腫瘤患者疲乏的護理課件

1、腫瘤患者疲乏的護理主講大綱癌性疲乏的概述癌性疲乏的定義導致癌性疲乏的原因癌性疲乏的臨床表現(xiàn)癌性疲乏的評估工具癌性疲乏的護理 概述：癌癥相關(guān)性疲乏（CRF）疲乏是癌癥患者最常見的癥狀之一，由于癌癥本身或其治療所導致的疲乏癥狀稱之為癌因性疲乏（cancer related fatigue CRF）. 國內(nèi)外報道的癌性疲乏發(fā)生率60%100%不等，疲乏對癌癥患者的困擾甚至超過疼痛，且疲乏往往以一組癥狀群的形式出現(xiàn)，與疼痛、悲傷、貧血和睡眠紊亂共同發(fā)生，極大地影響了癌癥患者的自理能力和生活質(zhì)量。一、定義一種身體、情感和（或）認知的疲勞，與癌癥本身或癌癥治療相關(guān)，是癌癥患者持續(xù)、痛苦的主觀感受，與近期活

2、動和對日常功能的干擾不成比例。 這個定義強調(diào)了癌因性疲乏的主觀性和干擾日常功能的特征，區(qū)別于健康人群經(jīng)歷的疲乏。癌癥患者常常將自身的疲乏描述為疲倦、缺乏精力、不能集中注意力、虛弱、精疲力竭、沒有生氣及感到抑郁。二、導致CRF的原因有哪些癌癥本身 惡性腫瘤本身代謝產(chǎn)物蓄積；癌癥引起的疼痛；腫瘤與機體競爭營養(yǎng)物質(zhì)，同時缺乏食欲、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀致使機體營養(yǎng)缺乏；腫瘤快速生長或感染、發(fā)熱、以及貧血都可能產(chǎn)生疲乏。癌癥治療： 1.手術(shù)：惡性腫瘤患者術(shù)后往往感到極度疲乏，大多數(shù)要術(shù)后1個月才能恢復術(shù)前精力水平，有些人需要36個月以上。另外，疲乏的發(fā)生也與手術(shù)類型有關(guān)，如時間，大小等。 2.化療：化療

3、后疲乏與骨髓抑制、貧血或細胞破壞后終末產(chǎn)物積累有關(guān)。 3.放療：放療雖然是一種局部治療，但放療疲乏的發(fā)生率相當高，其嚴重程度與放療持續(xù)時間、測量疲乏時與上次放療的間隔時間有關(guān)。二、導致CRF的原因有哪些三、臨床特征全身無力或肢體沉重不能集中注意力缺乏激情、情緒低落、興趣減退失眠或嗜睡睡眠后感到精力仍未能恢復活動困難存在情緒反應，如悲傷、挫折感或易激惹不能完成勝任以前能進行的日常活動疲乏癥狀持續(xù)數(shù)小時不能緩解。五、護理 信息支持：能幫助患者了解癌癥治療相關(guān)的疲乏是治療的副作用，是影響生活質(zhì)量的重要因素。通過護理干預可以減輕疲乏癥狀，加強患者對健康照護的調(diào)整能力，增強應對信心。提高睡眠治療：生物節(jié)

4、律在維持生理功能、社會功能和生活質(zhì)量方面有重要作用。指導患者養(yǎng)成良好的作息習慣，避免白天長時間睡眠，采用臨睡前熱水泡腳、喝熱牛奶、聽輕音樂放松療法促進睡眠，提高睡眠質(zhì)量。10五、護理合理的營養(yǎng)攝入：合理的營養(yǎng)攝入對消除疲乏感、恢復體力非常重要。護士按照少量多餐的原則指導患者攝取營養(yǎng)價值高，易消化的食物。蛋白質(zhì)能夠構(gòu)建和修補人體組織，如禽蛋、肉類、魚類、花生，大豆；含鐵食物蛋黃、糙米、精肉、動物肝臟改善貧血；維C促進鐵的吸收，如黃瓜、桃、瓜類；同時多食蔬菜，如卷心菜、番茄、胡蘿卜、菠菜；此外，每日攝入8杯水以保證身體的需要。小結(jié)： 腫瘤患者癌性疲乏普遍存在，護士工作中應及時做出準確的評估，采取預見性的護理措施，從機體，心理，社會支持方面做到整體護理，讓病人有積極