醫(yī)院審計評價指標(biāo)體系的建立與實踐

1、醫(yī)院審計評價指標(biāo)體系的建立與理論醫(yī)院審計評價指標(biāo)體系的建立與理論從2022年開場，我們對青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分院以下簡稱分院建立了評價體系，并開展審計評價工作，并在審計后就有關(guān)問題進(jìn)展指導(dǎo)，收到非常好的效果。論文聯(lián)盟.Ll.一、資料與方法資料來源于分院20222022年會計報表和統(tǒng)計報表，選擇有關(guān)經(jīng)濟指標(biāo)與統(tǒng)計指標(biāo)對醫(yī)院經(jīng)營管理及運行方面進(jìn)展分析評價。根據(jù)分院的特點，考慮其地理位置和文化背景以及在管理上與總院存在差距的實際情況，建立一套與之相適應(yīng)的指標(biāo)體系。按照運營才能、衛(wèi)生資源利用效果、償債才能、開展才能四大評價指標(biāo)，選取與之相關(guān)的經(jīng)濟指標(biāo)和統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進(jìn)展分析評價。二、評價體系一根本指標(biāo)2

2、022年，分院擁有床位380張，床位使用率67%，年收入6565萬元，經(jīng)營效果為赤字22萬元。五年后床位增加至440張，床位使用率104.3%，年收入翻一番，業(yè)務(wù)收支結(jié)余1404萬元，結(jié)余率為10.3%表1。(二)評價指標(biāo)1.運營才能在該類指標(biāo)中，除流動資產(chǎn)工程外，其他各項資產(chǎn)周轉(zhuǎn)天數(shù)均呈現(xiàn)周轉(zhuǎn)加快?？傎Y產(chǎn)周轉(zhuǎn)減少79天，降幅17.17%；應(yīng)收帳款周轉(zhuǎn)天數(shù)減少4.88天，降幅27.27%；存貨周轉(zhuǎn)減少5.11天、藥品周轉(zhuǎn)減少17.74天，降幅均大于37%。周轉(zhuǎn)加快的主要原因是分院的存貨全部有由總院統(tǒng)一配送，分院無需采購儲藏，很大程度節(jié)約了儲藏資金表2。但是，從2022年看，總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)、流動資產(chǎn)

3、周轉(zhuǎn)呈現(xiàn)上升現(xiàn)象，其原因系貨幣資金存量大幅增加所致。從表1中可以看到2022年貨幣資金存量大量增加，雖然顯示分院有充分的經(jīng)營資金保障，但另一方面導(dǎo)致流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)減慢。存貨及藥品周轉(zhuǎn)于2022年也有小幅上升，但是幅度較小，主要為2022年醫(yī)院經(jīng)營邁入快速開展，在調(diào)整過程中，沒能全面有效控制。綜觀近五年的運行情況，指標(biāo)顯示分院的運營才能呈增強趨勢。2.衛(wèi)生資源利用效果衛(wèi)生材料的使用一直是醫(yī)院管理關(guān)注的重點。分院百元衛(wèi)生材料支出的醫(yī)療收入在2022年、2022年呈陽性增加。從2022年開場，每年以不同程度下降。2022年為456.83元，較2022年減少22.06元，降幅5.07%。這其中不否認(rèn)有管

4、理上的問題，如過度使用一次性衛(wèi)生材料，以及大量植入材料使用等因素。但是材料價格上漲，也是該指標(biāo)下降的原因。值得欣慰的是，分院在幾年的開展過程中，抓住開展機遇，投入適量固定資產(chǎn)，收入每年都有新高，百元固定資產(chǎn)的醫(yī)療收入，由45.32元上升到66.14元。百元人員費支出的醫(yī)療收入，雖然在這幾年中呈波動性變化，但總趨勢還是呈陽性，百元人員費支出的醫(yī)療收入增加41.66元。從衛(wèi)生資源利用效果來看，分院的衛(wèi)生材料管理需要認(rèn)真研究，找出問題的真正原因，對癥施治，一方面可以杜絕人為因素造成的非合理應(yīng)用，另一方可以有效減輕病人的費用負(fù)擔(dān)。3.償債才能流動比率和速動比率都是用來表示資金流動性的，反映短期債務(wù)歸還

5、才能的數(shù)值參考值：前者的基準(zhǔn)值是2，后者為1。這幾年分院的流動比率大幅提升，2022年為197.95%，接近基準(zhǔn)值。速動比率也在每年提升，2022年為67.26%，雖然距基準(zhǔn)值還有差距，但反映分院具有短期償債才能。從資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)看，五年來資產(chǎn)負(fù)債率一直在25%左右波動，一方面反映分院經(jīng)營風(fēng)險小，另一方面反映分院未能合理負(fù)債經(jīng)營，一直在靠自我資金的才能來開展，雖然風(fēng)險較小，但在當(dāng)前衛(wèi)惹事業(yè)快速開展的條件下，不能抓住機遇，快速開展，就會喪失開展的時機。合理運用負(fù)債經(jīng)營也是醫(yī)院在加速開展中經(jīng)常采用的方式。從該類指標(biāo)看，各項指標(biāo)呈陽性變化，顯示分院的償債才能每年進(jìn)步。4.開展才能醫(yī)院開展才能指標(biāo)包括

6、業(yè)務(wù)收入增長率、總資產(chǎn)增長率和凈資產(chǎn)增長率。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入是反映和評價一個醫(yī)院運營狀況的主要指標(biāo)之一，它是對醫(yī)院運營結(jié)果的重要綜合表達(dá)。這幾年分院的業(yè)務(wù)收入增長速度明顯，每年以大于10%的速度波動增長。在這五年中，分院實行了綜合目的分類管理，最大限度進(jìn)步了醫(yī)院管理的力度。通過不斷地進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)程度，找到打破口，找準(zhǔn)開展的方向，以此進(jìn)步醫(yī)院的創(chuàng)收才能?？傎Y產(chǎn)增長是醫(yī)院開展的一個重要方面，反映醫(yī)院一定時期內(nèi)資產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模擴張的速度。通過固定資產(chǎn)和流動占比重分解分析，2022年、2022年分院固定資產(chǎn)增長是總資產(chǎn)增長的主因素，占比重分別為99%和86%。而后三年，流動資產(chǎn)增長是總資產(chǎn)增長的主因，占83%

7、、69%和56%。在流動資產(chǎn)增長額中，貨幣資金又是流動資產(chǎn)增長的主要因素，分別占61%、99%和62%，反映了分院近幾年貨幣資金充足，但分院在資金的運作上應(yīng)該加強管理，防止資金閑置浪費，因此應(yīng)該選擇合理投資。有較高的盈利才能是醫(yī)院可以生存和開展的根底，而凈資產(chǎn)增長率就是衡量醫(yī)院開展才能的重要指標(biāo)之一。這幾年分院凈資產(chǎn)一直是持續(xù)性增長，20222022年凈資產(chǎn)增長幅度在10%左右波動，20222022年凈資論文聯(lián)盟.Ll.產(chǎn)增長率為20.66%、23.84%和23.81%。這充分反映了分院在較高凈資產(chǎn)收益的情況下，保持較高的凈資產(chǎn)增長率，為將來的開展提供了強有力的支撐。三、完畢語綜上分析，分院經(jīng)過五年的變革與開展，無論資產(chǎn)規(guī)模還是收入規(guī)模都得到了空前的開展，經(jīng)濟效益和社會效益也都獲得了