加強(qiáng)妊娠期心理護(hù)理循序漸進(jìn)提升孕婦心理健康水平

1、加強(qiáng)妊娠期心理護(hù)理，循序漸進(jìn)提升孕婦心理安康程度【摘要】分娩是產(chǎn)婦所經(jīng)歷的一個(gè)應(yīng)激性事件，如何讓產(chǎn)婦充分承受并適應(yīng)這一應(yīng)激對母體和胎兒的安康開展有著重要意義。在妊娠期做好孕婦的心理護(hù)理，可以促進(jìn)孕婦形成對妊娠、分娩事件的正確認(rèn)知，進(jìn)而有利于構(gòu)建孕產(chǎn)婦的良好心理狀態(tài)，防止產(chǎn)時(shí)緊張、焦慮等不良狀態(tài)對分娩的消極影響。本文就妊娠期間的心理護(hù)理綜述如下，以期引起對產(chǎn)科妊娠期心理護(hù)理重要性的認(rèn)識，進(jìn)而推廣用于臨床護(hù)理工作，進(jìn)步產(chǎn)科妊娠期護(hù)理質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】妊娠期;心理護(hù)理;焦慮;抑郁AbstratDeliveryisastressfuleventexperienedbypuerpera，andhtakee

2、nfullyaeptandadaptttheeventisfgreatsignifianetthehealthydevelpentfthetherandthefetus.Apprpriatepsyhlgialareduringpregnanyanprtethefratinfrretgnitivendeliveryandhildbirth，hihisnduivetbuildingagdaternalentalstate，andthenitanavidnegativeeffetsfhildbirthledbyundesirablestatesuhastensin，anxiety，et.Thisar

3、tilereviesthepsyhlgialareduringpregnany，ithavietdraattentinttheiprtanefbstetripsyhlgialareduringthisperid，sastprtelinialnursingareandiprvethequalityfbstetriareduringpregnany.Keyrdspregnany;psyhlgialare;anxiety;depressin妊娠是一個(gè)極其復(fù)雜而又非常協(xié)調(diào)的生理過程，孕婦在此期間經(jīng)歷著身體、心理和社會(huì)角色等多方面的變化，同時(shí)這段過程又是順利分娩的根底，因此做好妊娠期的護(hù)理尤為重要。國內(nèi)

4、文獻(xiàn)對于孕婦產(chǎn)后不良心理狀態(tài)的護(hù)理報(bào)道較多，而對于相對漫長的妊娠期間的心理護(hù)理關(guān)注較少。據(jù)我們臨床觀察，從妊娠期開場對孕婦進(jìn)展心理干預(yù)，會(huì)有充足的時(shí)間使孕婦逐漸進(jìn)步對分娩的認(rèn)識、消除不良情緒，從而大大進(jìn)步孕婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的安康程度。1妊娠期婦女的心理特征1.1緊張、焦慮懷孕和分娩一般是人們快樂期盼的事，但假如不是方案中妊娠，或即使是方案中妊娠但假如孕婦是初次懷孕消費(fèi)，她們的心理多數(shù)會(huì)由妊娠后短暫的驚訝和快樂很快轉(zhuǎn)為緊張甚至焦慮的狀態(tài)。這主要是由于孕婦缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，甚至過于擔(dān)憂胎兒異常、胎兒性別、分娩時(shí)嬰兒的平安、分娩痛苦及自己的平安、醫(yī)生不能在身邊、產(chǎn)后體態(tài)的變化等而引起的1。對于伴有妊娠

5、合并癥和妊娠并發(fā)癥的孕婦，由于擔(dān)憂疾病對妊娠的影響，其焦慮程度更高，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。研究說明，適當(dāng)?shù)慕箲]可進(jìn)步個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的才能，而過分焦慮那么不利于適應(yīng)環(huán)境，可導(dǎo)致去甲腎上腺素分泌減少，從而子宮收縮乏力，導(dǎo)致難產(chǎn)。1.2抑郁妊娠期抑郁，是指在妊娠期間出現(xiàn)的以郁悶、害怕、空虛感、煩惱、憤怒、焦慮、自卑、沮喪、悲哀、絕望等一系列病癥為特征的心理障礙。相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)焦慮和抑郁之間存在顯著正相關(guān)，即焦慮程度越重，抑郁也越重;反之，那么較輕。且懷孕期間過度焦慮或抑郁會(huì)導(dǎo)致孕婦對懷孕的事實(shí)不承受或準(zhǔn)備采取逃避行為，影響胎兒的發(fā)育，加重應(yīng)激程度，容易罹患心身疾病2。由此可以看出，抑郁是緊張、

6、焦慮開展而來的更嚴(yán)重的心理障礙，它會(huì)誘發(fā)身體疾玻1.3依賴心理懷孕之后，很多孕婦都變成家庭的中心，家庭其他成員會(huì)對其傾注比平時(shí)更多的精力，他們不再讓孕婦從事可以正常完成的事務(wù)，長期開展下來，孕婦無形之中會(huì)形成對家人強(qiáng)烈的依賴感。分娩時(shí)沒有家屬作陪，她們的緊張情緒較明顯。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2有效的心理護(hù)理對策2.1理解孕婦心理障礙的因素，施行個(gè)性化的安康教育產(chǎn)科護(hù)理中，對有心理障礙的孕婦要做好宣教工作。比方，向擔(dān)憂分娩痛苦的孕婦解釋分娩是一個(gè)正常生理過程，讓孕婦理解這一生理現(xiàn)象，從而降低或防止因擔(dān)憂分娩痛苦而產(chǎn)生的焦慮心態(tài);對于擔(dān)憂胎兒性別的孕婦，要教育使其樹立男女平等的正確思想;對于擔(dān)憂體

7、形變化的孕婦，要讓她們明白懷孕和分娩不是改變體型的決定因素，產(chǎn)后體育鍛煉可以使其恢復(fù)良好的體形。對于有妊娠合并其他疾病或妊娠并發(fā)癥的孕婦，要特別注意心理護(hù)理的全方位，即除了常規(guī)護(hù)理之外，還應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)疾病的教育。比方，對妊娠期糖尿病孕婦，施行專人跟蹤，給予主動(dòng)、持續(xù)、集宣教與心理護(hù)理于一體的安康教育形式，在患者住院期間能迅速建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患者的生疏感。護(hù)患經(jīng)常交流，持續(xù)及時(shí)地進(jìn)展飲食控制的指導(dǎo)，還可以及時(shí)理解患者存在的心理問題，進(jìn)展有針對性的心理護(hù)理，減輕患者的心理壓力3。2.2建立融洽、信任的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)與孕婦的溝通、交流孕婦入院進(jìn)展檢查或住院治療時(shí)，生疏的環(huán)境因素會(huì)增加孕婦的不安

8、定情緒。此時(shí)，護(hù)理人員要積極主動(dòng)地介紹科室環(huán)境、醫(yī)術(shù)程度，關(guān)心體貼她們的生活，消除生疏感，讓孕婦表達(dá)出自己的心理動(dòng)態(tài)。由于信任感的增強(qiáng)，患者也易承受護(hù)士給予的心理支持和幫助，使心理護(hù)理到達(dá)預(yù)期的效果。同時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好各項(xiàng)根底護(hù)理工作，盡量滿足患者生理、心理需要，最大限度地減少孕婦的不適，縮短護(hù)士與孕婦間的心理間隔 4。2.3創(chuàng)造良好的家庭、社會(huì)支持系統(tǒng)婚后妊娠是每對夫妻社會(huì)責(zé)任感的詳細(xì)表達(dá)。對孕期安康狀況不佳的孕婦和高危妊娠孕婦要特別關(guān)心，針對其存在的問題，適當(dāng)?shù)南蛘煞蚣捌渌彝コ蓡T宣教，共同幫助孕婦解除思想顧慮，樹立自信心。也可以指導(dǎo)孕婦參加孕期學(xué)校培訓(xùn)，安排孕婦與已分娩過的產(chǎn)婦交談，互相交

9、流對分娩的感受，從同伴那里找到信心，通過改變其認(rèn)知來減輕焦慮的情緒。據(jù)調(diào)查顯示5，社會(huì)支持是影響妊娠期婦女抑郁發(fā)生頻度的主要因素:社會(huì)支持評分越高，抑郁發(fā)生頻度越低。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，良好的社會(huì)支持有利于安康，而劣性的社會(huì)關(guān)系的存在那么損害身心安康。因此，在家庭和社會(huì)中應(yīng)盡可能營造一種溫馨、和諧、舒適的環(huán)境。3小結(jié)母體是胎兒生長的小環(huán)境，孕婦的生理和心理活動(dòng)都會(huì)涉及胎兒。大量研究資料證明，情緒困擾的孕婦易發(fā)生妊娠期、分娩期并發(fā)癥6。由此可見，心理因素也是致病的原因。因此，妊娠期孕婦的護(hù)理中要把心理護(hù)理放在首位，努力做好孕婦產(chǎn)前的心理護(hù)理，以幫助產(chǎn)婦順利度過分娩期。邱慧蓮4和柏景愛7等均有報(bào)道，通過

10、對孕婦孕期及分娩期的心理保健，樹立孕婦及家屬自然分娩的信心，使產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過程中保持最正確的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)，會(huì)使得精神因素對分娩過程的影響降低到最低程度，可以縮短產(chǎn)程，進(jìn)步自然分娩率，降低剖產(chǎn)率、新生兒窒息率及產(chǎn)后出血率，明顯進(jìn)步了產(chǎn)科護(hù)理工作的質(zhì)量。妊娠期是孕產(chǎn)婦所經(jīng)歷的起始階段，相對于分娩期和產(chǎn)褥期而言，又是一段較長的過程。在此期間護(hù)理人員有充足的時(shí)間對孕婦施行心理護(hù)理，使孕婦逐漸形成對妊娠及分娩過程的正確認(rèn)知和把握，從而指導(dǎo)孕婦構(gòu)建積極安康的心理狀態(tài)，循序漸進(jìn)的提升孕婦心理安康程度，使孕婦漸漸承受并適應(yīng)妊娠這一應(yīng)激事件，防止心理障礙對妊娠和分娩的消極影響?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1蘇卿，張本軍.孕期婦女的心理安康狀況調(diào)查及護(hù)理.中國方案生育學(xué)雜志，2022，11:696-697.2宮玉花，鄭修霞，王山米.孕婦心理狀態(tài)測評.護(hù)士進(jìn)修雜志，2000，15(7):489-490.3胡翠月.持續(xù)關(guān)愛式安康教育對妊娠期糖尿病孕婦心理支持度的研究.中國婦幼保健，2022，(20):2458-2460.4邱慧蓮.婦產(chǎn)科孕婦產(chǎn)前心理存在的問題以及相應(yīng)的護(hù)理對策.中外安康