人民醫(yī)院檢驗(yàn)科意外事故處理方案資料

1、人民醫(yī)院檢驗(yàn)科意外事故處理方案目的規(guī)范科室管理，減少及防止差錯事故的發(fā)生, 保證工作順利進(jìn)行。適用范圍適用于全檢驗(yàn)科，包括血庫。職責(zé)工作人員：嚴(yán)格遵守本規(guī)定，做好本職工作?？剖邑?fù)責(zé)人：監(jiān)督全科室人員遵守此規(guī)定，對于違反本規(guī)定的進(jìn)行處理。具體要求由于存在儀器設(shè)備或設(shè)施出現(xiàn)意外故障或操作人員出現(xiàn)疏忽和錯誤的可能性，生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外事件是不可避免的，有時會造成嚴(yán)重后果，對操作者本人、共同進(jìn)行操作的工作人員和實(shí)驗(yàn)室環(huán)境造成威脅。 因此 , 妥善、 果斷地處理這些意外事故對于保證實(shí)驗(yàn)室安全至關(guān)重要導(dǎo)致感染最多的幾種實(shí)驗(yàn)室事故：溢出和潑灑、針頭和注射器、銳器、碎玻璃。制訂各種意外危險的應(yīng)急預(yù)案是必要

2、的。菌 （毒 ）外溢在臺面、地面和其它表面戴手套、 穿防護(hù)服，必要時需進(jìn)行臉和眼睛防護(hù)。用布或紙巾覆蓋并吸收溢出物。向紙巾上傾倒適當(dāng)?shù)南緞? 并立即覆蓋周圍區(qū)域。 通?？梢允褂?%漂白劑溶液（ 次氯酸納溶液） 或有效氯20005000mg/L消毒液。使用消毒劑時, 從溢出區(qū)域的外圍開始，向中心進(jìn)行處理。作用適當(dāng)時間后（例如 30min）, 將所處理物質(zhì)清理掉。如果含有碎玻璃或其他銳器，則要使用簸箕或硬的厚紙板來收集處理過的物品, 并將它們置于可防刺透的容器中以待處理。對溢出區(qū)域再次清潔并消毒（如有必要, 重復(fù)第25 步） 。將污染材料置于防漏、防穿透的廢棄物處理容器中。在成功消毒后，通知主管

3、部門目前溢出區(qū)域的清除污染工作已經(jīng)完成。菌 （毒 ）外溢在防護(hù)服上應(yīng)立即進(jìn)行局部消毒、更換。污染的防護(hù)服用消毒液浸泡后進(jìn)行高壓滅菌處理。菌 （毒 ）外溢到皮膚粘膜這種情況被視為有很大危險，應(yīng)立即停止工作，能用消毒液的部位可進(jìn)行消毒，然后用水沖洗 152Omin處理后安全撤離，視情況隔離觀察，期間 根據(jù)條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療。皮膚刺傷若皮膚被刺破應(yīng)被視為有極大危險，應(yīng)立即停止工作，對傷口進(jìn)行擠血、肥皂水沖洗、酒精棉球消毒等。視情況隔離觀察，其間根據(jù)條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防 治療。離心管發(fā)生破裂非封閉離心桶的離心機(jī)內(nèi)盛有潛在感染性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂這種情況被視為發(fā)生氣溶膠暴露事故 , 應(yīng)立即加強(qiáng)個人防

4、護(hù)力度, 其處理原則如下:如果機(jī)器正在運(yùn)行時發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂，應(yīng)關(guān)閉機(jī)器電源，停止后密閉離心筒至少3Omin，使氣溶膠沉積。如果機(jī)器停止后發(fā)現(xiàn)破裂，應(yīng)立即將蓋子蓋上并密閉至少30min。發(fā)生這兩種情況時都應(yīng)報告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。隨后的所有操作都應(yīng)加強(qiáng)個人呼吸保護(hù)并戴結(jié)實(shí)的手套（ 如厚橡膠手套）, 必要時可在外面戴適當(dāng)?shù)囊淮涡允痔?。?dāng)清理玻璃碎片時應(yīng)當(dāng)使用鑷子,或用鑷子夾著的棉花來進(jìn)行。所有破碎的離心管、玻璃碎片、 離心桶、 十字軸和轉(zhuǎn)子都應(yīng)放在無腐蝕性的、已知對相關(guān)微生物具有殺滅活性的消毒劑內(nèi)。未破損, 然后回收。離心機(jī)內(nèi)腔應(yīng)用適當(dāng)濃度的同種消毒液反復(fù)擦 拭，然后水沖洗并干燥。清理時所使用的全部材料都應(yīng)按感染性廢棄物處理。所有密封離心桶都應(yīng)在生物安全柜內(nèi)裝卸。發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀若操作者或其他實(shí)驗(yàn)室人員出現(xiàn)與被操作病原微生物導(dǎo)致疾病類似的癥狀，則應(yīng)被視為可能發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染，應(yīng)立即到指定醫(yī)院就診，并如實(shí)主訴工作性質(zhì)和發(fā)病情況。在就診過程中，應(yīng)采取必要的隔離防護(hù)措施，以免疾病傳播。事故報告發(fā)生上述突發(fā)事件或事故，在妥善處理的同時須向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人口頭報告。負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向上級報告，必要時及時進(jìn)入現(xiàn)場作處理。應(yīng)如實(shí)填寫事故記錄和事故處理記錄。處理后負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向單位生物安全委員會作詳細(xì)匯報。生物安全委員會及時對事故