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1、PAGE6PAGE6損害賠償協(xié)議書這是一篇由網(wǎng)絡(luò)搜集整理的關(guān)于損害賠償協(xié)議書范本的文檔,希望對(duì)你能有幫助。損害賠償協(xié)議書范本1甲方:_乙方:_根據(jù)中華人民共和國(guó)民法通則第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過(guò)支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣:_ 元。乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 _。本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。其他責(zé)任:乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無(wú)其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問(wèn)備檔。本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日

2、起生效。甲方簽字)_乙方:(簽字)_代理人:(簽字)代理人:(簽字)_見(jiàn)證人:(簽字)_代理人聲明:本人已仔細(xì)閱讀過(guò)本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。代理人簽字:_年_月_日/損害賠償協(xié)議書范本2甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:身份證號(hào)碼:乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:身份證號(hào)碼:甲方在麗都家園2號(hào)樓2單元12層購(gòu)買小復(fù)式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請(qǐng)其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20 xx年4月8日從木梯上下樓

3、時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則。二、甲乙雙方同意按照 : 承擔(dān)責(zé)任。即甲方承擔(dān) %的責(zé)任,乙方承擔(dān) %的責(zé)任。三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部墊付。待乙方新合療

4、報(bào)銷后,按各自承擔(dān)比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣 元(大寫: )。由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。五、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額?;蚺c法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對(duì)之合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。六、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用。乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之

5、日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方簽字: 乙方簽字:日期: 年 月 日 日期: 年 月 日損害賠償協(xié)議書范本3甲方:_ 乙方:_,_,_,_,_,_。 _年_月_日_時(shí)_分,梁_駕駛小客車(內(nèi)乘王_、王_)由西向東行至北京市_

6、區(qū)_與_國(guó)道交叉口西_公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王_搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)梁_(甲方)與王_的六名近親屬(乙方)就王_死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁_支付給了王_的哥哥王_)。二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后_日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:_三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、 后果與甲方無(wú)關(guān)。四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王

7、_死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲方:_ 乙方:_ _年_月_日損害賠償協(xié)議書范本4甲方:(賠償方)乙方:(受賠償方)在20 xx年八月位于青松苑小區(qū)五號(hào)樓402室被502室水淹一事,所造成的財(cái)產(chǎn)損害賠償?,F(xiàn)經(jīng)過(guò)甲乙雙方充分協(xié)商,在平等自愿的基礎(chǔ)上,現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議:一、甲方由于未盡到安全義務(wù),而將乙方的房屋所造成的損害,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償,由甲方一次性賠付乙方(20 xx元)。貳仟元二、本次損害當(dāng)中由于502室的承租人,未盡到安全義務(wù),也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,在賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失中,承擔(dān)總賠償額的(1000元)壹仟元。房主承擔(dān)(1000元)壹仟元。房主與承租

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