前該處曾被木刺刺傷。實驗室檢查：血WBCl5Ol09/L，N079。引起該患者感染的常見細菌是A金黃色葡萄球菌B草綠色鏈球菌C大腸竣希菌D破傷風梭菌E銅綠假單胞茵84男，60歲，突發(fā)喘憋l小時。查體：BP160/70mmHg,雙肺滿布濕性啰音，心率105次分，該患者最適宜的治療措施是A口服氨苯蝶啶B靜脈滴注小劑量量多巴胺C靜脈推注呋塞米D口服螺內(nèi)酯E口服氫氯噻嗪85男，24歲。不潔飲食后腹瀉2天，心悸l天。心電圖示頻發(fā)提前發(fā)生的寬大畸形QRS波群，時限012s。其最可能發(fā)生在心肌細胞的A相對不應(yīng)期B快速復(fù)極初期C有效不應(yīng)期D靜息期E超常期86男，24歲。發(fā)熱，腹痛、腹瀉

23、l無，為黏液膿血便。查體：T384，BPll0/62mmHg，臍周及左下腹有輕壓痛，實驗室檢查：血WBC158109/L，N088，L012。糞鏡撿：WBC40/HP，RBC20/HP。腸道最可能的病理變化是A腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B腸黏膜出血C腸黏膜隱窩小膿腫D乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍E全結(jié)腸輕度充血、水腫87男，66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢查：胃體黏膜變薄，血管透見，皺襞稀疏。病理檢查：胃體腺體萎縮。該患者不應(yīng)出現(xiàn)的生理變化是A胃蛋白酶分泌減少沙B鐵吸收減少C維生素B12吸收減少D血清促胃液素降低E胃酸分泌減少88男，50歲。為長期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和

24、用藥安全狀況，要求其定期進行復(fù)診。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，浚忠耆復(fù)診間隔的最長期限是A4個月B6個月C5個月D2個月E3個月89萊縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等癥狀的患者，后被確診為H7N9流感。為了防止疾病傳播，該醫(yī)院嚴格按照有關(guān)規(guī)定立即對患者予以隔離和治療，同時在規(guī)定的時限內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門進行了報告。該規(guī)定時限是A3小時B5小時C4小時D1小時E2小時90女，67歲。因右側(cè)胸腔積液給予規(guī)律三聯(lián)試驗性抗結(jié)核治療2個月，近2天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述表現(xiàn)最可能的原因是A類赫氏反應(yīng)B溶血尿毒綜合征C乙胺丁醇不良反應(yīng)D異煙肼不良反應(yīng)E利福平不良反應(yīng)91某年，甲、乙兩人群中，幾種特殊

25、部位的腫瘤新報告病例的構(gòu)成比如下表：甲、乙兩人群幾種特殊部位腫瘤某年新報告病例的構(gòu)成比癌腫部位甲人群（%）乙人群（%）肺癌15077乳腺癌300200子宮頸癌250157其他腫瘤300566合計10001000據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宮頸癌，該推論A不正確，因為未用率指標測量B不正確，因為未進行率的標化C不正確，因為未設(shè)對照組D正確E不正確，因為未區(qū)分發(fā)病率或死亡率92男，21歲。畏寒，高熱?？人园樽笮赝?天。查體：BP80/50mmHg，心率120次/分。胸部X線片見左肺下葉大片狀致密影。實驗室檢查：血WBC122109/了，N087。該患者最可能感染的病原體是A肺炎支原

26、體B肺炎鏈球菌C軍團菌D金黃色葡萄糖球菌E結(jié)核分枝桿菌93男，14歲。午餐進食海魚后，即出現(xiàn)頭痛。頭暈、胸悶。心跳呼吸加快，伴有眼結(jié)膜充血，顏面部及全身潮紅。測體溫正常，無嘔吐。腹瀉等癥狀。患者最肯能是A河豚魚中毒B組胺中毒C肉毒梭菌毒素中毒D麻痹性貝類中毒E副溶血性弧菌中毒94男，46歲。湖北農(nóng)民。肝功能反復(fù)異常10余年。1個月來出現(xiàn)腹脹，尿黃。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，見肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+）。實驗室檢查：ALT180U/L，TBil37?mol/L，PTA60%，HBsAg（-），抗HCV（-）。肝臟最可能的病理變化是A肝臟呈干線狀纖維化，肝臟表面有大小不等的結(jié)節(jié)B肝細胞水腫，有大量

27、炎癥細胞浸潤C肝細胞亞大塊壞死D肝細胞大塊壞死E肝細胞水腫，假小葉形成95女，48歲，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人。5個月前被確診為乳腺癌并接受了手術(shù)治療。術(shù)后患者僅休息了2個月，便全身心投入了工作，同忠病前一樣從事日常工作，參加各種會議和活動。對于自己身體的康復(fù)情況并不重視，不按要求到醫(yī)院復(fù)查，也不愿再接受任何其他的治療。該女性角色行為改變類型屬于A角色行為沖突B角色行為缺如C角色行為異常D角色行為減退E角色行為強化96男孩，8歲，孤獨癥患者。心理治療師在對其進行治療的過程中，每當了解到他有主動向老師問好、遞給小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形時，就獎勵他一個紙質(zhì)小星星作為強化物。該心理治療師采用的行為

28、治療技術(shù)是A自我管理B代幣療法C系統(tǒng)脫敏D滿灌療法E差別強化97某單位女職工，在一家醫(yī)院接受過心理評估與心理治療。其所在單位領(lǐng)導(dǎo)獲悉后想了解該患者的心理問題現(xiàn)狀，遂向醫(yī)院索要心理評估的結(jié)果，但被患者的心理醫(yī)生拒絕。該心理醫(yī)生所遵循的原則是A耐心原則B真誠原則C客觀原則D回避原則E保密原則98為了解某地區(qū)鉛污染的情況，抽樣收集了130人的尿鉛值，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布。若要對數(shù)據(jù)進行描述，應(yīng)選擇集中趨勢和離散程度的指標為紗A中位數(shù)和標準差B中位數(shù)和極差C中位數(shù)和四分位間距D算術(shù)均數(shù)和標準差E算術(shù)均數(shù)和四分位間距99女，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促15年。查體：雙肺呼吸音減弱。輔助檢查結(jié)果中對明

29、確診斷最有價值的是A血氣分析示低氧血癥B肺功能示FVC明顯降低C肺功能示FEV1/FVC明顯降低D肺功能示DLco下降E肺泡動脈氧分壓差增大100男，17歲。雙下肢出血點伴關(guān)節(jié)痛2周，水腫l周。實驗室檢查：尿紅細胞3040/高倍視野，尿蛋白42g/d，血Alb28g/L。腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。其病因診斷為AIgA腎病B原發(fā)性腎病綜合征C過敏性紫癜腎炎D狼瘡腎炎E乙肝病毒相關(guān)性腎炎1017男，54歲?；顒訒r喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史IO余年。超聲心動圖：左心房、左心室擴大，LVEF35%。患者喘憋的機理為A左心室充盈壓明顯降低B左心室舒張功能明顯受損C左心室每搏功明顯高于右心

30、室每搏功D左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量E心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低102女，50歲a因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除。術(shù)后患者恢復(fù)良好。該案例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A知情同意原則B患者至上原則C守信原則D最優(yōu)化原則E保密原則103隨機抽樣調(diào)查甲、乙兩地正常成年男子身高，得甲地身高的均值為175cm，乙地位179cm，經(jīng)t檢驗得P，差別有統(tǒng)計學意義。其結(jié)論為A可認為兩地正常成年男子平均身高相差不大B甲、乙兩地正常成年男子身高均值相差較大C兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高不

31、同D可認為兩地正常成年男子平均身高不同E兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高差別較大104男，21歲。3天前受涼后“感冒”，癥狀已好轉(zhuǎn)。1小時前參加籃球比賽后出現(xiàn)氣促。查體：雙肺散在哮鳴音，心率84次/分。該患者發(fā)病最可能的機制是A肺血管阻力增加B心力衰竭C神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡D氣道高反應(yīng)性E氣道重構(gòu)105女，42歲。乏力、納差、腹脹伴發(fā)熱8天，于8月8日來診。開始為地熱，近3天高熱，體溫波動于39398。查體：T39，P80次/分，軀干散在少數(shù)充血性皮疹，脾肋下可及。實驗室檢查：血WBC36109/L，N060，L040。最可能感染的病原體是A立克次體B沙門菌C大腸埃希菌D軍團菌E布魯菌106男,46

32、歲，投資顧問，因社交焦慮接受心理治療，在心理冶療師的幫助下焦慮明顯改善?；颊咝拇娓屑?，欲將掌握的投資信息告知心理治療師以作報答，但被婉言謝絕，在此治療關(guān)系中，該心理治療師遵循的原則是A保密性B正式性C單向性D時限性E系統(tǒng)性107男，32歲，惡心、嘔吐、腹脹，乏力4天，發(fā)熱、胡言亂語1天。既往無肝病史。查體：鞏膜明顯黃染，肝濁音界縮小，撲翼樣震顫陽性。實驗室檢查：血ALT130U/L，TBil240?mol/L。該患者的肝臟可能發(fā)生的主要病理改變是A肝淤血性改變B假小葉形成C肝細胞氣球樣變D肝細胞廣泛壞死E肝細胞碎屑樣壞死108男，46歲。從事穰食烘干工作25年近期出現(xiàn)視物模糊，確診為白內(nèi)障。最

33、可能的致病原因是A微波B鉛C苯胺D擬除蟲菊酯E紫外線輻射109某女懷孕后，非常想知道胎兒的性別，逐請好友某婦產(chǎn)科醫(yī)師為其做胎兒性別簽定。該醫(yī)師礙于情面實施胎兒性別鑒定。根據(jù)母嬰保健法的規(guī)定，當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門應(yīng)對該醫(yī)師作出的處理是A處以罰款B給予行政處分C扣發(fā)年度獎金D調(diào)離工作崗位E離崗接受培訓110已知甲地老年人比例大于乙地，經(jīng)普查甲地冠心病死亡率為5，乙地冠心病死亡率為4，若希望比較甲、乙兩地冠心病死亡率的高低，則A計算標化率后再比較B應(yīng)做鐵和檢驗C可用兩地的死亡率直接進行比較D應(yīng)做率的Z檢驗E應(yīng)做兩個率比較的X2檢驗111男，65歲。反復(fù)反酸、燒心、上腹脹4年，加重1個月。胃鏡檢查：食

34、管下段見3條縱行黏膜破損，相互融合。目前最主要的治療藥物是A硫糖鋁B西咪替丁C鋁碳酸鎂D奧美拉唑E梅櫞酸鉍鉀112男，30歲。頸部包塊6個月。查體：甲狀腺右葉可觸及直徑2cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)。B超檢查示：甲狀腺右葉下極實性結(jié)節(jié)，2cm15cm，邊界不規(guī)則，內(nèi)可見細小鈣化。行穿刺活檢，最可能的病理類型是A鱗癌B濾泡狀癌C未分化癌D乳頭狀癌E髓樣癌113男，28歲。車禍后昏迷3周。查體：昏迷，壓眶反射消失，頸后仰伸，四肢強直性伸直，上肢內(nèi)收、過度旋前和下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、踝跖屈。該患者的損害水平在A脊髓B腦干C大腦皮層D小腦E基底節(jié)114女，35歲。早飽、體重下降1年。每餐進食約50g固體食物即感上腹部飽脹而

35、無法繼續(xù)進食。胃鏡檢查：黏膜光滑、花斑，以紅為主。該患者胃運動障礙主要為A胃體蠕動減弱B胃竇蠕動減弱C胃底容受性舒張障礙D胃排空延遲E幽門痙攣115男，41歲。胃部不適、食欲減退3個月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇前壁直徑0.5cm的淺潰瘍，幽門螺桿菌陽性。超聲胃鏡示病變侵及淺肌層，病理可見印戎細胞。最適當?shù)闹委熓茿根除幽門螺桿菌治療B應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑C經(jīng)胃鏡病變黏膜切除術(shù)D手術(shù)治療E應(yīng)用胃粘膜保護劑116女，33歲。B超檢趕在左乳房外上象限發(fā)現(xiàn)0.3cm0.2cm大小的結(jié)節(jié)，局部切除送病理檢查。結(jié)節(jié)內(nèi)查見癌細胞，累及上皮全層，但未侵破基底膜。正確的病理診斷是A上皮內(nèi)瘤變I級B上皮內(nèi)瘤變II級C重度非典型

36、增生D原位癌E早期浸潤癌A3/A4型選擇題(117126題)答案說明以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（117118題共用題干）男，18歲。雙下肢及顏面水腫l周。實驗室檢查：尿蛋白122g/d,RBC02/高倍視野，血Alb18g/L，Cr79?mol/L，ANA（-）,乙型肝炎病毒標志物均（-）。117該患者最可能的腎臟病理類型是A毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B膜增生性腎小球腎炎C膜性腎病D局灶節(jié)段性腎小球硬化E微小病變型腎病118如果經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療12周無效。其病理類型最可能是A毛細血

37、管內(nèi)增生性腎小球腎炎B膜增生性腎小球腎炎C膜性腎病D局灶節(jié)段性腎小球硬化E微小病變型腎病(119120題共用題干)女，55歲。糖尿病病史1年，服用二甲雙胍治療出現(xiàn)明顯胃腸道反應(yīng)，改為格列奇特緩釋片30mg/日治療6個月，復(fù)查空腹血糖65mmol/L，餐后2小時血糖lOmmol/L，HbAlc75%，時有午餐前心慌、出汗。查體：BP150/90mmHg，雙下肢水腫，BM130。119該患者心慌、出汗的原因最可能是A低血糖B過敏反應(yīng)C高血壓D焦慮E心律失常120該患者目前最合理的治療是改用A瑞格列奈B阿卡波糖C吡格列酮D甘輔胰島索E格列吡嗪(121123題共用題干)男，45歲。因反復(fù)咳嗽一個月到社

38、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。醫(yī)生與其交談中得知該患者已經(jīng)吸煙20多年，3年前曾經(jīng)嘗試戒煙一個月并得到家人的支持和鼓勵。但后來患者由于聽說戒煙會生病等傳聞而不再考慮戒煙。121家人對其的戒煙督促屬于影響行為的A傾向因素B促成因素C強化因素D內(nèi)在因素E誘導(dǎo)因素122根據(jù)行為改變的階段模式，目前該患者處于A維持階段B行動階段C無打算階段D打算階段E準備階段123針對該患者的情況，根據(jù)提高患者戒煙動機的干預(yù)措施的“5R”法，此時醫(yī)生應(yīng)側(cè)重于采用下列哪項措施進行干預(yù)EA建議改吸低焦油卷煙B使患者認識到戒煙可能的障礙C強調(diào)吸煙與其家人健康的相關(guān)性D指出二手煙暴露的健康危害E說明戒煙的益處(124126題共用題干)

39、女，18歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵，悶悶不樂，被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后，其父母去探視，患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理，但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。124該患者起初的心理狀態(tài)屬于BA雙重趨避沖突B趨避沖突C回避沖突D雙避沖突E雙趨沖突125是否允許患者父母探視應(yīng)首先遵循的倫理原則是A協(xié)同一致原則B患者家屬自主原則C患者利益至上原則D公正原則E公益原則126根據(jù)精神衛(wèi)生法，醫(yī)生可以限制患者父母會見患者的理由是CA醫(yī)療機構(gòu)尚未作出再次診斷結(jié)論B未取得醫(yī)療機構(gòu)負責人同意C為了避免妨礙治療D患者父母要求見面的理由不充分E未取得當?shù)匦l(wèi)生計生行政部

40、門批準B1型選擇題（127150題）答案說明以下提供若干組試題，沒組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案(127129題共用備選答案)A內(nèi)因子B碳酸氫鹽C鹽酸D胃蛋白酶E黏菠127能正反饋激活自身分泌的胃液成分是D128能反饋抑制自身分泌的胃液成分是C129能促進促胰液素分泌的胃液成分是C(130131題共用備選答案)A接觸性皮炎B新生兒溶血病C支氣管哮喘D蕁麻疹E鏈球菌感染后腎小球腎炎130屬于型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是B131屬于型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是A(132133題共用備選答案)ANADP+BADPCNADPHDUTPEFAD132相對

41、濃度升高時可加速氧化磷酸化的物質(zhì)是B133直接參與膽固酵生物臺成的物質(zhì)是C（134135題共用備選答案）A糖有氧氧化B糖酵解C2，3-二磷酸甘油酸旁路D糖異生E磷酸戊糖途徑134供應(yīng)成熟紅細胞能量的主要代謝途徑是B135成熟紅細胞中，能產(chǎn)生調(diào)節(jié)血紅蛋白運氧功能物質(zhì)的代謝途徑是C（136137題共用備選答案）A罰款B責令改正C通報批評D吊銷執(zhí)業(yè)證書E暫停執(zhí)業(yè)活動136醫(yī)師判斷患者為非正常死亡但未按照規(guī)定報告，應(yīng)給予的行政處罰是E137醫(yī)師隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書且情節(jié)嚴重的，應(yīng)給予的行政處罰是D（138139題共用備選答案）A入院率偏倚B不依從偏倚C回憶偏倚D失訪偏倚E現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏

42、倚138開展膳食與糖尿病關(guān)系的病例對照研究，若選用確診一年以上的糖尿病患者作為病例組，則最常見的偏倚是E139開展以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究，最常見的偏倚是A（140141題共用備選答案）A肺B腦C腎D腸E心140梗死灶呈地圖狀改變的臟器是E141貧血性梗死灶呈椎體形改變的臟器是C（142144題共用備選答案）A大醫(yī)精誠B以患者為中心C人道行醫(yī)D為人民健康服務(wù)E救死扶傷142醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員理想的人格形象是A143醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)價值目標是D144醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)道德手段是E（145146題共用備選答案）A地西泮B異丙嗪C乙琥胺D氯丙嗪E苯妥英鈉145治療脊髓損傷所引起的肌強直的藥

43、物是A146治療頑固性呃逆的藥物是D（147148題共用備選答案）A神經(jīng)纖維瘤B軟骨母細胞瘤C骨母細胞瘤D成熟性畸胎瘤E髓母細胞瘤147屬于惡性腫瘤的是E148含有2個胚層以上成分的腫瘤是D(149150題共用各選答案)A外毒素B菌毛C鞭毛D莢膜E芽胞149肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是D150破傷風梭菌的主要致病物質(zhì)是A第二單元A1型選擇題(144題)答案說明下列每一道試題都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1成人心肺復(fù)蘇搶救時胸外按壓與人工呼吸通氣的比例:A15:2B30:2C10:2D5:2E40:22符合骨折功能復(fù)位標準的是:A允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)

44、方成角B兒童下肢骨干骨折縮短2cm以內(nèi)C骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正D復(fù)位后骨折斷端對位達1/5E骨折部分的分離移位不必完全矯正3外傷后髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，可能的診斷是：A髖關(guān)節(jié)中心脫位B骨干骨折C髖關(guān)節(jié)后脫位D股骨頸骨折E髖關(guān)節(jié)前脫位4直徑2.8cm的腎盂單發(fā)結(jié)石，首選的治療方法是A抗感染治療B經(jīng)皮腎鏡碎石C藥物排石D腎盂切開取石E體外沖擊波碎石5下列疾病所致的肺動脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是:A肺血栓栓塞B結(jié)蹄組織病CCOPDD特發(fā)性肺動脈高壓E心源性肺水腫6在我國，目前慢性腎衰最常見的病因是A高血壓腎病B糖尿病腎病C遺傳性腎病D原發(fā)性腎小球腎炎E慢性腎盂腎炎7脊柱結(jié)核主要的

45、X線表現(xiàn)是:A椎弓根骨質(zhì)破壞和椎間隙正常B椎體骨質(zhì)增生和椎間隙狹窄C脊柱竹節(jié)樣改變D椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄E椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙增寬8COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細胞是:A肥大細胞B嗜酸性粒細胞C中性粒細胞D巨噬細胞E淋巴細胞9.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)最主要的措施是A.使用H1受體拮抗劑B.吸入支氣管舒張劑C.特異性免疫治療D.吸入糖皮質(zhì)激素E.使用白三烯調(diào)節(jié)劑10發(fā)作時心電圖ST段抬高的是A.惡性型勞力性心絞痛B.變異型心絞痛C.初發(fā)型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.梗死后心絞痛11按心力衰竭發(fā)展階段分級,臨床心力衰竭階段至少相當于ANYHA分級級BNYHA分級級CNYHA分級級D

46、NYHA分級級EKillip分級級12最有助于感染性心內(nèi)膜炎診斷的實驗室檢查是A.血培養(yǎng)B.尿常規(guī)C.血常規(guī)D.金黃色葡萄球菌E.血沉13以下心血管疾病中最易引起咯血的是A二尖瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C急性心包炎D三尖瓣狹窄E主動脈瓣狹窄14骨折急救處理中不正確的是A包扎傷口B妥善的外固定C首先搶救生命D外露的骨折端立即復(fù)位E迅速運往醫(yī)院15心力衰竭合并腎衰竭患者利尿藥物首選A阿米洛利B氨苯蝶啶C呋塞米D螺內(nèi)酯E氫氯噻嗪16二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時,一般不宜采用的治療措施是A面罩吸氧B靜脈注射呋塞米C靜脈注射毛花苷丙D靜脈滴注硝酸甘油E無創(chuàng)通氣17急性鏈球菌感染后腎小球腎炎電鏡下的典型表現(xiàn)

47、是A廣泛足突消失B電子致密物呈“飄帶”樣在腎小球基底膜沉積C毛細血管腔內(nèi)中性粒細胞浸潤D電子致密物呈“駝峰”樣在上皮下沉積E電子致密物在系膜區(qū)沉積18成人巨大睪丸鞘膜積液，最佳治療措施是A睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)B鞘膜囊全部切除C等待自行吸收消退D內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突E鞘膜積液穿刺抽液19老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是A膀胱炎B前列腺炎C前列腺增生D膀胱憩室E膀胱異物20腎細胞癌最常見的病理類型是A透明細胞癌B乳頭狀腎細胞癌C未分類腎細胞癌D嫌色細胞癌E集合管癌21.引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為A.結(jié)核分枝桿菌B.金黃色葡萄球菌C.柯薩奇病毒D.寄生蟲E.溶血性鏈球菌22恥骨骨折不易出現(xiàn)A血尿B

48、會陰部瘀斑C坐骨神經(jīng)損傷D骨盆擠壓試驗陽性E骨盆分離試驗陽性23血管加壓素的主要生理作用是A作用于遠端腎小管，促進水的重吸收B作用于近端腎小管，促進水的重吸收C作用于遠端腎小管，促進鈉的重吸收D作用于遠端腎小管，促進水的排出E作用于近端腎小管，促進水的排出24開放性骨折處理正確的是A用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)B失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C以污染的骨膜應(yīng)完全切除D游離污染的小骨片應(yīng)該去除E不能切除創(chuàng)口的邊緣25最有助于提示患者左心衰竭的體征是A舒張早期奔馬律B心尖部第一心音增強C開瓣音D心包叩擊音E主動脈瓣第二心音亢進26.有關(guān)低血糖癥的論述中，正確的是A.口服阿拉法糖苷抑制劑易發(fā)生低血

49、糖B.低血糖可伴有精神癥狀C.部分2型糖尿病可表現(xiàn)為低血糖D.胰島素瘤較少出現(xiàn)空腹低血糖E.腺垂體功能減退低血糖時血胰島素升高27垂體后葉儲存的激素是A抗利尿激素B生長激素C促腎上腺皮質(zhì)激素D促甲狀腺激素E泌乳素28以下情況最常于聽診時發(fā)現(xiàn)心律不齊的是A室性心動過速B室上性心動過速C室性期前收縮D三度房室傳導(dǎo)阻滯E竇性心動過速29.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.風疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.單純性皰疹E.柯薩奇B組病毒30對未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗陽性的解釋，最準確的是A曾感染結(jié)核分枝桿菌B曾接觸肺結(jié)核患者C處于結(jié)核病的活動期D體液免疫功能正常E已獲得對結(jié)核感染的免疫力31診斷腎細

50、胞癌最可靠的影像學方法是ACT平掃BB超C尿路平片+靜脈尿路造影D腎動脈造影ECT增強掃描32慢性腎臟?。–KD）4期是指AGFR1529ml/(min173m2)BGFR60ml/(min173m2)CGFR15ml/(min173m2)DGFR10ml/(min173m2)EGFR5059ml/(min173m2)33下列疾病中，最常出現(xiàn)型呼吸衰竭的是A肺結(jié)核B矽肺C膈肌癱瘓D特發(fā)性肺纖維化E肺水腫34下列疾病中，最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是A氣管異物B急性喉炎C氣胸D支氣管哮喘E心力衰竭35以反復(fù)發(fā)作性干咳、胸悶為主要癥狀的疾病是A支氣管哮喘B支氣管異物C支氣管肺炎D支氣管結(jié)核E支氣

51、管肺癌36.吸入性肺膿腫最常見的病原體是A.銅綠假單胞菌B.厭氧菌C.表皮金黃色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌37局限性胸痛、按壓后疼痛加重，提示病變主要累及的部位是A臨近胸膜肺組織B胸壁軟組織C臟層胸膜D肋間神經(jīng)E壁層胸膜38屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A休克B骨化性肌炎C感染D脂肪栓塞E神經(jīng)損傷39二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)有心衰竭時最可能緩解的臨床表現(xiàn)是A肝大B頸靜脈怒張C肝臟壓痛D雙下肢水腫E呼吸困難40.分泌胰島素的細胞是A.貝塔細胞B.P細胞C.阿拉法細胞D.細胞E.導(dǎo)管細胞41.少尿的定義是之尿量少于A100ml/24小時或5ml/小時B400ml/24小時或17ml/小時C200m

52、l/24小時或7ml/小時D500ml/24小時或17ml/小時E300ml/24小時或15ml/小時42異常性支氣管呼吸音常見于A氣胸B胸膜肥厚C肺實變D胸腔積液E氣道阻塞43鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是A.血腫瘤標志物B.胸部正側(cè)位X線片C.胸部CTD.胸部核磁共振E.痰細胞學44判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是A血沉增快B胸部X線片顯示空洞性病變C結(jié)核菌素試驗陽性D痰涂片找到抗酸桿菌E反復(fù)痰中帶血A2型選擇題(45108題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。45男，34歲。四肢廣泛擠壓傷后3小時急診入院。

53、查體：BO85/65mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率140次/分。血氣分析（未吸氧）：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，除擴容治療外，此時應(yīng)首選的治療措施為A應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B持續(xù)高濃度吸氧C持續(xù)低濃度吸氧D靜脈應(yīng)用抗生素E機械通氣46男，28歲。左側(cè)小腿上段皮膚竇道反復(fù)流膿，排除碎骨快3年。近2日發(fā)熱，局部紅腫、劇痛、有波動感。X線檢查示左脛骨上端增粗，見死骨，周圍有新生骨，無包殼形成。在應(yīng)用抗生素的同時應(yīng)給予A病灶刮除、植骨B死骨摘除術(shù)C切開引流D穿刺抽膿E抗結(jié)核藥物47女，62歲。干咳、呼吸困難2周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無發(fā)熱。查體：R24次分，BP85/

54、70mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音漓，心濁音界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，律齊，心音低而遙遠，心臟各瓣膜區(qū)來聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動過速，各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電臟。該患者最關(guān)鍵的治療措施是A靜脈滴注抗生素B靜脈滴注硝酸甘油C口服美托洛爾D心包穿刺E靜脈注射呋塞米48女，28歲?；楹?年來孕。月經(jīng)初潮12歲，5年前起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)最減少，近2年閉經(jīng)，體重增加8kg。查體：BP120/80mmHg,BM126。雙乳有觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是A垂體泌乳素瘤B卵巢功能早褒C希恩綜合征D腺垂體功能減退癥E多囊卵巢綜合癥49男，70歲。進行性排尿困難7年。夜尿34次，尿流變細、費力。經(jīng)非那雄

55、胺治療癥狀改善不明顯。B超檢查示前列腺54mm45mm38mm，殘余尿100ml，雙腎無積水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝腎功能正常。下一步首選的治療方案是A恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B改用口服雌激素C經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)D加用受體阻滯劑E膀胱穿刺造瘺50男，43歲。反復(fù)咳嗽?？饶撎?0年，加重5天入院。吸煙史15年，已戒10年。查體：右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音。可見杵狀指。胸部X線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A支氣管結(jié)核B慢性阻塞性肺疾病C支氣管肺癌D支氣管哮喘E支氣管擴張51男，21歲。發(fā)作性喘息4年，再發(fā)3一天急診入院，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴

56、音，心率120次分。該患者最可能的診斷是A自發(fā)性氣胸B肺血栓栓塞C急性左心衰竭D慢性支氣管炎急性發(fā)作E支氣管哮喘52男，40歲。發(fā)作性心悸、頭暈、大汗4個月，每次發(fā)作持續(xù)約20分鐘。發(fā)作時血壓180/120mmHg，平素血壓不高，對診斷最有幫助的是在血壓升高時檢查尿中的A兒茶酚胺水平B鉀、鈉水平C蛋白水平D鈣、磷水平E皮質(zhì)醇水平53男，45歲。畏寒、乏力、性欲減低1年。2年前曾因腦部腫瘤行放射治療。多次因低血壓、低血鈉入院，靜脈輸注生理鹽水治療可好轉(zhuǎn)。查體：T36，臥位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮膚黏膜干燥，陰毛、腋毛稀疏，睪丸小

57、。實驗室檢查：Hb103g/L，血細胞比容30%，血清尿素氮4mmol/L，血肌酐88.4mol/L，血納123mmol/L，血鉀3.9mmol/L，血漿滲透壓264mmol/L，尿滲透壓354mmol/L。該患者最可能的診斷是A原發(fā)性甲狀腺功能減退癥B抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征C腺垂體功能減退癥D體位性低血壓E原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥54男，47歲。因腹痛4小時于急診診斷為“重癥急性胰腺炎”。入院后給予禁食、補液及抗感染治療。2天后患者逐漸感覺氣短。查體：T38.3，R31次/分，BP110/75mmHg。雙肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2A2。行CTPA示右下肺動脈內(nèi)充盈缺損。該患者宜采

58、取的治療措施首選A口服華法林B靜脈滴注rt-PAC肺動脈內(nèi)注射尿激酶D皮下注射低分子肝素E手術(shù)取栓96女，54歲。發(fā)熱、咳嗽2天。查體（坐位）：T378，右側(cè)胸廓略飽滿，右下肺第4前肋間以下叩診呈實音，呼吸音明顯減弱。該患者最可能出現(xiàn)的其他體征是A右下肺可聞及濕性啰音B右下肺可聞及胸膜摩擦音C氣管向右側(cè)移位D右下肺語音共振減弱E右下肺可聞及支氣管呼吸音97男，54歲。發(fā)作性胸痛3天，于勞累時發(fā)作，休息5分鐘可緩解，每天發(fā)作34次，最近2小時內(nèi)上述癥狀發(fā)作2次，每次持續(xù)20分鐘。該患者最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿門診預(yù)約超聲心動圖檢查B立即收住院行心電圖運動負荷試驗C立即收住院監(jiān)測心電圖和血肌鈣蛋白D門

59、診預(yù)約動態(tài)心電圖檢查E立即收住院行胸部X線片檢查98女，15歲。雙下肢水腫1個月。實驗室檢查：尿RBC2530/HP，尿蛋白定量39g/d，腎功能正常，血Alb29g/L，抗核抗體（），HBsAg陽性。腎臟病理提示膜性腎病。最可能的診斷是A狼瘡性腎炎B原發(fā)性腎病綜合癥C過敏性紫癜性腎炎D乙肝病毒相關(guān)性腎炎E急性腎小球腎炎99男，76歲。高血壓病史1年，血壓被動與170190/6065mmHg，查體未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。心電圖正常。該患者的收縮壓控制目標值至少低于A140mmHgB170mmHgC130mmHgD150mmHgE160mmHg1

60、00女，71歲。2型糖尿病史10年。查體：BP140/95mmHg，心率65次/分。實驗室檢查：血Cr160mol/L，血K+42mmol/L，尿蛋白（+）。該患者降血壓藥應(yīng)首選A鈣通道阻滯劑B利尿劑C血管緊張素II受體阻滯劑D受體阻滯劑E受體阻滯劑101男，65歲。高血壓病史10余年，既往有痛風病史。查體：BP180/100mmHg，雙肺呼吸音清，心率50次/分，律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查：血Cr320mol/L。該患者最適宜的降壓藥物是A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B噻嗪類利尿劑C血管緊張素II受體阻滯劑D鈣通道阻滯劑E受體阻滯劑102女，42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年，每次發(fā)作