DB32-T 3761.51-2021新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范 第51部分：人群監(jiān)測-（高清現(xiàn)行）

1、ICS 13.10032CCS 50江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)DB 32/T 3761.51-2021新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第 51 部分：人群監(jiān)測Technical specifications for COVID-2019 prevention and control Part 51：Population survellance2021 -12 - 09 發(fā)布2022 - 01 - 09 實(shí)施江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā) 布DB 32/T 3761.51-2021 PAGE * ROMAN III目次 HYPERLINK l _bookmark0 前言II HYPERLINK l _bookmar

2、k1 范圍1 HYPERLINK l _bookmark2 規(guī)范性引用文件1 HYPERLINK l _bookmark3 術(shù)語和定義1 HYPERLINK l _bookmark4 總體原則1 HYPERLINK l _bookmark5 監(jiān)測對(duì)象2 HYPERLINK l _bookmark6 監(jiān)測方法4 HYPERLINK l _bookmark7 疫情報(bào)告5 HYPERLINK l _bookmark8 附 錄A（規(guī)范性） 人群監(jiān)測信息表6前言DB32/T 3761新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范目前分為以下部分：第1部分：醫(yī)療機(jī)構(gòu)；第2部分：學(xué)校；第3部分：農(nóng)貿(mào)市場；第4部分：工業(yè)企

3、業(yè)；第5部分：社區(qū)；第6部分：公共場所；第7部分：餐飲服務(wù)機(jī)構(gòu)；第8部分：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；第9部分：職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；第10部分：公共廁所；第11部分：大型活動(dòng)場所；第12部分：臨時(shí)觀察和隔離場所；第13部分：公共浴室；第14部分：影劇院；第15部分：城市軌道交通；第16部分：考場；第17部分：建筑工地；第18部分：殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)；第19部分：遠(yuǎn)洋船舶；第20部分：醫(yī)療廢物處置中心；第21部分：環(huán)衛(wèi)工人；第22部分：城鎮(zhèn)污水處理廠；第23部分：放射診斷工作場所；第24部分：口腔疾病治療；第25部分：公共汽電車；第26部分：入境人員轉(zhuǎn)運(yùn)車輛；第27部分：陽性物品污染場所；第28部分：方艙式應(yīng)急CT防

4、護(hù)要求；第29部分：封閉和封控區(qū)域；第30部分：高風(fēng)險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)運(yùn)；第31部分：核酸采樣點(diǎn)；第32部分：無疫小區(qū)建設(shè)；第33部分：港口口岸；第34部分：發(fā)熱門診；第35部分：醫(yī)院手術(shù)室；第36部分：重癥監(jiān)護(hù)室；第37部分：血液凈化中心；第38部分：消化內(nèi)鏡中心；第39部分：超聲醫(yī)學(xué)工作場所；第40部分：新冠醫(yī)療廢物管理；第41部分：預(yù)防接種單位；第42部分：運(yùn)輸機(jī)場；第43部分：客運(yùn)航班；第44部分：貨運(yùn)航班；第45部分：核酸檢測信息系統(tǒng)；第46部分：蘇康碼服務(wù)接口；第47部分：蘇康碼賦碼轉(zhuǎn)碼管理；第48部分：人員密集型場所快速調(diào)查和處置；第49部分：流行病學(xué)調(diào)查；第50部分：德爾塔等變異株密切接

5、觸者判定；第51部分：人群監(jiān)測。本文件為 DB32/T 3761 的第51部分。本文件按照GB/T 1.12020標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)定起草。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出。本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、無錫市疾病預(yù)防控制中心、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、 南京市疾病預(yù)防控制中心。本文件主要起草人：許可、戴啟剛、黃昊頔、吳瑩、胡建利、艾靜、張雪峰、施超、譚亞運(yùn)、馬濤、 嵇紅、鮑倡俊、朱鳳才、陸偉、武鳴、朱寶立。DB 32/T 3761.51-2021 PAGE 6新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第 51 部分：人

6、群監(jiān)測范圍本文件規(guī)定了新型冠狀病毒肺炎疫情監(jiān)測的人群對(duì)象、監(jiān)測方法、疫情發(fā)現(xiàn)后的報(bào)告方式。本文件適用于新型冠狀病毒肺炎疫情的人群監(jiān)測、疫情的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告，其他呼吸道傳染病可參照。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件， 僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。新型冠狀病毒肺炎防控方案中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)新型冠狀病毒肺炎診療方案中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。確診病例 confirmed cases新冠病毒核酸檢測陽性或未接種新冠病

7、毒疫苗者新冠病毒特異性 IgM 抗體和 IgG 抗體均為陽性， 且具備相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀，或肺部影像學(xué)診斷有新冠肺炎特征者。無癥狀感染者 asymptomatic case新冠病毒核酸檢測呈陽性，無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉 等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者。經(jīng)過 14 天隔離醫(yī)學(xué)觀察，均無任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征和肺部影像學(xué)改變；處于潛伏期的“無癥狀感染”狀態(tài)，經(jīng)過潛伏期后出現(xiàn)癥狀者。聚集性疫情 cluster cases指 14 天

8、內(nèi)在家庭、學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn) 5 例及以上病例和無癥狀感染者，且存在人際傳播的可能性，或有共同暴露感染的可能性?？傮w原則監(jiān)測人群按照感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)高低依次劃分為A類至G類，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)不同采取不同監(jiān)測 方法，包括癥狀監(jiān)測、核酸篩查、血清學(xué)監(jiān)測等手段以期早期發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疫情。監(jiān)測在疫情防控指揮 部領(lǐng)導(dǎo)下開展，按照新冠疫情聯(lián)防聯(lián)控合作機(jī)制落實(shí)各方責(zé)任，具體監(jiān)測工作由被監(jiān)測對(duì)象所在單位及 就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。監(jiān)測對(duì)象 分類管理按照新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分監(jiān)測人群風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，從高到低依次為A至G類，具體如下：A 類為高風(fēng)險(xiǎn)人群。B 類為醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)患者。C 類為高

9、感染風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群。D 類為中感染風(fēng)險(xiǎn)人群。E 類為納入社區(qū)管理的居家監(jiān)測人群。F 類為出現(xiàn)本土疫情時(shí)的人員密集場所人群。G 類為一般健康人群。 高風(fēng)險(xiǎn)人群入境人員在全球新冠疫情流行期間，所有境外（除外澳門地區(qū)）均為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，入境人員均為高風(fēng)險(xiǎn)人員， 包括我國港臺(tái)地區(qū)進(jìn)入大陸的人員，當(dāng)前時(shí)期僅澳門地區(qū)來員除外。密切接觸者和高頻次密包括新冠肺炎病例或無癥狀感染者的密切接觸者，以及與密切接觸者共同居住，同室工作、共同聚 餐等高頻次接觸人員。國內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來員具有14天前國內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或封閉管理區(qū)旅居史者；根據(jù)大數(shù)據(jù)行程碼帶“*”結(jié)合個(gè)人申報(bào)、旅居地調(diào)查、大數(shù)據(jù)軌跡查詢等方式獲得。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)

10、患者發(fā)熱患者；門急診就診或在院治療的體溫37.3的患者，5歲以下發(fā)熱兒童選擇具備流行病學(xué)史者開展監(jiān)測。有新冠相關(guān)癥狀且具備流行病學(xué)史者具有新冠肺炎流行病學(xué)史，或從事可能暴露于新冠病毒的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員出現(xiàn)咽痛、干咳、流涕、 乏力、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者。急性呼吸道感染病例門急診就診或在院治療的病例中出現(xiàn)急性呼吸道感染者，包括所有住院肺炎患者。 高感染風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員收治新冠肺炎病例的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事治療、護(hù)理、檢驗(yàn)等的醫(yī)務(wù)工作者，以及從事病人轉(zhuǎn)運(yùn)、 醫(yī)療垃圾處理、標(biāo)本運(yùn)輸、物資配送、后勤保障等工作人員。集中隔離場所管理人員集中隔離場所內(nèi)負(fù)責(zé)人員管理、醫(yī)護(hù)、安保、消殺、生活

11、服務(wù)等所有工作人員。國際交通運(yùn)輸工具從業(yè)人員飛機(jī)、船舶、火車、汽車等涉及境外人員或貨物的交通工具相關(guān)作業(yè)人員，包括司機(jī)、服務(wù)員、保 障人員、維修人員、引航員、貨物裝卸人員、保潔人員等等。進(jìn)口貨物接觸人員口岸、貨物中轉(zhuǎn)地等場所中，接觸或暴露于未經(jīng)消殺的進(jìn)口貨物（含冷鏈?zhǔn)称罚┘捌洵h(huán)境的人員。普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診和急診等科室醫(yī)務(wù)人員非新冠定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，可能接觸新冠病例及其污染環(huán)境的發(fā)熱門診、內(nèi)科急診、呼吸科等科 室的醫(yī)護(hù)人員。移民、海關(guān)以及市場監(jiān)管系統(tǒng)一線工作人員暴露于新冠高風(fēng)險(xiǎn)人群、物品和環(huán)境的海關(guān)、移民、市場監(jiān)管的現(xiàn)場工作人員。其他風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、科研院校、第三方檢測機(jī)

12、構(gòu)從事采樣、運(yùn)輸、檢測的人員；從事醫(yī)療垃 圾運(yùn)輸和處理的人員。 中感染風(fēng)險(xiǎn)人群普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他科室工作人員。所有新入院患者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)陪護(hù)人員。農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場工作人員?？爝f外賣、交通運(yùn)輸、商超等特定行業(yè)服務(wù)人員。 納入社區(qū)管理的居家監(jiān)測人群來自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員解除 14 天集中隔離后居家監(jiān)測人員。密接或密接的密接解除隔離后的居家監(jiān)測人員。入境人員解除 14 天集中隔離后的居家監(jiān)測人員。其他情況納入居家監(jiān)測的人員。 出現(xiàn)本土疫情時(shí)的人員密集場所人員養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)工作和托管人員。精神?？漆t(yī)院工作人員以及患者。監(jiān)管場所工作和管控人員。人員密集型場所（如生產(chǎn)車間、商場超市、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)）工作人員和培訓(xùn)對(duì)象。

13、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校老師、工作人員、學(xué)生等。 一般健康人群疫苗免后人群，包括接種不同疫苗后不同時(shí)間段、不同年齡段人群。本土疫情發(fā)生地區(qū)的中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)未發(fā)病人員。其他需要評(píng)估感染或易感情況的人群。監(jiān)測方法 高風(fēng)險(xiǎn)人群按照相關(guān)管理規(guī)范開展集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，在集中隔離的第 1、4、7 和 14 天分別進(jìn)行一次核酸檢測，最后一次要求采集雙份鼻咽拭子，分別由兩個(gè)機(jī)構(gòu)采用兩種試劑進(jìn)行新冠病毒核酸檢測。隔離期 間開展癥狀監(jiān)測，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、 腹瀉等癥狀者及時(shí)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診進(jìn)行排查。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)患者具備新冠核酸檢測資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此類患者及時(shí)進(jìn)行新

14、冠核酸檢測；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、 村衛(wèi)生室和個(gè)體診所發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等重點(diǎn)患者后要在 2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告 ，落實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”核酸檢測策略，盡早發(fā)現(xiàn)疫情。 高感染風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群全員開展健康監(jiān)測和定期新冠病毒核酸檢測，每周一次，在Delta株或其他傳播能力更強(qiáng)的毒株流行期間，隔離點(diǎn)管理人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等部分高風(fēng)險(xiǎn)人群需提高檢測頻次至1次/2-3天；在該人群健康監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、 腹瀉等癥狀者及時(shí)到具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并進(jìn)行核酸檢測。 中感染風(fēng)險(xiǎn)人群該類人群中除新入院及陪護(hù)人員在入院時(shí)完成核酸檢測外，其余中風(fēng)險(xiǎn)人群開展抽樣定期核酸檢測， 一般為一周

15、一次，抽樣比例建議每周5%左右，基數(shù)較大的人群可適當(dāng)降低抽樣比例。 納入社區(qū)管理的居家監(jiān)測人群在居家監(jiān)測期間，每日癥狀監(jiān)測，第 2 天、第 7 天各開展一次核酸檢測，居家14天者在解除前再增加一次核酸檢測。監(jiān)測期間出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、 腹瀉等癥狀者及時(shí)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至具有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診排查。 出現(xiàn)本土疫情時(shí)的人員密集場所人員人員密集場所的工作人員和照護(hù)管控人員在本土疫情流行期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、 嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時(shí)至（不乘坐公共交通）具有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診排查。 一般健康人群開展新冠特異抗體水平監(jiān)測，對(duì)疫苗接種人群定期抽樣評(píng)估其中和抗體

16、水平變化；對(duì)疫情流行地區(qū) 人群檢測IgM和IgG評(píng)估人群感染率；對(duì)局部地區(qū)人群抽樣監(jiān)測血清新冠特異性抗體水平，掌握地區(qū)人群 易感性變化。 聚集性疫情通過病例和無癥狀感染者個(gè)案調(diào)查，排查密切接觸或共同暴露者，追蹤其轉(zhuǎn)歸結(jié)果，發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的確診病例和無癥狀感染者。通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)審核分析，查找同單位或同住址，且發(fā)病時(shí)間間隔在 1 至 2 個(gè)潛伏期內(nèi)的確診病例和無癥狀感染者，判斷其流行病學(xué)相關(guān)性。匯總分析個(gè)案流調(diào)報(bào)告，查找在發(fā)病前 14 天內(nèi)有時(shí)空軌跡交集的病例或無癥狀感染者；例如乘坐同一交通工具、參加相同活動(dòng)等，判斷其流行病學(xué)相關(guān)性。疫情報(bào)告 初篩陽性報(bào)告人群

17、監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)初次核酸檢測陽性信息，需在出具檢測結(jié)果后 2 小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的疾病監(jiān)測與管理中初篩檢測模塊進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的檢測機(jī)構(gòu)（如第三方 檢測機(jī)構(gòu)等），原則上由轄區(qū)疾控中心進(jìn)行代報(bào)?？h（區(qū)）疾控中心及時(shí)對(duì)初次報(bào)告的陽性檢測結(jié)果信息進(jìn)行核實(shí)，并再次采集監(jiān)測對(duì)象鼻咽拭子一份與初篩陽性標(biāo)本開展復(fù)核，同時(shí)送設(shè)區(qū)市疾控平行復(fù)核。由地方疫情防控指揮機(jī)構(gòu)安排機(jī)構(gòu)和人員，對(duì)初次核酸檢測陽性人員信息追蹤管理。在明確轉(zhuǎn)歸情況后 2 小時(shí)內(nèi)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上及時(shí)予以排除，或訂正為無癥狀感染者、確診病例。 病例報(bào)告與審核各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例、確診病例、無癥狀感染者

18、時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即通過電話報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門，并于 2 小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。所有報(bào)告病例應(yīng)填報(bào)“病例分類”，選擇“疑似病例”、“確診病例”或“陽性檢測”。疾控機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即初步核實(shí)病例信息，于 2 小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)完成報(bào)告信息的三級(jí)確認(rèn)審核。疑似病例確診或排除后應(yīng)當(dāng)及時(shí)訂正。所有病例或無癥狀感染者根據(jù)病情變化 24 小時(shí)內(nèi)訂正臨床嚴(yán)重程度或病例類型。需轉(zhuǎn)院治療的病例由定點(diǎn)收治醫(yī)院通過“轉(zhuǎn)診”功能對(duì)轉(zhuǎn)院病例進(jìn)行疫情網(wǎng)上信息填報(bào)。 突發(fā)事件和相關(guān)信息的報(bào)告各縣（區(qū)）出現(xiàn)首例新冠肺炎確診病例，轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)在 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，事件級(jí)別選擇“未分級(jí)”。根據(jù)對(duì)事件的調(diào)查評(píng)估， 及時(shí)進(jìn)行調(diào)整并報(bào)告。各縣（區(qū)）發(fā)現(xiàn)聚集性疫情，轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)在 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，事件級(jí)別選擇“未分級(jí)”。根據(jù)對(duì)事件的調(diào)查評(píng)