綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理制度

1、綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理制度GW-1公共衛(wèi)生科工作規(guī)范1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生 行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和方法，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制 定各項疾病預(yù)防工作計劃，并組織實施。3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審 核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和催促各科室做好醫(yī)院疫情管理 和報告以及死亡病例報告工作。4、每天到各科室進行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保 證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進行 調(diào)

2、查，在不能排除的情況下，及時向疾病預(yù)防控制機構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報告疫情；對 于結(jié)核病、乙肝等容易屢次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報的 可能，及時上報。5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查 結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。6、每季度在全院通報上季度疫情報告情況（包括疫情動態(tài)，遲報、漏報的檢 查結(jié)果）并做出懲罰通告。7、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告 后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。8、每月與醫(yī)務(wù)科核對死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。9、規(guī)范計劃免疫工作。10、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院

3、的疫情管理和報告的檢查工作，配合 疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。11、認(rèn)真做好全院健康教育工作，做好病人健康教育評價表的評價工作，并 做好記錄。12、定期對各病區(qū)進行“無煙醫(yī)院”督導(dǎo)、檢查工作，并有記錄。13、每月末對臨床各科室查對腫瘤、腦卒中等慢性非傳染性疾病報告卡，并 及時和網(wǎng)上及疾控中心核對上月報告情況，漏報及時補報GW-2中埠鎮(zhèn)2015年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程實施方案為認(rèn)真貫徹落實省、市關(guān)于醫(yī)改的總體部署和要求，全面推動基本公共衛(wèi)生服務(wù) 工程的高效實施，加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進程，提高城鄉(xiāng)居民的健康水平，結(jié) 合我鎮(zhèn)實際，制定2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程實施方案如下。一、工作

4、目標(biāo)2015年，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）（以下簡稱國家規(guī)范）、 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程考核工作手 冊（2012培訓(xùn)版）內(nèi)容和指標(biāo)要求，繼續(xù)扎實推進居民健康檔案管理、健康教育等5、網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告重大傳染病病例者, 扣除當(dāng)月工資，全院通報批評，情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重后果者，按待崗處理，違反 法規(guī)者依法處理。GW-7違反傳染病防治法責(zé)任追究制度為了進一步貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法，使我院的傳染病疫情 報告工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)院傳染病報告質(zhì)量，制定本制度。1、我院傳染病防治管理實施醫(yī)院、科室

5、、責(zé)任人三級管理制度，醫(yī)院有一名 主管院長負責(zé)傳染病疫情管理工作。2、根據(jù)傳染病報告程序落實疫情報告責(zé)任，各科室必須明確職責(zé)，落實責(zé)任。 根據(jù)規(guī)定認(rèn)真做好傳染病疫情報告工作，不得漏報、遲報、謊報、瞞報。3、公共衛(wèi)生科負責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫情報告工作，按照規(guī)定時限進行上報, 每月對科室進行檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須責(zé)令及時更正并根據(jù)情況實施處 罰。4、凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、爆發(fā)、流行者給予100元處分， 情節(jié)嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定處理，科室主任負連帶責(zé)任。5、對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室及責(zé) 任人給予100元罰款處理。6、對累計漏報、遲報超

6、過3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并全院通報， 科室主任負連帶責(zé)任。7、責(zé)任報告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員由于工作不負責(zé)任，出現(xiàn)重大 傳染病誤報事故，扣除當(dāng)月工資，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴(yán)重，造 成嚴(yán)重后果者，按待崗處理，違反法規(guī)者依法處理。GW-8傳染病疫情報告獎懲制度1、各科門診要認(rèn)真填寫門診日志，按要求，門診日志應(yīng)有姓名、性別、年齡、 職業(yè)、住址、初診和復(fù)診、發(fā)病日期、就診日期、診斷（應(yīng)由門診醫(yī)生做出診斷 后填寫疾病名，不能填寫病癥），如填寫病癥視為不正確。2、門診日志漏項或填寫不正確每項扣獎金10元。3、門診醫(yī)生在診斷法定傳染病后，應(yīng)認(rèn)真填寫傳染病報告卡，并立即填寫傳

7、染病登記本，同時在門診登記簿上登記，有一處漏填扣填寫醫(yī)生30元。4、傳染病報告卡要工程完整，字跡工整、清晰不得錯漏項，防止錄入錯誤, 兒童要寫家長姓名及聯(lián)系 。5、報卡如有錯誤、漏項，每項扣獎金10元。6、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法中要求的上報時限，違反時限上報的每例扣獎金20元。7、檢驗科、放射科要建立化驗、檢查陽性結(jié)果登記簿。8、化驗登記工程應(yīng)包括：送檢科室、送檢醫(yī)生姓名、送檢日期、病人姓名、 性別、化驗工程、化驗結(jié)果。9、放射科檢查登記應(yīng)包括；開單科室、檢查日期、姓名、性別、開單醫(yī)生姓 名、初步診斷、和報告日期。1010、傳染病漏報每例扣個人100元，科室質(zhì)量管理分5分；遲報一例扣個人 50元，科

8、室質(zhì)量管理分2分。11、公共衛(wèi)生科網(wǎng)報人員收到傳染卡后要及時進行網(wǎng)絡(luò)直報，不得延誤，如 由于傳染病上報專職人員的原因，導(dǎo)致傳染病報告卡的遲報、漏報，將根據(jù)質(zhì)控 標(biāo)準(zhǔn)進行處分，情節(jié)嚴(yán)重的將依法追究其刑事責(zé)任。GW-9傳染病預(yù)檢、分診制度1、我院實行傳染病首診負責(zé)制，各診室醫(yī)務(wù)人員要遵守醫(yī)院感染管理制度, 接診時應(yīng)戴口罩。2、門診大廳設(shè)預(yù)檢分診臺，對體溫38.5,伴有呼吸道病癥的急性發(fā)熱病 人，首先要為其提供一次性口罩，然后由分診護士帶著其走單獨路線到發(fā)熱門診 就診。3、門診各診室醫(yī)務(wù)人員在接診過程中，對體溫三38.5C,伴有呼吸道病癥的 急性發(fā)熱病人，首先要為其提供一次性口罩，防止交叉感染，然后

9、與發(fā)熱門診聯(lián) 系，將其轉(zhuǎn)到發(fā)熱門診就診。4、發(fā)熱門診經(jīng)診斷不能排除呼吸道傳染病的，應(yīng)將病人暫時放在留觀室觀察, 排除傳染病的轉(zhuǎn)到相應(yīng)門診就診，診斷為傳染病的馬上與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，將其轉(zhuǎn)到 傳染病院就診。5、各診室要做好消毒隔離工作，有紫外線的診室，每日在無人的情況下紫外 線消毒一小時。無紫外線的診室，每日開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣通風(fēng)，物體外表用 500-1000mg/l的含氯消毒液擦拭消毒，并做好醫(yī)療廢物的分類處置。6、接觸傳染病病人的分診護士要做好防護工作，戴口罩和帽子，認(rèn)真執(zhí)行手 衛(wèi)生規(guī)范。7、對傳染病病人的陪護人員，也應(yīng)做必要的防護，戴口罩。8、對傳染病病人的密切接觸者，應(yīng)根據(jù)疾病潛伏期進行醫(yī)學(xué)

10、觀察。GW-10傳染病防治知識培訓(xùn)制度1、公共衛(wèi)生科和醫(yī)務(wù)科負責(zé)我院傳染病的培訓(xùn)工作。2、全院的傳染病培訓(xùn)工作每年至少進行一次。根據(jù)國家傳染病的防治形勢, 可臨時增加培訓(xùn)次數(shù)。3、培訓(xùn)內(nèi)容主要是國家法定傳染病和新發(fā)傳染病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診 治和預(yù)防。4、承當(dāng)講課的教師主要來至公共衛(wèi)生科和感染性疾病科，也可根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容 從全院其他科室抽調(diào)。5、講課教師要認(rèn)真?zhèn)湔n，并負責(zé)出考試題。6、全院醫(yī)護人員無值班、手術(shù)、搶救病人等特殊情況均要參加培訓(xùn)。7、培訓(xùn)要有簽到，要求參訓(xùn)人員認(rèn)真聽講，記筆記。8、培訓(xùn)后要進行考試。9、公共衛(wèi)生科負責(zé)考卷的批閱，并對不及格人員進行補考。10、培訓(xùn)后的講義、試卷、成

11、績單、簽到簿等相關(guān)資料主要由公共衛(wèi)生科進11行存檔，如有特殊要求也可保存在科教科。GW-11突發(fā)傳染性公共衛(wèi)生事件報告制度1、報告組織及責(zé)任報告人組長：萬強副組長：郭海濱黃金燕成員：全體醫(yī)護人員網(wǎng)絡(luò)直報員：陳安紅2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的界定（1）發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病例、傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感病例, 并有擴散趨勢。（2）群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。（3）發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴散趨勢，或 發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。（4）發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等喪失事件。（5）市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。3、報告時限及程序醫(yī)護人員在醫(yī)

12、療活動中發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科和公共 衛(wèi)生科，醫(yī)務(wù)科和公共衛(wèi)生科在接到突發(fā)衛(wèi)生公共事件報告后，應(yīng)立即對事件進 行初步核實，并及時將核實結(jié)果報告主管院長。如事件屬實，應(yīng)由我院突發(fā)公共 衛(wèi)生事件報告組組長2小時內(nèi)盡快向區(qū)衛(wèi)健局和疾控中心報告，并應(yīng)及時采取措 施，隨時寫出進程報告及時報告事態(tài)的進展。（1）首次報告；未經(jīng)確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說 明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和采取的措施。（2）進程報告：報告事件的進展和防控情況。（3）結(jié)案報告：確定事件的性質(zhì)，涉及的范圍，危害程度，流行病學(xué)分布, 事態(tài)評估，所采取的措施情況。4、相關(guān)責(zé)任人各負其責(zé)，

13、互相協(xié)調(diào)，共同應(yīng)對控制公共衛(wèi)生突發(fā)事件，失責(zé) 有究。GW-12醫(yī)院門診日志登記規(guī)范1、門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。2、門診日志要按照日志規(guī)定的工程填寫詳細、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報后，醫(yī)院疫 情管理人員要加蓋“已報卡”章。4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、 年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記 家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。6、年度結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入

14、資料室，以12備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善 保管。GW-13感染性疾病科工作制度1、建立健全各項規(guī)章制度，并確保其真正得以落實。2、定期對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染 病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的 預(yù)防和處理等。3、對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。4、對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。5、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度?？剖也季?、分區(qū)合理，人流、物流合理，所有物 品、區(qū)域的標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，潔、污物品分開放置。6、嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理規(guī)范和消

15、毒技術(shù)規(guī)范對感染性疾病科的設(shè) 施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 措施；醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī) 范及時進行手的清洗和/或消毒；必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診 的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理方法，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、 轉(zhuǎn)運、處理等工作。8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方法，指定 專人負責(zé)傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及 分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求，及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静?。要及時將傳 染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或

16、醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝 通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染 病的，要及時修正報告。9、與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。10、醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防 止和防止職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。GW-14傳染病人隔離制度醫(yī)院設(shè)立相對獨立的發(fā)熱門診，標(biāo)志醒目，所有發(fā)熱病人均到發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診設(shè)有候診區(qū)、診室、備用診室、留觀室、檢驗室、放射室等相關(guān)科 室。候診區(qū)設(shè)有導(dǎo)醫(yī)臺，導(dǎo)醫(yī)護士負責(zé)為就診病人測體溫、分診。發(fā)熱病人戴口 罩后進入診室，化驗、拍片、收費、取藥等一切由醫(yī)護

17、人員負責(zé)。需留驗觀察者均在發(fā)熱門診留觀室留觀，醫(yī)護人員負責(zé)看護，病人不得隨意 離開留觀室。留觀者不設(shè)陪護、拒絕探視，一切生活、醫(yī)療服務(wù)有醫(yī)護人員負責(zé)。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置腹瀉病門診、腹瀉病人觀察室、腹瀉病人專用廁所。腹瀉病 人到腹瀉病門診就診，輸液觀察者在腹瀉病人觀察室輸液觀察。13按XX市結(jié)核病管理方法的有關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人，一律轉(zhuǎn)至我院結(jié)核 門診或市結(jié)核病院住院治療。GW-15預(yù)防接種預(yù)檢、登記制度1、核對受種者預(yù)防接種證、姓名、出生年月日，以及既往接種記錄，確認(rèn)是 否為本次某種疫苗的接種對象。假設(shè)發(fā)現(xiàn)預(yù)約接種的日期有誤，應(yīng)及時更改，并做 好解釋工作。2、詢問受種者近期健康狀況，以及既往疾病史

18、、過敏反響史、接種反響史等。 經(jīng)詢問健康無疾患，再檢查體溫和其他有關(guān)體征，確定可否接種。凡患有接種禁 忌癥的不得接種或暫緩接種相應(yīng)疫苗，并在接種證上做好記錄。3、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度，務(wù)必告知家長接種何種疫苗，預(yù)防何 種疾病，接種后的正常反響，可能出現(xiàn)的異常反響和必要的考前須知等。體檢與 告知后，醫(yī)生與兒童家長均需簽字負責(zé)。4、預(yù)防接種卡（?。⒆C使用全省統(tǒng)一格式，由實施接種工作的人員填寫， 要求書寫工整、文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確、齊全，時間（日期）欄（項）填寫均以公 歷為準(zhǔn)。接種人員應(yīng)在兒童預(yù)防接種證上做好接種日期、疫苗批號等記錄，并填 寫自己的姓名。GW-16預(yù)防接種信息化系統(tǒng)管理制度

19、1、計算機及相關(guān)設(shè)備是為接種門診使用而統(tǒng)一配置的專用設(shè)備，必須安裝在 接種門診工作區(qū)域，禁止挪用和安裝在其他工作場所。計算機禁止安裝與免疫預(yù) 防工作無關(guān)的程序。2、接種門診計算機系統(tǒng)管理員負責(zé)計算機保養(yǎng)和系統(tǒng)維護、數(shù)據(jù)傳輸、聯(lián)系 故障處理等工作。3、網(wǎng)絡(luò)連接屬性設(shè)置后，禁止擅自更改。4、接種門診及時全面、詳細、準(zhǔn)確錄入兒童信息，定時進行兒童接種信息數(shù) 據(jù)備份工作，并將數(shù)據(jù)上傳，定期進行重復(fù)兒童接種信息的剔除工作。5、接種門診必須由培訓(xùn)合格的監(jiān)測軟件操作人員進行計算機操作，禁止未經(jīng) 培訓(xùn)的其他人員操作。6、及時更新殺毒軟件，定期對計算機殺毒。7、系統(tǒng)發(fā)生故障，及時與系統(tǒng)維護人員聯(lián)系，不得擅自處理

20、。GW-17預(yù)防接種異常反響處理和上報制度1、為及時快速搶救個別嚴(yán)重過敏反響病例，預(yù)防接種門診應(yīng)擺設(shè)應(yīng)急處理藥 品櫥柜，備有接種反響的相應(yīng)藥品，有條件的應(yīng)備置氧氣瓶（袋）和吸氧設(shè)備。2、預(yù)防接種門診工作人員在接種時務(wù)必注意態(tài)度和藹、動作輕柔，防止發(fā)生 接種對象的心因性反響。發(fā)生嚴(yán)重過敏反響病例時，應(yīng)主動配合臨床醫(yī)生爭分奪 秒快速救治。3、備有疑似預(yù)防接種異常反響個案報告卡，建立疑似預(yù)防接種異常反響登記 本，專人負責(zé)。在發(fā)生預(yù)防接種異常反響、群體性反響和接種事故后，要及時進14 行診治和現(xiàn)場處理，并立即報告區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)藥監(jiān)部門和區(qū)疾病預(yù)防控制中心。 積極配合做好調(diào)查、采訪和隨訪等工作。4、區(qū)疾病

21、預(yù)防控制中心成立預(yù)防接種異常反響調(diào)查診斷專家組，負責(zé)本區(qū)域 疑似預(yù)防接種異常反響病例的診斷，其他任何單位和個人均不得隨意出具預(yù)防接 種異常反響診斷證明。GW-18預(yù)防接種門診工作制度1、依據(jù)疫苗流通和預(yù)防接種管理方法的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門指 定，承當(dāng)本責(zé)任區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作，接受所在地疾病預(yù)防控制中心的技術(shù)指 導(dǎo)。2、根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗的購 滅計劃，報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心；建立并保存真實、完整的疫苗接收、購進記 錄。3、嚴(yán)格遵守疫苗儲存、運輸、使用管理規(guī)范，定期檢查、維護和更新冷鏈設(shè) 備，保證疫苗質(zhì)量。4、嚴(yán)格遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫

22、苗使用指導(dǎo)原那么和接種方案, 并在接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法，公示第二類疫苗的 收費標(biāo)準(zhǔn)。5、及時在兒童出生后1個月內(nèi)，為其建立預(yù)防接種卡（簿），同時為在出生 時醫(yī)院產(chǎn)科未及時建立接種證的兒童補證。做好預(yù)約通知接種工作，對兒童實施 接種時，應(yīng)當(dāng)查驗預(yù)防接種證，并作好記錄。6、預(yù)防接種卡（簿）的保管期應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。不 得以兒童預(yù)防接種信息卡替代預(yù)防接種證。7、接種工作人員在實施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的 品種、作用、禁忌、不良反響以及考前須知，詢問受種者的健康狀況以及是否有 接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。8、接種工作人

23、員工作時應(yīng)穿工作服、戴工作帽、實行佩證上崗；按照接種規(guī) 范要求，對符合接種條件的受種者實施接種，做到“三查八對”，即接種前診查健 康狀況和接種禁忌癥，查對預(yù)防接種登記薄與接種證，查看疫苗外觀與批號效期； 核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑最、接種部位、接種途徑.并依 照衛(wèi)牛行政部門的規(guī)定，填寫并保存接種記錄；對于因有接種禁忌而不能接種的 受種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對受種者或者其監(jiān)護人提出醫(yī)學(xué)建議。9、依照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定對接種情況進行登記，并向區(qū)疾病預(yù)防控制中心 報告；使用預(yù)防接種信息系統(tǒng)，登記上報接種人數(shù)。10、納入國家和省免疫規(guī)劃項日的預(yù)防接種實行免費，嚴(yán)禁收取任何費用； 其他疫苗

24、接種收費標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照物價部門規(guī)定執(zhí)行。對白費選擇接種第一類疫苗 的同品種疫苗者，應(yīng)告知疫苗相關(guān)知識、費用承當(dāng)、異常反響補償方式以及接種 禁忌癥。11、認(rèn)真配合疾病預(yù)防控制中心開展與預(yù)防接種相關(guān)的古傳、監(jiān)測、評價、 流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置、預(yù)防接種反響報告處理等工作。建立預(yù)防接種門診的15接種日志，做好預(yù)防接種資料的檔案化管理。GW-19疫苗儲存和運輸平安管理制度為認(rèn)真貫徹實施疫苗流通和預(yù)防接種管理方法確保證適齡兒童和廣大人 民群眾的身體健康，杜絕疫苗因處置不當(dāng)可能造成的不良損害，特制定本制度。1、預(yù)防接種門診由從事免疫規(guī)劃工作的專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)疫苗的儲存、運輸 管理工作。2、接種門診所進疫苗均

25、由區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供，由區(qū)疾控中心使用冷藏 設(shè)備（放置有冰排及溫度計的冷藏箱、冷藏包）由疫苗運輸車負責(zé)運送，或由預(yù) 防接種門診派專車通過配發(fā)的冷藏設(shè)備（放置有冰排冷藏箱、冷藏包）進行運輸.所 有疫苗在運輸?shù)轿缓髴?yīng)馬上放置于冷庫（冰箱、冰柜等冷鏈設(shè)備），保證疫苗質(zhì)量 平安。疫苗運輸車在運輸過程中，溫度條件應(yīng)符合疫苗儲存要求。3、在接收或者購進疫苗時，應(yīng)當(dāng)索取和檢查疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)提 供規(guī)定的證明文件及資料。收貨時應(yīng)核實疫苗運輸?shù)脑O(shè)備、時間、溫度記錄等資 料，并對疫苗品種、劑型、批準(zhǔn)文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、供貨單位、 生產(chǎn)廠商等內(nèi)容進行驗收，做好記錄。符合要求的疫苗，方可接收

26、。4、對驗收合格的疫苗，應(yīng)按照其溫度要求儲存于相應(yīng)的冷藏設(shè)施設(shè)備中，并 按疫苗品種、批號分類碼放。5、為保證合理使用疫苗，減少不必要的損耗，應(yīng)按照先產(chǎn)先出、先進先出、 近效期先出的原那么使用疫苗。6、接種門診應(yīng)定期對儲存的疫苗進行檢查并記錄.發(fā)現(xiàn)質(zhì)量異常的疫苗，應(yīng) 當(dāng)立即停止接種.并及時向所在地的區(qū)級衛(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān)督管理部門 報告，不得自行處理。由接到報告的衛(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān)督管理部門對質(zhì) 量異常的疫苗依法采取相應(yīng)措施。7、疫苗的收貨、驗收、在庫檢查等記錄應(yīng)保存至超過疫苗有效期2年備查。8、接種門診必須按照中華人民共和國藥典（現(xiàn)行版）、預(yù)防接種工作規(guī) 范等有關(guān)疫苗儲存、運輸?shù)臏?/p>

27、度要求，做好疫苗的儲存，運輸工作。對未收入 藥典的疫苗，按照疫苗使用說明書儲存和運輸：9、接種門診應(yīng)按以下要求對儲存疫苗的溫度進行監(jiān)測和記錄。（1）對冷鏈設(shè)施定期進行檢查.以保證設(shè)備能夠正常運轉(zhuǎn)。（2）應(yīng)采用溫度計對冰箱（包括普通冰箱、低溫冰箱、冰柜）進行溫度監(jiān)測。 溫度計應(yīng)分別放置在普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置，冰襯冰箱的底部及接 近頂蓋處，低溫冰箱的中間位置。每天上午和下午各進行一次溫度記錄。（3）冷藏設(shè)施設(shè)備溫度超出疫苗儲存要求時，應(yīng)采取相應(yīng)措施并記錄。10、對運輸過程中的疫苗進行溫度監(jiān)測并記錄。記錄內(nèi)容包括疫苗名稱、生 產(chǎn)企業(yè)、供貨（發(fā)送）單位、數(shù)量、批號及有效期、啟運和到達時間、

28、啟運和到 達時的疫苗儲存溫度和環(huán)境溫度、運輸過程中的溫度變化、運輸工具名稱和接送 疫苗人員簽名。GW-20健康教育工作制度161、為全面落實健康教育責(zé)任制，完成健康教育工作計劃和目標(biāo)，制定本制度。2、成立以院長為組長的健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，由公共衛(wèi)生科具體負責(zé)健康教育 工作計劃的實施。3、醫(yī)院健康教育工作做到有計劃，有計錄，有總結(jié)，檔案資料保存完整，管 理規(guī)范。4、對全院業(yè)務(wù)人員進行健康教育知識培訓(xùn)，每年一次。5、要充分利用候診大廳，加強健康教育宣傳（包括大電子屏幕，電子觸摸屏， 健康教育處方，報紙，報刊等），對候診病人及家屬進行健康教育宣傳。6、門診醫(yī)生，導(dǎo)醫(yī)應(yīng)根據(jù)患者就診情況特點進行健康教育，

29、查房，出入院, 座談會，咨詢及 回訪，座談會每月一次，隨訪率達90虬7、各病區(qū)要結(jié)合各自特點，充分利用宣傳欄，衛(wèi)生報等形式，進行健康教育 宣傳，使健康教育工作制度化。8、積極開展?fàn)巹?chuàng)無煙醫(yī)院活動，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。9、醫(yī)院每月對健康教育工作進行考核，并與績效掛鉤。GW-21戒煙工作制度1、按照張店區(qū)無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)立活動實施方案的通知要求，我院的 戒煙工作實行全員參與，一級抓一級，層層抓落實，職能科室各負其責(zé)，逐級管 理。2、創(chuàng)立戒煙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)戒煙醫(yī)院的指導(dǎo)和督導(dǎo)，組長由院領(lǐng)導(dǎo) 擔(dān)任，成員由各職能科室主任擔(dān)任。3、不斷加強對職工的思想教育，統(tǒng)一思想認(rèn)識，利用院周會、科務(wù)會

30、等形式 強化戒煙意識，到達自覺主動戒煙。4、建立無煙醫(yī)院，實施宣傳、教育、發(fā)動、管理、監(jiān)督有機結(jié)合，確保無煙 醫(yī)院開展有序有效。5、利用文化宣傳和醒目標(biāo)志提醒并指導(dǎo)病人、家屬及全院職工自覺主動戒煙。6、全體醫(yī)務(wù)人員從自身做起，爭做控?zé)煴砺屎徒錈熌７叮逃椭笇?dǎo)病人戒 煙，到達保護病人、職工身心健康的目的。7、醫(yī)院堅持平時督導(dǎo)和定期檢查相結(jié)合的方法，保持創(chuàng)立無煙醫(yī)院，對存在 問題的人和科室實行扣款處理，并與科室管理和個人績效工資兌現(xiàn)。8、戒煙活動實施獎懲制度，發(fā)現(xiàn)在院內(nèi)公共場所吸煙的本院職工，每次罰款 100元，職工發(fā)現(xiàn)舉報經(jīng)查實獎勵80元。責(zé)任區(qū)發(fā)現(xiàn)地面有煙頭或者吸煙者，每 次扣科室管理分5分

31、。GW-22慢病工作管理制度1、公共衛(wèi)生科負責(zé)慢病管理工作，按照慢病管理工作規(guī)范，加強慢病質(zhì)量管 理，對匯總上來的慢病信息進行核對完善后上報。2、每天對各臨床科室上報的慢病報告卡，進行認(rèn)真檢查、核實防止缺項、漏 項，對遲報、漏報現(xiàn)象按照醫(yī)院質(zhì)量考核漏報扣罰個人50元科室質(zhì)量分5分。3、每月與張店區(qū)疾控中心核對慢病上報信息，及時反響慢病上報情況，使慢17 病上報及時準(zhǔn)確。4、按照上級主管部門慢病管理相關(guān)要求及時，準(zhǔn)確網(wǎng)絡(luò)直報腦卒中、冠心病、 腫瘤等各類慢病信息及相關(guān)報表。5、做好各類資料登記、保存工作，并將各類慢病資料裝訂建檔。6、積極對全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)慢病防治知識，不斷提高我院慢病管理水平。1

32、811項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程，以及減鹽防控高血壓綜合干預(yù)等省級服務(wù)工程任 務(wù)，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性、規(guī)范性。具體工作目標(biāo)為：（一）居民健康檔案管理。電子檔案率達80%以上，健康檔案合格率達90%以上， 鄉(xiāng)村醫(yī)生（家庭醫(yī)生式）簽約服務(wù)率達50%以上。（二）健康教育服務(wù)。按照國家規(guī)范要求開展健康教育活動，健康教育覆蓋率達90%以上，居民健康知識知曉率達90%以上。（三）預(yù)防接種服務(wù)。0-6歲兒童建證、建卡率100%,預(yù)防接種覆蓋率100%, 國家免疫規(guī)劃疫苗接種率95%以上，疫苗查漏補種和強化免疫接種率95%以上。（四）0-6歲兒童健康管理。新生兒訪視率達90%以上，0-3歲兒童系

33、統(tǒng)管理率 85%以上，4-6歲兒童系統(tǒng)管理率達85%以上。（五）孕產(chǎn)婦健康管理。早孕建冊率達65%以上，孕產(chǎn)婦健康管理率達85%以上， 產(chǎn)后訪視率達85%以上。（六）老年人健康管理。老年人健康管理率達65%以上，老年人健康體檢表完整 率達75%以上。（七）高血壓患者健康管理。高血壓患者健康管理率達35%以上，規(guī)范化管理率 達65%以上，控制率40%以上；門診35歲以上就診測血壓覆蓋率100%,測血壓登記 率95%以上，高血壓患者門診就診服務(wù)信息利用率100%。（八）2型糖尿病患者健康管理。2型糖尿病患者健康管理率達25%以上，規(guī)范 化管理率達65%以上,控制率35%以上,糖尿病患者門診就診隨訪

34、服務(wù)信息利用率100%o（九）重性精神疾病患者管理。重性精神疾病患者管理率20%以上，規(guī)范化管理 率達50%以上，穩(wěn)定率達30%以上。（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息 登記網(wǎng)絡(luò)直報及時率100%,重點傳染病疫情疫點處置率90%以上，突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急物資動態(tài)儲藏合格率100%,聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置率100%o（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。協(xié)管服務(wù)單位登記建檔率100%,協(xié)管信息每月次實行零報告制度，協(xié)管事件或線索及時報告率100%;按要求開展公共場所衛(wèi)生、 飲用水衛(wèi)生平安、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督和對非法行醫(yī)、非法采供血巡查。（十二）減鹽防控高血壓綜合

35、干預(yù)。轄區(qū)人群減鹽防控高血壓宣傳教育覆蓋率 90%以上，開展減鹽防控高血壓講座2次以上（餐廳、食堂、學(xué)校至少1次），控鹽勺 干預(yù)工具使用覆蓋率80%以上，食品超市、餐廳、食堂減鹽指導(dǎo)覆蓋率達80%以上； 高血壓患者低鹽膳食干預(yù)達80%以上。（十三）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。向老年人及兒童家長普及中醫(yī)基本知識與養(yǎng)生 保健技術(shù)，增強居民的健康意識和自我保健能力，消除或減輕影響健康的危險因素, 預(yù)防疾病，促進健康，提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。（十四）技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督導(dǎo)考核。衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)培訓(xùn)每年不少于2 次，督導(dǎo)和指導(dǎo)不少于4次。二、主要內(nèi)容和工作任務(wù)（一）加強工程組織管理.加強制度建設(shè)。各科室

36、要按照國家規(guī)范和鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014年工作方案及考核標(biāo) 準(zhǔn)要求，制定切實可行的工作方案和年度工作計劃、服務(wù)流程、績效考核及資金管理 制度；同時配齊配全公共衛(wèi)生人員，且科室標(biāo)識清楚，職能分工明確，不斷加強業(yè)務(wù) 技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高服務(wù)能力。.進一步完善協(xié)作機制，強化技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。進一步調(diào)整充實基層醫(yī)療衛(wèi)生機 構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)隊伍，對轄區(qū)村衛(wèi)生室（站）進行技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)考核，提高基本公共 衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量。（二）扎實開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程.健全完善居民健康檔案。通過簽約服務(wù)，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢 性病人等人群為重點，進一步核實居民健康信息，建立健全居民健康檔案，逐步完善 居民健康檔案信息。

37、健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù) 記錄等。健康檔案要及時更XX完善，并將更XX完善的信息及時錄入到居民健康檔案 管理系統(tǒng)中。.進一步加強健康教育服務(wù)工作。按照服務(wù)規(guī)范要求，針對重點人群（高血壓和 糖尿病患者及高危人群、老年人、孕產(chǎn)婦、中小學(xué)生、家庭主婦、餐廳和食堂廚師等）, 開展多種形式的健康教育和健康促進活動，提高健康教育覆蓋率、健康知識知曉率, 促進健康行為的形成。一是印發(fā)12種以上宣傳資料，通過宣傳日宣傳咨詢、入戶發(fā) 放和候診大廳、門診擺放取閱等形式，傳播健康知識。二是以衛(wèi)生院為單位面向全體 居民、家庭主婦、慢病患者和高危人群等開展每月一次健康知識講座；以村衛(wèi)生室

38、為 單位面向服務(wù)人群每2個月一次舉辦健康知識講座（包括2次低鹽膳食與高血壓防治 專題）。三是在門診大廳、輸液室、健康教育活動室等場所設(shè)置視頻播放器，在正常 應(yīng)診時間內(nèi)視頻播放健康生活方式知識、疾病防控等內(nèi)容，每年播放音像資料不少于 6種。四是以衛(wèi)生院為單位，利用各種健康主題日通過設(shè)立宣傳咨詢站、發(fā)放宣傳資 料等開展公眾健康咨詢活動，每年不少于9次（包括1次中醫(yī)藥、1次以上低鹽膳食 內(nèi)容活動）。五是在衛(wèi)生院戶外設(shè)置2個以上宣傳欄，在轄區(qū)村衛(wèi)生室戶外設(shè)置1個 以上宣傳欄，每2個月定期更新宣傳內(nèi)容，面向居民開展健康教育宣傳（包括1次中 醫(yī)藥、1次減鹽防控高血壓內(nèi)容）。六是醫(yī)務(wù)人員提供門診醫(yī)療、入戶隨

39、訪等醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)過程中，針對個體開展面對面健康知識和健康技能教育，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開 展個體化健康教育覆蓋率達100%。七是結(jié)合實際，有針對性開展媒體宣傳，提高健 康教育服務(wù)質(zhì)量。.加強預(yù)防接種服務(wù)，鞏固免疫預(yù)防成果。加強預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)管理和 專業(yè)隊伍技術(shù)培訓(xùn)，嚴(yán)格落實疫苗冷鏈管理和預(yù)防接種工作規(guī)范，進一步提高預(yù)防接 種質(zhì)量；認(rèn)真做好出生兒童信息統(tǒng)計報告，及時建立接種證和接種卡；規(guī)范開展免疫 規(guī)劃疫苗預(yù)防接種工作；做好重點人群疫苗查漏補種和強化免疫工作，接種率到達相 應(yīng)的目標(biāo)要求；建立有效的人群免疫屏障，控制疫苗可控傳染病的發(fā)生。做好疑似接 種異常反響的監(jiān)測報告，積極處理疑似預(yù)防接種

40、異常反響，防止事態(tài)擴大。.強化0-6歲兒童健康管理，提高兒童健康水平。按照規(guī)范要求，及時對兒童進 行健康管理。一是新生兒家庭訪視。新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進 行產(chǎn)后訪視，對新生兒的健康情況進行了解和指導(dǎo)。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對 性地對家長進行母乳喂養(yǎng)、護理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。二是新生兒滿月健康管理。新 生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、 睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估。三是 嬰幼兒健康管理。時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次?？山Y(jié) 合兒童預(yù)防接種時間相結(jié)合進行隨訪

41、。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的 嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進行體格檢查，做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進行母 乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病 防治等健康指導(dǎo)。四是學(xué)齡前兒童健康管理。為46歲兒童每年提供一次健康管理 服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在衛(wèi)生院進行，集體兒童可在托幼機構(gòu)進行（與區(qū) 婦保院做好銜接）。對兒童的健康狀況進行評估和指導(dǎo)。五是健康問題處理。對健康 管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指 導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高X弓、誕生牙）、脯齒、視力低?；?聽力異常兒童應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。.

42、規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理，推進孕產(chǎn)婦保健工作。一是孕12周前為孕婦建立孕 產(chǎn)婦保健手冊，并進行第1次產(chǎn)前隨訪。對孕婦健康狀況進行評估，并開展孕早期 個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo),特別要強調(diào)防止致畸因素和疾病對胚胎的不良影響, 同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知，再次是根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪 服務(wù)記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn) 診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。二是孕1620周、2124周各 進行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導(dǎo)。通過對孕 婦健康狀況評估，對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營

43、 養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。對發(fā)現(xiàn)有異常 的孕婦，要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi) 生機構(gòu)。三是孕晚期健康管理。催促孕產(chǎn)婦在孕2836周、3740周去有助產(chǎn)資質(zhì) 的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各進行1次產(chǎn)前檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生 機構(gòu)的建議催促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中假設(shè)發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。 四是產(chǎn)后訪視。衛(wèi)生院應(yīng)于產(chǎn)婦出院7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健 康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo)，同時進行新生兒訪視。五是產(chǎn)后42天健 康檢查。衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)

44、生機構(gòu)檢查。 對產(chǎn)婦應(yīng)進行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼營養(yǎng)等方面 的指導(dǎo)。不能開展孕產(chǎn)婦和兒童健康管理的衛(wèi)生院可委托區(qū)婦保院或其他有資質(zhì)的機 構(gòu)進行管理，具體事宜由雙方協(xié)商解決。.切實做好老年人健康管理。一是每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生 活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。二是掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以 上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況，進行健康指導(dǎo)，實行動態(tài)管理。每年對65歲以上老年 人進行1次健康管理服務(wù)的基礎(chǔ)上,按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新, 做好老年人生活自理能力評估，及時將體檢結(jié)果告知居民本人，并由居民本人進行簽 字確認(rèn)，并錄入到電了

45、檔案系統(tǒng)中。.扎實開展慢性病患者規(guī)范管理。一是高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。進一步加強門診 35歲以上就診測血壓登記工作，測血壓覆蓋率100%,測血壓登記率達95%以上；門 診新發(fā)現(xiàn)慢病患者和就診患者服務(wù)信息標(biāo)記清楚，門診隨訪信息利用率100%;以鎮(zhèn) 衛(wèi)生院（中心）為單位，對轄區(qū)內(nèi)65歲以XX危人群健康體檢時，及時發(fā)現(xiàn)高血壓和4糖尿病患者納入系統(tǒng)管理，早管理、早控制。二是患者健康管理。通過35歲以上門 診測血壓和65歲以XX危人群健康體檢，積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)高血壓和糖尿病患者，并為其 建立規(guī)范的健康檔案，納入系統(tǒng)化管理；對已建檔患者采取門診、入戶和開展自我管 理活動等形式開展面對面隨訪服務(wù)每年4次以上，同時對

46、納入管理的高血壓和糖尿病 患者每年進行1次較為全面的健康體檢，可與隨訪服務(wù)相結(jié)合，隨訪服務(wù)和體檢內(nèi)容 必須符合國家規(guī)范要求，完整準(zhǔn)確地記錄到相應(yīng)的紙質(zhì)表單中，并輸入健康檔案管理 系統(tǒng)，做好慢病患者系統(tǒng)化、規(guī)范化、動態(tài)化管理。.加強重性精神疾病患者管理。嚴(yán)格按照國家重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范, 隨時發(fā)現(xiàn)新的患者，及時建立規(guī)范的健康檔案并進行網(wǎng)絡(luò)直報；對已建檔管理的患者 每年提供4次以上面對面隨訪服務(wù)和1次健康體檢，隨訪服務(wù)和健康體檢內(nèi)容要完整 準(zhǔn)確，符合國家規(guī)范表單要求。.做好重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作。加強手足口病等腸道傳 染病防控，腸道門診在5T0月份正常規(guī)范運轉(zhuǎn)；積極落實

47、手足口病等傳染病的預(yù)防 性消毒、托幼機構(gòu)晨午檢制度等前置性綜合防控措施，有效控制發(fā)病率和聚集性疫情 發(fā)生；加強以疫苗接種、防鼠滅鼠和健康教育等為重點的綜合防控措施，積極做好出 血熱防控工作，努力降低發(fā)病率；加強傳染病疫情、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件 信息監(jiān)測報告，傳染病疫情做到月不漏報、無月零缺報，傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生 事件信息及時報告率100%;協(xié)助專業(yè)機構(gòu)加強重點傳染病、聚集性疫情和突發(fā)公共 衛(wèi)生事件調(diào)查和疫點處置工作，聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處置率100%, 重點傳染病疫點處置率達90%以上，有效控制疫情蔓延，努力降低發(fā)病率；協(xié)助專業(yè) 機構(gòu)做好艾滋病、結(jié)核病等重大疾病患者的

48、宣傳教育、指導(dǎo)服務(wù)和居家治療管理等防控 工作。.規(guī)范開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)科室設(shè)置，配備衛(wèi) 生監(jiān)督協(xié)管人員，健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作制度，明確責(zé)任分工，按照國家規(guī)范要 求，開展公共場所、生活飲用水衛(wèi)生平安巡查，協(xié)助開展水質(zhì)檢測服務(wù)和對供水單位 從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告；開展學(xué)校傳染病防控巡防，發(fā)現(xiàn)隱 患及時報告，指導(dǎo)學(xué)校開展學(xué)生健康教育；開展醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督協(xié)管，對轄區(qū)內(nèi)非法行 醫(yī)、非法采供血定期開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題及時報告；做好食品平安信息報告，發(fā)現(xiàn)食 物中毒、食源性疾病和食品污染對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件, 及時報告并協(xié)助調(diào)查處理。認(rèn)真

49、做好各類巡查巡訪工作記錄，記錄表單符合國家規(guī)范 要求，落實衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息月報、零報告制度。.中醫(yī)藥管理服務(wù)。對轄區(qū)內(nèi)0-36月兒童進行中醫(yī)指導(dǎo)，向家長提供兒童中醫(yī) 飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)，給家長傳授摩腹和捏脊方法。每年為轄區(qū)65歲及以上老 年人提供一次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù) 體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、 飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。.落實減鹽防控高血壓綜合干預(yù)工作。按照XX省減鹽防控高血壓工程實施方 案和張店區(qū)減鹽防控高血壓工程實施方案要求，扎實推進減鹽防控高血壓

50、綜合 干預(yù)工作，確保階段性工程工作目標(biāo)的完成。以講座、發(fā)放宣傳資料、宣傳欄、視頻 播放、墻體宣傳標(biāo)語等多種形式在大型食品超市、公共餐廳食堂、中小學(xué)生和轄區(qū)居 民中大力開展減鹽防控高血壓宣傳教育，并做好居民尤其是高血壓患者和高危人群低 鹽膳食指導(dǎo)；開展公共餐廳、食堂從業(yè)人員減鹽知識培訓(xùn)，掌握低鹽膳食制作技術(shù), 使城鄉(xiāng)居民逐步到達低鹽飲食要求，努力降低慢性病發(fā)病風(fēng)險。.逐步開展15-49歲婦女保健。各村衛(wèi)生室要及時掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女的數(shù)量 及分布，對于已開展婦女保健工作的單位，要在以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，不斷促進工 作向縱深開展；未開展的單位，要按照要求，積極開展婦女保健工作，婦女保健率達 到30%

51、以上。要結(jié)合兒童保健、慢病管理和日常門診等開展婦女健XX健知識的指導(dǎo)， 同時做好保健登記，不斷提高育齡婦女的健康水平。在做好保健工作的基礎(chǔ)上，積極 向居民宣傳婦女保健知識和保健的意義，引導(dǎo)婦女自愿接受保健管理。.做好冠心病、腦卒中患者的管理。掌握轄區(qū)內(nèi)冠心病、腦卒中患者的發(fā)病人 數(shù)，并逐步做好健康管理工作，根據(jù)其健康狀況有針對性的進行健康指導(dǎo)，及時記錄 將健康指導(dǎo)情況進行記錄。.抓好殘疾人康復(fù)指導(dǎo)。掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量及分布，針對殘疾情況開展 針對性的健康指導(dǎo)，并根據(jù)其健康狀況給予飲食、運動等方面的建議和指導(dǎo)，及時將 健康指導(dǎo)情況進行記錄，不斷提高殘疾人的健康水平。殘疾人管理率到達80%以上

52、。（三）加強工作結(jié)合，提升工作質(zhì)量.加強與簽約服務(wù)模式的結(jié)合。一是通過簽約過程中入戶收集和核實居民相關(guān)信 息，在本人進行簽字確認(rèn)后，及時將相關(guān)信息充實和完善到健康檔案中，不斷提高健 康檔案的信息真實性和規(guī)范性，同時將其信息錄入到電子檔案中，提高健康檔案的質(zhì) 量。二是在與居民進行簽約的同時，不斷向居民宣傳基本公共衛(wèi)生知識，提高居民的 知曉率，促進居民積極參與公共衛(wèi)生工作，推動公共衛(wèi)生工作的高效開展。2.加強與區(qū)級婦幼績效考核工作的結(jié)合。結(jié)合鎮(zhèn)級婦幼衛(wèi)生績效考核，充分發(fā)揮 婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，及時掌握孕產(chǎn)婦、兒童和婦女的數(shù)量及分布，并按照要求，規(guī)范 開展孕產(chǎn)婦、兒童和婦女健XX健工作，提高工作質(zhì)量。

53、（四）加強信息化管理，提高服務(wù)效率各村衛(wèi)生室要充分利用我鎮(zhèn)以居民健康檔案為基礎(chǔ)的信息化管理系統(tǒng)，落實基本 公共衛(wèi)生服務(wù)工程數(shù)據(jù)資料的錄入和信息化管理，確保數(shù)據(jù)資料的真實性、完整性, 提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程的實施質(zhì)量和數(shù)據(jù)利用價值。三、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)?；竟残l(wèi)生服務(wù)工程是醫(yī)改的重要內(nèi)容，是一項重要的 民生工程。為加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程在基層的有效實施，鎮(zhèn)衛(wèi)生院將進一步完善 工作方案和考評細那么，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督導(dǎo)考評。各科 室.村衛(wèi)生室要進一步提高對這項工作重要性的認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，進一步健全完 善基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能科室，配齊配強工作人員，切實抓實

54、抓好抓出成效。（二）完善工作機制。按照國家規(guī)范要求，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織領(lǐng)導(dǎo)下，各衛(wèi)生院科 室.村衛(wèi)生室要按照職責(zé)分工，共同做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生 科負責(zé)慢性?。ㄌ悄虿　⒏哐獕海?、預(yù)防接種、重性精神病、健康教育、傳染病、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及省工程冠心病、腦卒中系統(tǒng)管理.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的技術(shù) 指導(dǎo)。各村衛(wèi)生室要制定年度工作計劃，切實發(fā)揮村衛(wèi)生室職能作用，對村衛(wèi)生室進 行技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督導(dǎo)考評，提高服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生院科室要嚴(yán)格按照工作方案、考 評標(biāo)準(zhǔn)要求，組織轄區(qū)村衛(wèi)生室，具體落實好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程，確保取得 實效。（三）強化督導(dǎo)考核。鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心）要進一步明確承當(dāng)基本

55、公共衛(wèi)生服務(wù)工 作村衛(wèi)生室（站）的服務(wù)范圍和服務(wù)職能，嚴(yán)格落實工作責(zé)任，核實本轄區(qū)內(nèi)基本公 共衛(wèi)生服務(wù)工程任務(wù)量。要嚴(yán)格執(zhí)行每月報表數(shù)據(jù)一調(diào)度、每月一督導(dǎo)，每季一考核 的督導(dǎo)考核機制，確?？己伺c補助發(fā)放銜接,進一步推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程規(guī)范、 高效實施。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加大對村衛(wèi)生室的日常管理、督導(dǎo)和考核力度，確保工作質(zhì)量 和工作效率。GW-3傳染病疫情管理制度為認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和傳染病信息報告管理規(guī)范， 及時發(fā)現(xiàn)和控制傳染病的流行和爆發(fā)，特制定本制度。1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不 規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情

56、信息進行網(wǎng)絡(luò) 直報，并做好登記。2、對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告, 并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。3、定期對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。4、專職人員每天與檢驗科核實化驗結(jié)果，每月自查、統(tǒng)計一次傳染病上報情 況，做到傳染病報告率100%,及時率98%。自查時科主任要參加。5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者, 其他傳染病和不明原因的疾病爆發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信 息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和張店區(qū)疾病控制中心，經(jīng)疾病控制中心確認(rèn)后，按照法定 時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。6、疫情分析資

57、料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時掌握動態(tài)。7、傳染病報告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo) 出，制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼, 密碼要一個月更換一次。10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。11積極協(xié)助轄區(qū)疾病控制中心對傳染病疫情的調(diào)查、采樣與處理，并落實 有關(guān)部門關(guān)于控制傳染病傳播的措施。GW-4傳染病疫情報告制度1、本院為法定傳染病責(zé)任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報告 人。2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要 求規(guī)范填寫傳染病報告卡，同時必須將病人信息登記在門診及出入院登記簿上，并及時通知公共衛(wèi)生科人員。3、報告病種：甲類傳染?。菏笠?、霍亂乙類傳染?。杭仔虷1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊 髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型 腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦 脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布X氏菌病、淋病、梅毒、 鉤X螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng) 病流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、