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文檔簡介

1、急性閉角型青光眼患者的急救與護理 發(fā)病急驟；視功能損害嚴重致盲眼病之一；老年人多發(fā)；男女之比1：2；多為雙側或先后發(fā)病；與遺傳有一定關系關。 病因與發(fā)病機制 眼軸短，前房淺，房角窄及瞳孔阻滯機制解剖基礎。誘因。房角閉塞，房水排出障礙而致眼壓急劇升高。 護理評估 1.病史： 家族史、小發(fā)作史。2.發(fā)病癥狀： a、眼部脹痛； b、同側頭痛； c、視物模糊甚至視物不見； d、惡心、嘔吐等。3、體征 視神經損害少數(shù)視盤周圍出血視力下降甚至喪失；青光眼三聯(lián)征眼壓升高，50mmHg房角關閉前房極淺 瞳孔中等散大 角膜霧狀水腫睫狀充血或混合充血護理診斷 1、疼痛；2、惡心伴嘔吐；3、自理缺陷；4、知識缺乏；

2、5、睡眠形態(tài)紊孔；6、心理障礙；7、有意外受傷的危險。護理鑒別診斷急性結膜炎；急性虹膜睫狀體炎；感冒；胃腸道疾患；顱腦疾患，偏頭痛。對于急性閉角型青光眼 患者的 護理計劃 預期目標： 1.減輕癥狀；2.盡快盡可能恢復視力；3.恢復正常的生活自理能力；4.恢復正常睡眠形態(tài) ；5.恢復正常飲食；6.獲取相關防治及護理知識；7.恢復正常心理狀態(tài) ；8.避免眼部受傷。護理措施 1、聯(lián)合用藥迅速降低眼壓： 擬副交感神經藥（縮瞳劑） 碳酸酐酶抑制劑 高滲脫水劑 -腎上腺能受體阻滯劑 輔助治療 2、觀察藥物毒副作用 ： 毛果蕓香堿中毒癥狀 碳酸酐酶抑制劑副作用 高滲脫水劑避免外滲 噻嗎洛爾 禁忌癥3、心理指導 ： 充分了解,消除焦慮 自我心理調節(jié) 4、合理飲食 ： 避免暴飲暴食 不宜過量飲水 忌食刺激性食物 5、生活指導 ： 保證睡眠充足 適當體位 適宜生活環(huán)境 保持大便通暢 保持局部清潔 加強鍛煉，避免感冒6、術前指導 ： 手術目的 術式選擇 術中注意事項 術前常規(guī)準備 術前用藥7、術后護理 ： 注意臥床休息，避免劇烈活動 注意觀察眼部疼痛癥狀 注意保護術眼 注意眼部清潔 注意合理飲食 注意局部用藥8、出院指導 ： 定期復查眼壓、視野 避免情緒波動

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