2019年實(shí)習(xí)護(hù)生出科考試

1、2019年實(shí)習(xí)護(hù)生出科考試您的姓名/您的帶教老師/您的聯(lián)系方式 填空題 *_一、單選題1、患者女性，48歲。近2個(gè)月來因日?；顒?dòng)可引起氣急、心悸癥狀，評(píng)估此病人心功能為級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)（） 單選題 *A.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位B.可照常工作C.稍事活動(dòng)D.輕體力工作，下午多休息(正確答案)2、房顫病人主要應(yīng)觀察（） 單選題 *A.P波的頻率B.病人的主訴C.血壓的變化D.心室率的改變(正確答案)3、男性，60歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼，來院急診，護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥（） 單選題 *A.拍X胸片(正確答案)B.抽血送檢C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D.心電監(jiān)護(hù)4、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合大

2、量心包積液體征:（） 單選題 *A.肝臟腫大B.下肢水腫C.心音遙遠(yuǎn)D.心尖搏動(dòng)明顯(正確答案)5、一般認(rèn)為心臟停搏后腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)間大約是:（） 單選題 *A.3分鐘B.4-6分鐘(正確答案)C.7分鐘D.8分鐘6、二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是:（） 單選題 *A.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，向左下移位B.心濁音界向左下擴(kuò)大C.胸骨左緣第3,4肋間舒張期雜音D.心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)7、高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是:（） 單選題 *A.高流量吸氧B.絕對(duì)臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶C.舌下含服硝酸甘油制劑D.降低顱內(nèi)壓、制止抽搐(正確答案)8、1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的

3、高血壓標(biāo)準(zhǔn)是:（） 單選題 *A.血壓140/90mmHg(正確答案)B.血壓160/95mmHgC.收縮壓140mmHgD.舒張壓90mmHgE.收縮壓160mmHg9、以下關(guān)于心絞痛癥狀描述正確的是:（） 單選題 *A舌下含服硝酸甘油3-5分鐘可緩解(正確答案)B.疼痛部位主要位于心前區(qū)C.發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降，心率下降D.一般體力活動(dòng)輕度受限的，心功能為級(jí)10、置入永久性起搏器術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容正確的是:（） 單選題 *A.心電監(jiān)護(hù)12小時(shí)B.沙袋壓迫傷口2小時(shí)C.雙上肢要早期活動(dòng)D.平臥24小時(shí)(正確答案)11、患者男性，22歲。因低熱半個(gè)月，呼吸困難1天入院。查體：端坐位，頸靜脈怒

4、張，心率130次分，心音低鈍。X線檢查：肺野清晰，心影弧度消失。診斷最可能是:（） 單選題 *A.擴(kuò)張型心肌病B.感染性心內(nèi)膜炎C.滲出性心包炎(正確答案)D.病毒性心肌炎12、為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是:（） 單選題 *A.胸部X線檢查B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖(正確答案)D.心血管造影13、某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是:（） 單選題 *A.竇性心律不齊B.房性期前收縮C.交界區(qū)期前收縮D.室性期前收縮(正確答案)14、患者女性，30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸

5、困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。心率120次分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護(hù)士應(yīng)給予患者氧療的措施為:（） 單選題 *A.持續(xù)低流量給氧B.高流量給氧C.間斷給氧D.高流量乙醇濕化給氧(正確答案)15、患者男，65歲，糖尿病病史6年，長期使用胰島素治療，某日清晨突然饑餓難忍，全身無力，心慌、出虛汗，神志不清。護(hù)士應(yīng)立即：（） 單選題 *A.通知家屬B.協(xié)助患者飲糖水(正確答案)C.進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D.建立靜脈通路E.專人護(hù)理16關(guān)于原發(fā)性高血壓病因的敘述，最準(zhǔn)確的是（） 單選題 *A.進(jìn)食食鹽過多B.周圍血管阻力增加C.動(dòng)脈粥樣硬化D.在遺傳背景下多種后天性

6、因素作用所致(正確答案)17、在病毒性心肌炎的病變晚期，造成心肌損傷的主要因素是（） 單選題 *A.病毒直接侵犯心肌B.免疫反應(yīng)(正確答案)C.變態(tài)反應(yīng)D.病毒復(fù)制18、最常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是（） 單選題 *A.勞累B.情緒激動(dòng)C.心律失常D.呼吸道感染(正確答案)E.輸液過多過快19、關(guān)于風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄引起心絞痛的發(fā)病機(jī)制，正確的是（） 單選題 *A.病變累及冠狀動(dòng)脈造成冠脈狹窄B.風(fēng)濕性炎癥累及心包C.左心室排出量顯著降低，使冠狀動(dòng)脈血流量減少(正確答案)D.冠狀動(dòng)脈易激惹發(fā)生痙攣20、關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制，不正確的是（） 單選題 *A.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)

7、病中占主導(dǎo)地位B.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活C.去甲腎上腺素分泌增多，引起外周小血管收縮D.迷走神經(jīng)興奮性增加(正確答案)21、與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括B 單選題 *A.膽固醇增高(正確答案)B.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.極低密度脂蛋白增高22、循環(huán)系統(tǒng)病人出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是E 單選題 *A.急性心梗(正確答案)B.高血壓性心臟病C.急性右心衰竭D.心包壓塞E.急性左心衰竭23、提示洋地黃中毒的是E 單選題 *A.心率90次/min(正確答案)B.呼吸16次/minC.尿量1500ml/日D.一個(gè)月體重65kg降至60kgE.心律由原來規(guī)則變?yōu)?/p>

8、不規(guī)則24、35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施D 單選題 *A.臥床休息，給氧(正確答案)B.補(bǔ)充鉀、鈉鹽C.加用血管擴(kuò)張劑D.立即停用洋地黃E.靜脈注射高滲葡萄糖液25、35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。立即停用洋地黃，其次應(yīng)注意補(bǔ)充D 單選題 *A.硫酸鎂(正確答案)B.鉀鹽C.氯化鈣D.碘劑E.高滲葡萄糖26、35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)

9、律及三聯(lián)律。該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥D 單選題 *A.低鹽(正確答案)B.富含維生素C.適量纖維素D.高熱量E.少量、多餐27、男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對(duì)該患者的處理原則不包括E 單選題 *A.心電監(jiān)護(hù)(正確答案)B.消除惡性心律失常C.減輕疼痛D.抗凝治療E.擴(kuò)容升壓28、典型心絞痛不發(fā)生于A 單選題 *A.臥床時(shí)(正確答案)B.寒冷時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.飽餐時(shí)E.吸煙時(shí)29、心絞痛發(fā)作的典型部位在D 單選題 *A.心尖部(正確答案)B.心前區(qū)C.劍突附近

10、D.胸骨體中上段之后部E.胸骨體中下段之后部30、符合急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的是B 單選題 *A.持續(xù)時(shí)間不超過5min(正確答案)B.硝酸甘油不能緩解C.休息可以緩解D.多發(fā)生于情緒激動(dòng)時(shí)E.多發(fā)生于體力勞動(dòng)時(shí)31、急性心肌梗死病人入院2h病情惡化死亡，其最可能的死因是D 單選題 *A.心源性休克(正確答案)B.急性右心衰竭C.心臟破裂D.心律失常E.腦栓塞32、某急性心肌梗死病人心室顫動(dòng)的先兆是D 單選題 *A.心源性休克(正確答案)B.室上性心動(dòng)過速C.房顫D.頻發(fā)的、成對(duì)出現(xiàn)的、多源性或呈R-on-T現(xiàn)象E.腦栓塞33、某急性心肌梗死病人最早、最突出的表現(xiàn)是C 單選題 *A.心源性休克(

11、正確答案)B.急性右心衰竭C.胸痛D.心律失常E.胃腸道反應(yīng)34、舌下含服硝酸甘油起效時(shí)間應(yīng)為A 單選題 *A.12min(正確答案)B.34minC.56minD.78minE.910min35、護(hù)理高血壓的患者，下列哪項(xiàng)措施不正確A 單選題 *A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平(正確答案)B.改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢C.沐浴時(shí)水溫不宜過高D.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢E.保持大便通暢36、和乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān)的心臟病是B 單選題 *A.肺源性心臟病(正確答案)B.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D.高血壓性心臟病E.病毒性心肌炎37、患者男性，55歲，有高血壓、糖

12、尿病病史?；顒?dòng)時(shí)突發(fā)胸骨后悶痛，3min后自行緩解。其原因最可能是D 單選題 *A.肥厚型心肌病(正確答案)B.主動(dòng)脈瓣狹窄所致C.心血管神經(jīng)癥D.冠脈管腔狹窄和痙攣E.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)38、患者，女，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日?；顒?dòng)即可引起呼吸困難、心悸。此病人目前心功能處于D 單選題 *A.代償期(正確答案)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)39、患者男性，80歲，因慢性心衰級(jí)入院，經(jīng)治療護(hù)理心功能恢復(fù)至級(jí)，責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動(dòng)量，而患者主觀認(rèn)為還需要長期臥床。護(hù)士應(yīng)告訴患者長期臥床的危害，下列哪項(xiàng)不妥E 單選題 *A.導(dǎo)致肌肉萎縮(正確答案)B.下肢靜

13、脈血栓形成C.易發(fā)生褥瘡D.消化功能減退E.易導(dǎo)致截癱40、患者，男，40歲，近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛，心悸，未予治療，近3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為：220/126mmHg，180/120mmHg，140/95mmHg。對(duì)其診斷和處理最正確的考慮是B 單選題 *A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病(正確答案)B.尋找血壓升高的病因，以確定是否為繼發(fā)性高血壓C.試用卡托普利治療，觀察用藥反應(yīng)D.做頭部CT、心臟超聲與腎功能情況，判斷靶器官受損情況E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓41、患者，女性，68歲，冠心病心絞痛2年，胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息及含服硝酸甘油5min內(nèi)可以緩解，下列預(yù)防用藥中，哪項(xiàng)

14、不正確E 單選題 *A.倍他樂克(正確答案)B.長效消心痛C.硝苯地平緩釋片D.小劑量阿司匹林E.氨苯喋啶42、王先生自感心慌，頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心臟時(shí)記錄心率為84次/min，脈搏為52次/min，而且心率不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了C 單選題 *A.二聯(lián)律(正確答案)B.三聯(lián)律C.脈搏短絀D.心動(dòng)過緩E.脈搏異常43、老王，女，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率46次/min，二聯(lián)律。應(yīng)考慮為B 單選題 *A.硝普鈉中毒(正確答案)B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊胺中毒44、馬女士，有風(fēng)心病史。

15、因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療時(shí)，特別應(yīng)注意預(yù)防A 單選題 *A.低鉀血癥(正確答案)B.高鈉血癥C.低鈉血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥45、男性，66歲，突然心悸，氣促，咯粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/min。你應(yīng)首先備好下列哪組藥物B 單選題 *A.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素(正確答案)B.硝普鈉，西地蘭，速尿C.毒毛旋花子素K，硝普鈉，心得安D.胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭E.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺46、某青年，25歲，突然感到心悸、胸悶、乏力，心率180次/min，心律規(guī)則，考慮為C 單選題 *A.竇性心動(dòng)過速(正確答案)B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過速D.室性

16、心動(dòng)過速E.房性期前收縮47、男性，35歲，近半年來血壓升高較快，伴心悸，多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)視力模糊征象，來診。查體：血壓198/120mmHg，心率140次/min，心濁音界向左下擴(kuò)大。該患者可能是C 單選題 *A.高血壓級(jí)(正確答案)B.高血壓級(jí)C.高血壓級(jí)D.高血壓危象E.高血壓腦病48、患者女性，50歲。既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)A 單選題 *A.左心室衰竭(正確答案)B.左心房衰竭C.右心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭49、患者女性，70歲。因“急性心肌梗死”入院，遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹

17、不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是A 單選題 *A.便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān)(正確答案)B.活動(dòng)減少引起便秘C.腹脹與臥床有關(guān)D.腹脹因便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)50、患者女性，48歲。近2個(gè)月來因日?；顒?dòng)可引起氣急、心悸癥狀，評(píng)估此病人心功能為級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)E 單選題 *A.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位(正確答案)B.可照常工作C.限制活動(dòng)D.稍事活動(dòng)E.輕體力工作，下午多休息二、多選題1、下列體溫描述正確的是（） *A、肛溫的正常范圍36-37 B、口溫的正常范圍36.3-37.2 (正確答案)C、肛溫的正常范圍36.5-37 .7 (正確答案)D、腋溫的正常范圍36-37 (正確答案)E

18、、口溫的正常范圍36.5-37.5 2、高血壓病人適直的運(yùn)動(dòng)方式包括（） *A，散步(正確答案)B，冬C慢跑(正確答案)D騎車(正確答案)E，太極學(xué)(正確答案)3、以下脈搏測(cè)量描述正確的是（） *A、脈搏的測(cè)量時(shí)間為30秒，測(cè)得數(shù)乘以2為每分鐘脈搏(正確答案)B、脈率/律異常應(yīng)測(cè)量1分鐘(正確答案)C、房顫或脈搏短絀時(shí)，應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率和脈率(正確答案)D、患者如有進(jìn)食時(shí)先休息20-30分鐘再測(cè)量(正確答案)E、偏癱患者選擇健側(cè)肢體測(cè)量脈搏(正確答案)4、心衰病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是正確的（） *A根據(jù)心功能情況決定休息時(shí)間和方式(正確答案)B，給子低鹽易消化飲食(正確答案)C保持大便通暢

19、，囑患者勿用力大便(正確答案)D，嚴(yán)重左心衰過者，應(yīng)立即取平臥位休思E，控制靜脈補(bǔ)液速度(正確答案)5、清醒患者口腔護(hù)理清洗口腔的順序描述正確的是（） *A、囑患者將上下牙齒咬合，用壓舌板撐開頰部(正確答案)B、用彎血管鉗夾住濕棉球擦洗牙齒左外側(cè)面，按順序由磨牙向門齒方向縱向擦洗，同法擦洗右外側(cè)面(正確答案)C、囑患者張口，依次擦洗牙齒左上咬合面左上舌面左下咬合畫左下舌面弧形擦洗頰部，同法擦洗對(duì)側(cè)D、囑患者張口，依次擦洗牙齒左上舌面左上咬合面左下舌面左下咬合畫弧形擦洗頰部，同法擦洗對(duì)側(cè)(正確答案)E、最后擦洗舌面、硬腭部和舌下(正確答案)6、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（） *A無明確潛伏期，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染(正確答案)B由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染(正確答案)D由于診療措施激活的潛在性感染如皰療病毒、結(jié)核桿菌等的感染