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文檔簡介
1、腰椎術后護理腰突癥病因:椎間盤退變損傷遺傳因素妊娠Company Logo解剖生理: 椎間盤由軟骨板、纖維環(huán)和髓核構成。腰椎骨有個,上接胸椎,下連骶椎。每個椎骨分為椎體和椎弓兩部分。椎弓上有個附屬突起,即個棘突、個關節(jié)突(兩個上關節(jié)突和兩個下關節(jié)突)和個橫突。每兩個椎體之間的間隙,稱椎間隙,椎間隙內有一個椎間盤。因椎間盤變性纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現(xiàn)的一種綜合征術后護理一般護理1、術后根據麻醉方式給予適當體位。臥硬板床。勿扭腰。2、對患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、及尿量、尿色實行嚴密監(jiān)測,并詳細記錄。每小時觀察尿量、尿色,警惕低血容量的發(fā)生,及時調整輸液速度。3、脊髓神
2、經功能觀察:術后72 h內每1530 min監(jiān)測雙下肢的感覺、運動功能,并及時記錄4、注意有無皮下血腫:觀察切口敷料滲血、滲液情況。Company Logo術后康復護理保持正確舒適體位1、術日由下向上按摩雙下肢腓腸肌,預防深靜脈血栓。術后24 h內行足背伸跖屈練習。行股四頭肌等長收縮練習。2、術后第一天協(xié)助患者做被動及主動的直腿抬高練習。3、術后第三天行五點支撐練習腰背肌。告知患者功能鍛煉要循序漸進,以不疲勞為宜4、佩戴支具的指導。穿戴好的支具松緊度以患者胸部有輕微壓迫感,但不影響正常呼吸為宜。支具不應直接接觸皮膚,以防皮膚受擠壓及汗液浸濕敷料。佩戴支具離床活動,下床后不要急于行走,應先在床邊
3、站立12 min。特別是初次下床患者更不宜行走。防止因體位改變引起頭暈、心慌、甚至虛脫。開始活動時間不宜過長,每天2次,每次1020 min為宜5、合并有高血壓、心臟病者,應特別注意,下床時要有護理人員看護以防發(fā)生意外。Company Logo護理措施-安全護理第一步;先由仰臥位變成側臥位 第二步;雙髖膝半屈,用一側手臂的力量將身體撐起, 第三步;用雙上肢支撐身體直至坐起坐穩(wěn)Company Logo出院指導(1) 注意腰部的保暖,避免腰部受風、寒、濕、冷的刺激,睡硬板床。(2)避免腰部負重,如搬提重物,長時間彎腰工作等,勿作急蹲,急彎腰,急轉身動作。(3)注意日常生活姿勢,避免長時間維持在某一姿勢,如久坐,盤腿,二郎腿等,坐矮凳時腰部受力大,對腰痛者不適宜。(4)多食營養(yǎng)豐富、含鈣高的食物,如牛奶、蛋類、瘦肉等。(5)加強腰背肌肌肉的鍛煉,持之以恒。如:骨筋肉康復操、游泳、廣播體操等運動均有利于腰背肌的鍛煉及康復。(6)注意護腰,半年內勿重視重體力勞動,堅持佩帶腰圍護腰3個月。 腰椎間盤突出癥的預防Company Lo
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